男，22岁。诉视物模糊、近距离工作后眼疲劳、头痛。
检查：裸眼视力：OU ：0.6 ；戴镜视力 OU ： -1.50D =1.0 试戴时不舒服 视功能检查：
调节幅度(AMP)推进法： OU 10D 调节反应（BCC ）： -0.75D 负相对性调节(NRA)： +1.50D 正相对性调节(PRA)： -2.50D
调节灵敏度(Flipper)： OD 1cpm OS 1cpm OU 0cpm （正镜片识别困难） 远距隐斜检查： 2eso 近距隐斜检查：3eso 眼轴测量： OD ： 23.68MM OS ：23.62MM 角膜曲率： OD ：42.5/43D OS ： 42.75/43.25D 诊断思路：
1. 症状：视物模糊、近距离工作后眼疲劳、头痛 2. 验光：OU ： -1.50D =1.0
3.BCC ： -0.75D （显示调节超前） 4.NRA ： +1.50D
5.Flipper ： OD 1cpm OS 1cpm OU 0cpm （调节灵敏度异常，正镜片识别困难） 诊断：1. 屈光不正； 2. 调节超前；3. 调节灵敏度异常 处理方案：
1. 散瞳。（目前的屈光度不能处方，原因：BCC-0.75D （调节超前）；NRA ：+1.50D（负相对性调节小，即调节放松量不够）；Flipper ：OD 1cpm OS 1cpm OU 0cpm（正镜片识别困难，也说明调节放松量不够））
2. 视觉训练：放松调节为主的训练。如：排序、字母表、双面镜、聚散球等。
3. 验配渐进多焦点眼镜：由于是内隐斜（远眼位: 2eso 近眼位: 3eso），且调节超前，可以配戴渐进多焦点眼镜。
女，20岁。主诉：看书20分钟即感视物模糊、疲劳。 检查：裸眼视力：0.1
旧镜度数：OU ：-3.50D=0.4；新的验光处方：OU ：-5.00D=1.0 视功能检查：
调节幅度：推进法push-up OD：8D ；OS ： 8D BCC ：+1.25D NRA ：+2.50D PRA ：-1.25D
Flipper ：OD 3 cpm OS 3cpm OU 1 cpm（负镜片识别困难） 远距隐斜检查：3exo 近距隐斜检查：5exo
眼轴测量：OD ： 25.28MM OS ：25.22MM 角膜曲率：OD ：42.5/43.5D OS ：42.75/43.75D 诊断思路：
主诉：看书20分钟即感视物模糊、疲劳（提示可能存在视功能方面的问题）
调节幅度：推进法push-up OD ：8D ；OS ： 8D （按20岁，最小调节幅度为15-20/4=10D，所以这个结果是低了） BCC ：+1.00D（调节滞后）
PRA ：-1.25D （正相对性调节值小，说明调节力量不足）
Flipper ：OD 3 cpm OS 3cpm OU 1 cpm（负镜片识别困难，说明调节力量不足） 眼轴测量：OD ：25.28MM OS ：25.22MM （眼轴长，按每长1mm 带来3D 的近视原理，与屈光度数基本一致）
诊断： 1 屈光不正：轴性近视；2 调节不足；3 调节滞后 处理方案： 1. OU：-5.00D=1.0
2. 视觉训练：制定和跟进九周的详细视觉训练方案
男，12岁。主诉：视远模糊、视近物时有重影、眼球酸胀、眼周围疼、无法集中阅读。 检查：裸眼视力： 0.4 ，散瞳结果：散瞳、复验结果相同，均是 OU ： -2.00D=1.0 视功能检查：
NPC ：10CM BCC ： 0
双眼调节灵敏度：6cpm 使用2.00D 反转拍，完成困难 眼轴测量： OD ：23.18MM OS ：23.19MM
角膜曲率： OD ：44.5/46.5D OS ： 44.75/46.75D
诊断思路：
1. 主诉：视远模糊、视近物时有重影、眼球酸胀、眼周围疼、无法集中阅读（说明有视功能方面的问题）
2. 看近12⊿外隐斜，看近外隐斜大于看远11棱镜度（集合不足诊断成立） 3. 集合近点(NPC)变远，10cm （支持集合不足诊断）
6. 正融像性辐辏(PRV)减弱：+6⊿, 不符合Sheard’s准则。（支持集合不足诊断） 7. 双眼调节灵敏度： 6CPM ，完成困难。（调节灵活度下降了） 8. NRA减弱： +1.50D 9. BCC: 0D （调节超前了） 10. 梯度性AC/A=1（低了）
11. 角膜曲率： OD: 44.5/46.5D OS: 44.75/46.75D（角膜曲率大于正常水平） 诊断：
1. 屈光不正：曲率性近视 2. 集合不足： 3 调节超前
处理：
1. 由于是曲率性近视，验配RGP 是首选
2. 针对集合不足的视觉训练：九周的详细视觉训练方案
女，13岁。主诉：视远模糊、近距离复视、眼紧张感、疲劳感、牵拉感、晚上额部疼痛、阅读时喜欢将书本放的很近。
检查：裸眼视力： 0.5 验光：OD ：: +1.50D OS ： +1.75D 视功能检查：
诊断思路：
1. 主诉：视远模糊、近距离复视、眼紧张感、疲劳感、牵拉感、晚上额部疼痛、阅读时喜欢将书本放的很近（说明有视功能方面的问题）
2. 看近内隐斜12⊿，看近内隐斜大于看远11棱镜度（主要是近距的问题，说明散开集合过度了）
4. 负融像性辐辏（NRV ）减弱:-6⊿（说明双眼的散开能力差，支持集合过度） 5.PRA 减弱： -1.00D
6. 双眼调节灵敏度，完成困难（调节灵活度差） 7. BCC结果>+0.75D（调节滞后）
8. 集合近点(NPC)变近，接近鼻尖（支持集合过度） 9. 梯度性AC/A=11,高（支持集合过度）
诊断：1 屈光不正：远视:
2 集合过度 3 调节滞后 处理：
1. 配镜：OD ： +1.50D=1.0 OS ： +1.75D=1.0 2. 针对集合过度：
配戴渐进多焦点镜片（看近内隐斜）： ADD ： +1.00D 3. 针对调节滞后的视觉训练：九周的详细视觉训练方案
男，22岁。诉视物模糊、近距离工作后眼疲劳、头痛。
检查：裸眼视力：OU ：0.6 ；戴镜视力 OU ： -1.50D =1.0 试戴时不舒服 视功能检查：
调节幅度(AMP)推进法： OU 10D 调节反应（BCC ）： -0.75D 负相对性调节(NRA)： +1.50D 正相对性调节(PRA)： -2.50D
调节灵敏度(Flipper)： OD 1cpm OS 1cpm OU 0cpm （正镜片识别困难） 远距隐斜检查： 2eso 近距隐斜检查：3eso 眼轴测量： OD ： 23.68MM OS ：23.62MM 角膜曲率： OD ：42.5/43D OS ： 42.75/43.25D 诊断思路：
1. 症状：视物模糊、近距离工作后眼疲劳、头痛 2. 验光：OU ： -1.50D =1.0
3.BCC ： -0.75D （显示调节超前） 4.NRA ： +1.50D
5.Flipper ： OD 1cpm OS 1cpm OU 0cpm （调节灵敏度异常，正镜片识别困难） 诊断：1. 屈光不正； 2. 调节超前；3. 调节灵敏度异常 处理方案：
1. 散瞳。（目前的屈光度不能处方，原因：BCC-0.75D （调节超前）；NRA ：+1.50D（负相对性调节小，即调节放松量不够）；Flipper ：OD 1cpm OS 1cpm OU 0cpm（正镜片识别困难，也说明调节放松量不够））
2. 视觉训练：放松调节为主的训练。如：排序、字母表、双面镜、聚散球等。
3. 验配渐进多焦点眼镜：由于是内隐斜（远眼位: 2eso 近眼位: 3eso），且调节超前，可以配戴渐进多焦点眼镜。
女，20岁。主诉：看书20分钟即感视物模糊、疲劳。 检查：裸眼视力：0.1
旧镜度数：OU ：-3.50D=0.4；新的验光处方：OU ：-5.00D=1.0 视功能检查：
调节幅度：推进法push-up OD：8D ；OS ： 8D BCC ：+1.25D NRA ：+2.50D PRA ：-1.25D
Flipper ：OD 3 cpm OS 3cpm OU 1 cpm（负镜片识别困难） 远距隐斜检查：3exo 近距隐斜检查：5exo
眼轴测量：OD ： 25.28MM OS ：25.22MM 角膜曲率：OD ：42.5/43.5D OS ：42.75/43.75D 诊断思路：
主诉：看书20分钟即感视物模糊、疲劳（提示可能存在视功能方面的问题）
调节幅度：推进法push-up OD ：8D ；OS ： 8D （按20岁，最小调节幅度为15-20/4=10D，所以这个结果是低了） BCC ：+1.00D（调节滞后）
PRA ：-1.25D （正相对性调节值小，说明调节力量不足）
Flipper ：OD 3 cpm OS 3cpm OU 1 cpm（负镜片识别困难，说明调节力量不足） 眼轴测量：OD ：25.28MM OS ：25.22MM （眼轴长，按每长1mm 带来3D 的近视原理，与屈光度数基本一致）
诊断： 1 屈光不正：轴性近视；2 调节不足；3 调节滞后 处理方案： 1. OU：-5.00D=1.0
2. 视觉训练：制定和跟进九周的详细视觉训练方案
男，12岁。主诉：视远模糊、视近物时有重影、眼球酸胀、眼周围疼、无法集中阅读。 检查：裸眼视力： 0.4 ，散瞳结果：散瞳、复验结果相同，均是 OU ： -2.00D=1.0 视功能检查：
NPC ：10CM BCC ： 0
双眼调节灵敏度：6cpm 使用2.00D 反转拍，完成困难 眼轴测量： OD ：23.18MM OS ：23.19MM
角膜曲率： OD ：44.5/46.5D OS ： 44.75/46.75D
诊断思路：
1. 主诉：视远模糊、视近物时有重影、眼球酸胀、眼周围疼、无法集中阅读（说明有视功能方面的问题）
2. 看近12⊿外隐斜，看近外隐斜大于看远11棱镜度（集合不足诊断成立） 3. 集合近点(NPC)变远，10cm （支持集合不足诊断）
6. 正融像性辐辏(PRV)减弱：+6⊿, 不符合Sheard’s准则。（支持集合不足诊断） 7. 双眼调节灵敏度： 6CPM ，完成困难。（调节灵活度下降了） 8. NRA减弱： +1.50D 9. BCC: 0D （调节超前了） 10. 梯度性AC/A=1（低了）
11. 角膜曲率： OD: 44.5/46.5D OS: 44.75/46.75D（角膜曲率大于正常水平） 诊断：
1. 屈光不正：曲率性近视 2. 集合不足： 3 调节超前
处理：
1. 由于是曲率性近视，验配RGP 是首选
2. 针对集合不足的视觉训练：九周的详细视觉训练方案
女，13岁。主诉：视远模糊、近距离复视、眼紧张感、疲劳感、牵拉感、晚上额部疼痛、阅读时喜欢将书本放的很近。
检查：裸眼视力： 0.5 验光：OD ：: +1.50D OS ： +1.75D 视功能检查：
诊断思路：
1. 主诉：视远模糊、近距离复视、眼紧张感、疲劳感、牵拉感、晚上额部疼痛、阅读时喜欢将书本放的很近（说明有视功能方面的问题）
2. 看近内隐斜12⊿，看近内隐斜大于看远11棱镜度（主要是近距的问题，说明散开集合过度了）
4. 负融像性辐辏（NRV ）减弱:-6⊿（说明双眼的散开能力差，支持集合过度） 5.PRA 减弱： -1.00D
6. 双眼调节灵敏度，完成困难（调节灵活度差） 7. BCC结果>+0.75D（调节滞后）
8. 集合近点(NPC)变近，接近鼻尖（支持集合过度） 9. 梯度性AC/A=11,高（支持集合过度）
诊断：1 屈光不正：远视:
2 集合过度 3 调节滞后 处理：
1. 配镜：OD ： +1.50D=1.0 OS ： +1.75D=1.0 2. 针对集合过度：
配戴渐进多焦点镜片（看近内隐斜）： ADD ： +1.00D 3. 针对调节滞后的视觉训练：九周的详细视觉训练方案