临床执业医师资格考试模拟试题及答案——妇儿科(一)
[A1型题]
以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最 佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
1．下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置
A．子宫圆韧带 B．子宫阔韧带 C．子宫主韧带 D. 宫骶韧带 E．以上四对的共同作用
2．下列哪一项是孕激素的生理作用
A．增强子宫收缩力，增强子宫平滑肌对催产素的敏感性 B．使宫颈口闭合、粘液减少，变稠，拉丝度减少 C．使阴道上皮增生和再化 D．使乳腺管增生，乳头、乳晕着色 E．加强输卵管节律性收缩的振幅
3．子宫内膜厚达10mm，间质非常疏松、水肿、螺旋小动脉迅速增长 超出内膜的厚度，也更弯曲，同时血管管腔也扩大是发生在
A．子宫内膜增生期早期 B．子宫内膜增生期中期 C．子宫内膜增生期晚期 D．子宫内膜分泌期早期 E．子宫内膜分泌期晚期
4．正常月经周期的妇女，宫颈粘液开始出现羊齿状结晶是在
A．月经周期第6~7日 B．月经周期第8~10日 C．月经周期第11~14日 D．月经周期第15~18日 E．月经周期第19~21天
5．受精后第几天，晚期囊胚透明带消失之后开始着床
A．第3天 B．第4天 C．第5~6天 D．第6~7天 E．第8~10天
6．孕妇妊娠后期子宫的哪一部分增长速度最慢
A．子宫底部 B．子宫体部 C．子宫下段 D．子宫颈 E．子宫各部的增长速度基本相同
7．孕妇于妊娠几周开始自觉胎动
A． 6~8周 B．9~10周 C．10~12周 D．13~16周 E．18~20周
8．分娩时最主要的产力是
A．子宫收缩力 B．腹肌收缩力 C．腹压力 D．膈肌收缩力 E．肛提肌收缩力
9．下列关于正常枕先露分娩机转顺序，正确的是
A．衔接一下降—俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转 B．衔接一俯屈一下降一内旋转—仰伸一复位及外旋转 C．衔接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转 D．下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转 E．下降一衔接一俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转
10．输卵管妊娠最常发生于
A．输卵管伞部 B．输卵管峡部 C．输卵管峡部与壶腹部之间 D．输卵管堂腹部 E．输卵管间质部
11．胎盘剥离的征象是
A．子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张，子 宫体呈狭长形被推向上，子宫底升高达脐上 B．剥离的胎盘降至于宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长 C．阴道少量流血 D．用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而 外露的脐带不再回缩 E．以上都是
12．正常产程进展的标志是
A．规律宫缩强度 B．规律宫缩频度 C．胎头下降程度及宫口扩张 D．胎心率变化 E．产妇一般状况
13．在我国，最常引起产妇死亡的原因是
A．脐带异常 B．子宫破裂 C．羊水栓塞 D．胎膜早破 E．产后出血
14．老年妇女患阴道炎的原因是
A．卵巢功能衰退，雌激素水平降低 B．阴道壁萎缩，粘膜变薄 C．上皮细胞内糖原含量减少 D．阴道内PH值上升，局部抵抗力降低 E．以上均是
15．诊断子宫内膜结核最可靠的依据是
A．结核菌素试验呈阳性 B．结核菌培养 C．腹腔镜检查 D．子宫内膜病理检查 E．盆腔X线平片检查
16．甲硝唑是下列哪种疾病治疗时的首选药物
A．滴虫性阴道炎 B．细菌性阴道炎 C．念球菌阴道炎 D．淋病 E．老年性阴道炎
17．诊断子宫内膜癌最常用的方法是
A．宫腔镜检查 B．细胞学检查 C．分段刮宫 D．B超检查 E．CT检查
18．葡萄胎最可靠的辅助诊断手段是
A．B型超声波检查 B．CT检查 C．β—HCG定量 D．阴道检查 E．宫腔镜检查
19．子宫内膜异位症最多见于
A．直肠子宫陷凹 B．宫颈 C．腹膜 D．输卵管 E．卵巢
20．胎盘的组成包括
A．羊膜、包蜕膜、底蜕膜 B．羊膜、底蜕膜、真蜕膜 C．包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜 D．羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜 E．羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
21．下列哪一项检测结果表明胎儿或胎儿器官已成熟
A．B超测得胎头双顶径值为8cm B．羊水中卵磷脂／鞘磷脂为1．8 C．羊水中肌酐值为180umol/L
D．羊水中胆红素类物质值为0．05 E．羊水中淀粉酶值为400U/L
22．作接产准备时，对外阴部消毒的顺序应是
A．肛门周围一阴阜一大腿内上1／3一大小阴唇 B．阴阜一大小阴唇一肛门周围一大肠内上1
／3 C．大腿内上1／3一肛门周围一大小阴唇一阴阜 D．大小阴唇一阴阜一大腿内上1／3一肛门周围 E．大小阴唇一大腿内上1／3一阴阜一肛门周围
23．流产是指
A．凡妊娠不足18周，胎儿体重小于500g而终止者 B．凡妊娠不足20周，胎儿体重小于1000g而终止者 C．凡妊娠不足28周，胎儿体重小于1000g而终止者 D．凡妊娠在20～28周之间，胎儿体重小于500g而终止者 E．凡妊娠在20～28周之间，胎儿体重小于1000g而终止者
24．葡萄胎的确诊依据是
A．子宫增大已4个月，听不到胎心音 B．阴道排出物中有水泡状组织 C．血清β一HCG超过100KU/L，持续不降 D．子宫大于相应妊娠月份 E．B型超声波检查见官腔内充满弥漫光点和小囊样无回声区
25．只就精于数量而言，下列哪一项具备正常生育能力
A．精子数在1500万~2500万／ml B．精子数在2500万~3500万／ml C．精子数在3500万~4500万／ml D．精子数在4500万~6000万／ml E．精子数超过6000万／ml
26．妊高征最常见的产科并发症是
A．脑溢血 B．产后循环衰竭 C．妊高征心脏病 D．胎盘早剥 E．肝被膜下出血
27．下列哪一项检查结果提示胎儿的肝脏已发育成熟
A．羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值＞2 B．羊水中肌酐值≥2mg C．羊水中胆红素类物质值＜0．02 D．羊水中脂肪细胞出现率15％ E．羊水淀粉酶值≥450IU／L
28．下列哪一种产褥感染严重时可形成“冰冻骨盆”
A．急性子宫内膜炎 B．急性子宫肌炎 C．急性输卵管炎 D．急性盆腔腹膜炎 E．急性盆腔结缔组织炎
29．在产褥感染中，下列哪种细菌的感染最易发生感染性休克
A．金黄色葡萄球炎 B．大肠杆菌 C．β-溶血性链球菌 D．肺炎球菌 E．厌氧性球菌
30．侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最常见的转移部位是
A．骨转移 B．肝转移 C．肺转移 D．脑转移 E．盆腔转移
31．防止子宫脱垂的最重要的韧带是
A．子宫主韧带 B．子宫圆韧带 C．子宫阔韧带 D．骨盆漏斗韧带 E．卵巢固有韧带
32．下列关于月经和月经期临床表现的叙述中哪个不正确
A．月经是卵巢内卵泡成熟、排卵和黄体形成，同时子宫内膜从增生 到分泌变化的结果 B．月经周期从出血的第一日算起 C．正常月经周期是28~30天加减三天 D．经血一般不凝是由于其中缺乏某种凝血因子 E．经血中含有子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞
33．下列哪一项与阴道的自净作用无关
A．雌激素 B．阴道内乳酸杆菌 C．阴道pH值 D．宫颈粘液pH值 E．阴道粘膜上皮糖原含量
34．术中如需切除子宫附件，则不会包括下列哪项
A．卵巢固有韧带 B．输卵管 C．子宫圆韧带 D．子宫阔韧带 E．骨盆漏斗韧带
35．关于妊娠期子宫及其变化的描述错误的是
A．孕卵着床后，子宫内膜因受孕激素的影响而发生蜕膜变 B．妊娠后期子宫多有不同程度的右旋 C，妊娠后期子宫体部增长最快 D．妊娠中期开始，子宫峡部伸展变长，逐渐形成子宫下段 E．子宫的血流量在妊娠后期受体位的影响
36. 下列关于子宫下段的叙述中，哪项不正确
A．子宫下段系子宫峡部形成，非孕时长1cm B．临产后由于子宫收缩及回复的影响，峡部被拉长而形成子宫下段 C．子宫下段常被产科医生选择为剖宫产术子宫切开术 D．子宫下段的被动扩张
段，随产程进展而越来越长越薄 E．分娩受阻时，生理性缩复环上移达脐或脐上，形成病理性缩复环
37．关于恶露，下述哪种说法不正确
A．恶露包括血液、坏死蜕膜组织 B．血性恶露含大量血液，少量胎膜及坏死蜕膜组织 C．浆液恶露中有细菌 D．白色恶露中含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞和细菌等 E．正常恶露有臭味，持续4~6周，总量约500ml
38．下列关于难免流产的叙述中，哪个不正确
A．阴道流血增多 B．出现阴道流水 C．阵发性腹痛加重 D．有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出 E．子宫大小与停经月份相符或略小
39．下列哪项不是重度妊高征的表现
A．血压高于21．3／14．7kpa B．头痛、头迷、视力障碍 C．下胶水肿(+++) D．24小时尿蛋白定量＞5g E．眼底动腺痉挛伴视网膜水肿、渗出物及出血
40．急性盆腔炎出现下列症状宜行手术治疗，除了
A．并发急性子宫肌炎 B．药物治疗2~3天无效，患者中毒症状加重 C．经药物治疗2~3天无效，且原有肿块增大 D．出现输卵管积脓或输卵管卵囊脓肿 E．可疑脓肿破裂
41．下列关于外阴鳞状细胞癌的叙述中，错误的是
A．是最常见的一种外阴癌 B．外阴上皮不典型增生是外阴鳞状细胞癌的一种癌前病变 C．外阴上皮不典型增生不能递转，将继续发展的原位癌、浸润癌 D．以直接浸润和淋巴转移较为多见 E．手术是主要的治疗手段
42．下列哪一项不是口服避孕药的禁忌证
A．严重心血管疾病患者 B．急、慢性肝炎或肾炎患者 C．急性宫颈炎患者 D．甲状腺机能亢进患者 E．哺乳期妇女
43．宫颈鳞状上皮化生，下列哪项不正确
A．鳞状上皮化生是宫颈糜烂愈合的过程 B．鳞状上皮化生代替了糜烂的校状上皮和腺上皮 C．如化生的鳞状上皮在排列、形态上有异常时，应诊断为不典型增 生 D．化生的鳞状上皮来自柱状上皮下的基底细胞 E，化生后的鳞状上皮是有可逆性，再成为糜烂面
44．为降低心脏病孕产妇的死亡率，下列哪项防治措施不适宜
A．为防止体重加重过多，宜减少脂肪的摄入，并进低蛋白饮食 B．积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染尤其是上呼吸道感 染 C．如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩 D．当胎儿娩出后，应将沙袋置于孕妇腹部 E．产后需给广谱抗生素，预防感染
45．关于无排卵性功能失调性子宫出血的临床表现，下列哪项说法不 正确
A．月经过多 B．腹部肿块 C．月经频发 D．子宫不规则出血 E．月经周期紊乱
46．关于子宫内膜的病理变化，下列说法错误的是
A．增生期子宫内膜是月经周期中的增生期的正常变化 B．无排卵型功血也可出现增生期子宫内膜 C．子宫内膜腺癌型增生过长是一种癌前病变 D．子宫内膜腺囊型增生过长是无排卵性功血的表现 E．萎缩型子宫内膜是无排卵性功血的表现
47．关于宫内节育器的放置，下列说法中哪个不正确
A．生殖器官有肿瘤时不宜放置 B．产后一般满三个月放置 C．常规为月经干净后3~7日放置
D．子宫畸形时无影响 E．月经过多过频不宜放置
48．关于重型胎盘早剥的临床表现的论述，下列不正确的是
A．子宫如孕周大小，触诊软，有压痛，以胎盘附着处最为明显 B．无或仅有少量阴道流血 C．腹痛剧烈，严重时可出现恶心、眼花、面色苍白、血压下降 D，持续性腹痛、腰酸、腰痛 E．妊高征患者血压可在正常范围
49．最常见的紫结型先天性心脏病是
A．完全性大动脉转位 B．法洛四联症 C．艾森门格综合征 D．三尖瓣下移畸形 E．室间隔缺损
50．法洛四联症的病理生理改变主要与哪一项有关
A．房间隔缺损大小 B．动脉导管关闭程度 C．室间隔缺损大小 D．肺动脉狭窄的严重程度 E．动脉导管关闭时间
51．法洛四联症X线检查心影形状为
A．球形心 B．梨形心 C．蛋形心 D．心脏明显增大 E．靴形心
52．最常见的先天性心脏病是
A．房间隔缺损 B．法洛四联症 C．室间隔缺损 D．肺动脉狭窄 E．动脉导管未闭
53．急性风湿热最严重的表现为
A． 心脏炎 B．皮下结节 C．游走性关节炎 D．舞蹈病 E．环形红斑
54．急性风湿热的首次发作年龄多为
A． 3—5岁 B．5—15岁 C．15—20岁 D．2—3岁 E．2岁以下
55．原发性免疫缺陷病致死的主要原因是
A．血小板减少 B．大出血 C．恶性肿瘤 D．反复感染 E．自身免疫性疾病
56．小儿染色体病中最常见的为
A．18三体综合征 B．13三体综合征 C．5P—综合征 D．21三体综合征 E．脆性X染色体综合征
57．21一三体综合征员常见的核形表现是
A．标准型 B．易位型 C．普通型 D．嵌合体型 E．罗泊逊易位
58．急性上呼吸道感染大部分是由下列哪一项引起的
A．病毒 B．细菌 C．衣原体 D．支原体 E．立克次体
59．柯萨奇病毒引起的疤疹性咽峡炎多发于
A．冬春季 B．春秋季 C．夏秋季 D．春季 E．秋冬季
60．上呼吸道感染的主要治疗方法是
A．抗病毒治疗 B．抗炎治疗 C．免疫疗法 D．注射疫苗 E．对症疗法
61．我国北方地区婴幼儿死亡的主要原因是
A．肺炎 B．猝死 C．肿病 D．腹泻 E．先天性心脏病
62．支原体肺炎治疗首选
A．青霉素 B．红霉素 C．先锋霉素 D．妥布霉素 E．氯霉素
63．慢性腹泻是指
A．病程在3个月以上 B．病程在2周以上 C．病程在2个月以上 D．病程在4个月以上 E．病程在4周以上
64．引起婴幼儿腹泻的主要原因是
A．轮状病毒感染 B．受凉 C．EB病毒感染 D．细菌感染 E．饮食不当
65．维生素D缺乏性伤楼病激期的主要表现是
A．多汗、夜惊 B．枕秃 C．神经精神、症状 D．骨髓改变 E．反应迟钝
66．维生素D缺乏性手足搐弱症多见于
A．3—4个月小儿 B．3个月以内小儿 C．4个月—3岁小儿 D．3—5岁小儿 E．6个月—2岁小儿
67．下列说法中正确的是
A．对婴幼儿先天性甲状腺功能减退者可用甲状腺吸131I率试验检测 B．骨龄测定对于诊断甲状腺功能低下症应用价值较大 C．不论何种原因造成的甲状腺功能减低症都需要甲状腺素终生治疗
D．地方性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成途径中酶缺陷所 致 E．散发性甲状腺功能减低症是由于碘缺乏所致
68．维生素B12缺乏性贫血的发病高发年龄为
A．生后4—7个月 B．生后2—3个月 C．生后半年 D．生后3—4个月 E．1岁以后
69．下列各项说法中，不正确的是
A．正常婴儿的腹壁反射及提睾反射可能阴性 B．正常婴儿的肌腱反射略为亢进 C．2岁以内Babinski征阳性还属正常 D．3—4个月婴儿Kerning征阳性有病理价值 E．瞳孔反射在出生前已存在
70．关于小儿发育的论述中，下列哪一项是不正确的
A．6岁以下小儿肝脏可在肋缘下2—3cm处扪及 B．3个月以内脾脏在肋缘下刚摸及不正常 C．小儿膀胱充留时可位耻骨上摸到 D．2岁以内小儿Babinski征一例阳性有病理意义 E．新生儿唾液分泌是4个月时达成人水平
71．下述关于抗结核药物的选项中，不正确的是
A．异烟肼是小儿化疗的首选药物 B．异烟肼对防治结核性脑膜炎有特殊疗效 C．利福平为耐药茵感染和短程化疗的主要药物 D．链霉素在中性编酸环境中作用强 E．异烟肼为全杀菌药
72．下列各项中，哪一项不是结核性脑膜炎的并发症
A．脑积水 B．脑出血 C．脑神经障碍 D．脑性瘫痪 E．脑软化
73．关于甲状腺功能减低症新生儿期症状的说法中，不正确的是
A．黄疸常长达3周以上 B．自生后即有腹胀便秘 C．常处于睡眼状态 D．对外界反应迟钝 E．喂
养困难
74．下列说法中不正确的是
A．轻型腹泻无脱水及中毒症状 B．中型腹泻有轻度至中度脱水及中毒症状 C．重度腹泻有明显中毒症状 D．轻型腹泻大便次数赂为增多 E．中型腹泻大便每天15次以内
75．下列说法中不正确的是
A．胎龄满37周到不满42周出生者称足月新生儿 B．足月新生儿头大、躯干短、四肢长 C．胎龄未满37周者称为早产儿 D．满42周或以上出生者不论体重多少都称为过期产儿 E．足月儿龄重占出生体重的10—20％
76．下列哪项不是早产儿的特点
A．体温易波动 B．易发生低血糖 C．心音心常 D．肌活力低，拥抱反射常不完全 E．生理性黄疸时间偏长
77．关于足月儿特点的说法中，哪项是不正确的
A．脑重量占出生体重的10—20％ B．新生儿白细胞总数约为10—26×109／L，以中性粒细胞为主 C．从出生第一天起对人脸图案就表现出感兴趣 D．生理性斜视一般在2—4周消失 E．脊髓下端在第4—5腰椎水平
78．关于足月新生儿特点的论述中，不到哪一项是不正确的
A．克尼格氏征，巴彬斯基征，沃斯特克征在新生儿均可是阳性 B．2周以后有明显的听觉定向能力 C. 生后3—4天尿可呈赭红色 D．心率多在90—180次／分之间 E．甲状旁腺常有暂时性功能不足
79．关于黄疸的叙述中，下列哪一项是不正确的
A．早产儿黄疸可延迟至第3周末 B．足月儿约于生后7—10天黄疽消退 C．生理性黄疽在生后
2—3天出现，于4—5天达高峰 D．当血清胆红素＞3mg/dl时肉眼才见黄疸 E．早产儿宜予以提前光疗，预防胆红素脑病
80．关于病理性黄疸的论述，下列哪一项是不正确的
A．黄疸常在24小时之内出现 B．黄疸程度严重，血清胆红素大于205umol/L或每日上升超过 85umol/L C．黄疸持久不退，持续3周以上 D．黄疸消退后重现或进行性加重 E．病理性黄疸可因饥饿所致
81．关于新生儿溶血病的叙述中，下列哪一项是不正确的
A．RH血型不合溶血病较ABO血型不合者症状重，尤以抗E溶血病为最 B．胎儿水肿主要发生在RH溶血病 C．RH溶血病黄疽多在生后4—5小时即出现 D．生后第2—6周时贫血严重 E．AB0血型不合溶血病常第一胎发病
82．关于新生儿败血症的表现，下列不正确的是
A．黄疸可为败血症惟一表现 B．新生儿败血症早期即有明显症状 C．休克表现 D．感染灶 E．出血倾向
83．对于新生儿败血症的治疗，哪项措施是不正确的
A．在获得血培养报告之前同时选用二种抗生素 B．疑为厌氧茵感染可用灭滴灵 C．早产儿及生后一周内可用庆大霉素治疗，连续用药不应超过2周 D．估计为金黄色葡萄菌感染宜选用新青毒素Ⅱ E．头孢菌类类适用于新生儿败血症的治疗
84．关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述中，不正确的是
A．轻度缺氧缺血性脑病主要表现为兴奋激惹，症状持续2—3天即消 失 B．中度以抑制症状为主，持续7天左右即消失 C．存活者可有神经系统后遗症 D．重度患儿可存1周内死亡 E．患儿可无明确的宫内窘迫史
85．下列关于肾病综合征的并发症，哪项是错误的
A．感染 B．电解质紊乱 C．血栓形成 D．肺水肿 E．蛋白质营养不良
86．下列均为肾炎性肾病的诊断指标，除了
A．明显血尿 B．高血压持续或反复出现 C．氮质血症 D．血清补体水平增高 E．单纯性肾病的表现
87．下列关于肾病治疗目的的说法中，哪些是不正确的
A．消除蛋白尿 B．防止复发 C．加强全身支持疗法 D．积极防治并发症 E. 防治肾静脉血栓形成
88．下列关于肾病综合征疗程的说法中，不正确的是
A．短程疗法给予强的松2mg/kg，日，共4周，尿蛋白转阴后，改为 间歇疗法 B．短程疗法全疗程共8周 C．中程疗法疗程6个月 D．长程疗法疗程9—12个月 E．中程疗法疗程7个月
89．下列哪项不是房间隔缺损的表现
A．小型缺损可无任何症状 B．易有呼吸道感染 C．严重者早期出现心力衰竭 D．多数患儿在婴幼儿期即有明显体征 E．大型缺损随年龄增长，症状逐渐变得明显
[B1型题]
A．胸骨左缘第二肋间闻及2—3级喷射性收缩期杂音
B．胸骨左缘第3—4肋间闻及响亮粗糙班级全收缩期杂音，而无舒张 期杂音
C．胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音
D．胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音
E．胸骨左缘4—5肋问可闻及粗糙IV级全收缩期杂音，伴收缩震颤
90．室间隔小型缺损
91．室间隔大型缺损
92．房间隔缺损
93．法乐四联症
94．动脉导管未闭
A．维生素D5000-10000IU／d口服，持续1个月后致为预防量
B．维生素D1万——2万IU/d口服，持续1个月后改为预防量
C．维生素D330万IU肌注一次
D．维生素D330万—60万肌注，然后再给预防量口服
E．做俯卧撑或扩胸运动
95．维生素D缺乏性佝偻病初期
96．维生素D缺乏性佝偻病激期
97．维生素D缺乏性佝偻病初期伴有长期腹泻
98．维生素D缺乏性佝偻病激期伴有慢性肠炎
99．维生素D缺乏性佝偻病鸡胸的治疗
A．补液速度要慢，每天补入的电解质成分要适当的减少，不必另外补钾，有酸中毒时宜选碳酸氢钠
B．仅补充每日需要量，出现混合性酸中毒时不必急于纠正电解质紊乱
C．纠正脱水和酸中毒，纠正血液的低渗状态
D．计算补人液体总量时宜适当减少，补入的液体以2／2~1／2张为 妥当，补液中的葡萄糖以10％，比5％更优
E．严格控制液体入量，保持体液平衡，纠正电解质紊乱及酸中毒
100．急性肾功能不全补液原则
101．重度营养不良伴腹泻时的液体疗法
102．急性感染时的液体疗法
103．婴幼儿急性肺炎时的液体疗法
104．新生儿的液体疗法
A．使卵泡开始发育 B．促黄体形成 C．促进阴毛和腋毛的生长 D．使朋道上皮细胞增生角化 E．使阴道上皮细胞脱落加快
105．雌激素的作用
106．孕激素的作用
107．雄激素的作用
A．妇女型骨盆
B．男子型骨盆
C．类人猿型骨盆
D．扁平骨盆
E．均小骨盆
108．骨盆入口呈圆形，人口横径较前后径稍长，耻骨弓较宽
109．骨盆入口前后径与横径几乎相等，中骨盆狭小
110．骨盆入口前后径短，横径长，中骨盆变大
A．甲硝唑
B．青霉素
C．雌激素
D．克霉唑
E．红霉素
111．治疗念珠菌阴道炎宜
112．治疗细菌性阴道炎首选
113．治疗老年性阴道炎
114．治疗急性淋病首选
A．多囊卵巢
B．卵泡囊肿
C．黄体囊肿
D．黄素囊肿
E．卵巢囊肿
115．促卵泡生成素刺激引起
116．绒毛膜促性腺激素刺激引起
[A2型题]
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E 5个 备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相 应字母所属方框涂黑。
117．患儿男，10个月，有多汗，夜惊表现，查体可见方颅，前囟 大，肋骨串珠，血钙，磷降低，碱性磷酸酶升高，则该患儿最可能诊 断应为
A．维生素D缺乏性佝偻病初期 B．维生素D缺乏性佝偻病激期 C．维生素D缺乏性佝偻病恢复期 D．维生素D缺乏性佝偻病后遗症期 E．维生素D缺乏性佝偻病中期
118．患儿8个月，1天前突然出现无热惊厥，反复发作4次，查体可 见方颅、枕秃，神经系统查体无异常，实验室检查血钙1． 7mmol/L，其母孕期有腿抽筋史，则该患儿最可能的诊断为
A．低血糖症 B．颅内出血 C．婴儿痉挛症 D．中枢神经系统感染 E．维生素D缺乏性手足搐弱症
119．患儿2岁，腹泻体发热2天，大便7—8次/日，为暗绿似海水 色，有粘液，有伪膜，有腥臭味，大便镜检有大量脓细胞和成簇的革 兰阳性球菌，凝固酶试验阳性，该患儿最可能诊断为
A．轮状病毒肠炎 B．致病性大肠肝菌肠炎 C．金黄色葡萄球菌肠炎 D．急性细菌性痢疾 E．空肠弯曲菌肠炎
120．患儿4岁，平素营养不良，近两日出现腹泻，大便5次／日， 稀、黄色，泡沫较多，带粘液，可见豆腐渣样细块，镜检可见真菌孢 子，少量白细胞、红细胞，该患儿最可能的诊断应是
A．致病性大肠杆菌肠炎 B．耶尔森菌小肠结肠炎 C．鼠伤寒球门菌小肠结肠类 D．轮状病毒肠炎 E．真菌性肠炎
121．患儿6岁，夏季发病，急性起病，高热1天，食欲减退，咽痛， 检查时可咽部充血，在咽弓、悬雍垂粘膜上可见数十个2-4mm大小灰 白色小疱疹，围的红晕，血象白细胞400／mm3分类正常，则患儿诊 断为
A．咽结合膜炎 B. 疱疹性咽峡炎 C．流行性感冒 D．急性咽炎 E．球菌性口炎
122．患儿2岁，冬季发病，突发高热，喘憋3天，病前1周有皮肤感 染史，体格检查：肺部散在中细湿罗音，皮肤可见得红热样皮疹，血 象白细胞总数8000／mm3，中性粒细胞90％，胸部X线可见大小不等 的斑点状结节阴影，该患儿应诊断为
A．腺病毒肺炎 B．支原体肺炎 C．金黄色葡萄球菌肺炎 D．呼吸道合胞病毒肺炎 E．肺结核 123．患儿女，12岁，因咳嗽一个月来诊，体格检查：两肺呼吸音 粗，未闻及罗音，胸部X线检查两肺纹理增强，可见均匀的片状阴 影，冷凝集试验≥1：64，周围血白细胞计数正常，中性粒细胞增 多，结核菌素试验阴性，血沉增快，应诊断为
A．肺结核 B．支原体肺炎 C．病毒性肺炎 D．霉菌性肺炎 E．嗜酸细胞性肺炎
124．患儿3岁，体检时发现体型瘦长，面色苍白，前胸降起，心前区 有抬举冲动感，无展颤，胸骨左缘带二肋间可闻及2—3级喷射性收缩 期杂音，X线检查右心房，右心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血明 显，心影呈梨形，最可能诊断为
A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．肺动脉狭窄 E．法洛四联症
125．患儿4个月，常出现呼吸急促，多汗，体重增加缓慢，体格检 查：胸骨左缘带3—4肋间闻及响亮粗糙皿级全收缩期杂音，心尖区可 听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第2音亢进，X线检查，心影正 常，肺动脉段凸出明显，肺野充血，肺纹增粗增多，ECG正常，应诊 断为
A．肺动脉狭窄 B．房间隔缺损 C．法洛四联症 D．室间隔缺损 E．动脉导管未闭
126．患儿女孩，10岁，浮肿2天伴少尿，血尿，发病前2周有呼吸道 感染史，查体见：眼险及颜色浮肿，BPl8／13KPa，尿检查红细胞满 视野，白细胞2个／HP，尿pro，血ASO增高，则应诊断为
A． 急性肾小球肾炎 B．肾炎性肾病 C．急进性肾小球肾炎 D．肾病综合征 E．病毒性肾炎 127．患儿3岁，男孩，浮肿5日，始于眼险，渐波及腹部，体检：眼 险肿胀不能睁开，呼吸困难，腹水征阴性，尿蛋白+++，尿红细胞2 个／HP，血液检查，红细胞计数正常，血沉明显增快，白蛋白 15g／L，血胆固醇6．5mmol/L，则应诊断为
A．肾炎性肾病 B．IgA肾病 C．单纯性肾病 D．急性肾小球肾炎 E．急进性肾小球肾炎
128．患儿2岁，低热，纳减，消瘦2周，烦躁易哭，体格检查见神志 清，双巴彬斯基征阳性，腱反射亢进，脑脊液检查压力显著增高，外 观毛玻璃样，细胞计数200x106/L，淋巴细胞75％，蛋白定量38/L， 葡萄糖含量1．4mmol/L，氯化物含量100mmol/L，应诊断为
A．病毒性脑炎 B．化脓性脑炎 C．结核性脑膜炎 D．脑脓肿 E．新型隐球菌脑膜炎 129．一妇女，月经周期为32天，则其排卵大概在月经周期的
A．第14天 B．第15天 C．第16天 D．第17天 E．第18天
130．下述是一名孕妇于孕36周的各项检查的结果，其中哪项可能是 病理性的
A．心率增快 B. 心界向左稍扩大 C．下肢浮肿，卧床休息后不消退 D．心尖及肺动脉瓣区可闻及柔和收缩期吹风样杂音 E．劳动后呼吸加快
131．35岁，孕9周，腹痛、阴道流血十天，为确定妊娠能否再继 续，宜首选下列哪项检查方法
A．B型超声波检查 B．HCG测定 C．基础体温测定 D．cT检查 E．MRI检查
132．初孕妇，27岁，妊娠35周，BP20／12．5KPa，24小时尿蛋白 500别mg，下肢浮肿，既往无高血压病史，应考虑为
A．妊娠生理性水肿 B．妊娠高血压 C．中度妊高征 D．先兆子痫 E．子痫
133．已婚妇女，既往月经规律，停经三个月后出现腹痛及阴道流 血，来诊。妇科检查见宫口末开，子宫儿头大，质软，双侧附件区均 触及约手拳大小、囊性、活动度好、无压痛之肿物，分泌物为陈旧血 性，尿妊娠试验阳性。则双侧附件区肿物可能为
A．双侧输卵管积水 B．双侧输卵管卵巢囊肿 C．双侧卵巢巧克力囊肿 D．双侧卵巢黄素囊肿 E．双侧卵巢浆液性囊腺瘤
134．女性，23岁，孕37周，发生无痛性反复的阴道流血，近日流血 量较大，来诊，妇科检查：子宫大小与停经时间相符，胎先露高浮， 怀疑患者可能为
A．胎盘早剥 B．前置胎盘 C．先兆流产 D．难免流产 E．以上均不可能
135．女性患者，外阴瘙痒、灼痛二天，坐卧不宁，痛苦非常，来院 就诊，妇科检查见白带较多，呈白色稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有 白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面，则其最可能的诊断为
A．滴虫阴道炎 B．念球菌阴道炎 C．细菌性阴道炎 D．淋病 E．生殖器疱疹
136．一患者阴道不规则少量流血3月，来诊。尿妊娠试验阳性，给予 刮宫，但刮出物未见绒毛，病理检查结果为蜕膜组织，则其可能的诊 断为
A．早期妊娠反应 B．异位妊娠 C．功血 D．葡萄胎 E．子宫内膜炎
137．一女性患者，诉三日来稀薄的泡沫状白带增多，并有外阴瘙 痒、灼痛、并伴尿频、尿痛，妇科检查时见阴道粘膜充血，后穹窿见 多量白带，呈黄白色泡沫状，阴道分泌物悬滴法有阳性发现，应该诊 断为
A．淋病 B．生殖器疱疹 C．滴虫性阴道炎 D．念球菌阴道炎 E．细菌性阴道炎
[A3／A4型题]
以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据案例所提供 的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E 5个备选答案中选择一 个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。有 时在试题中提供了与案例相关的辅助或假设信息，要根据这些信息来 回答问题。 一妇女，65岁，阴道分泌物增多5天，伴外阴瘙痒，来院就诊，妇科 检查见阴道粘膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭 味。
138．该患者应考虑为
A．滴虫性阴道炎 B．念球菌阴道炎 C．淋病 D．老年性阴道炎 E．以上都不是
139．该患者易患此病的原因是
A．卵巢功能衰退，雌激素水平降低 B．阴道壁萎缩，粘膜变薄 C．上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升 D．局部抵抗力降低 E．以上各项均是
140．治疗方案为
A．甲硝唑口服+甲硝唑200mg每晚塞入阴道1次 B．2％碳酸氢钠冲洗阴道+克雷唑或达克宁栓剂每晚1粒塞入阴道 C．甲硝唑或克林霉素口服+每日1次用双氧水冲洗阴道 D．1％乳碳冲洗阴道十已烯雌酚0．25mg每晚放入阴道一次 E．肌注青霉素
一24岁妇女，3个月前曾行引产，术后不久即出现不规则阴道流血， 昨日咳嗽，痰中带血，来院就诊，妇科检查：子宫稍增大，质软，双 侧附件区无异常发现，X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影， 其中几个略大，似棉球样，血中HCG为1700KU/L。
141．最可能的诊断是
A．侵蚀性葡萄胎肺转移 B．绒癌肺转移 C．继发肺结核 D．继发大叶性肺炎 E．功能失调性子宫出血
142．为确诊，首选的检查是
A．B型超声波检查 B．CT检查 C．诊断性刮宫 D．痰查结核杆菌 E．肺组织病变处穿刺活检 143．治疗宜
A．抗结核规则治疗 B．抗生素静注 C．口服止血药 D．化疗 E．手术疗法
女性，32岁，婚后5年一直未孕，进行性痛经8年，妇科检查见于宫后 倾，固定，后壁能及两黄豆大小的痛性结节，右侧附伴区扪及两个直 径约为2cm的囊性包块，左例附件区组织略增厚。 144．应考虑为
A．慢性输卵管炎 B．慢性盆腔炎 C．子宫内膜异位症 D．双侧附件炎 E．卵巢囊肿 145．治疗宜选用
A．口服达那唑 B．抗生素静注 C．卵巢病灶切除术 D．静注肾上腺糖皮质激素 E．以上各项均宜
患者女性，34岁，今晨急速起床后突然腹痛难忍，来院就诊，其面色 苍白，血压略下降，途中呕吐一次，右附体区触及一5cm×6cm大小 囊性包块。
146．估计其可能诊断为
A．卵巢功克力囊肿 B．黄体破裂 C．卵巢囊肿蒂扭转 D．输卵管痉挛 E．以上均不是 147．应如何处理
A．应即行囊肿挖出术 B．先止痛、卧床休息，再继续观察病情变化 C．B超引导下穿刺吸出囊中液体 D．剧烈运动，减轻腹痛 E．右侧附件切除术
患儿2岁，平时不爱活动，食欲较差，体检发现皮肤粘膜苍白，以口 唇、甲床尤为明显，肝、脾淋巴结轻度肿大，实验室检查见：血红蛋 白80g／L，MCV78fL，MCH27pg，MCHC0．29，血涤片中红细胞变 小，染色浅，骨髓象呈增生现象，有核细胞增多，血红蛋白含量少， 铁粒幼细胞减少。 148．最可能的诊断是
A．缺铁性贫血 B．感染性盆血 C．营养性巨细胞性贫血 D．再生障碍性盆血 E．地中海贫血 149．其病因为
A．红细胞膜缺陷 B．血红蛋白异常 C．红细胞内酶缺乏 D．叶酸及VB12缺乏 E．铁缺乏 150．最适宜的治疗为
A．补充叶酸及VB12 B．加强营养 C，输血 D．补充铁剂 E．服用维生素C
151．如何预防该种病的发生
A．足月儿从4个月开始(不晚于6个月)加强对含铁饮食的摄人 B．给婴儿增加富含维生素B12和叶酸的饮食 C．预防感染 D．增强免疫力 E．防治寄生虫病
患儿2岁半，病初2天有轻微咳嗽，随后出现高热，体温达40℃，烦 躁，频繁呕吐，查体：神志清楚，颈项强直，脑膜刺激征阳性，巴彬 斯基征阳性；脑脊液检查外观混浊，压力增高，细胞计数2x10 10/L，以多核细胞为主，糖2．2mmol/L，蛋白质1100mg/L。
152．最可能的诊断是
A．病毒性脑膜脑炎 B．脑脓肿 C．急性细菌性脑膜炎 D．结核性脑膜炎 E．真菌性脑膜炎 153．应先采取的进一步检查是
A．颅脑CT B．头颅超声波检查 C．脑脊液培养 D．MRI检查 E．血培养
154．引起该病的病原菌最可能是
A．大肠杆菌 B．肺炎球菌 C．病毒 D．结核杆菌 E．溶血性链球菌
155．人院后患儿出现撞头、尖叫、烦躁不安，呕吐加重，此对应立 即给予
A．20％的甘露醇0．25~0．5g／kg次快速静滴 B．硬脑膜下穿刺 C．大量抗生素静滴 D．退热处理 E．镇静
患儿20天，系第一胎第一产，为过期产，出生体重4300g，生后即有 腹胀，便秘，常处于睡眠状态，喂养困难，声音嘶哑，末梢循环差， 其黄疸时间达3周，化验检查血象正常，血培养阴性，血 TSH29uU／ml，T490nmol/L。
156．最可能的诊断是
A．新生儿败血症 B．先天性甲状腺功能减低 C．巨结肠 D．粘多糖病 E．骨软骨发育不良 157．其发病的最主要原因是
A．甲状腺不发育或发育不全 B．感染 C．垂体发育缺陷 D．碘缺乏 E．代谢酶缺乏 158．其最主要治疗措施为
A．抗生素治疗 B．生长激素治疗 C．甲状腺素治疗 D．手术治疗 E．碘剂治疗 患儿1岁，体检发现毛发、皮肤、虹膜色泽浅，智能发育落后，尿和 汗液有鼠尿臭味。
159．为进行确诊，最需做的检查是
A．Guthrie细菌生长抑制试验 B．尿三氯化铁试验 C．血浆游离氨基酸分析 D．甲状腺功能测定 E．染色体检查
160．若已明确诊断，应给予何种治疗
A．甲状腺激素治疗 B．低苯丙氨酸饮食 C．生长素治疗 D．对症治疗 E．无需治疗 妇产科学、
答案
1．E 2．B 3．E 4．A 5．D 6．D 7．E 8．A 9．A 10．D
11．E 12．C 13．E 14．E 15．D 16．B 17．C 18．A 19．E 20．E
21．C 22．D 23．C 24．B 25．E 26．D 27．C 28．E 29．B 30．C
31．A 32．D 33．D 34．C 35．C 36．B 37．E 38．D 39．C 40．A
41．C 42．C 43．C 44．A 45．B 46．C 47．D 48．A 49．B 50．D
51．E 52．C 53．A 54．B 55．D 56．D 57．A 58．A 59．C 60．E
61．E 62．B 63．C 64．A 65．D 66．C 67．C 68．E 69．D 70．A
71．D 72．D 73．A 74．E 75．B 76．C 77．E 78．D 79．A 80．C
81．A 82．B 83．C 84．E 85．D 86．D 87．B 88．E 89．D 90．B
91．E 92．A 93．D 94．C 95．A 96．B 97．C 98．D 99．E 100．E
101．D 102．C 103．B 104．A 105．D 106．E 107．C 108．A 109．B 110．D 111．D 112．A 113．C 114．B 115．B 116．D 117．B 118．E 119．C 120．E 121．B 122．C 123．B 124．B 125．D 126．A 127．C 128．C 129．E 130．C 131．A 132．C 133．D 134．B 135．B 136．B 137．C 138．D 139．E 140．D 141．B 142．C 143．D 144．C 145．A 146．C 147．E 148．A 149．E 150．D 151．A 152．C 153．C 154．B 155．A 156．B 157．A 158．C 159．C 160．B
临床执业医师资格考试模拟试题及答案——妇儿科(一)
[A1型题]
以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最 佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
1．下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置
A．子宫圆韧带 B．子宫阔韧带 C．子宫主韧带 D. 宫骶韧带 E．以上四对的共同作用
2．下列哪一项是孕激素的生理作用
A．增强子宫收缩力，增强子宫平滑肌对催产素的敏感性 B．使宫颈口闭合、粘液减少，变稠，拉丝度减少 C．使阴道上皮增生和再化 D．使乳腺管增生，乳头、乳晕着色 E．加强输卵管节律性收缩的振幅
3．子宫内膜厚达10mm，间质非常疏松、水肿、螺旋小动脉迅速增长 超出内膜的厚度，也更弯曲，同时血管管腔也扩大是发生在
A．子宫内膜增生期早期 B．子宫内膜增生期中期 C．子宫内膜增生期晚期 D．子宫内膜分泌期早期 E．子宫内膜分泌期晚期
4．正常月经周期的妇女，宫颈粘液开始出现羊齿状结晶是在
A．月经周期第6~7日 B．月经周期第8~10日 C．月经周期第11~14日 D．月经周期第15~18日 E．月经周期第19~21天
5．受精后第几天，晚期囊胚透明带消失之后开始着床
A．第3天 B．第4天 C．第5~6天 D．第6~7天 E．第8~10天
6．孕妇妊娠后期子宫的哪一部分增长速度最慢
A．子宫底部 B．子宫体部 C．子宫下段 D．子宫颈 E．子宫各部的增长速度基本相同
7．孕妇于妊娠几周开始自觉胎动
A． 6~8周 B．9~10周 C．10~12周 D．13~16周 E．18~20周
8．分娩时最主要的产力是
A．子宫收缩力 B．腹肌收缩力 C．腹压力 D．膈肌收缩力 E．肛提肌收缩力
9．下列关于正常枕先露分娩机转顺序，正确的是
A．衔接一下降—俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转 B．衔接一俯屈一下降一内旋转—仰伸一复位及外旋转 C．衔接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转 D．下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转 E．下降一衔接一俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转
10．输卵管妊娠最常发生于
A．输卵管伞部 B．输卵管峡部 C．输卵管峡部与壶腹部之间 D．输卵管堂腹部 E．输卵管间质部
11．胎盘剥离的征象是
A．子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张，子 宫体呈狭长形被推向上，子宫底升高达脐上 B．剥离的胎盘降至于宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长 C．阴道少量流血 D．用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而 外露的脐带不再回缩 E．以上都是
12．正常产程进展的标志是
A．规律宫缩强度 B．规律宫缩频度 C．胎头下降程度及宫口扩张 D．胎心率变化 E．产妇一般状况
13．在我国，最常引起产妇死亡的原因是
A．脐带异常 B．子宫破裂 C．羊水栓塞 D．胎膜早破 E．产后出血
14．老年妇女患阴道炎的原因是
A．卵巢功能衰退，雌激素水平降低 B．阴道壁萎缩，粘膜变薄 C．上皮细胞内糖原含量减少 D．阴道内PH值上升，局部抵抗力降低 E．以上均是
15．诊断子宫内膜结核最可靠的依据是
A．结核菌素试验呈阳性 B．结核菌培养 C．腹腔镜检查 D．子宫内膜病理检查 E．盆腔X线平片检查
16．甲硝唑是下列哪种疾病治疗时的首选药物
A．滴虫性阴道炎 B．细菌性阴道炎 C．念球菌阴道炎 D．淋病 E．老年性阴道炎
17．诊断子宫内膜癌最常用的方法是
A．宫腔镜检查 B．细胞学检查 C．分段刮宫 D．B超检查 E．CT检查
18．葡萄胎最可靠的辅助诊断手段是
A．B型超声波检查 B．CT检查 C．β—HCG定量 D．阴道检查 E．宫腔镜检查
19．子宫内膜异位症最多见于
A．直肠子宫陷凹 B．宫颈 C．腹膜 D．输卵管 E．卵巢
20．胎盘的组成包括
A．羊膜、包蜕膜、底蜕膜 B．羊膜、底蜕膜、真蜕膜 C．包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜 D．羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜 E．羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
21．下列哪一项检测结果表明胎儿或胎儿器官已成熟
A．B超测得胎头双顶径值为8cm B．羊水中卵磷脂／鞘磷脂为1．8 C．羊水中肌酐值为180umol/L
D．羊水中胆红素类物质值为0．05 E．羊水中淀粉酶值为400U/L
22．作接产准备时，对外阴部消毒的顺序应是
A．肛门周围一阴阜一大腿内上1／3一大小阴唇 B．阴阜一大小阴唇一肛门周围一大肠内上1
／3 C．大腿内上1／3一肛门周围一大小阴唇一阴阜 D．大小阴唇一阴阜一大腿内上1／3一肛门周围 E．大小阴唇一大腿内上1／3一阴阜一肛门周围
23．流产是指
A．凡妊娠不足18周，胎儿体重小于500g而终止者 B．凡妊娠不足20周，胎儿体重小于1000g而终止者 C．凡妊娠不足28周，胎儿体重小于1000g而终止者 D．凡妊娠在20～28周之间，胎儿体重小于500g而终止者 E．凡妊娠在20～28周之间，胎儿体重小于1000g而终止者
24．葡萄胎的确诊依据是
A．子宫增大已4个月，听不到胎心音 B．阴道排出物中有水泡状组织 C．血清β一HCG超过100KU/L，持续不降 D．子宫大于相应妊娠月份 E．B型超声波检查见官腔内充满弥漫光点和小囊样无回声区
25．只就精于数量而言，下列哪一项具备正常生育能力
A．精子数在1500万~2500万／ml B．精子数在2500万~3500万／ml C．精子数在3500万~4500万／ml D．精子数在4500万~6000万／ml E．精子数超过6000万／ml
26．妊高征最常见的产科并发症是
A．脑溢血 B．产后循环衰竭 C．妊高征心脏病 D．胎盘早剥 E．肝被膜下出血
27．下列哪一项检查结果提示胎儿的肝脏已发育成熟
A．羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值＞2 B．羊水中肌酐值≥2mg C．羊水中胆红素类物质值＜0．02 D．羊水中脂肪细胞出现率15％ E．羊水淀粉酶值≥450IU／L
28．下列哪一种产褥感染严重时可形成“冰冻骨盆”
A．急性子宫内膜炎 B．急性子宫肌炎 C．急性输卵管炎 D．急性盆腔腹膜炎 E．急性盆腔结缔组织炎
29．在产褥感染中，下列哪种细菌的感染最易发生感染性休克
A．金黄色葡萄球炎 B．大肠杆菌 C．β-溶血性链球菌 D．肺炎球菌 E．厌氧性球菌
30．侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最常见的转移部位是
A．骨转移 B．肝转移 C．肺转移 D．脑转移 E．盆腔转移
31．防止子宫脱垂的最重要的韧带是
A．子宫主韧带 B．子宫圆韧带 C．子宫阔韧带 D．骨盆漏斗韧带 E．卵巢固有韧带
32．下列关于月经和月经期临床表现的叙述中哪个不正确
A．月经是卵巢内卵泡成熟、排卵和黄体形成，同时子宫内膜从增生 到分泌变化的结果 B．月经周期从出血的第一日算起 C．正常月经周期是28~30天加减三天 D．经血一般不凝是由于其中缺乏某种凝血因子 E．经血中含有子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞
33．下列哪一项与阴道的自净作用无关
A．雌激素 B．阴道内乳酸杆菌 C．阴道pH值 D．宫颈粘液pH值 E．阴道粘膜上皮糖原含量
34．术中如需切除子宫附件，则不会包括下列哪项
A．卵巢固有韧带 B．输卵管 C．子宫圆韧带 D．子宫阔韧带 E．骨盆漏斗韧带
35．关于妊娠期子宫及其变化的描述错误的是
A．孕卵着床后，子宫内膜因受孕激素的影响而发生蜕膜变 B．妊娠后期子宫多有不同程度的右旋 C，妊娠后期子宫体部增长最快 D．妊娠中期开始，子宫峡部伸展变长，逐渐形成子宫下段 E．子宫的血流量在妊娠后期受体位的影响
36. 下列关于子宫下段的叙述中，哪项不正确
A．子宫下段系子宫峡部形成，非孕时长1cm B．临产后由于子宫收缩及回复的影响，峡部被拉长而形成子宫下段 C．子宫下段常被产科医生选择为剖宫产术子宫切开术 D．子宫下段的被动扩张
段，随产程进展而越来越长越薄 E．分娩受阻时，生理性缩复环上移达脐或脐上，形成病理性缩复环
37．关于恶露，下述哪种说法不正确
A．恶露包括血液、坏死蜕膜组织 B．血性恶露含大量血液，少量胎膜及坏死蜕膜组织 C．浆液恶露中有细菌 D．白色恶露中含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞和细菌等 E．正常恶露有臭味，持续4~6周，总量约500ml
38．下列关于难免流产的叙述中，哪个不正确
A．阴道流血增多 B．出现阴道流水 C．阵发性腹痛加重 D．有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出 E．子宫大小与停经月份相符或略小
39．下列哪项不是重度妊高征的表现
A．血压高于21．3／14．7kpa B．头痛、头迷、视力障碍 C．下胶水肿(+++) D．24小时尿蛋白定量＞5g E．眼底动腺痉挛伴视网膜水肿、渗出物及出血
40．急性盆腔炎出现下列症状宜行手术治疗，除了
A．并发急性子宫肌炎 B．药物治疗2~3天无效，患者中毒症状加重 C．经药物治疗2~3天无效，且原有肿块增大 D．出现输卵管积脓或输卵管卵囊脓肿 E．可疑脓肿破裂
41．下列关于外阴鳞状细胞癌的叙述中，错误的是
A．是最常见的一种外阴癌 B．外阴上皮不典型增生是外阴鳞状细胞癌的一种癌前病变 C．外阴上皮不典型增生不能递转，将继续发展的原位癌、浸润癌 D．以直接浸润和淋巴转移较为多见 E．手术是主要的治疗手段
42．下列哪一项不是口服避孕药的禁忌证
A．严重心血管疾病患者 B．急、慢性肝炎或肾炎患者 C．急性宫颈炎患者 D．甲状腺机能亢进患者 E．哺乳期妇女
43．宫颈鳞状上皮化生，下列哪项不正确
A．鳞状上皮化生是宫颈糜烂愈合的过程 B．鳞状上皮化生代替了糜烂的校状上皮和腺上皮 C．如化生的鳞状上皮在排列、形态上有异常时，应诊断为不典型增 生 D．化生的鳞状上皮来自柱状上皮下的基底细胞 E，化生后的鳞状上皮是有可逆性，再成为糜烂面
44．为降低心脏病孕产妇的死亡率，下列哪项防治措施不适宜
A．为防止体重加重过多，宜减少脂肪的摄入，并进低蛋白饮食 B．积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染尤其是上呼吸道感 染 C．如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩 D．当胎儿娩出后，应将沙袋置于孕妇腹部 E．产后需给广谱抗生素，预防感染
45．关于无排卵性功能失调性子宫出血的临床表现，下列哪项说法不 正确
A．月经过多 B．腹部肿块 C．月经频发 D．子宫不规则出血 E．月经周期紊乱
46．关于子宫内膜的病理变化，下列说法错误的是
A．增生期子宫内膜是月经周期中的增生期的正常变化 B．无排卵型功血也可出现增生期子宫内膜 C．子宫内膜腺癌型增生过长是一种癌前病变 D．子宫内膜腺囊型增生过长是无排卵性功血的表现 E．萎缩型子宫内膜是无排卵性功血的表现
47．关于宫内节育器的放置，下列说法中哪个不正确
A．生殖器官有肿瘤时不宜放置 B．产后一般满三个月放置 C．常规为月经干净后3~7日放置
D．子宫畸形时无影响 E．月经过多过频不宜放置
48．关于重型胎盘早剥的临床表现的论述，下列不正确的是
A．子宫如孕周大小，触诊软，有压痛，以胎盘附着处最为明显 B．无或仅有少量阴道流血 C．腹痛剧烈，严重时可出现恶心、眼花、面色苍白、血压下降 D，持续性腹痛、腰酸、腰痛 E．妊高征患者血压可在正常范围
49．最常见的紫结型先天性心脏病是
A．完全性大动脉转位 B．法洛四联症 C．艾森门格综合征 D．三尖瓣下移畸形 E．室间隔缺损
50．法洛四联症的病理生理改变主要与哪一项有关
A．房间隔缺损大小 B．动脉导管关闭程度 C．室间隔缺损大小 D．肺动脉狭窄的严重程度 E．动脉导管关闭时间
51．法洛四联症X线检查心影形状为
A．球形心 B．梨形心 C．蛋形心 D．心脏明显增大 E．靴形心
52．最常见的先天性心脏病是
A．房间隔缺损 B．法洛四联症 C．室间隔缺损 D．肺动脉狭窄 E．动脉导管未闭
53．急性风湿热最严重的表现为
A． 心脏炎 B．皮下结节 C．游走性关节炎 D．舞蹈病 E．环形红斑
54．急性风湿热的首次发作年龄多为
A． 3—5岁 B．5—15岁 C．15—20岁 D．2—3岁 E．2岁以下
55．原发性免疫缺陷病致死的主要原因是
A．血小板减少 B．大出血 C．恶性肿瘤 D．反复感染 E．自身免疫性疾病
56．小儿染色体病中最常见的为
A．18三体综合征 B．13三体综合征 C．5P—综合征 D．21三体综合征 E．脆性X染色体综合征
57．21一三体综合征员常见的核形表现是
A．标准型 B．易位型 C．普通型 D．嵌合体型 E．罗泊逊易位
58．急性上呼吸道感染大部分是由下列哪一项引起的
A．病毒 B．细菌 C．衣原体 D．支原体 E．立克次体
59．柯萨奇病毒引起的疤疹性咽峡炎多发于
A．冬春季 B．春秋季 C．夏秋季 D．春季 E．秋冬季
60．上呼吸道感染的主要治疗方法是
A．抗病毒治疗 B．抗炎治疗 C．免疫疗法 D．注射疫苗 E．对症疗法
61．我国北方地区婴幼儿死亡的主要原因是
A．肺炎 B．猝死 C．肿病 D．腹泻 E．先天性心脏病
62．支原体肺炎治疗首选
A．青霉素 B．红霉素 C．先锋霉素 D．妥布霉素 E．氯霉素
63．慢性腹泻是指
A．病程在3个月以上 B．病程在2周以上 C．病程在2个月以上 D．病程在4个月以上 E．病程在4周以上
64．引起婴幼儿腹泻的主要原因是
A．轮状病毒感染 B．受凉 C．EB病毒感染 D．细菌感染 E．饮食不当
65．维生素D缺乏性伤楼病激期的主要表现是
A．多汗、夜惊 B．枕秃 C．神经精神、症状 D．骨髓改变 E．反应迟钝
66．维生素D缺乏性手足搐弱症多见于
A．3—4个月小儿 B．3个月以内小儿 C．4个月—3岁小儿 D．3—5岁小儿 E．6个月—2岁小儿
67．下列说法中正确的是
A．对婴幼儿先天性甲状腺功能减退者可用甲状腺吸131I率试验检测 B．骨龄测定对于诊断甲状腺功能低下症应用价值较大 C．不论何种原因造成的甲状腺功能减低症都需要甲状腺素终生治疗
D．地方性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成途径中酶缺陷所 致 E．散发性甲状腺功能减低症是由于碘缺乏所致
68．维生素B12缺乏性贫血的发病高发年龄为
A．生后4—7个月 B．生后2—3个月 C．生后半年 D．生后3—4个月 E．1岁以后
69．下列各项说法中，不正确的是
A．正常婴儿的腹壁反射及提睾反射可能阴性 B．正常婴儿的肌腱反射略为亢进 C．2岁以内Babinski征阳性还属正常 D．3—4个月婴儿Kerning征阳性有病理价值 E．瞳孔反射在出生前已存在
70．关于小儿发育的论述中，下列哪一项是不正确的
A．6岁以下小儿肝脏可在肋缘下2—3cm处扪及 B．3个月以内脾脏在肋缘下刚摸及不正常 C．小儿膀胱充留时可位耻骨上摸到 D．2岁以内小儿Babinski征一例阳性有病理意义 E．新生儿唾液分泌是4个月时达成人水平
71．下述关于抗结核药物的选项中，不正确的是
A．异烟肼是小儿化疗的首选药物 B．异烟肼对防治结核性脑膜炎有特殊疗效 C．利福平为耐药茵感染和短程化疗的主要药物 D．链霉素在中性编酸环境中作用强 E．异烟肼为全杀菌药
72．下列各项中，哪一项不是结核性脑膜炎的并发症
A．脑积水 B．脑出血 C．脑神经障碍 D．脑性瘫痪 E．脑软化
73．关于甲状腺功能减低症新生儿期症状的说法中，不正确的是
A．黄疸常长达3周以上 B．自生后即有腹胀便秘 C．常处于睡眼状态 D．对外界反应迟钝 E．喂
养困难
74．下列说法中不正确的是
A．轻型腹泻无脱水及中毒症状 B．中型腹泻有轻度至中度脱水及中毒症状 C．重度腹泻有明显中毒症状 D．轻型腹泻大便次数赂为增多 E．中型腹泻大便每天15次以内
75．下列说法中不正确的是
A．胎龄满37周到不满42周出生者称足月新生儿 B．足月新生儿头大、躯干短、四肢长 C．胎龄未满37周者称为早产儿 D．满42周或以上出生者不论体重多少都称为过期产儿 E．足月儿龄重占出生体重的10—20％
76．下列哪项不是早产儿的特点
A．体温易波动 B．易发生低血糖 C．心音心常 D．肌活力低，拥抱反射常不完全 E．生理性黄疸时间偏长
77．关于足月儿特点的说法中，哪项是不正确的
A．脑重量占出生体重的10—20％ B．新生儿白细胞总数约为10—26×109／L，以中性粒细胞为主 C．从出生第一天起对人脸图案就表现出感兴趣 D．生理性斜视一般在2—4周消失 E．脊髓下端在第4—5腰椎水平
78．关于足月新生儿特点的论述中，不到哪一项是不正确的
A．克尼格氏征，巴彬斯基征，沃斯特克征在新生儿均可是阳性 B．2周以后有明显的听觉定向能力 C. 生后3—4天尿可呈赭红色 D．心率多在90—180次／分之间 E．甲状旁腺常有暂时性功能不足
79．关于黄疸的叙述中，下列哪一项是不正确的
A．早产儿黄疸可延迟至第3周末 B．足月儿约于生后7—10天黄疽消退 C．生理性黄疽在生后
2—3天出现，于4—5天达高峰 D．当血清胆红素＞3mg/dl时肉眼才见黄疸 E．早产儿宜予以提前光疗，预防胆红素脑病
80．关于病理性黄疸的论述，下列哪一项是不正确的
A．黄疸常在24小时之内出现 B．黄疸程度严重，血清胆红素大于205umol/L或每日上升超过 85umol/L C．黄疸持久不退，持续3周以上 D．黄疸消退后重现或进行性加重 E．病理性黄疸可因饥饿所致
81．关于新生儿溶血病的叙述中，下列哪一项是不正确的
A．RH血型不合溶血病较ABO血型不合者症状重，尤以抗E溶血病为最 B．胎儿水肿主要发生在RH溶血病 C．RH溶血病黄疽多在生后4—5小时即出现 D．生后第2—6周时贫血严重 E．AB0血型不合溶血病常第一胎发病
82．关于新生儿败血症的表现，下列不正确的是
A．黄疸可为败血症惟一表现 B．新生儿败血症早期即有明显症状 C．休克表现 D．感染灶 E．出血倾向
83．对于新生儿败血症的治疗，哪项措施是不正确的
A．在获得血培养报告之前同时选用二种抗生素 B．疑为厌氧茵感染可用灭滴灵 C．早产儿及生后一周内可用庆大霉素治疗，连续用药不应超过2周 D．估计为金黄色葡萄菌感染宜选用新青毒素Ⅱ E．头孢菌类类适用于新生儿败血症的治疗
84．关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述中，不正确的是
A．轻度缺氧缺血性脑病主要表现为兴奋激惹，症状持续2—3天即消 失 B．中度以抑制症状为主，持续7天左右即消失 C．存活者可有神经系统后遗症 D．重度患儿可存1周内死亡 E．患儿可无明确的宫内窘迫史
85．下列关于肾病综合征的并发症，哪项是错误的
A．感染 B．电解质紊乱 C．血栓形成 D．肺水肿 E．蛋白质营养不良
86．下列均为肾炎性肾病的诊断指标，除了
A．明显血尿 B．高血压持续或反复出现 C．氮质血症 D．血清补体水平增高 E．单纯性肾病的表现
87．下列关于肾病治疗目的的说法中，哪些是不正确的
A．消除蛋白尿 B．防止复发 C．加强全身支持疗法 D．积极防治并发症 E. 防治肾静脉血栓形成
88．下列关于肾病综合征疗程的说法中，不正确的是
A．短程疗法给予强的松2mg/kg，日，共4周，尿蛋白转阴后，改为 间歇疗法 B．短程疗法全疗程共8周 C．中程疗法疗程6个月 D．长程疗法疗程9—12个月 E．中程疗法疗程7个月
89．下列哪项不是房间隔缺损的表现
A．小型缺损可无任何症状 B．易有呼吸道感染 C．严重者早期出现心力衰竭 D．多数患儿在婴幼儿期即有明显体征 E．大型缺损随年龄增长，症状逐渐变得明显
[B1型题]
A．胸骨左缘第二肋间闻及2—3级喷射性收缩期杂音
B．胸骨左缘第3—4肋间闻及响亮粗糙班级全收缩期杂音，而无舒张 期杂音
C．胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音
D．胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音
E．胸骨左缘4—5肋问可闻及粗糙IV级全收缩期杂音，伴收缩震颤
90．室间隔小型缺损
91．室间隔大型缺损
92．房间隔缺损
93．法乐四联症
94．动脉导管未闭
A．维生素D5000-10000IU／d口服，持续1个月后致为预防量
B．维生素D1万——2万IU/d口服，持续1个月后改为预防量
C．维生素D330万IU肌注一次
D．维生素D330万—60万肌注，然后再给预防量口服
E．做俯卧撑或扩胸运动
95．维生素D缺乏性佝偻病初期
96．维生素D缺乏性佝偻病激期
97．维生素D缺乏性佝偻病初期伴有长期腹泻
98．维生素D缺乏性佝偻病激期伴有慢性肠炎
99．维生素D缺乏性佝偻病鸡胸的治疗
A．补液速度要慢，每天补入的电解质成分要适当的减少，不必另外补钾，有酸中毒时宜选碳酸氢钠
B．仅补充每日需要量，出现混合性酸中毒时不必急于纠正电解质紊乱
C．纠正脱水和酸中毒，纠正血液的低渗状态
D．计算补人液体总量时宜适当减少，补入的液体以2／2~1／2张为 妥当，补液中的葡萄糖以10％，比5％更优
E．严格控制液体入量，保持体液平衡，纠正电解质紊乱及酸中毒
100．急性肾功能不全补液原则
101．重度营养不良伴腹泻时的液体疗法
102．急性感染时的液体疗法
103．婴幼儿急性肺炎时的液体疗法
104．新生儿的液体疗法
A．使卵泡开始发育 B．促黄体形成 C．促进阴毛和腋毛的生长 D．使朋道上皮细胞增生角化 E．使阴道上皮细胞脱落加快
105．雌激素的作用
106．孕激素的作用
107．雄激素的作用
A．妇女型骨盆
B．男子型骨盆
C．类人猿型骨盆
D．扁平骨盆
E．均小骨盆
108．骨盆入口呈圆形，人口横径较前后径稍长，耻骨弓较宽
109．骨盆入口前后径与横径几乎相等，中骨盆狭小
110．骨盆入口前后径短，横径长，中骨盆变大
A．甲硝唑
B．青霉素
C．雌激素
D．克霉唑
E．红霉素
111．治疗念珠菌阴道炎宜
112．治疗细菌性阴道炎首选
113．治疗老年性阴道炎
114．治疗急性淋病首选
A．多囊卵巢
B．卵泡囊肿
C．黄体囊肿
D．黄素囊肿
E．卵巢囊肿
115．促卵泡生成素刺激引起
116．绒毛膜促性腺激素刺激引起
[A2型题]
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E 5个 备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相 应字母所属方框涂黑。
117．患儿男，10个月，有多汗，夜惊表现，查体可见方颅，前囟 大，肋骨串珠，血钙，磷降低，碱性磷酸酶升高，则该患儿最可能诊 断应为
A．维生素D缺乏性佝偻病初期 B．维生素D缺乏性佝偻病激期 C．维生素D缺乏性佝偻病恢复期 D．维生素D缺乏性佝偻病后遗症期 E．维生素D缺乏性佝偻病中期
118．患儿8个月，1天前突然出现无热惊厥，反复发作4次，查体可 见方颅、枕秃，神经系统查体无异常，实验室检查血钙1． 7mmol/L，其母孕期有腿抽筋史，则该患儿最可能的诊断为
A．低血糖症 B．颅内出血 C．婴儿痉挛症 D．中枢神经系统感染 E．维生素D缺乏性手足搐弱症
119．患儿2岁，腹泻体发热2天，大便7—8次/日，为暗绿似海水 色，有粘液，有伪膜，有腥臭味，大便镜检有大量脓细胞和成簇的革 兰阳性球菌，凝固酶试验阳性，该患儿最可能诊断为
A．轮状病毒肠炎 B．致病性大肠肝菌肠炎 C．金黄色葡萄球菌肠炎 D．急性细菌性痢疾 E．空肠弯曲菌肠炎
120．患儿4岁，平素营养不良，近两日出现腹泻，大便5次／日， 稀、黄色，泡沫较多，带粘液，可见豆腐渣样细块，镜检可见真菌孢 子，少量白细胞、红细胞，该患儿最可能的诊断应是
A．致病性大肠杆菌肠炎 B．耶尔森菌小肠结肠炎 C．鼠伤寒球门菌小肠结肠类 D．轮状病毒肠炎 E．真菌性肠炎
121．患儿6岁，夏季发病，急性起病，高热1天，食欲减退，咽痛， 检查时可咽部充血，在咽弓、悬雍垂粘膜上可见数十个2-4mm大小灰 白色小疱疹，围的红晕，血象白细胞400／mm3分类正常，则患儿诊 断为
A．咽结合膜炎 B. 疱疹性咽峡炎 C．流行性感冒 D．急性咽炎 E．球菌性口炎
122．患儿2岁，冬季发病，突发高热，喘憋3天，病前1周有皮肤感 染史，体格检查：肺部散在中细湿罗音，皮肤可见得红热样皮疹，血 象白细胞总数8000／mm3，中性粒细胞90％，胸部X线可见大小不等 的斑点状结节阴影，该患儿应诊断为
A．腺病毒肺炎 B．支原体肺炎 C．金黄色葡萄球菌肺炎 D．呼吸道合胞病毒肺炎 E．肺结核 123．患儿女，12岁，因咳嗽一个月来诊，体格检查：两肺呼吸音 粗，未闻及罗音，胸部X线检查两肺纹理增强，可见均匀的片状阴 影，冷凝集试验≥1：64，周围血白细胞计数正常，中性粒细胞增 多，结核菌素试验阴性，血沉增快，应诊断为
A．肺结核 B．支原体肺炎 C．病毒性肺炎 D．霉菌性肺炎 E．嗜酸细胞性肺炎
124．患儿3岁，体检时发现体型瘦长，面色苍白，前胸降起，心前区 有抬举冲动感，无展颤，胸骨左缘带二肋间可闻及2—3级喷射性收缩 期杂音，X线检查右心房，右心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血明 显，心影呈梨形，最可能诊断为
A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．肺动脉狭窄 E．法洛四联症
125．患儿4个月，常出现呼吸急促，多汗，体重增加缓慢，体格检 查：胸骨左缘带3—4肋间闻及响亮粗糙皿级全收缩期杂音，心尖区可 听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第2音亢进，X线检查，心影正 常，肺动脉段凸出明显，肺野充血，肺纹增粗增多，ECG正常，应诊 断为
A．肺动脉狭窄 B．房间隔缺损 C．法洛四联症 D．室间隔缺损 E．动脉导管未闭
126．患儿女孩，10岁，浮肿2天伴少尿，血尿，发病前2周有呼吸道 感染史，查体见：眼险及颜色浮肿，BPl8／13KPa，尿检查红细胞满 视野，白细胞2个／HP，尿pro，血ASO增高，则应诊断为
A． 急性肾小球肾炎 B．肾炎性肾病 C．急进性肾小球肾炎 D．肾病综合征 E．病毒性肾炎 127．患儿3岁，男孩，浮肿5日，始于眼险，渐波及腹部，体检：眼 险肿胀不能睁开，呼吸困难，腹水征阴性，尿蛋白+++，尿红细胞2 个／HP，血液检查，红细胞计数正常，血沉明显增快，白蛋白 15g／L，血胆固醇6．5mmol/L，则应诊断为
A．肾炎性肾病 B．IgA肾病 C．单纯性肾病 D．急性肾小球肾炎 E．急进性肾小球肾炎
128．患儿2岁，低热，纳减，消瘦2周，烦躁易哭，体格检查见神志 清，双巴彬斯基征阳性，腱反射亢进，脑脊液检查压力显著增高，外 观毛玻璃样，细胞计数200x106/L，淋巴细胞75％，蛋白定量38/L， 葡萄糖含量1．4mmol/L，氯化物含量100mmol/L，应诊断为
A．病毒性脑炎 B．化脓性脑炎 C．结核性脑膜炎 D．脑脓肿 E．新型隐球菌脑膜炎 129．一妇女，月经周期为32天，则其排卵大概在月经周期的
A．第14天 B．第15天 C．第16天 D．第17天 E．第18天
130．下述是一名孕妇于孕36周的各项检查的结果，其中哪项可能是 病理性的
A．心率增快 B. 心界向左稍扩大 C．下肢浮肿，卧床休息后不消退 D．心尖及肺动脉瓣区可闻及柔和收缩期吹风样杂音 E．劳动后呼吸加快
131．35岁，孕9周，腹痛、阴道流血十天，为确定妊娠能否再继 续，宜首选下列哪项检查方法
A．B型超声波检查 B．HCG测定 C．基础体温测定 D．cT检查 E．MRI检查
132．初孕妇，27岁，妊娠35周，BP20／12．5KPa，24小时尿蛋白 500别mg，下肢浮肿，既往无高血压病史，应考虑为
A．妊娠生理性水肿 B．妊娠高血压 C．中度妊高征 D．先兆子痫 E．子痫
133．已婚妇女，既往月经规律，停经三个月后出现腹痛及阴道流 血，来诊。妇科检查见宫口末开，子宫儿头大，质软，双侧附件区均 触及约手拳大小、囊性、活动度好、无压痛之肿物，分泌物为陈旧血 性，尿妊娠试验阳性。则双侧附件区肿物可能为
A．双侧输卵管积水 B．双侧输卵管卵巢囊肿 C．双侧卵巢巧克力囊肿 D．双侧卵巢黄素囊肿 E．双侧卵巢浆液性囊腺瘤
134．女性，23岁，孕37周，发生无痛性反复的阴道流血，近日流血 量较大，来诊，妇科检查：子宫大小与停经时间相符，胎先露高浮， 怀疑患者可能为
A．胎盘早剥 B．前置胎盘 C．先兆流产 D．难免流产 E．以上均不可能
135．女性患者，外阴瘙痒、灼痛二天，坐卧不宁，痛苦非常，来院 就诊，妇科检查见白带较多，呈白色稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有 白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面，则其最可能的诊断为
A．滴虫阴道炎 B．念球菌阴道炎 C．细菌性阴道炎 D．淋病 E．生殖器疱疹
136．一患者阴道不规则少量流血3月，来诊。尿妊娠试验阳性，给予 刮宫，但刮出物未见绒毛，病理检查结果为蜕膜组织，则其可能的诊 断为
A．早期妊娠反应 B．异位妊娠 C．功血 D．葡萄胎 E．子宫内膜炎
137．一女性患者，诉三日来稀薄的泡沫状白带增多，并有外阴瘙 痒、灼痛、并伴尿频、尿痛，妇科检查时见阴道粘膜充血，后穹窿见 多量白带，呈黄白色泡沫状，阴道分泌物悬滴法有阳性发现，应该诊 断为
A．淋病 B．生殖器疱疹 C．滴虫性阴道炎 D．念球菌阴道炎 E．细菌性阴道炎
[A3／A4型题]
以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据案例所提供 的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E 5个备选答案中选择一 个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。有 时在试题中提供了与案例相关的辅助或假设信息，要根据这些信息来 回答问题。 一妇女，65岁，阴道分泌物增多5天，伴外阴瘙痒，来院就诊，妇科 检查见阴道粘膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭 味。
138．该患者应考虑为
A．滴虫性阴道炎 B．念球菌阴道炎 C．淋病 D．老年性阴道炎 E．以上都不是
139．该患者易患此病的原因是
A．卵巢功能衰退，雌激素水平降低 B．阴道壁萎缩，粘膜变薄 C．上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升 D．局部抵抗力降低 E．以上各项均是
140．治疗方案为
A．甲硝唑口服+甲硝唑200mg每晚塞入阴道1次 B．2％碳酸氢钠冲洗阴道+克雷唑或达克宁栓剂每晚1粒塞入阴道 C．甲硝唑或克林霉素口服+每日1次用双氧水冲洗阴道 D．1％乳碳冲洗阴道十已烯雌酚0．25mg每晚放入阴道一次 E．肌注青霉素
一24岁妇女，3个月前曾行引产，术后不久即出现不规则阴道流血， 昨日咳嗽，痰中带血，来院就诊，妇科检查：子宫稍增大，质软，双 侧附件区无异常发现，X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影， 其中几个略大，似棉球样，血中HCG为1700KU/L。
141．最可能的诊断是
A．侵蚀性葡萄胎肺转移 B．绒癌肺转移 C．继发肺结核 D．继发大叶性肺炎 E．功能失调性子宫出血
142．为确诊，首选的检查是
A．B型超声波检查 B．CT检查 C．诊断性刮宫 D．痰查结核杆菌 E．肺组织病变处穿刺活检 143．治疗宜
A．抗结核规则治疗 B．抗生素静注 C．口服止血药 D．化疗 E．手术疗法
女性，32岁，婚后5年一直未孕，进行性痛经8年，妇科检查见于宫后 倾，固定，后壁能及两黄豆大小的痛性结节，右侧附伴区扪及两个直 径约为2cm的囊性包块，左例附件区组织略增厚。 144．应考虑为
A．慢性输卵管炎 B．慢性盆腔炎 C．子宫内膜异位症 D．双侧附件炎 E．卵巢囊肿 145．治疗宜选用
A．口服达那唑 B．抗生素静注 C．卵巢病灶切除术 D．静注肾上腺糖皮质激素 E．以上各项均宜
患者女性，34岁，今晨急速起床后突然腹痛难忍，来院就诊，其面色 苍白，血压略下降，途中呕吐一次，右附体区触及一5cm×6cm大小 囊性包块。
146．估计其可能诊断为
A．卵巢功克力囊肿 B．黄体破裂 C．卵巢囊肿蒂扭转 D．输卵管痉挛 E．以上均不是 147．应如何处理
A．应即行囊肿挖出术 B．先止痛、卧床休息，再继续观察病情变化 C．B超引导下穿刺吸出囊中液体 D．剧烈运动，减轻腹痛 E．右侧附件切除术
患儿2岁，平时不爱活动，食欲较差，体检发现皮肤粘膜苍白，以口 唇、甲床尤为明显，肝、脾淋巴结轻度肿大，实验室检查见：血红蛋 白80g／L，MCV78fL，MCH27pg，MCHC0．29，血涤片中红细胞变 小，染色浅，骨髓象呈增生现象，有核细胞增多，血红蛋白含量少， 铁粒幼细胞减少。 148．最可能的诊断是
A．缺铁性贫血 B．感染性盆血 C．营养性巨细胞性贫血 D．再生障碍性盆血 E．地中海贫血 149．其病因为
A．红细胞膜缺陷 B．血红蛋白异常 C．红细胞内酶缺乏 D．叶酸及VB12缺乏 E．铁缺乏 150．最适宜的治疗为
A．补充叶酸及VB12 B．加强营养 C，输血 D．补充铁剂 E．服用维生素C
151．如何预防该种病的发生
A．足月儿从4个月开始(不晚于6个月)加强对含铁饮食的摄人 B．给婴儿增加富含维生素B12和叶酸的饮食 C．预防感染 D．增强免疫力 E．防治寄生虫病
患儿2岁半，病初2天有轻微咳嗽，随后出现高热，体温达40℃，烦 躁，频繁呕吐，查体：神志清楚，颈项强直，脑膜刺激征阳性，巴彬 斯基征阳性；脑脊液检查外观混浊，压力增高，细胞计数2x10 10/L，以多核细胞为主，糖2．2mmol/L，蛋白质1100mg/L。
152．最可能的诊断是
A．病毒性脑膜脑炎 B．脑脓肿 C．急性细菌性脑膜炎 D．结核性脑膜炎 E．真菌性脑膜炎 153．应先采取的进一步检查是
A．颅脑CT B．头颅超声波检查 C．脑脊液培养 D．MRI检查 E．血培养
154．引起该病的病原菌最可能是
A．大肠杆菌 B．肺炎球菌 C．病毒 D．结核杆菌 E．溶血性链球菌
155．人院后患儿出现撞头、尖叫、烦躁不安，呕吐加重，此对应立 即给予
A．20％的甘露醇0．25~0．5g／kg次快速静滴 B．硬脑膜下穿刺 C．大量抗生素静滴 D．退热处理 E．镇静
患儿20天，系第一胎第一产，为过期产，出生体重4300g，生后即有 腹胀，便秘，常处于睡眠状态，喂养困难，声音嘶哑，末梢循环差， 其黄疸时间达3周，化验检查血象正常，血培养阴性，血 TSH29uU／ml，T490nmol/L。
156．最可能的诊断是
A．新生儿败血症 B．先天性甲状腺功能减低 C．巨结肠 D．粘多糖病 E．骨软骨发育不良 157．其发病的最主要原因是
A．甲状腺不发育或发育不全 B．感染 C．垂体发育缺陷 D．碘缺乏 E．代谢酶缺乏 158．其最主要治疗措施为
A．抗生素治疗 B．生长激素治疗 C．甲状腺素治疗 D．手术治疗 E．碘剂治疗 患儿1岁，体检发现毛发、皮肤、虹膜色泽浅，智能发育落后，尿和 汗液有鼠尿臭味。
159．为进行确诊，最需做的检查是
A．Guthrie细菌生长抑制试验 B．尿三氯化铁试验 C．血浆游离氨基酸分析 D．甲状腺功能测定 E．染色体检查
160．若已明确诊断，应给予何种治疗
A．甲状腺激素治疗 B．低苯丙氨酸饮食 C．生长素治疗 D．对症治疗 E．无需治疗 妇产科学、
答案
1．E 2．B 3．E 4．A 5．D 6．D 7．E 8．A 9．A 10．D
11．E 12．C 13．E 14．E 15．D 16．B 17．C 18．A 19．E 20．E
21．C 22．D 23．C 24．B 25．E 26．D 27．C 28．E 29．B 30．C
31．A 32．D 33．D 34．C 35．C 36．B 37．E 38．D 39．C 40．A
41．C 42．C 43．C 44．A 45．B 46．C 47．D 48．A 49．B 50．D
51．E 52．C 53．A 54．B 55．D 56．D 57．A 58．A 59．C 60．E
61．E 62．B 63．C 64．A 65．D 66．C 67．C 68．E 69．D 70．A
71．D 72．D 73．A 74．E 75．B 76．C 77．E 78．D 79．A 80．C
81．A 82．B 83．C 84．E 85．D 86．D 87．B 88．E 89．D 90．B
91．E 92．A 93．D 94．C 95．A 96．B 97．C 98．D 99．E 100．E
101．D 102．C 103．B 104．A 105．D 106．E 107．C 108．A 109．B 110．D 111．D 112．A 113．C 114．B 115．B 116．D 117．B 118．E 119．C 120．E 121．B 122．C 123．B 124．B 125．D 126．A 127．C 128．C 129．E 130．C 131．A 132．C 133．D 134．B 135．B 136．B 137．C 138．D 139．E 140．D 141．B 142．C 143．D 144．C 145．A 146．C 147．E 148．A 149．E 150．D 151．A 152．C 153．C 154．B 155．A 156．B 157．A 158．C 159．C 160．B