一、试管婴儿移植成功后需注意什么(来源99健康网) 试管移植成功后:需要采取的黄体支持、检查措施:
1、黄体支持:取卵后为补偿颗粒细胞的丢失,常规进行黄体支持,自取卵日起每隔2天肌注HCG 2000Iu,共注射3次,然后改为天天肌注黄体酮40mg至移植后14天。
2、若取卵15个以上,为防止卵巢过度刺激综合征的发生,只用黄体酮进行黄体支持,自移植日至移植后14天天天肌注黄体酮40mg。
3、检查是否妊娠然后制定相应方案:移植后14天测尿HCG或血β-HCG,阳性者为生化妊娠,此时应酌情将黄体酮用量加至60mg,以防止多胎妊娠 时黄体功能不足造成早期流产。
4、移植后35天行阴道B超检查是否为宫内妊娠以及孕囊个数。出现孕囊、胎芽及原始心管搏动者为临床妊娠。宫外孕或多胎妊娠者应 及早处理。
5、黄体支持持续至孕3个月胎盘形成后即可逐渐停药。
6、孕4个月时应检查宫颈情况,防止宫颈因素造成流产,必要时行宫颈环扎。孕4个月后还要加强产前保健,预防各种并发症,记录分娩、婴儿情况并对其进行长期随访。
专家建言:试管婴儿移植后,留意以下事项,有效保障终极成功率:
1、饮食:多吃蔬菜和富含蛋白的食品,建议天天吃一个西柚。不建议吃的东西:酒、烟、咖啡、茶叶、麻油、香蕉、木瓜、螃蟹、玉米、苡仁,这些对胚胎不利。
2、休息:移植后的48小时,尽量多躺,还要尽量保持平躺。不要在床上大力翻身或大力起床,起身时先侧身用手支撑身体再起来,48小时以后就可以斜靠在床上(角度小于45度),少看电视,或不看电视,少上网。
3、运动:3天后5天内可以在屋内少量小幅度活动,5天后可以从事小幅度的室外活动,尤其上班不能劳累,最好能够不上班直至检测到已经怀孕。避免用力气的运动:不要用力伸懒腰,不要掂倪尖,不要举高手,不能蹲下来,不能提重物,不能快步走,不能慢跑,不能骑自行车,可以慢慢走。
(1)如果能卧床休息尽量卧床休息
(2)尽量不要搬重物
(3)不要太劳累
(4)多休息,睡眠充份
(5)抱着平常心不要患得患失
(6)如果有不正常的腹痛,腹胀,阴道出血要立即与医疗院所联络,以便立即做安 胎的处理.因此植入胚胎完之后需不需要平躺或请假休息,这由你自行决定,因为这些处置不会影响试管婴儿的成功率,但如果只要有时间请你尽量多休息,而一些食物提醒您的是最好不要吃如:烟,酒,咖啡,茶叶,薏芢,香蕉,木瓜,这些是公认对胚胎有萎缩作用的.如果有便秘现象不要硬解便,等到有便意再解,多吃蔬菜真的很好,可以帮助消除便秘,又可补充叶酸帮助胚胎发育正常.移植后:从到家以后开始卧床休息48小时,除了用洗手间,可以平卧,侧卧,也可以趴着睡,但是不要起床.可以斜倚在床上,但是角度必须小于45度.48小时内不要洗澡 可以吃任何你想吃的东西(不能喝酒,抽烟,不能使用任何不是医生开给你的药物移植后要避免用力气的运动,慢跑或者骑自行车都不行,但是慢慢走是有益健康和安全的.起床的时候不要一下坐起来,先侧身,用手撑着床,慢慢起来。(来源 网络) 二、试管婴儿移植后饮食和休息 (来源 网络)
全网发布:2013-07-09 15:05发表者:高芹340231人已访问
胚胎移植( ET)是辅助生殖技术中的最后环节,也是最关键的一个步骤。从移植到检查是否怀孕这段时间患者承受的心理压力最大。经常有患者问,移植后我应注意什么。尤其是对在饮食和休息方面最为关心。就此问题,谈一下我的看法。 饮食:
移植后,很多患者问饮食上应注意什么?其实做试管婴儿的患者,不同于一般意义上的患者,应该属于“健康人”。我一贯主张不要把简单的事情搞复杂了。所以移植后吃什么、喝什么,首先应坚持一贯制方针。不要突然改变饮食习惯和饮食结构。也不需大养大补。且不说还不知是否怀孕,就是怀孕,大养大补也有害无益。大家都知道,试管婴儿是否成功有一定几率,别孕没怀上,到长了一身肉,当然,这是笑谈。
饮食吃饭,首先要喜欢吃,然后是健康吃,其次是仔细吃,也就是讲究吃。在喜欢吃的基础上进行平衡调节,做到有营养助健康,最后上升到讲究的层次,也就达到了吃的最高境界。一般来说,西医不讲究忌口。但不管中医还是西医,吃舒服,吃健康是其共识。至于试管婴儿移植后的饮食无过多要求,但在以下几方面应稍加注意:
1. 选择易消化饮食 移植后由于休息、卧床,运动量减少,可出现食欲下降,消化不良,选择易消化食物可谓势在必行。
2. 避免便秘孕酮(黄体酮)类药物可使肠道肌肉松弛,肠蠕动减慢,再加上运动量少,容易造成便秘。为了减轻便秘症状,孕妇要多吃富含高纤维的蔬菜、水果,少食用辛辣食物。
3. 避免腹泻患者多非本地人,在移植前后这一段时间住旅店,吃快餐,易“水土不服”,应注意饮食卫生。
4. 禁吃易引起过敏的食物 有过敏体质或对某种物质过敏的人,应注意远离过敏源,避免吃易引起过敏的食物,如海货。
5. 高蛋白饮食 卵巢过度刺激是由于卵巢对促排卵药物过度反应所致。这类患者最初有纳差、腹胀等不适,应给予高蛋白、易消化饮食,少量多餐,适量控制盐的摄入。
附:高蛋白膳食
饮食要求
1)提高蛋白质供给量。注意营养平衡,每日蛋白质供给量1.5-2g/kg,总量为100-140g,其中优质蛋白质应占2/3以上。可选用富含优质蛋白质的食品,如鸡、鸭、鱼、肉、蛋、大豆及其制品。热能、各种无机盐和维生素都要供应充足。
2)适当加餐;为了保证蛋白质的供给量,可采取正餐外加餐的方法,如在两餐之间加牛奶、豆浆、鸡蛋、蛋糕等高蛋白质食物
6. 少吃一口 移植后,由于患者静多动少,进食较精细,再加上应用黄体酮类药物,心情焦虑,睡眠欠佳,多有饱胀感,进食时应掌握少吃一口的原则。 持平常心,吃家常饭是我的建议。
休息:
关于移植后的休息,目前,国内大多数的中心主张ET后卧床休息10分钟-2多小时不等,没有统一规定,也没有足够的证据表明这是必要的。大中心患者多,相对观察室小,每位患者移植后休息的时间短;小中心患者少,相对观察室大,每位患者移植后休息的时间就长些。孰好孰坏,可从以下几点看出
1.就我中心来说,病人较多,有目共睹。观察室相对较小,观察床位有限,移植后休息观察的时间较短,但我们的成功率保持在一个相对稳定较高的水平。
2. 早在1997年就有研究结果提示,移植后后卧床休息20m in与24h对临床妊娠率没有影响 ,这对ET后是否有必要卧床休息提出了质疑。英国的一个生殖中心1994 -1996年间的1091个IVF周期为研究组,即ET后不休息,照常活动;以英国国家数据库自1994 -1995年间的19697个IVF周期为对照组,即ET后卧床休息数小时,结果研究组的临床妊娠率比对照组的有显著的升高(30%对2219% ) ,认为ET后卧床休息对妊娠结果产生负面影响。本中心回顾性总结了502个新鲜及冷冻IVF周期,结果表明移植术后静卧10m in后照常活动,与ET术后原位卧床休息3 h,回家后卧床休息3 d,其妊娠成功率差异并无统计学意义。国内另一中心对692个新鲜IVF周期进行前瞻性分析,即ET后立即自行步行,休息15m in~1h出院,与ET后用推车送出并留院卧床休息4~6h的患者比较,前者的HCG阳性率不但没有受到影响,而且还显著高于后者。
由此可见,移植后是否卧床休息对试管婴儿的成功率无相关性。虽然至今对ET后是否必须卧床休息的研究仍然不多,但大多数的研究结果表明,长时间的卧床休息既没有提高临床妊娠率,也没有减少早期流产率和异位妊娠率。
对于患者是否需要休息的问题,我一般回答――适当休息。不孕患者在做试管婴儿的过程中有较大的精神和经济的付出,恐移植后休息不够引起种植失败的担心可以理解,因此,适当休息不为过分。至于适当到什么程度,因人而异。以不增加精神压力、心理负担为前题。但应避免卧床不起。
一般移植后3天可以不上班。之后就视个人情况而定。从移植到做HCG检查看是否怀孕大约14天左右,只要不过于劳累,可以上班。过度休息,再加上家人的过度关怀,反而会造成心理压力,度日如年,影响成功率。
过度休息,长时间卧床,有害无益。还有可能引发下肢静脉栓塞,出现突发性下肢肿胀,疼痛。一旦出现这种情况,应立即看医生。
顺其自然,不要把简单的事情搞复杂了,是我的建议和忠告。
三、试管婴儿移植后吃什么好(来源 网络)
1、选择易消化饮食
因做了试管移植后由于休息、卧床,使运动量减少,这时容易出现食欲下降,消化不良的食物,所以饮食上选择容易消化的食物比较重要。例如可以喝些米粥,顿一些汤等助于消化的食物。
2、避免便秘
因为在做试管婴儿移植时,容易造成便秘。为了预防或者减轻便秘症状,孕妇可以多吃一些富含膳食纤维的食物,促进排便。例如芹菜、白菜、芹菜,莲藕,山药等。
3、避免腹泻
此时,在饮食上要格外注意,不要在没有卫生保障的小店进餐。最好选择干净整洁的环境进餐以防出现腹泻。
4、禁吃易引起过敏的食物。
在做试管婴儿移植后也很容易出现过敏现象。此时在饮食上要格外注意不要进食容易引起过敏的食物,如海鲜类。另外,要远离这些过敏源,以免移植过程中出现过敏现象。
5、吃高蛋白饮食
因进行试管移植前,会对患者进行促排卵药物的使用来促进排卵,此时容易引起卵巢过度刺激。这类患者最初有腹胀等不适,此时尽量吃些高蛋白、易消化饮食,少量多餐。
6、少吃一口
移植后,由于患者静多动少,进食较精细,再加上应用黄体酮类药物,心情焦虑,睡眠欠佳,多有饱胀感,进食时应掌握少吃一口的原则。
试管婴儿移植后不能吃的食物
(1)桂圆、荔枝
桂圆和荔枝虽有安神补血、养血益脾之效,但性温太热,孕妇食后不但不能达到安胎作用,反而易出现漏红、腹痛等先兆流产症状。移植之后忌食。
(2)杏仁
含有氢氰酸有毒物质,食后通过胎盘进入胎儿体内,影响胎儿的健康发育。
(3)山揸
有活血通淤、收缩子宫功效,故孕妇食后易引起流产、早产。
(4)黑木耳、木耳菜
有滋养易胃、活血化淤作用,孕妇食后不利于胚胎的生长和安全,有抗孕、导致流产和早产的可能。
(5)马齿苋
性寒冷而滑利,对子宫有明显的兴奋作用,孕妇食后易造成流产。
(6)久存的土豆
生物碱含量大,食后可影响胎儿的正常发育,导致胎儿生长缓慢。
(7)热性的香料
小茴、大茴、花椒、胡椒、五香粉等为热性香料,食后容易消耗肠内水份,发生便秘,使腹压增加,压迫子宫胎儿,易造成自然流产、早产羊、水早破。
(8)螃蟹
有活血软坚功效,早孕时食用后可造成出血流产,尤其蟹爪中含有一种激素,会导致滑胎,有堕胎作用。
(9)甲鱼
甲鱼有较强的通血络散淤结作用,有堕胎作用。正常人吃多了也不宜。
(10)红花
烹调时避免使用红花油、葵花油。红花的功效是活血破淤,破血的力量比较强,古代用于打胎,所以不要吃含有红花的东西。
(11)韭菜
不要吃韭菜,它会引起宫缩。韭菜还有壮阳草或者断肠草别之名,活血化瘀,理气降逆,温肾壮阳,解毒,止血。韭菜属于纤维性植物,滑肠。
试管婴儿移植后食谱推荐
①杞子二肚汤
食材:鱼肚30克,枸杞子10克,猪肚100克,调料适量
制作方法:把猪肚洗净,切片,鱼肚发开,和杞子等同放锅中,加入清水适量煮到二肚熟后即成。
用法:饮汤食肚及杞子,可使用调味品拌服。
②艾叶鸡蛋汤
食材:艾叶50克鸡蛋2个白糖适量
制作方法:将艾叶加水适量煮汤,打入鸡蛋煮熟,放白糖溶化即成。 用法:每日晚睡前服。
③安胎鲤鱼粥
食材:活鲤鱼1条,苎麻根20~30克,糯米50克葱姜油盐各适量
制作方法:鲤鱼去鳞及肠杂,洗净切片煎汤。再取苎麻根加水200克,煎至100克,去渣留汁,入鲤鱼汤中,并加糯米和葱、姜、油、盐各适量,煮成稀粥。 用法:每日早晚趁热食,3~5天为一疗程。
④黄酒蛋黄羹
食材:鸡蛋黄5个黄酒50克食盐少许
制作方法:将鸡蛋黄、黄酒加水适量调匀,可酌加食盐少许,以锅蒸炖1小时即可。
用法:一顿或分顿食用。
⑤母鸡黄米粥
食材:老母鸡1只,红壳小黄米250克。
制作方法:将鸡宰杀去毛及内脏,煮汤,用鸡汤煮粥。
用法:连续服用。
⑥阿胶鸡蛋汤
食材:阿胶10克鸡蛋1个食盐适量
制作方法:阿胶用水1碗烊化,鸡蛋调匀后加入阿胶水中煮成蛋花即成。 用法:每日1~2次,食盐调味服。
⑦黑豆糯米粥
食材:糯米60克,黑豆30克
制作方法:将黑豆、糯米洗净,放入锅内,加水适量,用温火煮成粥即成。 用法:每天顿服。
试管婴儿的10大步骤
1、控制性超排卵
由于自然月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。
控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。
2、监测卵泡
为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值 (雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于
1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。
3、取卵
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37 摄氏度的培养箱中培养。
4、取精
精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用手淫法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
5、体外受精
取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。
6、胚胎体外培养
受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。
7、胚胎移植
胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。
8、胚胎移植后补充黄体酮
目前多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。
9、胚胎移植后第14天
验晨尿或抽血确定是否妊娠。
10、妊娠后14天
B超检查胎儿数及胚胎着床部位。
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一、试管婴儿移植成功后需注意什么(来源99健康网) 试管移植成功后:需要采取的黄体支持、检查措施:
1、黄体支持:取卵后为补偿颗粒细胞的丢失,常规进行黄体支持,自取卵日起每隔2天肌注HCG 2000Iu,共注射3次,然后改为天天肌注黄体酮40mg至移植后14天。
2、若取卵15个以上,为防止卵巢过度刺激综合征的发生,只用黄体酮进行黄体支持,自移植日至移植后14天天天肌注黄体酮40mg。
3、检查是否妊娠然后制定相应方案:移植后14天测尿HCG或血β-HCG,阳性者为生化妊娠,此时应酌情将黄体酮用量加至60mg,以防止多胎妊娠 时黄体功能不足造成早期流产。
4、移植后35天行阴道B超检查是否为宫内妊娠以及孕囊个数。出现孕囊、胎芽及原始心管搏动者为临床妊娠。宫外孕或多胎妊娠者应 及早处理。
5、黄体支持持续至孕3个月胎盘形成后即可逐渐停药。
6、孕4个月时应检查宫颈情况,防止宫颈因素造成流产,必要时行宫颈环扎。孕4个月后还要加强产前保健,预防各种并发症,记录分娩、婴儿情况并对其进行长期随访。
专家建言:试管婴儿移植后,留意以下事项,有效保障终极成功率:
1、饮食:多吃蔬菜和富含蛋白的食品,建议天天吃一个西柚。不建议吃的东西:酒、烟、咖啡、茶叶、麻油、香蕉、木瓜、螃蟹、玉米、苡仁,这些对胚胎不利。
2、休息:移植后的48小时,尽量多躺,还要尽量保持平躺。不要在床上大力翻身或大力起床,起身时先侧身用手支撑身体再起来,48小时以后就可以斜靠在床上(角度小于45度),少看电视,或不看电视,少上网。
3、运动:3天后5天内可以在屋内少量小幅度活动,5天后可以从事小幅度的室外活动,尤其上班不能劳累,最好能够不上班直至检测到已经怀孕。避免用力气的运动:不要用力伸懒腰,不要掂倪尖,不要举高手,不能蹲下来,不能提重物,不能快步走,不能慢跑,不能骑自行车,可以慢慢走。
(1)如果能卧床休息尽量卧床休息
(2)尽量不要搬重物
(3)不要太劳累
(4)多休息,睡眠充份
(5)抱着平常心不要患得患失
(6)如果有不正常的腹痛,腹胀,阴道出血要立即与医疗院所联络,以便立即做安 胎的处理.因此植入胚胎完之后需不需要平躺或请假休息,这由你自行决定,因为这些处置不会影响试管婴儿的成功率,但如果只要有时间请你尽量多休息,而一些食物提醒您的是最好不要吃如:烟,酒,咖啡,茶叶,薏芢,香蕉,木瓜,这些是公认对胚胎有萎缩作用的.如果有便秘现象不要硬解便,等到有便意再解,多吃蔬菜真的很好,可以帮助消除便秘,又可补充叶酸帮助胚胎发育正常.移植后:从到家以后开始卧床休息48小时,除了用洗手间,可以平卧,侧卧,也可以趴着睡,但是不要起床.可以斜倚在床上,但是角度必须小于45度.48小时内不要洗澡 可以吃任何你想吃的东西(不能喝酒,抽烟,不能使用任何不是医生开给你的药物移植后要避免用力气的运动,慢跑或者骑自行车都不行,但是慢慢走是有益健康和安全的.起床的时候不要一下坐起来,先侧身,用手撑着床,慢慢起来。(来源 网络) 二、试管婴儿移植后饮食和休息 (来源 网络)
全网发布:2013-07-09 15:05发表者:高芹340231人已访问
胚胎移植( ET)是辅助生殖技术中的最后环节,也是最关键的一个步骤。从移植到检查是否怀孕这段时间患者承受的心理压力最大。经常有患者问,移植后我应注意什么。尤其是对在饮食和休息方面最为关心。就此问题,谈一下我的看法。 饮食:
移植后,很多患者问饮食上应注意什么?其实做试管婴儿的患者,不同于一般意义上的患者,应该属于“健康人”。我一贯主张不要把简单的事情搞复杂了。所以移植后吃什么、喝什么,首先应坚持一贯制方针。不要突然改变饮食习惯和饮食结构。也不需大养大补。且不说还不知是否怀孕,就是怀孕,大养大补也有害无益。大家都知道,试管婴儿是否成功有一定几率,别孕没怀上,到长了一身肉,当然,这是笑谈。
饮食吃饭,首先要喜欢吃,然后是健康吃,其次是仔细吃,也就是讲究吃。在喜欢吃的基础上进行平衡调节,做到有营养助健康,最后上升到讲究的层次,也就达到了吃的最高境界。一般来说,西医不讲究忌口。但不管中医还是西医,吃舒服,吃健康是其共识。至于试管婴儿移植后的饮食无过多要求,但在以下几方面应稍加注意:
1. 选择易消化饮食 移植后由于休息、卧床,运动量减少,可出现食欲下降,消化不良,选择易消化食物可谓势在必行。
2. 避免便秘孕酮(黄体酮)类药物可使肠道肌肉松弛,肠蠕动减慢,再加上运动量少,容易造成便秘。为了减轻便秘症状,孕妇要多吃富含高纤维的蔬菜、水果,少食用辛辣食物。
3. 避免腹泻患者多非本地人,在移植前后这一段时间住旅店,吃快餐,易“水土不服”,应注意饮食卫生。
4. 禁吃易引起过敏的食物 有过敏体质或对某种物质过敏的人,应注意远离过敏源,避免吃易引起过敏的食物,如海货。
5. 高蛋白饮食 卵巢过度刺激是由于卵巢对促排卵药物过度反应所致。这类患者最初有纳差、腹胀等不适,应给予高蛋白、易消化饮食,少量多餐,适量控制盐的摄入。
附:高蛋白膳食
饮食要求
1)提高蛋白质供给量。注意营养平衡,每日蛋白质供给量1.5-2g/kg,总量为100-140g,其中优质蛋白质应占2/3以上。可选用富含优质蛋白质的食品,如鸡、鸭、鱼、肉、蛋、大豆及其制品。热能、各种无机盐和维生素都要供应充足。
2)适当加餐;为了保证蛋白质的供给量,可采取正餐外加餐的方法,如在两餐之间加牛奶、豆浆、鸡蛋、蛋糕等高蛋白质食物
6. 少吃一口 移植后,由于患者静多动少,进食较精细,再加上应用黄体酮类药物,心情焦虑,睡眠欠佳,多有饱胀感,进食时应掌握少吃一口的原则。 持平常心,吃家常饭是我的建议。
休息:
关于移植后的休息,目前,国内大多数的中心主张ET后卧床休息10分钟-2多小时不等,没有统一规定,也没有足够的证据表明这是必要的。大中心患者多,相对观察室小,每位患者移植后休息的时间短;小中心患者少,相对观察室大,每位患者移植后休息的时间就长些。孰好孰坏,可从以下几点看出
1.就我中心来说,病人较多,有目共睹。观察室相对较小,观察床位有限,移植后休息观察的时间较短,但我们的成功率保持在一个相对稳定较高的水平。
2. 早在1997年就有研究结果提示,移植后后卧床休息20m in与24h对临床妊娠率没有影响 ,这对ET后是否有必要卧床休息提出了质疑。英国的一个生殖中心1994 -1996年间的1091个IVF周期为研究组,即ET后不休息,照常活动;以英国国家数据库自1994 -1995年间的19697个IVF周期为对照组,即ET后卧床休息数小时,结果研究组的临床妊娠率比对照组的有显著的升高(30%对2219% ) ,认为ET后卧床休息对妊娠结果产生负面影响。本中心回顾性总结了502个新鲜及冷冻IVF周期,结果表明移植术后静卧10m in后照常活动,与ET术后原位卧床休息3 h,回家后卧床休息3 d,其妊娠成功率差异并无统计学意义。国内另一中心对692个新鲜IVF周期进行前瞻性分析,即ET后立即自行步行,休息15m in~1h出院,与ET后用推车送出并留院卧床休息4~6h的患者比较,前者的HCG阳性率不但没有受到影响,而且还显著高于后者。
由此可见,移植后是否卧床休息对试管婴儿的成功率无相关性。虽然至今对ET后是否必须卧床休息的研究仍然不多,但大多数的研究结果表明,长时间的卧床休息既没有提高临床妊娠率,也没有减少早期流产率和异位妊娠率。
对于患者是否需要休息的问题,我一般回答――适当休息。不孕患者在做试管婴儿的过程中有较大的精神和经济的付出,恐移植后休息不够引起种植失败的担心可以理解,因此,适当休息不为过分。至于适当到什么程度,因人而异。以不增加精神压力、心理负担为前题。但应避免卧床不起。
一般移植后3天可以不上班。之后就视个人情况而定。从移植到做HCG检查看是否怀孕大约14天左右,只要不过于劳累,可以上班。过度休息,再加上家人的过度关怀,反而会造成心理压力,度日如年,影响成功率。
过度休息,长时间卧床,有害无益。还有可能引发下肢静脉栓塞,出现突发性下肢肿胀,疼痛。一旦出现这种情况,应立即看医生。
顺其自然,不要把简单的事情搞复杂了,是我的建议和忠告。
三、试管婴儿移植后吃什么好(来源 网络)
1、选择易消化饮食
因做了试管移植后由于休息、卧床,使运动量减少,这时容易出现食欲下降,消化不良的食物,所以饮食上选择容易消化的食物比较重要。例如可以喝些米粥,顿一些汤等助于消化的食物。
2、避免便秘
因为在做试管婴儿移植时,容易造成便秘。为了预防或者减轻便秘症状,孕妇可以多吃一些富含膳食纤维的食物,促进排便。例如芹菜、白菜、芹菜,莲藕,山药等。
3、避免腹泻
此时,在饮食上要格外注意,不要在没有卫生保障的小店进餐。最好选择干净整洁的环境进餐以防出现腹泻。
4、禁吃易引起过敏的食物。
在做试管婴儿移植后也很容易出现过敏现象。此时在饮食上要格外注意不要进食容易引起过敏的食物,如海鲜类。另外,要远离这些过敏源,以免移植过程中出现过敏现象。
5、吃高蛋白饮食
因进行试管移植前,会对患者进行促排卵药物的使用来促进排卵,此时容易引起卵巢过度刺激。这类患者最初有腹胀等不适,此时尽量吃些高蛋白、易消化饮食,少量多餐。
6、少吃一口
移植后,由于患者静多动少,进食较精细,再加上应用黄体酮类药物,心情焦虑,睡眠欠佳,多有饱胀感,进食时应掌握少吃一口的原则。
试管婴儿移植后不能吃的食物
(1)桂圆、荔枝
桂圆和荔枝虽有安神补血、养血益脾之效,但性温太热,孕妇食后不但不能达到安胎作用,反而易出现漏红、腹痛等先兆流产症状。移植之后忌食。
(2)杏仁
含有氢氰酸有毒物质,食后通过胎盘进入胎儿体内,影响胎儿的健康发育。
(3)山揸
有活血通淤、收缩子宫功效,故孕妇食后易引起流产、早产。
(4)黑木耳、木耳菜
有滋养易胃、活血化淤作用,孕妇食后不利于胚胎的生长和安全,有抗孕、导致流产和早产的可能。
(5)马齿苋
性寒冷而滑利,对子宫有明显的兴奋作用,孕妇食后易造成流产。
(6)久存的土豆
生物碱含量大,食后可影响胎儿的正常发育,导致胎儿生长缓慢。
(7)热性的香料
小茴、大茴、花椒、胡椒、五香粉等为热性香料,食后容易消耗肠内水份,发生便秘,使腹压增加,压迫子宫胎儿,易造成自然流产、早产羊、水早破。
(8)螃蟹
有活血软坚功效,早孕时食用后可造成出血流产,尤其蟹爪中含有一种激素,会导致滑胎,有堕胎作用。
(9)甲鱼
甲鱼有较强的通血络散淤结作用,有堕胎作用。正常人吃多了也不宜。
(10)红花
烹调时避免使用红花油、葵花油。红花的功效是活血破淤,破血的力量比较强,古代用于打胎,所以不要吃含有红花的东西。
(11)韭菜
不要吃韭菜,它会引起宫缩。韭菜还有壮阳草或者断肠草别之名,活血化瘀,理气降逆,温肾壮阳,解毒,止血。韭菜属于纤维性植物,滑肠。
试管婴儿移植后食谱推荐
①杞子二肚汤
食材:鱼肚30克,枸杞子10克,猪肚100克,调料适量
制作方法:把猪肚洗净,切片,鱼肚发开,和杞子等同放锅中,加入清水适量煮到二肚熟后即成。
用法:饮汤食肚及杞子,可使用调味品拌服。
②艾叶鸡蛋汤
食材:艾叶50克鸡蛋2个白糖适量
制作方法:将艾叶加水适量煮汤,打入鸡蛋煮熟,放白糖溶化即成。 用法:每日晚睡前服。
③安胎鲤鱼粥
食材:活鲤鱼1条,苎麻根20~30克,糯米50克葱姜油盐各适量
制作方法:鲤鱼去鳞及肠杂,洗净切片煎汤。再取苎麻根加水200克,煎至100克,去渣留汁,入鲤鱼汤中,并加糯米和葱、姜、油、盐各适量,煮成稀粥。 用法:每日早晚趁热食,3~5天为一疗程。
④黄酒蛋黄羹
食材:鸡蛋黄5个黄酒50克食盐少许
制作方法:将鸡蛋黄、黄酒加水适量调匀,可酌加食盐少许,以锅蒸炖1小时即可。
用法:一顿或分顿食用。
⑤母鸡黄米粥
食材:老母鸡1只,红壳小黄米250克。
制作方法:将鸡宰杀去毛及内脏,煮汤,用鸡汤煮粥。
用法:连续服用。
⑥阿胶鸡蛋汤
食材:阿胶10克鸡蛋1个食盐适量
制作方法:阿胶用水1碗烊化,鸡蛋调匀后加入阿胶水中煮成蛋花即成。 用法:每日1~2次,食盐调味服。
⑦黑豆糯米粥
食材:糯米60克,黑豆30克
制作方法:将黑豆、糯米洗净,放入锅内,加水适量,用温火煮成粥即成。 用法:每天顿服。
试管婴儿的10大步骤
1、控制性超排卵
由于自然月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。
控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。
2、监测卵泡
为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值 (雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于
1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。
3、取卵
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37 摄氏度的培养箱中培养。
4、取精
精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用手淫法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
5、体外受精
取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。
6、胚胎体外培养
受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。
7、胚胎移植
胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。
8、胚胎移植后补充黄体酮
目前多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。
9、胚胎移植后第14天
验晨尿或抽血确定是否妊娠。
10、妊娠后14天
B超检查胎儿数及胚胎着床部位。
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