化州市人民医院2013年护理部工作总结
2013年，我院护理工作在院领导的关心、支持、重视下，在全院护士的共同努力下，圆满完成了护理工作计划，按照省卫生厅要求“开展优质护理示范工程”活动，提高护理质量，按时、按质地完成护理工作任务，现总结如下：
一、领导班子重视，分派一名副院长管理护理工作
1、我院护理管理实行院长——副院长领导下的护理部主任负责制，实行护理部主任、护士长二级管理体制，院领导分派一名副院长主管护理工作，李纳万副院长多次参加护长例会，把护长反馈护理问题逐一解决，科内及时作出整改措施。
2、继续做好创优护理服务，护士实行床边工作制，护士管床、管病人，全院实行“3.8”排班，开展“3.8”排班以后，减少护士交班次数，利于护士在病房长时间观察病人病情，发现问题及时解决，增强医患沟通，病人及家属满意，全院患者总体满意度平均达到94%以上。
3、2013年2月28日组织全院护长28人参加茂名市卫生局举办的静脉输液“双重安全”学习班，组织全院护士认真学习讨论，要求安全静脉输液，认真落实护理核心制度，保证医疗安全。 4、2013年10月17日，护理部组织全院护长24人到高州市人民医院参加护理管理提高班，内容：（1）通过护士岗位管理，提高护士学习积极性。（2）如何规范护士的层级培训。（3）静脉
输液质量控制，有省卫生厅彭刚艺处长主讲。办班后，我院各科护长根据本科实际情况，制订护士层级培训计划，定期考核。
5、加强了新业务、新技术开展，拓展专科护理。（1）今年血透室开展对肾功能衰竭病人进行深静脉置管37例，农药中毒灌流9例，其中对皮肤瘙痒治疗显成效，采取血液滤过，症状都得到不同程度改善。目前大多数患者都愿意每月定期1-2次血液滤过治疗。同时对顽固高血压，透析骨痛的克星——血液透析串联灌流；农药中毒的克星——中毒灌流，新开展灌流项目，成功救治农药中毒4人，百草枯中毒病人1 人。（2）手术室配置了各种先进仪器设备，如宫腔镜、等离子电切镜、血管闭合器、神经外科显微镜、高速气动铣刀、微动力系统等。开展微创腔镜手术300例，白内障超声乳化手术350例，动静脉内瘘人工成形术14例，手术室护士能很好地配合主刀医生完成手术，使手术开展相当顺利。
（3）ICU科今年主要开展新护理业务有：人工气道气囊采用最小闭合容量技术护理，改变传统定时放松气囊，降低气管壁操作；临时起搏器置入护理；血液灌流治疗与护理等，对新业务新知识，该科护长亲自指导参加实践，在科内对护士进行培训考核，做到人人过关。
6、重点抓护理文件书写记录。护理部不定期到科室抽查病历，对危重病人、死亡病人的病情记录重点检查，抽查1—10月份病历无发现丙级病历，保证护理文件书写质量。
7、为了庆祝“5.12”国际护士节，我院4月份组织全院护士
分期分批办操作培训班，全院组织一次大规模操作竞赛，各科评选出2名护士参赛，院部组织评委打分、点评、评出前三名，单人徒手心肺复苏术：第一名：手术室陈晓英，第二名：内二科曾唯飘，第三名：五官科欧敏；静脉输液法：第一名：急诊科陈熙乔，第二名：ICU科彭月梅，第三名：外五科陈亚英。院领导分别级予她们颁发荣誉证书及进行全院表彰。
7、今年“5.12”国际护士节全院表彰优秀护士58人，获得茂名市表彰优秀护士7人，同时茂名市卫生局组织全市卫生系统操作竞赛，我院推荐陈熙乔、陈火明二位护长参赛，她们获得茂名市护理竞赛团体一等奖，陈熙乔护长获得全市静脉输液竞赛第二名。今年11月茂名市医学会组织第二届全市急救技能操作竞赛，我院派出2位医生（周寿争、陈旺振）、2位护士（庞晓敏、彭月梅）参赛，获得全市第二名，为我院获得较高的荣誉。
二、加强监督管理，保障护理安全
1、今年以来加强护士长管理，坚持护长夜查房和二值制度，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的问题，及时反馈及时整改。坚持隔周召开护长例会一次，每月业务大查房1次。教学查房每月1次，参加人员50~150人。
2、加强护长夜查房管理，为了保证在中午、夜间时段护士人员短缺，遇到危重病人抢救、新收病人较多、难度高技术，组织护长值二线班，解决许多护理工作和存在实际问题，按时按质完成护理任务。
3、加强医院感染控制管理，今年8月16日邀请茂名市中医院院感科主任为全院医护人员上课，上课内容：（1）手卫生与感染控制；（2）抗生素的合理应用。参加人员达300多人，并邀请各卫生院医护人员参加，提高了全市护理人员院感知识，加强无菌技术操作。
三、各项护理质量、管理目标达标
1、基础护理合格率≥85%，重危患者护理质量合格率≥85%。
2、护理主文件书写合格率≥95%。
3、病房管理质量≥95%。
4、护理人员“三基”考核合格率达95%。
5、护理技术操作合格率＞90%。
6、病区消毒隔离质量合格率100%。
7、整体护理质量评价95%。
8、病人满意度≥90%。
9、年褥疮发生率为0（难免褥疮除外）。
10、年护理差错发生率≤0.5%。
四、各科开展创优服务，成绩显著
1、各临床科开展创优服务活动以来，病区实施床位大包干的责任制整体护理。实行了床位大包干，责任到人，责任护士蹲守在“治疗或移动护士站”，更好深入病区，并主动去巡视病房，随时关心病人的需求，做得较好的科室：内二科、内一科、内五科、外一科、外二科、外三科、外四科、ICU科。通过开展优质护理
活动，病房呼叫铃和家属来呼叫的频率也下降了，病人满意度达到95%以上。
2、护理团队是一支应急能力强的团队，今年1月30日9时在官桥段发生二大客车相撞，得到消息后，院领导班子、医务科、护理部非常重视，立即启动应急预案，通知所有外科主任、护长及急救科全体医护人员积极抢救，先后出车5次，收住病人31人，在整个过程中急诊科护长带领护士们采取一对一服务，忙而不乱，把车祸病人分流到外一科、外二科、外三科、外四科、五官科、ICU等科室，对危重病人护理措施落实到位，20天后病人全部康复出院，得到市政府及各届人士的高度赞扬。
3、今年以来，我院收住病人较多，尤其内科系统，内一科、内二科、内四科、内五科、外一科、外二科、外三科、ICU科，加床到走廊，有些科室病人40—80多个，在护士人手少的情况下，护长带领护士常常加班加点，连续上班，有些护士带病上班，坚守工作岗位，保证护理质量，很好完成护理任务，全年无医疗纠纷和差错事故，创建平安科室。
4、好人好事层出不穷。有部分科室如急诊科、门诊注射室、综合科、血透室经常拾获患者或家属遗落的手机、钱包等贵重物品都寻找失主归还。例如，血透室一个尿毒症透析数年女病人，名叫周亚东，家里十分困难，其丈夫车祸住院一个多月，她来科室治疗时气促、水肿、病重，但因欠费又无交钱而无法上机，本人很自悲，扬言撞墙自尽，郭建波护长报黄光龙科长，科内自发
捐款，黄主任、郭护长、苏维娟护士共捐款600元给她上机血透。患者症状渐渐得以改善，渡过了危机，生命得以延续。
今年5月份外二科收住一例伍保户患者，诊断：“肛瘘”，入院时全身发出一阵阵亚臭的味道，值班护士刘付月丽忍受着恶臭，不怕脏，为患者清洗、擦干净，在医护人员的精心治疗及护理下，病情好转，他没有钱结账，在蓝玉华主任和陈英女护长带领下，外二科集体捐款515元后顺利结账出院，在医务科的帮助下用救护车把患者安全送回家，得到社会好评。
急诊科护士姚冠红4月7日拾到手机一台，7月4日严彩平拾到手表一块，都交还了失主，8月份全科医务人员护贫捐款320元。
门诊注射室护士一年来共先后拾到手机10台，都分别交还失主，陈燕明护士值班拾到人民币600元，失主叶辉很感激，即时给陈燕明护士100元，护士婉然谢绝了。
5、内一科护理人员团结合作，乐于奉献，是一支积极向上、朝气蓬勃的团体。该科病人多，病种复杂，病床周转较快，在科主任、护长带领下，业务总收入1600万元，比去年增长30%以上。出色地完成本年度的工作任务，无发生医疗护理差错和纠纷，今年该科被评为“茂名市工人先锋号”荣誉称号。
五、重视带教教学工作，提高带教质量
今年我院实习生较多共150人，护理部加强实习前岗前培训：
（1）学习医院规章制度，（2）实习生守则，（3）学习护理应急预
案，（4）礼仪规范，（5）护理工作核心制度，（6）院感知识。学习结束后进行考核。同时认真审核带教老师资质，规定工作3年以上护士才能带教，对带教老师进行理论、操作考核。目前，全院实习生在实习期间无出现护理差错，保证带教质量。
六、强调数据说话，实行量化管理
今年（1—10月）在全体护理人员的共同努力下，我院累计静脉输液共301703人次，静脉注射37284人次，输血1863人次，预防褥疮23857人次，口腔护理9580人次，床上擦浴950人次，酒精浴1270人次，灌肠3066人次，导尿5048人次，洗胃240人次，膀胱冲洗9515人次，会阴冲洗30990人次，年内基础护理合格率达到90%以上。在急救药品物品管理中，科室抢救药品及器械都处于应急备用状态，完好率达到100%。
七、护理工作存在问题
1、护士人员欠缺，已向上级部门申请。
2、部分护士素质偏低，有待进一步提高。
3、护士服务态度仍有生硬现象。
4、卫生宣教工作做得不到位。
5、优质护理工作落实不到位，有待进一步加强。
6、护理科研工作有待进一步加强。
7、年内综合科出现2宗护理差错。
2013年，全院护士在院领导班子正确领导下，坚持以病人为中心，开展优质护理服务，按照办院的指导思想，团结拼搏，用
艰辛的汗水为医院建设及全市人民健康作出了较大的贡献，争取在新的一年里，把我院的护理工作推上一个新的台阶。
化州市人民医院护理部 2013年11月20日
化州市人民医院2013年护理部工作总结
2013年，我院护理工作在院领导的关心、支持、重视下，在全院护士的共同努力下，圆满完成了护理工作计划，按照省卫生厅要求“开展优质护理示范工程”活动，提高护理质量，按时、按质地完成护理工作任务，现总结如下：
一、领导班子重视，分派一名副院长管理护理工作
1、我院护理管理实行院长——副院长领导下的护理部主任负责制，实行护理部主任、护士长二级管理体制，院领导分派一名副院长主管护理工作，李纳万副院长多次参加护长例会，把护长反馈护理问题逐一解决，科内及时作出整改措施。
2、继续做好创优护理服务，护士实行床边工作制，护士管床、管病人，全院实行“3.8”排班，开展“3.8”排班以后，减少护士交班次数，利于护士在病房长时间观察病人病情，发现问题及时解决，增强医患沟通，病人及家属满意，全院患者总体满意度平均达到94%以上。
3、2013年2月28日组织全院护长28人参加茂名市卫生局举办的静脉输液“双重安全”学习班，组织全院护士认真学习讨论，要求安全静脉输液，认真落实护理核心制度，保证医疗安全。 4、2013年10月17日，护理部组织全院护长24人到高州市人民医院参加护理管理提高班，内容：（1）通过护士岗位管理，提高护士学习积极性。（2）如何规范护士的层级培训。（3）静脉
输液质量控制，有省卫生厅彭刚艺处长主讲。办班后，我院各科护长根据本科实际情况，制订护士层级培训计划，定期考核。
5、加强了新业务、新技术开展，拓展专科护理。（1）今年血透室开展对肾功能衰竭病人进行深静脉置管37例，农药中毒灌流9例，其中对皮肤瘙痒治疗显成效，采取血液滤过，症状都得到不同程度改善。目前大多数患者都愿意每月定期1-2次血液滤过治疗。同时对顽固高血压，透析骨痛的克星——血液透析串联灌流；农药中毒的克星——中毒灌流，新开展灌流项目，成功救治农药中毒4人，百草枯中毒病人1 人。（2）手术室配置了各种先进仪器设备，如宫腔镜、等离子电切镜、血管闭合器、神经外科显微镜、高速气动铣刀、微动力系统等。开展微创腔镜手术300例，白内障超声乳化手术350例，动静脉内瘘人工成形术14例，手术室护士能很好地配合主刀医生完成手术，使手术开展相当顺利。
（3）ICU科今年主要开展新护理业务有：人工气道气囊采用最小闭合容量技术护理，改变传统定时放松气囊，降低气管壁操作；临时起搏器置入护理；血液灌流治疗与护理等，对新业务新知识，该科护长亲自指导参加实践，在科内对护士进行培训考核，做到人人过关。
6、重点抓护理文件书写记录。护理部不定期到科室抽查病历，对危重病人、死亡病人的病情记录重点检查，抽查1—10月份病历无发现丙级病历，保证护理文件书写质量。
7、为了庆祝“5.12”国际护士节，我院4月份组织全院护士
分期分批办操作培训班，全院组织一次大规模操作竞赛，各科评选出2名护士参赛，院部组织评委打分、点评、评出前三名，单人徒手心肺复苏术：第一名：手术室陈晓英，第二名：内二科曾唯飘，第三名：五官科欧敏；静脉输液法：第一名：急诊科陈熙乔，第二名：ICU科彭月梅，第三名：外五科陈亚英。院领导分别级予她们颁发荣誉证书及进行全院表彰。
7、今年“5.12”国际护士节全院表彰优秀护士58人，获得茂名市表彰优秀护士7人，同时茂名市卫生局组织全市卫生系统操作竞赛，我院推荐陈熙乔、陈火明二位护长参赛，她们获得茂名市护理竞赛团体一等奖，陈熙乔护长获得全市静脉输液竞赛第二名。今年11月茂名市医学会组织第二届全市急救技能操作竞赛，我院派出2位医生（周寿争、陈旺振）、2位护士（庞晓敏、彭月梅）参赛，获得全市第二名，为我院获得较高的荣誉。
二、加强监督管理，保障护理安全
1、今年以来加强护士长管理，坚持护长夜查房和二值制度，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的问题，及时反馈及时整改。坚持隔周召开护长例会一次，每月业务大查房1次。教学查房每月1次，参加人员50~150人。
2、加强护长夜查房管理，为了保证在中午、夜间时段护士人员短缺，遇到危重病人抢救、新收病人较多、难度高技术，组织护长值二线班，解决许多护理工作和存在实际问题，按时按质完成护理任务。
3、加强医院感染控制管理，今年8月16日邀请茂名市中医院院感科主任为全院医护人员上课，上课内容：（1）手卫生与感染控制；（2）抗生素的合理应用。参加人员达300多人，并邀请各卫生院医护人员参加，提高了全市护理人员院感知识，加强无菌技术操作。
三、各项护理质量、管理目标达标
1、基础护理合格率≥85%，重危患者护理质量合格率≥85%。
2、护理主文件书写合格率≥95%。
3、病房管理质量≥95%。
4、护理人员“三基”考核合格率达95%。
5、护理技术操作合格率＞90%。
6、病区消毒隔离质量合格率100%。
7、整体护理质量评价95%。
8、病人满意度≥90%。
9、年褥疮发生率为0（难免褥疮除外）。
10、年护理差错发生率≤0.5%。
四、各科开展创优服务，成绩显著
1、各临床科开展创优服务活动以来，病区实施床位大包干的责任制整体护理。实行了床位大包干，责任到人，责任护士蹲守在“治疗或移动护士站”，更好深入病区，并主动去巡视病房，随时关心病人的需求，做得较好的科室：内二科、内一科、内五科、外一科、外二科、外三科、外四科、ICU科。通过开展优质护理
活动，病房呼叫铃和家属来呼叫的频率也下降了，病人满意度达到95%以上。
2、护理团队是一支应急能力强的团队，今年1月30日9时在官桥段发生二大客车相撞，得到消息后，院领导班子、医务科、护理部非常重视，立即启动应急预案，通知所有外科主任、护长及急救科全体医护人员积极抢救，先后出车5次，收住病人31人，在整个过程中急诊科护长带领护士们采取一对一服务，忙而不乱，把车祸病人分流到外一科、外二科、外三科、外四科、五官科、ICU等科室，对危重病人护理措施落实到位，20天后病人全部康复出院，得到市政府及各届人士的高度赞扬。
3、今年以来，我院收住病人较多，尤其内科系统，内一科、内二科、内四科、内五科、外一科、外二科、外三科、ICU科，加床到走廊，有些科室病人40—80多个，在护士人手少的情况下，护长带领护士常常加班加点，连续上班，有些护士带病上班，坚守工作岗位，保证护理质量，很好完成护理任务，全年无医疗纠纷和差错事故，创建平安科室。
4、好人好事层出不穷。有部分科室如急诊科、门诊注射室、综合科、血透室经常拾获患者或家属遗落的手机、钱包等贵重物品都寻找失主归还。例如，血透室一个尿毒症透析数年女病人，名叫周亚东，家里十分困难，其丈夫车祸住院一个多月，她来科室治疗时气促、水肿、病重，但因欠费又无交钱而无法上机，本人很自悲，扬言撞墙自尽，郭建波护长报黄光龙科长，科内自发
捐款，黄主任、郭护长、苏维娟护士共捐款600元给她上机血透。患者症状渐渐得以改善，渡过了危机，生命得以延续。
今年5月份外二科收住一例伍保户患者，诊断：“肛瘘”，入院时全身发出一阵阵亚臭的味道，值班护士刘付月丽忍受着恶臭，不怕脏，为患者清洗、擦干净，在医护人员的精心治疗及护理下，病情好转，他没有钱结账，在蓝玉华主任和陈英女护长带领下，外二科集体捐款515元后顺利结账出院，在医务科的帮助下用救护车把患者安全送回家，得到社会好评。
急诊科护士姚冠红4月7日拾到手机一台，7月4日严彩平拾到手表一块，都交还了失主，8月份全科医务人员护贫捐款320元。
门诊注射室护士一年来共先后拾到手机10台，都分别交还失主，陈燕明护士值班拾到人民币600元，失主叶辉很感激，即时给陈燕明护士100元，护士婉然谢绝了。
5、内一科护理人员团结合作，乐于奉献，是一支积极向上、朝气蓬勃的团体。该科病人多，病种复杂，病床周转较快，在科主任、护长带领下，业务总收入1600万元，比去年增长30%以上。出色地完成本年度的工作任务，无发生医疗护理差错和纠纷，今年该科被评为“茂名市工人先锋号”荣誉称号。
五、重视带教教学工作，提高带教质量
今年我院实习生较多共150人，护理部加强实习前岗前培训：
（1）学习医院规章制度，（2）实习生守则，（3）学习护理应急预
案，（4）礼仪规范，（5）护理工作核心制度，（6）院感知识。学习结束后进行考核。同时认真审核带教老师资质，规定工作3年以上护士才能带教，对带教老师进行理论、操作考核。目前，全院实习生在实习期间无出现护理差错，保证带教质量。
六、强调数据说话，实行量化管理
今年（1—10月）在全体护理人员的共同努力下，我院累计静脉输液共301703人次，静脉注射37284人次，输血1863人次，预防褥疮23857人次，口腔护理9580人次，床上擦浴950人次，酒精浴1270人次，灌肠3066人次，导尿5048人次，洗胃240人次，膀胱冲洗9515人次，会阴冲洗30990人次，年内基础护理合格率达到90%以上。在急救药品物品管理中，科室抢救药品及器械都处于应急备用状态，完好率达到100%。
七、护理工作存在问题
1、护士人员欠缺，已向上级部门申请。
2、部分护士素质偏低，有待进一步提高。
3、护士服务态度仍有生硬现象。
4、卫生宣教工作做得不到位。
5、优质护理工作落实不到位，有待进一步加强。
6、护理科研工作有待进一步加强。
7、年内综合科出现2宗护理差错。
2013年，全院护士在院领导班子正确领导下，坚持以病人为中心，开展优质护理服务，按照办院的指导思想，团结拼搏，用
艰辛的汗水为医院建设及全市人民健康作出了较大的贡献，争取在新的一年里，把我院的护理工作推上一个新的台阶。
化州市人民医院护理部 2013年11月20日