旅游免责书
一、 我已明确所购买旅游产品的行程安排、接待标准、保险内容以及出游目的地的气候、地理情况。
二、 我的身体健康状态适合参加本次旅游，并确认自身身体状况可完成此次旅行。
三、 为了防止途中的意外发生，也为了更好地保障我此次的顺利出行，我愿意开据健康证明，我愿将目前的身体状况向旅行社真实反馈：
四、 目前我的身体健康状况详情如下：
（填写提示：请在下列选项中，选出已有的病情并在后面的括号里记录病情的详细名称：如果有下列选项中中包含的病情，请在横线上记录早180天内经医院确诊并治疗的急性、慢性病名称，如无疾病，请在所有括号里正确填写。）
心脑血管疾病（ ）呼吸系统疾病（ ）消化系统疾病（ ）糖尿病（ ）其他病症
五、 证明上述给出的信息是真实的。
六、 旅行社已向我说明的身体状态在此次旅行中可能出现的意外情况，如高原反应、气候、食物等原因所引发的隐性疾病，我已充分知悉和理解，并自愿承担因自身健康原因导致的意外情况，与相关旅行社无关。
七、 我保证在此次旅行中听从团队领队或者导游的安排，并自愿承
担因不听从导游安排而导致的意外情况所造成的任何结果，与相关游行社（组团社、地接社）无关，特此声明！
八、 游客信息
游客签名：
组团单位签名：盖章
年 月 日
旅游免责书
一、 我已明确所购买旅游产品的行程安排、接待标准、保险内容以及出游目的地的气候、地理情况。
二、 我的身体健康状态适合参加本次旅游，并确认自身身体状况可完成此次旅行。
三、 为了防止途中的意外发生，也为了更好地保障我此次的顺利出行，我愿意开据健康证明，我愿将目前的身体状况向旅行社真实反馈：
四、 目前我的身体健康状况详情如下：
（填写提示：请在下列选项中，选出已有的病情并在后面的括号里记录病情的详细名称：如果有下列选项中中包含的病情，请在横线上记录早180天内经医院确诊并治疗的急性、慢性病名称，如无疾病，请在所有括号里正确填写。）
心脑血管疾病（ ）呼吸系统疾病（ ）消化系统疾病（ ）糖尿病（ ）其他病症
五、 证明上述给出的信息是真实的。
六、 旅行社已向我说明的身体状态在此次旅行中可能出现的意外情况，如高原反应、气候、食物等原因所引发的隐性疾病，我已充分知悉和理解，并自愿承担因自身健康原因导致的意外情况，与相关旅行社无关。
七、 我保证在此次旅行中听从团队领队或者导游的安排，并自愿承
担因不听从导游安排而导致的意外情况所造成的任何结果，与相关游行社（组团社、地接社）无关，特此声明！
八、 游客信息
游客签名：
组团单位签名：盖章
年 月 日