***县2015年妇幼健康服务目标管理责任书
为认真贯彻落实好《母婴保健法》、《中国儿童发展纲要》、《中国妇女发展纲要》及区、市党委、政府对妇幼健康服务工作要求，确保完成全县妇幼保健、计划生育技术服务目标任务，***县妇幼保所与各乡（镇）、农场卫生院签定2015年度妇幼健康服务目标管理责任书。
一、考核评估主要指标：
1、妇幼保健
（1）妇女保健
＊孕产妇保健覆盖率达到99%
＊孕产妇系统管理率达到98%
＊住院分娩率达到99%（川区100%，移民吊庄98%）
＊高危孕妇筛选、管理、住院分娩率达100%
＊非住院分娩中消毒接生率达到100%
＊保健册使用率达100%、回收率达到98%
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＊杜绝可避免因素导致的孕产妇死亡发生
＊孕产妇梅毒及艾滋病检测率达90%
(2)儿童保健
＊0—6岁儿童保健覆盖率达到98%
＊0—6岁儿童系统管理率达到98%
＊0—6个月婴儿母乳喂养率达到90%
＊0-36个月儿童接受中医药健康管理服务率达30%
＊5岁以下儿童中重度贫血患病率低于12%
＊5岁以下儿童生长迟缓率低于7%
＊5岁以下儿童低体重率低于5%
＊体弱儿童指导矫治率达到100%
＊婴儿死亡率控制在10‰以下
＊5岁以下儿童死亡率控制在13‰以下
＊新生儿遗传代谢性疾病及听力筛查率达98%以上
2、计划生育技术服务指标：
⑴计划生育优质服务
＊新婚、孕期、产后、术后（计划生育手术）随访率达98%以上,综合服务率达100%
＊群众对计划生育技术服务满意率达到98%以上
⑵出生缺陷干预
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＊人口出生率控制在11.6‰以内，出生缺陷发生率控制在15.5‰以内
＊免费孕前优生健康检查覆盖率不低于目标任务数，目标人群符合率达85%以上，早孕及妊娠结局随访率达100%；
＊孕期妇女免费优生检查率不低于目标任务数，建档率达100%；高危人群建档及随访率达100%。
3、健康教育
＊群众对妇幼保健知识知晓率达95%以上
＊群众对妇幼保健、计划生育技术服务工作满意度达98%以上
＊孕前优生健康检查宣传覆盖率达90%以上
＊计划怀孕夫妇接受规范的优生科学知识知晓率、优生咨询服务率达92%以上
二、主要任务
1、各医疗保健机构负责人要高度重视，认真组织协调开展妇幼卫生各项工作，有院领导具体分管妇幼工作，定期督导检查工作开展情况及工作中存在的问题与不足，予以组织解决。院领导要主动参加县卫计局和县保健所召开的妇幼卫生工作会议，不得无故不参加会议，对出现迟到、早退或不参加会议者，按照妇幼卫生考核细则执行。
2、***县妇幼保健管理协调组认真负责，严格按照卫生部《孕产妇保健工作管理办法》、《孕产妇保健工作规范》、《全国儿童保健工作规范》和《计划生育技术服务管理条例》，全面组织开展妇幼保健、计划生育技术服务各项工作。
3、为了继续提高妇幼保健、计划生育服务人员的专业技术水平，县保健所年内举办妇幼保健、计划生育相关知识专题培训班四期，每月召开各乡镇妇幼计生专干例会，组织妇幼计生专干轮流讲解妇幼保健、计划生育知识； 3
各乡(镇)卫生院定期对村保健员、妇女主任进行妇幼保健、计划生育基础知识培训，重点对妇幼健康服务项目工作进行专题培训。并利用村（居）人口家庭公共服务中心阵地，对辖区内育龄人群进行两期妇女儿童保健、优生优育等知识的宣教。
4、局属各医疗保健机构严格落实打击“两非”工作,认真做好母婴安全住院分娩和助产技术服务，保健所依法对接产单位进行专项技术监督检查。
5、各医疗保健机构要严格落实孕产妇、儿童 “一对一”系统管理方案，辖区孕产妇、儿童做到底子清、情况明。做好孕产妇早孕建卡、高危筛查及系统保健管理工作，及时、准确、完整填写“孕产妇健康管理手册”，严格按照要求开展工作。执行首诊负责制，对筛查出的高危孕产妇实行分级转诊管理，高危因素制定干预措施，村保健员动员高危孕妇进行8次以上产查，危、急、重症护送产检或住院分娩。加强0-6岁儿童系统保健管理，对筛查出的体弱儿童、先天性疾病患儿做好随访管理。
6、各乡（镇）卫生院须配有满足工作开展的妇保、儿保专干各一名，计划生育专干2名，妇幼专干必须由妇幼（助产）专业毕业或从事妇幼保健工作三年以上医疗专业人员承担。计划生育专干必须持有《计划生育专业技术人员合格证》。为保证管理措施得力，进一步健全妇幼保健、计划生育网络，每村配备妇幼保健人员进行管理。每月对辖区孕产妇、儿童系统管理有计划、督导、考核记录，做好新婚、孕期、产后、术后（计划生育手术）妇女的跟踪随访工作，以确保妇幼保健、计划生育服务工作扎实有效开展。
7、各接产单位要认真做好农村孕产妇住院分娩补助项目及新生儿免费疾病筛查项目工作，加大孕产妇免费住院分娩政策的宣传力度，降低剖宫产率和县域外分娩比例，提高补助率。要抓好危急孕产妇急救绿色通道的完善工作，重点抓好产科“五防一加强”，进一步完善危急重孕产妇救治工作机制，加强急救技术人员的配备和急救技能的培训，充分发挥全县“十分钟急救圈”的功能和作用，切实做好危急孕产妇的转诊、护送和急救工作，做到 4
有呼必救，抢救及时有效。对危急孕产妇抢救继续采用“先救后补”的原则，使危急孕产妇抢救成功率达98﹪以上。认真填写保健手册中分娩记录，按要求做好“妇幼卫生三项监测”工作，杜绝可避免因素导致的孕产妇及新生儿死亡。
8、各乡(镇)卫生院，要建立妇幼保健和计划生育技术服务资源整合、优势互补的工作机制，制定妇幼保健、计划生育服务工作制度，加强与乡镇分管领导、计生中心联系、沟通，发挥计划生育网络优势，按照“两癌”筛查方案、***县《关于下达2015年民生计划免费孕前优生健康检查及孕期妇女免费优生筛查目标任务的通知》要求，认真组织开展 “两癌”筛查、免费孕前优生健康检查及孕期妇女免费优生筛查的宣传、动员、组织及档案资料的整理，积极配合县保健所实施好全县妇幼健康服务项目工作，辖区内35—64岁妇女宫颈癌筛查率达80%，未完成按照妇幼卫生考核细则打分，未承担筛查的乡（镇）给予承担乡（镇）得分的平均分。
9、抓好妇幼卫生项目工作，将项目工作与妇幼卫生基础工作相结合，实施综合管理，促进项目可持续开展。针对2014年工作中存在的问题和不足结合今年工作重点，加强管理，加大对各项目工作实施情况的督导、检查、考核力度。要求年内全县农村孕产妇住院分娩率达到99%，新生儿疾病筛查率达到98%以上，免婚前医学检查率达到99%以上，辖区叶酸发放的目标人群不得少于统计年限内产妇人数的90%，目标人群服药率达98%，全面完成自治区卫生厅下达的农村妇女“两癌”筛查及预防艾滋病梅毒乙肝母婴阻断项目工作任务，切实做好西部地区贫血儿童营养改善项目和儿童孤独症筛查项目工作。
10、各乡（镇）卫生院要做好妇幼卫生、优生优育基础知识宣传，重点加强“七免一救助”、孕前及孕早期妇女补服叶酸、预防艾滋病梅毒乙肝母婴阻断等项目宣传。年内举办妇幼卫生、优生优育知识讲座不少于6期，妇幼卫生、优生优育知识宣传专栏至少6期，开展孕妇学校、育儿学校各2期，讲座、宣传要有原始图片资料，有宣教挂图，年内印制妇幼卫生、优生优育宣传材料不少于6种，并在日常工作中开展健康教育工作，提高辖区居 5
民妇幼保健、优生优育知识知晓率和行为形成率。
11、为进一步提高1岁内儿童健康水平，做好儿童生长发育及营养状况监测、指导，各乡镇要动员辖区产妇及新生儿到县级医疗保健机构进行42天总检。0-6岁儿童药认真组织开展中医药健康服务工作。
12、各医疗保健机构要认真做好妇幼卫生、计生信息统计和三项监测工作，及时收集、分析、上报和反馈相关信息。每月上报出生人口信息报表前及时与乡镇计生中心统计人员交流，统一统计口径，核准数据来源，并加强流动孕产妇信息交流，年度内出生人口统计一致。
13、各医疗保健机构要加强流动孕产妇及儿童的系统保健管理，做到底子清、情况明，流动孕产妇及儿童系统保健管理率达60%。
三、督导与考核
保健所定期对目标管理责任书的实施情况进行督导、检查，每季度进行考评（现场抽查、实地调查），成绩计入年度考核中；年内按目标责任书每半年进行一次全面考核，年终总成绩上半年占30%，下半年占40%，平时检查考评占30%。
四、考评与奖惩
1、奖励
考核总分实行百分制，根据季度、年度考核情况，兑现绩效考核奖励，评先选优。
2、惩罚
实行一票否决制。人口出生率未达到控制指标要求的、年度内发生可避免因素造成孕产妇死亡的，取消年度评奖资格并问责。
本责任书由县*****与局属各医疗保健机构签订，卫生和计划生育局监督执行。
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本责任书一式两份，双方各执一份。 本责任书自签订之日起生效。
附件1：***县妇幼保健工作考核细则 2：***县助产机构产科质量评估标准
3、***县计划生育技术服务考核细则
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***县2015年妇幼健康服务目标管理责任书
为认真贯彻落实好《母婴保健法》、《中国儿童发展纲要》、《中国妇女发展纲要》及区、市党委、政府对妇幼健康服务工作要求，确保完成全县妇幼保健、计划生育技术服务目标任务，***县妇幼保所与各乡（镇）、农场卫生院签定2015年度妇幼健康服务目标管理责任书。
一、考核评估主要指标：
1、妇幼保健
（1）妇女保健
＊孕产妇保健覆盖率达到99%
＊孕产妇系统管理率达到98%
＊住院分娩率达到99%（川区100%，移民吊庄98%）
＊高危孕妇筛选、管理、住院分娩率达100%
＊非住院分娩中消毒接生率达到100%
＊保健册使用率达100%、回收率达到98%
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＊杜绝可避免因素导致的孕产妇死亡发生
＊孕产妇梅毒及艾滋病检测率达90%
(2)儿童保健
＊0—6岁儿童保健覆盖率达到98%
＊0—6岁儿童系统管理率达到98%
＊0—6个月婴儿母乳喂养率达到90%
＊0-36个月儿童接受中医药健康管理服务率达30%
＊5岁以下儿童中重度贫血患病率低于12%
＊5岁以下儿童生长迟缓率低于7%
＊5岁以下儿童低体重率低于5%
＊体弱儿童指导矫治率达到100%
＊婴儿死亡率控制在10‰以下
＊5岁以下儿童死亡率控制在13‰以下
＊新生儿遗传代谢性疾病及听力筛查率达98%以上
2、计划生育技术服务指标：
⑴计划生育优质服务
＊新婚、孕期、产后、术后（计划生育手术）随访率达98%以上,综合服务率达100%
＊群众对计划生育技术服务满意率达到98%以上
⑵出生缺陷干预
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＊人口出生率控制在11.6‰以内，出生缺陷发生率控制在15.5‰以内
＊免费孕前优生健康检查覆盖率不低于目标任务数，目标人群符合率达85%以上，早孕及妊娠结局随访率达100%；
＊孕期妇女免费优生检查率不低于目标任务数，建档率达100%；高危人群建档及随访率达100%。
3、健康教育
＊群众对妇幼保健知识知晓率达95%以上
＊群众对妇幼保健、计划生育技术服务工作满意度达98%以上
＊孕前优生健康检查宣传覆盖率达90%以上
＊计划怀孕夫妇接受规范的优生科学知识知晓率、优生咨询服务率达92%以上
二、主要任务
1、各医疗保健机构负责人要高度重视，认真组织协调开展妇幼卫生各项工作，有院领导具体分管妇幼工作，定期督导检查工作开展情况及工作中存在的问题与不足，予以组织解决。院领导要主动参加县卫计局和县保健所召开的妇幼卫生工作会议，不得无故不参加会议，对出现迟到、早退或不参加会议者，按照妇幼卫生考核细则执行。
2、***县妇幼保健管理协调组认真负责，严格按照卫生部《孕产妇保健工作管理办法》、《孕产妇保健工作规范》、《全国儿童保健工作规范》和《计划生育技术服务管理条例》，全面组织开展妇幼保健、计划生育技术服务各项工作。
3、为了继续提高妇幼保健、计划生育服务人员的专业技术水平，县保健所年内举办妇幼保健、计划生育相关知识专题培训班四期，每月召开各乡镇妇幼计生专干例会，组织妇幼计生专干轮流讲解妇幼保健、计划生育知识； 3
各乡(镇)卫生院定期对村保健员、妇女主任进行妇幼保健、计划生育基础知识培训，重点对妇幼健康服务项目工作进行专题培训。并利用村（居）人口家庭公共服务中心阵地，对辖区内育龄人群进行两期妇女儿童保健、优生优育等知识的宣教。
4、局属各医疗保健机构严格落实打击“两非”工作,认真做好母婴安全住院分娩和助产技术服务，保健所依法对接产单位进行专项技术监督检查。
5、各医疗保健机构要严格落实孕产妇、儿童 “一对一”系统管理方案，辖区孕产妇、儿童做到底子清、情况明。做好孕产妇早孕建卡、高危筛查及系统保健管理工作，及时、准确、完整填写“孕产妇健康管理手册”，严格按照要求开展工作。执行首诊负责制，对筛查出的高危孕产妇实行分级转诊管理，高危因素制定干预措施，村保健员动员高危孕妇进行8次以上产查，危、急、重症护送产检或住院分娩。加强0-6岁儿童系统保健管理，对筛查出的体弱儿童、先天性疾病患儿做好随访管理。
6、各乡（镇）卫生院须配有满足工作开展的妇保、儿保专干各一名，计划生育专干2名，妇幼专干必须由妇幼（助产）专业毕业或从事妇幼保健工作三年以上医疗专业人员承担。计划生育专干必须持有《计划生育专业技术人员合格证》。为保证管理措施得力，进一步健全妇幼保健、计划生育网络，每村配备妇幼保健人员进行管理。每月对辖区孕产妇、儿童系统管理有计划、督导、考核记录，做好新婚、孕期、产后、术后（计划生育手术）妇女的跟踪随访工作，以确保妇幼保健、计划生育服务工作扎实有效开展。
7、各接产单位要认真做好农村孕产妇住院分娩补助项目及新生儿免费疾病筛查项目工作，加大孕产妇免费住院分娩政策的宣传力度，降低剖宫产率和县域外分娩比例，提高补助率。要抓好危急孕产妇急救绿色通道的完善工作，重点抓好产科“五防一加强”，进一步完善危急重孕产妇救治工作机制，加强急救技术人员的配备和急救技能的培训，充分发挥全县“十分钟急救圈”的功能和作用，切实做好危急孕产妇的转诊、护送和急救工作，做到 4
有呼必救，抢救及时有效。对危急孕产妇抢救继续采用“先救后补”的原则，使危急孕产妇抢救成功率达98﹪以上。认真填写保健手册中分娩记录，按要求做好“妇幼卫生三项监测”工作，杜绝可避免因素导致的孕产妇及新生儿死亡。
8、各乡(镇)卫生院，要建立妇幼保健和计划生育技术服务资源整合、优势互补的工作机制，制定妇幼保健、计划生育服务工作制度，加强与乡镇分管领导、计生中心联系、沟通，发挥计划生育网络优势，按照“两癌”筛查方案、***县《关于下达2015年民生计划免费孕前优生健康检查及孕期妇女免费优生筛查目标任务的通知》要求，认真组织开展 “两癌”筛查、免费孕前优生健康检查及孕期妇女免费优生筛查的宣传、动员、组织及档案资料的整理，积极配合县保健所实施好全县妇幼健康服务项目工作，辖区内35—64岁妇女宫颈癌筛查率达80%，未完成按照妇幼卫生考核细则打分，未承担筛查的乡（镇）给予承担乡（镇）得分的平均分。
9、抓好妇幼卫生项目工作，将项目工作与妇幼卫生基础工作相结合，实施综合管理，促进项目可持续开展。针对2014年工作中存在的问题和不足结合今年工作重点，加强管理，加大对各项目工作实施情况的督导、检查、考核力度。要求年内全县农村孕产妇住院分娩率达到99%，新生儿疾病筛查率达到98%以上，免婚前医学检查率达到99%以上，辖区叶酸发放的目标人群不得少于统计年限内产妇人数的90%，目标人群服药率达98%，全面完成自治区卫生厅下达的农村妇女“两癌”筛查及预防艾滋病梅毒乙肝母婴阻断项目工作任务，切实做好西部地区贫血儿童营养改善项目和儿童孤独症筛查项目工作。
10、各乡（镇）卫生院要做好妇幼卫生、优生优育基础知识宣传，重点加强“七免一救助”、孕前及孕早期妇女补服叶酸、预防艾滋病梅毒乙肝母婴阻断等项目宣传。年内举办妇幼卫生、优生优育知识讲座不少于6期，妇幼卫生、优生优育知识宣传专栏至少6期，开展孕妇学校、育儿学校各2期，讲座、宣传要有原始图片资料，有宣教挂图，年内印制妇幼卫生、优生优育宣传材料不少于6种，并在日常工作中开展健康教育工作，提高辖区居 5
民妇幼保健、优生优育知识知晓率和行为形成率。
11、为进一步提高1岁内儿童健康水平，做好儿童生长发育及营养状况监测、指导，各乡镇要动员辖区产妇及新生儿到县级医疗保健机构进行42天总检。0-6岁儿童药认真组织开展中医药健康服务工作。
12、各医疗保健机构要认真做好妇幼卫生、计生信息统计和三项监测工作，及时收集、分析、上报和反馈相关信息。每月上报出生人口信息报表前及时与乡镇计生中心统计人员交流，统一统计口径，核准数据来源，并加强流动孕产妇信息交流，年度内出生人口统计一致。
13、各医疗保健机构要加强流动孕产妇及儿童的系统保健管理，做到底子清、情况明，流动孕产妇及儿童系统保健管理率达60%。
三、督导与考核
保健所定期对目标管理责任书的实施情况进行督导、检查，每季度进行考评（现场抽查、实地调查），成绩计入年度考核中；年内按目标责任书每半年进行一次全面考核，年终总成绩上半年占30%，下半年占40%，平时检查考评占30%。
四、考评与奖惩
1、奖励
考核总分实行百分制，根据季度、年度考核情况，兑现绩效考核奖励，评先选优。
2、惩罚
实行一票否决制。人口出生率未达到控制指标要求的、年度内发生可避免因素造成孕产妇死亡的，取消年度评奖资格并问责。
本责任书由县*****与局属各医疗保健机构签订，卫生和计划生育局监督执行。
6
本责任书一式两份，双方各执一份。 本责任书自签订之日起生效。
附件1：***县妇幼保健工作考核细则 2：***县助产机构产科质量评估标准
3、***县计划生育技术服务考核细则
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