皮内注射法操作流程
评估:
(1)患者病情、治疗情况及三史(用药史、过敏史、家族史)
(2)患者的意识状态、心理状态,对注射的认知及合作程度;
(3)患者注射部位的皮肤情况,有无红肿、硬结、瘢痕等异常:
(4)环境是否清洁,光线是否充足。
准备:
(1)护士准备:着装(衣、帽、鞋)整洁、修剪指甲,戴口罩,洗净双手。熟悉药物的用法及药理作用。
(2)患者准备:了解皮内注射的目的、方法、注意事项及配合要点;取舒适体位并暴露注射部位。
(3)用物准备:基础注射盘、1ml注射器、4½针头、按医嘱准备药,注射卡,如做药物过敏试验需备0.1%盐酸肾上腺素及2ml注射器。
(4)环境准备:清洁、安静,光线充足。
实施:
(1)备药:核对医嘱及注射卡,检查药液质量并吸取药液。
(2)核对解释:携用物至床旁,核对患者床号、姓名,核对无误后,解释操作目的和过程。
(3)选择部位:协助患者取合适的体位,选择并暴露注射部位。
(4)消毒:70%乙醇消毒注射部位皮肤,待干。
(5)再次核对:再次进行核对,排尽空气。
(6)进针:左手绷紧注射部位的皮肤,右手持注射器,食指固定针栓,针头斜面向上与皮肤成5°角刺入皮内。
(7)推药:左手拇指固定针栓,右手推注药液0.1ml,使局部隆起呈半球状皮丘,皮肤发白并显露毛孔。
(8)拔针:注射毕,快速拔出针头,再次核对床号、姓名。
(9)指导患者:告知患者注意事项。
整理:清理用物,协助患者取舒适卧位,致谢。
记录:密切观察患者用药后反应,洗手,记录。
操作后评价:(1)护士操作技术熟练,进针深度、选择部位及注入药物剂量准确,皮丘符合要求。
(2)患者理解皮内注射的目的,能积极配合,无不适,护患沟通有效。
皮内注射法操作流程
评估:
(1)患者病情、治疗情况及三史(用药史、过敏史、家族史)
(2)患者的意识状态、心理状态,对注射的认知及合作程度;
(3)患者注射部位的皮肤情况,有无红肿、硬结、瘢痕等异常:
(4)环境是否清洁,光线是否充足。
准备:
(1)护士准备:着装(衣、帽、鞋)整洁、修剪指甲,戴口罩,洗净双手。熟悉药物的用法及药理作用。
(2)患者准备:了解皮内注射的目的、方法、注意事项及配合要点;取舒适体位并暴露注射部位。
(3)用物准备:基础注射盘、1ml注射器、4½针头、按医嘱准备药,注射卡,如做药物过敏试验需备0.1%盐酸肾上腺素及2ml注射器。
(4)环境准备:清洁、安静,光线充足。
实施:
(1)备药:核对医嘱及注射卡,检查药液质量并吸取药液。
(2)核对解释:携用物至床旁,核对患者床号、姓名,核对无误后,解释操作目的和过程。
(3)选择部位:协助患者取合适的体位,选择并暴露注射部位。
(4)消毒:70%乙醇消毒注射部位皮肤,待干。
(5)再次核对:再次进行核对,排尽空气。
(6)进针:左手绷紧注射部位的皮肤,右手持注射器,食指固定针栓,针头斜面向上与皮肤成5°角刺入皮内。
(7)推药:左手拇指固定针栓,右手推注药液0.1ml,使局部隆起呈半球状皮丘,皮肤发白并显露毛孔。
(8)拔针:注射毕,快速拔出针头,再次核对床号、姓名。
(9)指导患者:告知患者注意事项。
整理:清理用物,协助患者取舒适卧位,致谢。
记录:密切观察患者用药后反应,洗手,记录。
操作后评价:(1)护士操作技术熟练,进针深度、选择部位及注入药物剂量准确,皮丘符合要求。
(2)患者理解皮内注射的目的,能积极配合,无不适,护患沟通有效。