关键环节患者身份识别流程
一、手术患者识别:
1、采用“腕带”“患者家属及陪护亲友”“患者姓名、性别、住院号” 识别。 手术前一天由病房主班护士确认患者身份，戴“腕带”。 主管医生进行手术部位标记。
2、手术患者核对:依据手术通知单和患者病历查对:患者姓名、性别、 年龄、病案号、诊断、手术名称、手术部位(左、右) 等。
3、接患者之前:手术室护士与病房护士查对; 还必须与清醒的患者交 谈查对，进行“患者姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位” 的确认。
4、进入手术间之后:麻醉医生查对。麻醉之前:手术医生、麻醉师与 手术室巡回护士还必须共同与清 醒的患者交谈查对，进行“患者 姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”再次的确认。昏迷及 神志不清患者:应通过“腕带”及与陪伴亲属进行查对。手术者切 皮前:由手术室巡回护士，提请手术者实行手术“暂停”程序，经 由手术者与参与手术的其他/她工作人员进行“患者姓名、性别、 年龄、手术名称、手术部位”最后的核对确认之后，方可切皮手 术。制定《手术安全核对表》，按要求规范填写，入病案保存。
二、输血患者身份识别:
采用“患者姓名、性别、住院号”“患者家属及陪护亲友”识别。 根据医嘱，输血及血液制品的申请单，病房护士需经二人核对患者姓名、病案号并与患者核实后方可抽血配型。输血科须经二人核对输血申请
单和配血血样，同时检查采血日期、血液有无凝血块或溶血，并查血袋有无破裂后进行交叉配血。病房护士检查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型(含Rh 因子) 及血量是否相符，交叉配血报告有无凝集。输血前需两人核对患者床号、姓名、住院号及血型(含Rh 因子) ，无误后方可输入。
三、急诊科、病房、产房之间的患者身份识别
1、患者出急诊科进入病房，由急诊科人员、接诊室值班人员、 病房 值班护士共同确认患者身份并双签名于“科室间患者身份确认表” 中。
2、患者出产房进入病房，由妇产科双人共同确认患者身份并双 签名 于护理记录中。
3、护理部设计“科室间患者身份确认表”，按要求规范填写，入病案 保存。
四、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者、手术患者、新生儿在
诊疗活动中使用“腕带”和“患者家属及陪护亲友”作为各项诊 疗操作前辨识患者的手段，并在全院各病房、急诊室实施，并按 要求做好登记记录。护士在给患者使用“腕带”标识时，实行双 人核对并签名。
五、门诊病人使用患者姓名识别，患者出生日期、住址、电话号码作
为患者识别的补充信息，当使用识别码有困难时可选择这些补充 信息来确认病人。医院管理实施信息化后，使用患者姓名和就诊 卡识别。
关键环节患者身份识别流程
一、手术患者识别:
1、采用“腕带”“患者家属及陪护亲友”“患者姓名、性别、住院号” 识别。 手术前一天由病房主班护士确认患者身份，戴“腕带”。 主管医生进行手术部位标记。
2、手术患者核对:依据手术通知单和患者病历查对:患者姓名、性别、 年龄、病案号、诊断、手术名称、手术部位(左、右) 等。
3、接患者之前:手术室护士与病房护士查对; 还必须与清醒的患者交 谈查对，进行“患者姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位” 的确认。
4、进入手术间之后:麻醉医生查对。麻醉之前:手术医生、麻醉师与 手术室巡回护士还必须共同与清 醒的患者交谈查对，进行“患者 姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”再次的确认。昏迷及 神志不清患者:应通过“腕带”及与陪伴亲属进行查对。手术者切 皮前:由手术室巡回护士，提请手术者实行手术“暂停”程序，经 由手术者与参与手术的其他/她工作人员进行“患者姓名、性别、 年龄、手术名称、手术部位”最后的核对确认之后，方可切皮手 术。制定《手术安全核对表》，按要求规范填写，入病案保存。
二、输血患者身份识别:
采用“患者姓名、性别、住院号”“患者家属及陪护亲友”识别。 根据医嘱，输血及血液制品的申请单，病房护士需经二人核对患者姓名、病案号并与患者核实后方可抽血配型。输血科须经二人核对输血申请
单和配血血样，同时检查采血日期、血液有无凝血块或溶血，并查血袋有无破裂后进行交叉配血。病房护士检查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型(含Rh 因子) 及血量是否相符，交叉配血报告有无凝集。输血前需两人核对患者床号、姓名、住院号及血型(含Rh 因子) ，无误后方可输入。
三、急诊科、病房、产房之间的患者身份识别
1、患者出急诊科进入病房，由急诊科人员、接诊室值班人员、 病房 值班护士共同确认患者身份并双签名于“科室间患者身份确认表” 中。
2、患者出产房进入病房，由妇产科双人共同确认患者身份并双 签名 于护理记录中。
3、护理部设计“科室间患者身份确认表”，按要求规范填写，入病案 保存。
四、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者、手术患者、新生儿在
诊疗活动中使用“腕带”和“患者家属及陪护亲友”作为各项诊 疗操作前辨识患者的手段，并在全院各病房、急诊室实施，并按 要求做好登记记录。护士在给患者使用“腕带”标识时，实行双 人核对并签名。
五、门诊病人使用患者姓名识别，患者出生日期、住址、电话号码作
为患者识别的补充信息，当使用识别码有困难时可选择这些补充 信息来确认病人。医院管理实施信息化后，使用患者姓名和就诊 卡识别。