中西医结合执业医师内科学考题(二)

195.对诊断肺炎球菌性肺炎最有意义的是

A.肺部闻及湿啰音

B.胸痛咯血色痰

C.肺部实变体征

D.白细胞总数及中性粒细胞数增高

E.X线示肺部片状阴影,呈肺叶或肺段分布

您所选的答案:

本题正确答案:B

196.消渴病的病机特点不包括

A.阴虚为本

B.燥热为标

C.气阴两虚

D.痰热壅盛

E.阴阳俱虚

您所选的答案:

本题正确答案:D

197.首选用于治疗慢性支气管炎痰湿停肺证的方剂是

A.泻肺汤

B.小青龙汤

C.清金化痰汤

D.苍白二陈汤

E.清燥救肺汤

您所选的答案:

本题正确答案:D

198.下列哪种药物可有效缓解有机磷农药中毒毒蕈碱样症状

A.双复磷

B.氯磷定

C.阿托品

D.利多卡因

E.甲硝唑(灭滴灵)

您所选的答案:

本题正确答案:C

199.缺铁性贫血脾气虚弱证的临床表现不包括

A.神疲乏力

B.面色萎黄

C.气短懒言

D.腰膝酸软

E.纳少便溏

您所选的答案:

本题正确答案:D

200.患者下痢日久不愈,时发时止,腹胀食少,嗜卧怕冷,常因饮食不当、受凉、劳累而发,

发作时大便次数增多,粘液夹有血液,舌淡苔腻,脉虚而数。痢疾发作时,粪便镜检30~40个白细胞/高倍视野。其证型是

A.阴虚痢

B.休息痢

C.虚寒痢

D.寒湿痢

E.湿热痢

您所选的答案:

本题正确答案:B

201.患者,男,25岁。支气管哮喘15年,因受寒复发3天。现呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷,咳嗽痰少,咯吐不爽,面色晦暗带青,口不渴,形寒怕冷。舌苔白滑,脉浮紧。查体:双肺满布哮鸣音。治疗应首选

A.氨茶碱加射干麻黄汤

B.氨茶碱加苓桂术甘汤

C.氨茶碱加苏子降气汤

D.氨茶碱加参苏饮

E.氨茶碱加七味都气丸

您所选的答案:

本题正确答案:A

202.患者患肺炎球菌肺炎1周,症见:低热夜甚,干咳少痰,五心烦热,神疲纳差,舌红少苔,脉细数。其证型是

A.肺阴亏虚

B.气阴两伤

C.阴阳两虚

D.痰热壅肺

E.风热犯肺

您所选的答案:

本题正确答案:B

203.下列物质与支气管哮喘的发病无关的是

A.慢反应物质(SRS-A)

B.环化-磷酸腺苷(cAMP)

C.环化-磷酸腺苷(cGMP)

D.腺苷脱氨酶(ADA)

E.前列腺素(PGI2)

您所选的答案:

本题正确答案:D

204.胃癌的癌前期病变是

A.胃粘膜萎缩

B.胃粘膜炎症

C.胃粘膜糜烂

D.胃粘膜不典型增生

E.胃粘膜肠腺增生

您所选的答案:

本题正确答案:D

205.患者,男,55岁。慢性肾炎病史7年。现浮肿明显,下肢尤甚,面色恍白,畏寒肢冷,腰膝酸软。神疲纳呆,阳萎,舌嫩淡胖有齿痕,脉沉细。检查:尿成规示:蛋白(+++),镜检可见颗粒管型。其证型为

A.附子理中汤合真武汤

B.玉屏风散合六味地黄丸

C.归芍地黄汤

D.参芪地黄汤

E.理中丸

您所选的答案:

本题正确答案:A

206.下列哪项是大脑中动脉脑梗塞的主要表现

A.眩晕

B.球麻痹

C.吞咽困难

D.共济失调

E."三偏"征

您所选的答案:

本题正确答案:E

207.首选用于治疗心力衰竭心肾阳虚,水饮泛滥证的方剂是

A.真武汤合五苓散

B.参附汤合五苓散

C.参附汤合葶苈大枣泻肺汤

D.真武汤合葶苈大枣泻肺汤

E.参附龙牡汤合通脉四逆汤

您所选的答案:

本题正确答案:A

208.患者,男,34岁。慢性肾炎病史4年。现颜面浮肿,面色萎黄,倦怠乏力,恶风,易感冒,腰酸膝软,舌质淡,苔白润,脉细弱。查:尿成规示:蛋白(++),镜检可见颗粒管型。治宜

A.气阴两虚型

B.阴阳两虚型

C.肝肾阴虚型

D.肺肾气虚型

E.脾肾阳虚型

您所选的答案:

本题正确答案:D

209.在糖尿病病因分类中,不属于胰岛素作用遗传性缺陷的是

A.A型胰岛素抵抗

B.血色病

C.妖精貌综合征

D.Rabson-Mendenhall综合征

E.脂肪萎缩型糖尿病

您所选的答案:

本题正确答案:B

210.胃炎饮食停滞证的治法为

A.健脾解郁,温中止痛

B.健脾益气,温中和胃

C.消食导滞,和胃止痛

D.温中行气,散寒止痛

E.以上都不是

您所选的答案:

本题正确答案:C

211.上消化道(指十二指肠悬肌以上的消化道)大出血的病因未确定之前,应及时采取的处理措施是

A.止血

B.B超检查

C.剖腹探查

D.X线钡餐检查

E.纤维内窥镜检查

您所选的答案:

本题正确答案:E

212.患者患肺结核久治不愈,咳逆喘息少气,形寒肢冷,自汗、盗汗,纳少神疲,面浮肢肿,舌淡胖有齿痕,脉微细。其证型是

A.肺肾气虚

B.心肾阳虚

C.阴阳两虚

D.气阴亏虚

E.阴虚火旺

您所选的答案:

本题正确答案:D

213.患者因昏迷而急诊。查体:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助

A.肌束震颤

B.瞳孔缩小

C.大小便失禁

D.呕吐物有大蒜臭味

E.全血胆碱酯酶活力降低

您所选的答案:

本题正确答案:E

214.神劳之肾精亏耗证治宜

A.左归丸

B.归脾汤

C.大补阴丸

D.逍遥散合酸枣仁汤

E.六味地黄丸

您所选的答案:

本题正确答案:A

215.首选用于治疗虚寒痢的方剂是

A.芍药汤

B.胃苓汤

C.白头翁汤

D.真人养脏汤

E.连理汤

您所选的答案:

本题正确答案:D

216.患者,女,24岁。患系统性红斑狼疮2年,现胸胁胀痛,腹胀,纳呆食少,头晕,失眠,皮肤紫斑,舌质紫暗有瘀斑,苔少,脉细涩。其证型为

A.脾肾阳虚证

B.阴虚内热证

C.肝虚血瘀证

D.风湿热痹证

E.热毒炽盛证

您所选的答案:

本题正确答案:C

217.患者因风温失治而见身热夜甚,时有谵语,咳喘气促,舌謇肢厥,舌红绛,脉细数。治疗应首选

A.生脉散

B.清营汤

C.紫雪散

D.参附汤

E.竹叶石膏汤

您所选的答案:

本题正确答案:C

218.患者中年男性,吸烟多年,近3个月来经常痰中带血,痰涂片结核杆菌(-),1周前突发呼吸困难,日益加重。检查:X线胸透见右胸大片阴影,右胸腔穿刺有大量积液,呈血性。应首先考虑的是

A.结核性胸膜炎

B.肺癌蔓延至胸膜

C.食管癌继发食管-气管瘘

D.慢性支气管炎合并支气管扩张

E.大叶性肺炎合并胸膜受累

您所选的答案:

本题正确答案:B

219.女,60岁。反复心前区疼痛6年。因感受风寒而发病。现胸痛胸闷。纳呆食少,腕腹胀满,肢冷,感寒尤甚,痰多白粘,舌质淡红,苔白腻,脉弦滑。心电图示心肌缺血改变。其主方是

A.导痰汤

B.半夏白术天麻汤

C.天王补心丹

D.瓜蒌薤白桂枝汤合当归四逆汤

E.瓜蒌薤白半夏汤

您所选的答案:

本题正确答案:D

220.下列哪种证型的黄疸临床采用清热解毒,泄火退黄法治疗

A.急黄

B.阳黄湿重于热

C.阳黄热重于湿

D.阳黄湿热并重

E.阴黄

您所选的答案:

本题正确答案:A

221.患者有消化性溃疡病史数年,近2日来上腹部疼痛加重,伴呕吐,吐物量大,为宿食。下列哪项处理不妥

A.使用制酸剂

B.补充水电解质

C.生理盐水洗胃

D.使用H2受体阻滞剂,抑制胃酸分泌

E.使用胆碱能药物,抑制胃酸分泌、止痛

您所选的答案:

本题正确答案:C

222.下列哪项是冠心病心绞痛气阴两虚证的治

A.养心滋肾,宁神复脉

B.养心壮胆,安神定悸

C.益气温阳,宁心安神

D.益气补血,宁心定悸

E.益气养阴,宁心复脉

您所选的答案:

本题正确答案:E

223.患者,女,64岁。因劳累后突发胸骨后疼痛,伴汗出,经休息及含服硝酸甘油片不能缓解,应作

A.心电图

B.心脏核素扫描

C.超声心动图

D.CPK

E.心电向量

您所选的答案:

本题正确答案:A

224.瘿病之肝火痰瘀证,治宜

A.六味地黄汤合黄连阿胶汤

B.丹栀逍遥散合消瘰丸天王补心丹

C.龙胆泻肝丸

D.一贯煎合消瘰丸

E.天王补心丹

您所选的答案:

本题正确答案:B

225.患者,男,45岁,腹泻6-8/日,水样便,无腹痛及发热。检查:便常规未发现红、白

细胞,悬滴动力试验阳性,制动试验阳性。其诊断是

A.急性肠炎

B.急性菌痢

C.霍乱

D.消化不良

E.食物中毒

您所选的答案:

本题正确答案:C

226.患者咳嗽,咯痰黄粘稠,身热汗出,口渴欲饮,舌红,苔黄腻,脉滑数。其证型是

A.风热犯肺

B.痰热郁肺

C.燥热伤肺

D.肝火犯肺

E.以上均非

您所选的答案:

本题正确答案:B

227.慢性肾小球肾炎兼风寒表征,治宜

A.桑杏汤

B.麻黄连翘赤小豆汤

C.荆防败毒散

D.玉屏风散

E.银翘散

您所选的答案:

本题正确答案:C 1 2 3 下页

195.对诊断肺炎球菌性肺炎最有意义的是

A.肺部闻及湿啰音

B.胸痛咯血色痰

C.肺部实变体征

D.白细胞总数及中性粒细胞数增高

E.X线示肺部片状阴影,呈肺叶或肺段分布

您所选的答案:

本题正确答案:B

196.消渴病的病机特点不包括

A.阴虚为本

B.燥热为标

C.气阴两虚

D.痰热壅盛

E.阴阳俱虚

您所选的答案:

本题正确答案:D

197.首选用于治疗慢性支气管炎痰湿停肺证的方剂是

A.泻肺汤

B.小青龙汤

C.清金化痰汤

D.苍白二陈汤

E.清燥救肺汤

您所选的答案:

本题正确答案:D

198.下列哪种药物可有效缓解有机磷农药中毒毒蕈碱样症状

A.双复磷

B.氯磷定

C.阿托品

D.利多卡因

E.甲硝唑(灭滴灵)

您所选的答案:

本题正确答案:C

199.缺铁性贫血脾气虚弱证的临床表现不包括

A.神疲乏力

B.面色萎黄

C.气短懒言

D.腰膝酸软

E.纳少便溏

您所选的答案:

本题正确答案:D

200.患者下痢日久不愈,时发时止,腹胀食少,嗜卧怕冷,常因饮食不当、受凉、劳累而发,

发作时大便次数增多,粘液夹有血液,舌淡苔腻,脉虚而数。痢疾发作时,粪便镜检30~40个白细胞/高倍视野。其证型是

A.阴虚痢

B.休息痢

C.虚寒痢

D.寒湿痢

E.湿热痢

您所选的答案:

本题正确答案:B

201.患者,男,25岁。支气管哮喘15年,因受寒复发3天。现呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷,咳嗽痰少,咯吐不爽,面色晦暗带青,口不渴,形寒怕冷。舌苔白滑,脉浮紧。查体:双肺满布哮鸣音。治疗应首选

A.氨茶碱加射干麻黄汤

B.氨茶碱加苓桂术甘汤

C.氨茶碱加苏子降气汤

D.氨茶碱加参苏饮

E.氨茶碱加七味都气丸

您所选的答案:

本题正确答案:A

202.患者患肺炎球菌肺炎1周,症见:低热夜甚,干咳少痰,五心烦热,神疲纳差,舌红少苔,脉细数。其证型是

A.肺阴亏虚

B.气阴两伤

C.阴阳两虚

D.痰热壅肺

E.风热犯肺

您所选的答案:

本题正确答案:B

203.下列物质与支气管哮喘的发病无关的是

A.慢反应物质(SRS-A)

B.环化-磷酸腺苷(cAMP)

C.环化-磷酸腺苷(cGMP)

D.腺苷脱氨酶(ADA)

E.前列腺素(PGI2)

您所选的答案:

本题正确答案:D

204.胃癌的癌前期病变是

A.胃粘膜萎缩

B.胃粘膜炎症

C.胃粘膜糜烂

D.胃粘膜不典型增生

E.胃粘膜肠腺增生

您所选的答案:

本题正确答案:D

205.患者,男,55岁。慢性肾炎病史7年。现浮肿明显,下肢尤甚,面色恍白,畏寒肢冷,腰膝酸软。神疲纳呆,阳萎,舌嫩淡胖有齿痕,脉沉细。检查:尿成规示:蛋白(+++),镜检可见颗粒管型。其证型为

A.附子理中汤合真武汤

B.玉屏风散合六味地黄丸

C.归芍地黄汤

D.参芪地黄汤

E.理中丸

您所选的答案:

本题正确答案:A

206.下列哪项是大脑中动脉脑梗塞的主要表现

A.眩晕

B.球麻痹

C.吞咽困难

D.共济失调

E."三偏"征

您所选的答案:

本题正确答案:E

207.首选用于治疗心力衰竭心肾阳虚,水饮泛滥证的方剂是

A.真武汤合五苓散

B.参附汤合五苓散

C.参附汤合葶苈大枣泻肺汤

D.真武汤合葶苈大枣泻肺汤

E.参附龙牡汤合通脉四逆汤

您所选的答案:

本题正确答案:A

208.患者,男,34岁。慢性肾炎病史4年。现颜面浮肿,面色萎黄,倦怠乏力,恶风,易感冒,腰酸膝软,舌质淡,苔白润,脉细弱。查:尿成规示:蛋白(++),镜检可见颗粒管型。治宜

A.气阴两虚型

B.阴阳两虚型

C.肝肾阴虚型

D.肺肾气虚型

E.脾肾阳虚型

您所选的答案:

本题正确答案:D

209.在糖尿病病因分类中,不属于胰岛素作用遗传性缺陷的是

A.A型胰岛素抵抗

B.血色病

C.妖精貌综合征

D.Rabson-Mendenhall综合征

E.脂肪萎缩型糖尿病

您所选的答案:

本题正确答案:B

210.胃炎饮食停滞证的治法为

A.健脾解郁,温中止痛

B.健脾益气,温中和胃

C.消食导滞,和胃止痛

D.温中行气,散寒止痛

E.以上都不是

您所选的答案:

本题正确答案:C

211.上消化道(指十二指肠悬肌以上的消化道)大出血的病因未确定之前,应及时采取的处理措施是

A.止血

B.B超检查

C.剖腹探查

D.X线钡餐检查

E.纤维内窥镜检查

您所选的答案:

本题正确答案:E

212.患者患肺结核久治不愈,咳逆喘息少气,形寒肢冷,自汗、盗汗,纳少神疲,面浮肢肿,舌淡胖有齿痕,脉微细。其证型是

A.肺肾气虚

B.心肾阳虚

C.阴阳两虚

D.气阴亏虚

E.阴虚火旺

您所选的答案:

本题正确答案:D

213.患者因昏迷而急诊。查体:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助

A.肌束震颤

B.瞳孔缩小

C.大小便失禁

D.呕吐物有大蒜臭味

E.全血胆碱酯酶活力降低

您所选的答案:

本题正确答案:E

214.神劳之肾精亏耗证治宜

A.左归丸

B.归脾汤

C.大补阴丸

D.逍遥散合酸枣仁汤

E.六味地黄丸

您所选的答案:

本题正确答案:A

215.首选用于治疗虚寒痢的方剂是

A.芍药汤

B.胃苓汤

C.白头翁汤

D.真人养脏汤

E.连理汤

您所选的答案:

本题正确答案:D

216.患者,女,24岁。患系统性红斑狼疮2年,现胸胁胀痛,腹胀,纳呆食少,头晕,失眠,皮肤紫斑,舌质紫暗有瘀斑,苔少,脉细涩。其证型为

A.脾肾阳虚证

B.阴虚内热证

C.肝虚血瘀证

D.风湿热痹证

E.热毒炽盛证

您所选的答案:

本题正确答案:C

217.患者因风温失治而见身热夜甚,时有谵语,咳喘气促,舌謇肢厥,舌红绛,脉细数。治疗应首选

A.生脉散

B.清营汤

C.紫雪散

D.参附汤

E.竹叶石膏汤

您所选的答案:

本题正确答案:C

218.患者中年男性,吸烟多年,近3个月来经常痰中带血,痰涂片结核杆菌(-),1周前突发呼吸困难,日益加重。检查:X线胸透见右胸大片阴影,右胸腔穿刺有大量积液,呈血性。应首先考虑的是

A.结核性胸膜炎

B.肺癌蔓延至胸膜

C.食管癌继发食管-气管瘘

D.慢性支气管炎合并支气管扩张

E.大叶性肺炎合并胸膜受累

您所选的答案:

本题正确答案:B

219.女,60岁。反复心前区疼痛6年。因感受风寒而发病。现胸痛胸闷。纳呆食少,腕腹胀满,肢冷,感寒尤甚,痰多白粘,舌质淡红,苔白腻,脉弦滑。心电图示心肌缺血改变。其主方是

A.导痰汤

B.半夏白术天麻汤

C.天王补心丹

D.瓜蒌薤白桂枝汤合当归四逆汤

E.瓜蒌薤白半夏汤

您所选的答案:

本题正确答案:D

220.下列哪种证型的黄疸临床采用清热解毒,泄火退黄法治疗

A.急黄

B.阳黄湿重于热

C.阳黄热重于湿

D.阳黄湿热并重

E.阴黄

您所选的答案:

本题正确答案:A

221.患者有消化性溃疡病史数年,近2日来上腹部疼痛加重,伴呕吐,吐物量大,为宿食。下列哪项处理不妥

A.使用制酸剂

B.补充水电解质

C.生理盐水洗胃

D.使用H2受体阻滞剂,抑制胃酸分泌

E.使用胆碱能药物,抑制胃酸分泌、止痛

您所选的答案:

本题正确答案:C

222.下列哪项是冠心病心绞痛气阴两虚证的治

A.养心滋肾,宁神复脉

B.养心壮胆,安神定悸

C.益气温阳,宁心安神

D.益气补血,宁心定悸

E.益气养阴,宁心复脉

您所选的答案:

本题正确答案:E

223.患者,女,64岁。因劳累后突发胸骨后疼痛,伴汗出,经休息及含服硝酸甘油片不能缓解,应作

A.心电图

B.心脏核素扫描

C.超声心动图

D.CPK

E.心电向量

您所选的答案:

本题正确答案:A

224.瘿病之肝火痰瘀证,治宜

A.六味地黄汤合黄连阿胶汤

B.丹栀逍遥散合消瘰丸天王补心丹

C.龙胆泻肝丸

D.一贯煎合消瘰丸

E.天王补心丹

您所选的答案:

本题正确答案:B

225.患者,男,45岁,腹泻6-8/日,水样便,无腹痛及发热。检查:便常规未发现红、白

细胞,悬滴动力试验阳性,制动试验阳性。其诊断是

A.急性肠炎

B.急性菌痢

C.霍乱

D.消化不良

E.食物中毒

您所选的答案:

本题正确答案:C

226.患者咳嗽,咯痰黄粘稠,身热汗出,口渴欲饮,舌红,苔黄腻,脉滑数。其证型是

A.风热犯肺

B.痰热郁肺

C.燥热伤肺

D.肝火犯肺

E.以上均非

您所选的答案:

本题正确答案:B

227.慢性肾小球肾炎兼风寒表征,治宜

A.桑杏汤

B.麻黄连翘赤小豆汤

C.荆防败毒散

D.玉屏风散

E.银翘散

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