[药师修行]药师,请不要卖给我抗生素-- 如何对待要求购买处方药的患者

当我们试图解决患者用药问题的时候,是否觉得自己没能够说服患者按照正确的方式用药?当我们与医生沟通时,是否觉得自己底气不够?当我们查阅信息时,是否觉得自己在茫茫大海中很难找到精准可靠的信息?与传统方式不同,本专栏【药师修行】由'和睦家'的药师们发起,通过案例形式,鼓励药师们主动思考,并且'授之以渔,而非鱼',作者和审稿者不仅有药学实践经验,还有在海外的药师注册及实践经验。其目的是提升药师们的综合素质和实践能力,从而提高药学服务水平。

“和睦家'的药师们

案例

一位30多岁的年轻男性走进药店,走到感冒药区域,拿了一盒“复方感冒灵”,然后问药店工作人员:“消炎药在哪里?”之后他在工作人员指引下,走到了敞开着的抗生素架子旁边,又问:“哪个药管事?轻微感冒。”于是药店工作人员向他推荐了头孢克肟(第三代头孢菌素)。

问题(站在药师的角度)

1、当患者要求买一种处方药,我们应当问的问题是什么?

2、当患者说了“消炎药”,指的是什么?

3、如果患者已经确诊是感冒,我们的推荐应该是什么?

思考方式

首先,我们要清楚法律法规的存在意义。处方药禁止无处方的销售在于防止滥用药,确保患者及时就医。当患者要求我们违背法律法规时,我们应当先考虑对患者最合适的选择是什么。然后,我们可以站在患者的角度,与患者沟通对患者最好的选择,并与患者讲解这种选择的原因,以及对患者的益处,从而达成一致,给患者最合适的用药推荐。

答案

1、当患者要求买一种处方药,我们应当问的问题是什么?

应当了解患者用药的原因。在提供治疗前,应当了解患者诊断,如果患者提供了“自我诊断”,则应该先了解患者症状,从而确定诊断。

2、当患者说了“消炎药”,指的是什么?

大众常将抗生素、抗炎药等名词混为一谈,因而要知道患者用药的原因,或者知道患者具体指的是哪个药。

3、 如果患者已经确诊是感冒,我们的推荐应该是什么?

根据患者的情况,以及感冒最严重的症状,可以推荐缓解感冒症状的药物,例如含有对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、右美沙芬的复方剂型。如果患者坚持买抗生素,可以告诉患者普通感冒使用抗生素或抗病毒药并不会缓解症状及缩短病程。

参考:科学认识感冒  合理选择感冒药

总结道理

1、法律法规的设定是有意义的,理解后可以更好保证患者安全。

2、 需要了解患者的具体症状,评估后给患者最合理的治疗。

3、我国抗生素滥用现状严重,药师应发挥作用,用专业知识促进合理用药 。

前文链接

你还在做种萝卜的药师吗——观《疯狂动物城》有感

作者简介:牟金金  北京和睦家启望肿瘤中心药房主管,住院药师培训生项目带教老师,全科医生培训项目循证医学讲师。获得徐州医科大学药学学士(临床药学方向),之后于四川大学华西药学院获得临床药学硕士学位。获得中国执业药师,并熟悉药房的工作流程及临床药师的科研和实践工作。研究生期间熟练掌握了循证医学的理论知识和实践方法。曾参与Cochrane系统评价课题。并作为第一作者发表多篇系统评价和其他学术文献。参与国内、国际学术会议多次,并曾在2015 ACCP Global Conference on Clinical Pharmacy (2015美国临床药学学会世界临床药学大会)作壁报交流。

当我们试图解决患者用药问题的时候,是否觉得自己没能够说服患者按照正确的方式用药?当我们与医生沟通时,是否觉得自己底气不够?当我们查阅信息时,是否觉得自己在茫茫大海中很难找到精准可靠的信息?与传统方式不同,本专栏【药师修行】由'和睦家'的药师们发起,通过案例形式,鼓励药师们主动思考,并且'授之以渔,而非鱼',作者和审稿者不仅有药学实践经验,还有在海外的药师注册及实践经验。其目的是提升药师们的综合素质和实践能力,从而提高药学服务水平。

“和睦家'的药师们

案例

一位30多岁的年轻男性走进药店,走到感冒药区域,拿了一盒“复方感冒灵”,然后问药店工作人员:“消炎药在哪里?”之后他在工作人员指引下,走到了敞开着的抗生素架子旁边,又问:“哪个药管事?轻微感冒。”于是药店工作人员向他推荐了头孢克肟(第三代头孢菌素)。

问题(站在药师的角度)

1、当患者要求买一种处方药,我们应当问的问题是什么?

2、当患者说了“消炎药”,指的是什么?

3、如果患者已经确诊是感冒,我们的推荐应该是什么?

思考方式

首先,我们要清楚法律法规的存在意义。处方药禁止无处方的销售在于防止滥用药,确保患者及时就医。当患者要求我们违背法律法规时,我们应当先考虑对患者最合适的选择是什么。然后,我们可以站在患者的角度,与患者沟通对患者最好的选择,并与患者讲解这种选择的原因,以及对患者的益处,从而达成一致,给患者最合适的用药推荐。

答案

1、当患者要求买一种处方药,我们应当问的问题是什么?

应当了解患者用药的原因。在提供治疗前,应当了解患者诊断,如果患者提供了“自我诊断”,则应该先了解患者症状,从而确定诊断。

2、当患者说了“消炎药”,指的是什么?

大众常将抗生素、抗炎药等名词混为一谈,因而要知道患者用药的原因,或者知道患者具体指的是哪个药。

3、 如果患者已经确诊是感冒,我们的推荐应该是什么?

根据患者的情况,以及感冒最严重的症状,可以推荐缓解感冒症状的药物,例如含有对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、右美沙芬的复方剂型。如果患者坚持买抗生素,可以告诉患者普通感冒使用抗生素或抗病毒药并不会缓解症状及缩短病程。

参考:科学认识感冒  合理选择感冒药

总结道理

1、法律法规的设定是有意义的,理解后可以更好保证患者安全。

2、 需要了解患者的具体症状,评估后给患者最合理的治疗。

3、我国抗生素滥用现状严重,药师应发挥作用,用专业知识促进合理用药 。

前文链接

你还在做种萝卜的药师吗——观《疯狂动物城》有感

作者简介:牟金金  北京和睦家启望肿瘤中心药房主管,住院药师培训生项目带教老师,全科医生培训项目循证医学讲师。获得徐州医科大学药学学士(临床药学方向),之后于四川大学华西药学院获得临床药学硕士学位。获得中国执业药师,并熟悉药房的工作流程及临床药师的科研和实践工作。研究生期间熟练掌握了循证医学的理论知识和实践方法。曾参与Cochrane系统评价课题。并作为第一作者发表多篇系统评价和其他学术文献。参与国内、国际学术会议多次,并曾在2015 ACCP Global Conference on Clinical Pharmacy (2015美国临床药学学会世界临床药学大会)作壁报交流。


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