江西 中药 医 ０２１ ５ 年 月４第 ４期总 ６４卷第 ３８８ 期
方八 计阵 １８６方 ，每 方 物超药过 １ ０的味 仅见ｌ ３ ，方
约 占总 方的 ７ ％； 用 数 以 药～６味 居 ８ 多 共， ８方 ， ８
水金 六 煎君 治主“ 肺 虚 寒肾 ，泛为痰 水， 或 迈
年
虚阴， 血气足不， 受风寒 ， 咳外嗽恶呕 ， 多 痰 急 等喘 证
” ＿２ ］。 用 当归 方、熟 地滋 肺肾阴 血以 治本 二， 陈汤 燥 湿化 痰 以标 治，标 本 兼治 。
约
占４７ ％… 。本 方 由７味 药组 成， 所 重 在治调 肺
肾补， 化 痰降 逆，肺 金属 ， 属肾水 故 ，岳 景以金 水 六君煎 名 之。组其成 为 “归当二 钱 ，熟地三 五 ， 钱 皮 陈 一 钱
半 ，半夏 钱二， 茯苓 钱二， 炙 甘草钱一 ，水二 ， 生盅姜
此方 张景中 岳 提出 阴 虚亦 生 可 湿，水 为泛痰的
观 ， 创点立 了养 阴 祛法 。湿阴虚生 痰湿， 可 从以阴虚
历西文物 史， ９１ ８ （ ６ ２ ：）１ ４ ７—１ ４８ ．
条
下件是难 能 可 贵 的 。耳对 咽鼻喉 科 病疾的治疗 方 法 为颇丰 富， 了除 采 用 辨 内证 服药外 ， 还合塞药 、结
吹 药、 嚼化 、 熨 等 外敷 治 方 法 ， 时还 记同 载 有 一些经 验 效方和典 型 案病 ，对 中医 耳 鼻喉科 的 理论 识 认及
［ ４ 郑］生． 金海 回外 归中医善本籍丛书古（ 第 册）六・校后 ［记 Ｍ］ ．北
：京 民人 生卫出版 社 ， ２ １０２ ．
［ ］ ５徐春娟 裴，丽 ，陈荣 等． ，试析 江 吁学医 国的影 响 际［ Ｊ］ ． 中医 杂 志
２ ０ ， ３， １ ５４（ ４ ） ２：７ — ２ ７ ６３ ．
多种疗法
今仍适至于用床 ，临 亦对我们现今临床治 多病重内治 而轻 外治 一定有 启示 ， 为 江西旰 医学
流江派 兴的起及其 在 中耳医 鼻 科喉的影 响力作 出 重了
要 贡献 。
参考 文 献
［１ ］ 强， 谢周平思 ．旰 江医家医籍及 地分 布略考域［ Ｊ ． １江西 中药 ，医 ２
０１ ３ ４ ，（ ３ ） ４ ：— ３６．
６［］ 谢 强 黄冰，林． 吁 江 医发学纪年展［ Ｊ ］ 江西．中医学 学院报 ， ２ １０ ，３
２５ （ ３： １）５ ２—３ ．
７ ］ ［明 龚 ・廷 贤 著 ．原李 秀芹 校 注． 病 回 万 ［春 ］Ｍ． 京 北：中 中国 药医 出 版社， ９ １ ９８． ８［ ］舒艳芳 ， 滕 磊 《． 病 回万》 辨春治聋 耳特点 的［ｊ ］ ． 长春医中大学 药 报 学， ２０ １３ ，２９ （１ ）： ５６ ．—
［
９ ］ 孟萍， 高晓静 ． 江吁家医龚
廷贤妇科 治诊色浅特 探［Ｊ ］． 中中华医
药杂 志， ０ ２ １１ ２，６ （ ８ ） １： ６９ ８ — １ ６ ９９．
［ ２ 谢］， 强卢娜． 环吁喉科 流江传派衍探析 ［ ］ ． Ｊ江 西中医学院 报 学，
２ ０１ ， ４ ２ ６（１ ： １） —１ ５１．
（收 稿 期 ：日 ２０ １ －５ ２ 一０ｌ １ ） 辑编 万：崇 毅
ｆ
３ ］蔡邦光． 名不医朽故 址长留— —纪念 明 代 医家学龚廷 贤 ［ ］Ｊ． 江
５・ ・
Ｉ ＡＪＮＸＧＪＩＯ ＵＮ ＲＡ Ｌ ｏＦ Ｔ Ｒ Ａ Ｄ１ Ｔ１ ＮＯＡＬ Ｃ Ｉ ＨＮ ＥＳＥ ＭＥＩ ＣＩ ＮＥＤ
火 旺，煎 熬 液 津痰湿为 ；虚阴气 弱，气 化失 常 生 痰湿 ； 阴虚 气滞 ， 气机失 调生 湿痰 方三面分 析 阴 。液 虚 亏 ， 阳无
制所 易而 亢 ， 甚偏 则阴虚火 旺 ，火 之 热 邪炽内， 定必煎 熬津 ， 使液水 沸 搏结 而成痰 湿 ； 液可阴 濡润 滋养 脏之 气腑， 气 又 温可 煦 推动 津液 的 行 ， 运阴 亏液
按 照修 同陈 观点 的，此 方从表 上 看 面 ，乎 有似 些 盾 矛 ，滋阴 碍痰 ， 化 痰 碍 阴 两，相 掣 肘 但。 这 是却 一
种 润燥互用 方 法 ， 可 以起 到相 反相成 的作 用 。 利 湿指
秽去浊 言而 滋； ，水 指补真而言， 元 者两并 而 行不
悖 有相，辅 相成 作的用 。方 中大剂 量 熟地 有 “ 大补 五 脏 阴 真 ” “补大水” 真意 ，之更 取其 补阴 血性偏 温
见长 ，既 补血阴又 气助 化 之 机， 振温 阳元之气 ，体 现
乏
气，失其 养 日久，导 致气 虚 ， 气 则虚津 液 不能 正 常
布 输 停 留积，聚于 体 内而生 痰湿 ；气行 津行则 ， 气 滞
则
津 ，停人 气 体所 机能以够 保 持流通 达 ， 除畅 赖 阳依 气的 温 推煦 动用 作以 ， 外也 得需 到阴液 的滋 润营养， 故
阴不 仅虚 引起可 虚气 ，也易导 气滞 致或气 ，逆 使 气的 升降出 运入动 失司 ，津 液 凝滞 变 痰 为湿 故 。水金 六 君 加煎当归 、 熟地 滋 阴 补 血，以 肺 助 主气 肾 纳气、 功能 恢复 ， 更 二兼 汤 理气 陈 健 脾， 燥湿化 痰，如 则此 脾健运 ， 湿气痰生 不 ， 肺无浊 ， 痰清 肃降宁， 肺 肾阴 ，复气 能归根 ， 咳而喘呕 恶 症诸 自可 渐 。痊故景岳 创
立本方 ， 为 血 阴亏 损湿而痰 咳 喘设者¨ 。
阴了中求 之 阳 意。 地 、 当熟 ， 滋归阴补 肾 ，使 金 水
相，生所 治以其 本配伍 二。陈汤 ， 重用 生 姜 ，辛通理 肺
，和胃 化 痰． 即所 以 治其 标者 。者两 合 相 ， 滋而阴不
致
腻滞
，化 痰 不又 碍养 阴，可 说以是 调 和 矛 盾， 恰到 好
处。
４现代 研
究金
水君六 煎中 的当 归能显著 促进 血红 蛋 白 及红 细 胞生的 成 ；归当、 熟地 陈、 皮、 甘 草均有 抗 作用 ； 炎 茯苓 对 金黄 色 葡萄 球菌 、 大肠 菌杆 、 变形杆菌 均 有 抑制作 用； 半 夏、甘 草 有 镇咳 作 ； 用甘 草和 陈 皮 有祛 痰
作 用 。验研实究 表明 ，该 方 有 以下功 效
张：景岳认 为病 应 治重在求 本， 之人本根 在于形，
“而形 以 阴 言， 实 唯 精 血 二 字足以 尽之” ， “ 精 即血
形” 。 “外感 之 嗽 ， 凡 属阴虚少 血 ，或脾 肺 寒 虚之 辈 则 ，最感易 邪 ，但察 其 脉 体 弱 稍， 胸隔无 ，滞 或 气肾 不 足，水 泛为痰 ，或心 嘈呕恶 饥不欲，食 或 年，及 中
衰 血，气 渐弱 ，而 咳 嗽 不能愈 者悉宜 金 水 君 煎加 减 六主 之” 。 金 六 君 煎所水主 症 为 肾 阴虚 ， 血虚弱气 ， 痰 湿阻内 ，兼 有 痰浊外邪 侵 犯。 治法 以 扶 正气助 、填
４ ． １ 痰、祛 镇咳 水金六 君 煎显 著能增 加大 白 鼠
分
的泌体 量液和加 速 家 呼鸽吸 道纤 毛运 动 ，具 有 明 显
祛的痰 作 ，用 增 加气 液管体 分 泌量可 使痰 液 变 稀 易出咳， 加 速管 气 纤运毛动 ， 于利 排 。痰祛痰 作 用优于 单 味 半夏Ｊ 。 金水 六君煎 可 防 止 老 年小 鼠 气管内
黏膜 皮及上纤 毛 的脱 落，纤 毛的 倒伏及 粘 连 。
可
精 血补为 要首。 方中熟 地“ 性 平 ” “ 阴，中有 阳 ”，“ 大
补 血 衰， 培 滋水 肾 填 骨髓 ， ，真益， 阴 补令肾 元中气，
止慢防 支性 气管 炎模 型小 鼠气 管 纤 毛脱 的落 、 伏
倒及粘 Ｊ连。能 明 显 改 善 慢 性支气 管 炎 鼠小呼 吸道
兼
藏疗 血之 经” 当。归“ 味甘辛 ， 温 ”气， 补“ 中有
动， 行有中 ， 诚 血 守之中 气药 亦 血 中， 圣 药 之”，“ 凡 有形 虚 损 之 病， 所不无宜 ｌ”２ Ｊ因。 此熟 地与 当 在归 此方 中 起 到扶了正 固 作用本 为君 半 夏辛 温；， 能燥 湿 痰化 ，和 中止 为 臣呕药 陈； 皮芳 ， 理 气运香 ，脾燥 化湿 痰 ； 茯苓甘 淡 ，甘 能脾 补 淡，可 渗 ，湿 使已 之聚 湿小
从
毛纤 病的理损 伤 程度 ， 促 呼 进吸 受道 损纤 毛结的构 修 复
。 金 水 君六煎中 陈皮 的 半 夏、所 成含 为分橙 皮苷与 １ ３谷 甾 ， 醇１３谷 甾醇 与金 水六 君 煎 能 显 增著 气加管 纤 毛摆 ， 促进 动 痰液 出 排，金
水六 君煎 其 及成 分 具 祛痰有作 用 。橙皮 苷、 Ｂ谷 甾醇＋ 橙 苷皮、 金 水 君六 均煎 著显 延长 嗽咳潜 期伏 、减 少咳 嗽次 数 。 ４． ２ 提免 高 疫 力 金 水六 君煎 提可 慢高支模 型小 鼠 清 血 ＬＩ一２ 含量， 增 强小 鼠迟 发 超敏性 反 应度强 ， 能够 调节 体机免 疫 能 功 ， 强增体机胞免疫力细¨ 。 金 水 六 君 煎可 增加 哮 喘 缓解 期 患 者 抑 制 性 Ｔ 巴 淋细胞 数量的 和性活 ， 具有 免疫调 作用节 ，并 能改 肺善 气通功 ¨能 。 ４
． ３抗应 激、抗 化氧作 用 金水以六 君煎 成 口制 服
渗便 而 去 利 ，生姜 助 夏 半化痰和 胃 ， 俱佐为 ， 更药添 甘草 和 中 益脾 使为， 诸药用 ， 共合奏 滋阴养 ， 血 理气
健脾 、 燥 湿痰化 效之 。
３ 异 探议 讨
归当 熟滋 阴血地 ，二 陈化 痰汤湿 ， 但 阴之药 养 易阻气滞 痰 ，而 化 痰之 剂又 温 伤 燥阴后。 世有 家医
认
其 组方 矛为 盾，陈修 园在 其 景《岳 新 方 》贬中 “言 景 岳 取地熟 寒 润， 归 辛当润 ， 此加味 二 自，注为 肺 肾 虚 寒之 剂。 不知 肺 寒 非干姜 细辛、 、五味 子 用不合 可， 肾 寒 非 干 、姜 子 附重 不用可。 若 用当归 熟、 地之 湿 寒
其助水 饮 则，阴 四霾 ，布 水势凌 上， 而 气 逆咳 之嗽 病 日甚 矣 燥。 湿 二气 ， 若 炭冰之反 ， 景岳 以 骑 之 墙 ， 见 凑成杂方 ， 方 下张 其大说 欺 人以 。” ｌ ４・
液，进行 小 白 负重 游 鼠泳 、常 耐压缺 氧及 抗 寒 试 ，验 实
验表明 金六水 君 能煎 延小 长白鼠 重负游 泳 间时，
提 高 小 白 鼠常 压 耐 缺 氧 力能及 增 抗 寒 能强
力 川 。金 水 六煎 口服液君可 提 模 型高 小鼠 清血 Ｏ Ｄ活Ｓ ，力降 低 Ｍ ＡＤ含量 ， 提 示该 方在 改 体善内 氧
６
・
江
西中药医 ２０ １５ ４月 年第 期 总 ４ ６４卷第 ３ ８ 期
８ 治障 究
生 南昌３ ３０ ０ ６ ； ０２ ．江西 医中 药大 学 ０２１ ３ 级硕
乍了进
一步 发 挥。认 为 本 以脾病虚 为 本， 肝失疏 泄 为 标 。
主方
疗治 笔。者 通 对过 床 的临观察 相和 关论理 的
根
肝 据疏藏 太泄 过 与 及 不， 见 可木 不 土疏和木 旺 土 两 类。 脾虚 久 ，日 由气及 血， 又 在脾可营 不 足
础的 出现上疏泄不 及与 过 太 。
病 因 病
、
机
阅， 发 本 病现以 脾 虚为 本 肝， 失疏 泄 为 标 肝 脾。不 邑 驴
驴 ， 护 、、 、驴 驴 驴 、、驴 驴 驴
、 驴— 护 、 驴 驴、驴 、 驴 、 驴
ｌ
作伤用 维持、自由基 产 生 和清 除 的平衡 状 态方 等 面
具有一 定 的 用作¨ 。 金 生 ， 土水水克 ，肺 病日 久 可致 虚 肾 ，脾 虚日久
［７ 赵长］鹰， 沈英森， 唐 颖 等， 金 水． 君六煎 对老 年 小鼠气管 膜粘影 响 的 究研 ［Ｊ ］ ．暨 南学大报（ 医学版学）， ９ １ ８９， １９ （６ ： １）１ ２ ．
［８ ］ 赵 长鹰， 沈英 森， 唐 ， 等颖 金．水六君煎对 慢性支气管 炎型模 小 气管鼠膜影粘响 的研 ［究Ｊ ］ ． 深中圳医西合结志杂， １ ９ ９ ， ９９ （ ４）： ９ ．
［ ９ｌ ］黄景彬 ， 赵鹰 ，长李 梅． 水 金 六君 对 煎慢 性 气 支管 炎 型 模小鼠 呼
则 致肾 ，亏 肾 虚则 又影可响肺 气 降肃 水及 液之 布 疏
化 运 故 对 ，于肺从 脾治疗 不获能 得满意疗 效 者 要，注 意
有 肾 虚无之证 候 金。 水六君 煎 当中 归 、熟 地 滋 养
吸道
纤毛理损伤 的影响病［ Ｊ］ ．暨南大学报（ 学学 版 ） 医 ，２ ００ ５ ， ２ ６ （
４ ）： ５ ２３ ．
肺
肾血 阴 ，二 汤 化陈痰燥 湿 ，药合二用， 则燥 湿 不而
致阴， 伤 阴滋而 不 助湿， 者二配 伍， 起 到 和 胃健 脾 ， 运 化 水 谷 ，输精微 布功之效 从 ， 达 而肺到 肾并 调 效的 果 。同 ， 时现代研 究 也 证 实该 方有 祛 、 镇咳、痰 高提
免疫力 、抗 激 应、抗 氧化 用 作等功 效。
参考 文 献
［１ ］ 盛 庆 ．寿张 景岳 传世名 方 ［ Ｍ ］． 京 ：北 国中医 药 技 出 科版社 ，２
１０３： ２— １ ８， ２—９９３
．［
１ Ｏ］孟 辉 黎俏，梅， 沈 英 ， 森等．金 水 君 煎及其六 分祛 成作痰 用药的 效研学究［ Ｊ］ ．中药成， ２ ０ ５０，２ ７ （ ７ ） ：８ ４ ９— ５ ０ ８ ［ ．１ ］１ 黎梅 俏， 辉． 金水 六孟煎君及 其分镇成 咳药的 效学研 究［Ｊ ］． 四 川中医
， ２ ０ ０ ６ ２ ， ４（ ） ９：１ ７ ．
１［２ ］ 长鹰 ， 赵唐 ， 颖沈 英 ， 森． 等 金六水君 口煎服对液 慢 性气管支 炎 小鼠血 Ｉ Ｌ清 一水平等２响影 研究 ［的 ］Ｊ． 新中 ，医１ ９９ ９ ， ３ １ １ （ ）２：
ｌ３
ｌ［
１３ 赵］霞 玉 ，梁 济 乐，楚 中华． 金 六 水煎对君哮喘缓解 患者免疫及
期肺
功 的影 能响 Ｊ［ ．］浙 中 江杂医 志， ２ ０ ０ １ ， ３６ （９ ）：３ ９６ ．
［
１ ］ ４长鹰赵．金水六 君煎 抗应作 激用实 研验 ［ 究Ｊ］ ． 新 中医 ， １ ９９
７， ９２
（ １ ０） ：３ ５ ．
［
２ ］张介宾 ． 景岳全 书［Ｍ ． ］京 ：北 中中国药医出 社 ，版１ ９ ９ ４ ： ２ ０ ３， ２，
６ ３ ，４６ ３ ９，６ ９７
［．１ ５ ］ 英森 ， 沈长赵 ，鹰陈 智再 ， 等 ．水 金君 煎对六 小白鼠重游负泳 时
［ ３ ］ 中邓． 方甲剂学［ Ｍ ］． 上海 上海科： 技出版 社 ２，０ ０ ８ ２ ：７２ ． ［ ］４陈 修 园． 修陈园 医书七十 二 种 第・一册 ［ Ｍ］ ． 海上 上：海 书店，
１ ９ ８５： ８ ５５ ．
间、
常压耐 及氧寒抗能力影响的［ Ｊ ． 暨南大］ 学学报 （ 医学版） ，
１ ９ ９ ７， ８１ （２） ３：５ ．
［ ６ １ ］长鹰 赵 ，英沈森 孟辉，， 等 金． 水六煎 对慢性君 气支 炎小管鼠 血 清超 化物歧氧化酶活 力和二丙醛 量 的影含响 ［Ｊ ］ ． 国中西中 医 结杂志合， ２ ０ １ ０ ２， １（ １ １ ： ）８ ４ ４ ．
［
５ ］奇 ．陈中 成 药 名 药方 理与 临床 ［ ］Ｍ． 北京： 人 民卫 生 出版 社，
１ ９９ ： ８ ６ ６８．
『
６ 孟］ 辉，沈 森英 赵长，鹰， 等 ． 金水 六 煎君口 服液 祛 痰 作 用 实的验 研
・
（收稿 期日 ：２ ０ １ ５ － ０ ２０ １ －）编 辑： 李
７・ 丛
江西 中药 医 ０２１ ５ 年 月４第 ４期总 ６４卷第 ３８８ 期
方八 计阵 １８６方 ，每 方 物超药过 １ ０的味 仅见ｌ ３ ，方
约 占总 方的 ７ ％； 用 数 以 药～６味 居 ８ 多 共， ８方 ， ８
水金 六 煎君 治主“ 肺 虚 寒肾 ，泛为痰 水， 或 迈
年
虚阴， 血气足不， 受风寒 ， 咳外嗽恶呕 ， 多 痰 急 等喘 证
” ＿２ ］。 用 当归 方、熟 地滋 肺肾阴 血以 治本 二， 陈汤 燥 湿化 痰 以标 治，标 本 兼治 。
约
占４７ ％… 。本 方 由７味 药组 成， 所 重 在治调 肺
肾补， 化 痰降 逆，肺 金属 ， 属肾水 故 ，岳 景以金 水 六君煎 名 之。组其成 为 “归当二 钱 ，熟地三 五 ， 钱 皮 陈 一 钱
半 ，半夏 钱二， 茯苓 钱二， 炙 甘草钱一 ，水二 ， 生盅姜
此方 张景中 岳 提出 阴 虚亦 生 可 湿，水 为泛痰的
观 ， 创点立 了养 阴 祛法 。湿阴虚生 痰湿， 可 从以阴虚
历西文物 史， ９１ ８ （ ６ ２ ：）１ ４ ７—１ ４８ ．
条
下件是难 能 可 贵 的 。耳对 咽鼻喉 科 病疾的治疗 方 法 为颇丰 富， 了除 采 用 辨 内证 服药外 ， 还合塞药 、结
吹 药、 嚼化 、 熨 等 外敷 治 方 法 ， 时还 记同 载 有 一些经 验 效方和典 型 案病 ，对 中医 耳 鼻喉科 的 理论 识 认及
［ ４ 郑］生． 金海 回外 归中医善本籍丛书古（ 第 册）六・校后 ［记 Ｍ］ ．北
：京 民人 生卫出版 社 ， ２ １０２ ．
［ ］ ５徐春娟 裴，丽 ，陈荣 等． ，试析 江 吁学医 国的影 响 际［ Ｊ］ ． 中医 杂 志
２ ０ ， ３， １ ５４（ ４ ） ２：７ — ２ ７ ６３ ．
多种疗法
今仍适至于用床 ，临 亦对我们现今临床治 多病重内治 而轻 外治 一定有 启示 ， 为 江西旰 医学
流江派 兴的起及其 在 中耳医 鼻 科喉的影 响力作 出 重了
要 贡献 。
参考 文 献
［１ ］ 强， 谢周平思 ．旰 江医家医籍及 地分 布略考域［ Ｊ ． １江西 中药 ，医 ２
０１ ３ ４ ，（ ３ ） ４ ：— ３６．
６［］ 谢 强 黄冰，林． 吁 江 医发学纪年展［ Ｊ ］ 江西．中医学 学院报 ， ２ １０ ，３
２５ （ ３： １）５ ２—３ ．
７ ］ ［明 龚 ・廷 贤 著 ．原李 秀芹 校 注． 病 回 万 ［春 ］Ｍ． 京 北：中 中国 药医 出 版社， ９ １ ９８． ８［ ］舒艳芳 ， 滕 磊 《． 病 回万》 辨春治聋 耳特点 的［ｊ ］ ． 长春医中大学 药 报 学， ２０ １３ ，２９ （１ ）： ５６ ．—
［
９ ］ 孟萍， 高晓静 ． 江吁家医龚
廷贤妇科 治诊色浅特 探［Ｊ ］． 中中华医
药杂 志， ０ ２ １１ ２，６ （ ８ ） １： ６９ ８ — １ ６ ９９．
［ ２ 谢］， 强卢娜． 环吁喉科 流江传派衍探析 ［ ］ ． Ｊ江 西中医学院 报 学，
２ ０１ ， ４ ２ ６（１ ： １） —１ ５１．
（收 稿 期 ：日 ２０ １ －５ ２ 一０ｌ １ ） 辑编 万：崇 毅
ｆ
３ ］蔡邦光． 名不医朽故 址长留— —纪念 明 代 医家学龚廷 贤 ［ ］Ｊ． 江
５・ ・
Ｉ ＡＪＮＸＧＪＩＯ ＵＮ ＲＡ Ｌ ｏＦ Ｔ Ｒ Ａ Ｄ１ Ｔ１ ＮＯＡＬ Ｃ Ｉ ＨＮ ＥＳＥ ＭＥＩ ＣＩ ＮＥＤ
火 旺，煎 熬 液 津痰湿为 ；虚阴气 弱，气 化失 常 生 痰湿 ； 阴虚 气滞 ， 气机失 调生 湿痰 方三面分 析 阴 。液 虚 亏 ， 阳无
制所 易而 亢 ， 甚偏 则阴虚火 旺 ，火 之 热 邪炽内， 定必煎 熬津 ， 使液水 沸 搏结 而成痰 湿 ； 液可阴 濡润 滋养 脏之 气腑， 气 又 温可 煦 推动 津液 的 行 ， 运阴 亏液
按 照修 同陈 观点 的，此 方从表 上 看 面 ，乎 有似 些 盾 矛 ，滋阴 碍痰 ， 化 痰 碍 阴 两，相 掣 肘 但。 这 是却 一
种 润燥互用 方 法 ， 可 以起 到相 反相成 的作 用 。 利 湿指
秽去浊 言而 滋； ，水 指补真而言， 元 者两并 而 行不
悖 有相，辅 相成 作的用 。方 中大剂 量 熟地 有 “ 大补 五 脏 阴 真 ” “补大水” 真意 ，之更 取其 补阴 血性偏 温
见长 ，既 补血阴又 气助 化 之 机， 振温 阳元之气 ，体 现
乏
气，失其 养 日久，导 致气 虚 ， 气 则虚津 液 不能 正 常
布 输 停 留积，聚于 体 内而生 痰湿 ；气行 津行则 ， 气 滞
则
津 ，停人 气 体所 机能以够 保 持流通 达 ， 除畅 赖 阳依 气的 温 推煦 动用 作以 ， 外也 得需 到阴液 的滋 润营养， 故
阴不 仅虚 引起可 虚气 ，也易导 气滞 致或气 ，逆 使 气的 升降出 运入动 失司 ，津 液 凝滞 变 痰 为湿 故 。水金 六 君 加煎当归 、 熟地 滋 阴 补 血，以 肺 助 主气 肾 纳气、 功能 恢复 ， 更 二兼 汤 理气 陈 健 脾， 燥湿化 痰，如 则此 脾健运 ， 湿气痰生 不 ， 肺无浊 ， 痰清 肃降宁， 肺 肾阴 ，复气 能归根 ， 咳而喘呕 恶 症诸 自可 渐 。痊故景岳 创
立本方 ， 为 血 阴亏 损湿而痰 咳 喘设者¨ 。
阴了中求 之 阳 意。 地 、 当熟 ， 滋归阴补 肾 ，使 金 水
相，生所 治以其 本配伍 二。陈汤 ， 重用 生 姜 ，辛通理 肺
，和胃 化 痰． 即所 以 治其 标者 。者两 合 相 ， 滋而阴不
致
腻滞
，化 痰 不又 碍养 阴，可 说以是 调 和 矛 盾， 恰到 好
处。
４现代 研
究金
水君六 煎中 的当 归能显著 促进 血红 蛋 白 及红 细 胞生的 成 ；归当、 熟地 陈、 皮、 甘 草均有 抗 作用 ； 炎 茯苓 对 金黄 色 葡萄 球菌 、 大肠 菌杆 、 变形杆菌 均 有 抑制作 用； 半 夏、甘 草 有 镇咳 作 ； 用甘 草和 陈 皮 有祛 痰
作 用 。验研实究 表明 ，该 方 有 以下功 效
张：景岳认 为病 应 治重在求 本， 之人本根 在于形，
“而形 以 阴 言， 实 唯 精 血 二 字足以 尽之” ， “ 精 即血
形” 。 “外感 之 嗽 ， 凡 属阴虚少 血 ，或脾 肺 寒 虚之 辈 则 ，最感易 邪 ，但察 其 脉 体 弱 稍， 胸隔无 ，滞 或 气肾 不 足，水 泛为痰 ，或心 嘈呕恶 饥不欲，食 或 年，及 中
衰 血，气 渐弱 ，而 咳 嗽 不能愈 者悉宜 金 水 君 煎加 减 六主 之” 。 金 六 君 煎所水主 症 为 肾 阴虚 ， 血虚弱气 ， 痰 湿阻内 ，兼 有 痰浊外邪 侵 犯。 治法 以 扶 正气助 、填
４ ． １ 痰、祛 镇咳 水金六 君 煎显 著能增 加大 白 鼠
分
的泌体 量液和加 速 家 呼鸽吸 道纤 毛运 动 ，具 有 明 显
祛的痰 作 ，用 增 加气 液管体 分 泌量可 使痰 液 变 稀 易出咳， 加 速管 气 纤运毛动 ， 于利 排 。痰祛痰 作 用优于 单 味 半夏Ｊ 。 金水 六君煎 可 防 止 老 年小 鼠 气管内
黏膜 皮及上纤 毛 的脱 落，纤 毛的 倒伏及 粘 连 。
可
精 血补为 要首。 方中熟 地“ 性 平 ” “ 阴，中有 阳 ”，“ 大
补 血 衰， 培 滋水 肾 填 骨髓 ， ，真益， 阴 补令肾 元中气，
止慢防 支性 气管 炎模 型小 鼠气 管 纤 毛脱 的落 、 伏
倒及粘 Ｊ连。能 明 显 改 善 慢 性支气 管 炎 鼠小呼 吸道
兼
藏疗 血之 经” 当。归“ 味甘辛 ， 温 ”气， 补“ 中有
动， 行有中 ， 诚 血 守之中 气药 亦 血 中， 圣 药 之”，“ 凡 有形 虚 损 之 病， 所不无宜 ｌ”２ Ｊ因。 此熟 地与 当 在归 此方 中 起 到扶了正 固 作用本 为君 半 夏辛 温；， 能燥 湿 痰化 ，和 中止 为 臣呕药 陈； 皮芳 ， 理 气运香 ，脾燥 化湿 痰 ； 茯苓甘 淡 ，甘 能脾 补 淡，可 渗 ，湿 使已 之聚 湿小
从
毛纤 病的理损 伤 程度 ， 促 呼 进吸 受道 损纤 毛结的构 修 复
。 金 水 君六煎中 陈皮 的 半 夏、所 成含 为分橙 皮苷与 １ ３谷 甾 ， 醇１３谷 甾醇 与金 水六 君 煎 能 显 增著 气加管 纤 毛摆 ， 促进 动 痰液 出 排，金
水六 君煎 其 及成 分 具 祛痰有作 用 。橙皮 苷、 Ｂ谷 甾醇＋ 橙 苷皮、 金 水 君六 均煎 著显 延长 嗽咳潜 期伏 、减 少咳 嗽次 数 。 ４． ２ 提免 高 疫 力 金 水六 君煎 提可 慢高支模 型小 鼠 清 血 ＬＩ一２ 含量， 增 强小 鼠迟 发 超敏性 反 应度强 ， 能够 调节 体机免 疫 能 功 ， 强增体机胞免疫力细¨ 。 金 水 六 君 煎可 增加 哮 喘 缓解 期 患 者 抑 制 性 Ｔ 巴 淋细胞 数量的 和性活 ， 具有 免疫调 作用节 ，并 能改 肺善 气通功 ¨能 。 ４
． ３抗应 激、抗 化氧作 用 金水以六 君煎 成 口制 服
渗便 而 去 利 ，生姜 助 夏 半化痰和 胃 ， 俱佐为 ， 更药添 甘草 和 中 益脾 使为， 诸药用 ， 共合奏 滋阴养 ， 血 理气
健脾 、 燥 湿痰化 效之 。
３ 异 探议 讨
归当 熟滋 阴血地 ，二 陈化 痰汤湿 ， 但 阴之药 养 易阻气滞 痰 ，而 化 痰之 剂又 温 伤 燥阴后。 世有 家医
认
其 组方 矛为 盾，陈修 园在 其 景《岳 新 方 》贬中 “言 景 岳 取地熟 寒 润， 归 辛当润 ， 此加味 二 自，注为 肺 肾 虚 寒之 剂。 不知 肺 寒 非干姜 细辛、 、五味 子 用不合 可， 肾 寒 非 干 、姜 子 附重 不用可。 若 用当归 熟、 地之 湿 寒
其助水 饮 则，阴 四霾 ，布 水势凌 上， 而 气 逆咳 之嗽 病 日甚 矣 燥。 湿 二气 ， 若 炭冰之反 ， 景岳 以 骑 之 墙 ， 见 凑成杂方 ， 方 下张 其大说 欺 人以 。” ｌ ４・
液，进行 小 白 负重 游 鼠泳 、常 耐压缺 氧及 抗 寒 试 ，验 实
验表明 金六水 君 能煎 延小 长白鼠 重负游 泳 间时，
提 高 小 白 鼠常 压 耐 缺 氧 力能及 增 抗 寒 能强
力 川 。金 水 六煎 口服液君可 提 模 型高 小鼠 清血 Ｏ Ｄ活Ｓ ，力降 低 Ｍ ＡＤ含量 ， 提 示该 方在 改 体善内 氧
６
・
江
西中药医 ２０ １５ ４月 年第 期 总 ４ ６４卷第 ３ ８ 期
８ 治障 究
生 南昌３ ３０ ０ ６ ； ０２ ．江西 医中 药大 学 ０２１ ３ 级硕
乍了进
一步 发 挥。认 为 本 以脾病虚 为 本， 肝失疏 泄 为 标 。
主方
疗治 笔。者 通 对过 床 的临观察 相和 关论理 的
根
肝 据疏藏 太泄 过 与 及 不， 见 可木 不 土疏和木 旺 土 两 类。 脾虚 久 ，日 由气及 血， 又 在脾可营 不 足
础的 出现上疏泄不 及与 过 太 。
病 因 病
、
机
阅， 发 本 病现以 脾 虚为 本 肝， 失疏 泄 为 标 肝 脾。不 邑 驴
驴 ， 护 、、 、驴 驴 驴 、、驴 驴 驴
、 驴— 护 、 驴 驴、驴 、 驴 、 驴
ｌ
作伤用 维持、自由基 产 生 和清 除 的平衡 状 态方 等 面
具有一 定 的 用作¨ 。 金 生 ， 土水水克 ，肺 病日 久 可致 虚 肾 ，脾 虚日久
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［ ９ｌ ］黄景彬 ， 赵鹰 ，长李 梅． 水 金 六君 对 煎慢 性 气 支管 炎 型 模小鼠 呼
则 致肾 ，亏 肾 虚则 又影可响肺 气 降肃 水及 液之 布 疏
化 运 故 对 ，于肺从 脾治疗 不获能 得满意疗 效 者 要，注 意
有 肾 虚无之证 候 金。 水六君 煎 当中 归 、熟 地 滋 养
吸道
纤毛理损伤 的影响病［ Ｊ］ ．暨南大学报（ 学学 版 ） 医 ，２ ００ ５ ， ２ ６ （
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肺
肾血 阴 ，二 汤 化陈痰燥 湿 ，药合二用， 则燥 湿 不而
致阴， 伤 阴滋而 不 助湿， 者二配 伍， 起 到 和 胃健 脾 ， 运 化 水 谷 ，输精微 布功之效 从 ， 达 而肺到 肾并 调 效的 果 。同 ， 时现代研 究 也 证 实该 方有 祛 、 镇咳、痰 高提
免疫力 、抗 激 应、抗 氧化 用 作等功 效。
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（收稿 期日 ：２ ０ １ ５ － ０ ２０ １ －）编 辑： 李
７・ 丛