宜昌市第三人民医院2009年工作亮点
一年来，在市卫生局党组的正确领导下，我院坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实科学发展观，深入学习党的十七届三中、四中全会精神，狠抓医院各项工作，在业务能力、学科建设、人才培养、质量管理、安全生产、基本建设、对外交流等方面都有了新的突破，实现了业务工作量增长25％，未出现医疗事故及重大医疗纠纷的工作目标，各项效率效益指标基本达到卫生局目标责任书要求，形成了以人为本、改革创新、务实进取、和谐发展的良好势头。
一、主题实践活动成效显著
今年4月以来，我院学习实践活动领导小组多次召开专题会议和动员大会，对学习实践活动进行精心组织、周密部署。继续深入开展“抗痨扶贫、服务群众”主题实践活动，医院派专家分期到各区县授课，培训医师500余人次，县、区、乡村三级防保医师培训覆盖率达100％，免费发放常见传染病诊疗教材4000余册；开设传染病防治“扶贫”热线1部；在全市范围内对持有政府发放“优惠卡”的住院患者减免部分治疗费和药费。对被列入“特困结核病患者”的对象，除减免部分治疗费和药费外，还实行免费的抗痨治疗，出院后根据病情需要免费提供9个月的抗痨药物；继续开展“特困结核病患者”救助活动，共救助特困结核病患者56名，减免医药费8万元。通过主题实践活动的持续深入开展，我院住院患者单病种费用全市最低，门诊日均就诊量上升30％，全年调查患者满意率都在
95％以上。切实解决了人民群众“看病难、看病贵”的问题。
二、民主评议活动扎实推进
一是细化方案，反应迅速。医院根据“开门评医评院”收集的意见和建议，结合省卫生厅杨书记、焦厅长的重要讲话精神，在卫生系统率先制定了《民主评议政风行风第三方评议准备方案》、《民主评议政风行风调研工作方案》、《民主评议政风行风工作评比表彰方案》、《民主评议政风行风院长大接访工作方案》、《送医送药送健康知识工作方案》等十套方案，系统指导全院“十查十看十纠”活动。二是开展活动，惠及百姓。在全院范围内开展以“五比五看”为主题的劳动竞赛活动：比态度，看谁关心病人多，比能力，看谁的技术水平强，比速度，看谁让病人等候的时间短，比质量，看谁的服务好，比沟通，看谁出的纠纷少。通过此项活动的开展，强化了全院干部职工的服务意识，提高了服务质量。其中，医院高学位人才李丹同志在卫生系统“同舟共济保增长、建功立业促发展”竞赛活动中表现突出，被评为技术创新之星。根据市卫生局要求，6月至8月在周边社区同时启动“万名医生进社区”、“三送三进三问”等活动，经统计,共开展义诊活动14次，共义诊2261人次，所有专家均参与了坐诊咨询。发放各种健康教育宣传资料3700份，发放行评问卷870份，免费发放药品价值8000多元，免费为市民检测乙肝表面抗原184人。医院还开展了减免费用项目12个，为患者减免费用10余万元。
三、医疗质量管理常抓不懈
一是落实质量监管措施。坚持医务科、护理部每日查房制、节假日查房制、夜查房制、护士长查房制，全面加强医疗质量的监督与管理。将四个重点（重点科室：手术科室；重点时间：节假日交接班时；重点人员：新上岗工作人员；重点病人：疑难危重病人）、三个环节（医疗文书、知情告知、服务流程）、二个关键（操作规程、服务技巧）及一个标准（病人及其家属满意度）作为监查重点。同时加强了临床科室与医技科室、医疗与护理之间的交流与沟通，协调解决科室之间医疗服务环节上存在的问题，及时消除医疗服务过程中的不安全因素。二是进一步加大安全管理力度，制定切实有效的安全管理措施，防范医疗差错及事故发生。重点抓好“三个环节”的管理和监控，做到入院时：热情接待，全面查体，合理用药，详细沟通；住院时：高度重视，严密观察，精心治疗，文明服务；出院时：严把标准，反复告知，简化流程，热情相送。定期进行安全教育，做到制度化、经常化。全年未发生大的医疗事故及医疗纠纷，患者投诉大幅减少。
四、防治甲流工作紧抓重点
在今年甲型H1N1流感防治工作中，我院作为定点医院，在甲流感防治工作已影响到正常业务开展的情况下，仍集中医院所有医疗资源，尽最大的努力投身到此项工作中去，先后投入资金400多万元用于基础设施建设及设备购臵，按照《湖北省医疗机构甲型H1N1流感预检分诊、发热门诊和定点医院隔离病区设臵规范》的要求，设臵了标准化的发热门诊和隔离留观室、“三区两通道”的规范隔
离病区，设臵病床66张，其中负压病房3间（5张床位），重症病房3间（6张床位），制定了病房接诊甲型H1N1流感病人处理流程。做到人员、设备、技术、物资到位，确保随时接诊病人。对全院医务人员进行甲型H1N1流感防控知识的培训10余次，要求重点岗位医护人员熟练掌握流行病学调查、消毒防护、隔离观察、重症病例早期识别及医疗救治技术规范。同时，我院医疗队深入社区进行义诊、发放健康教育处方800余份，分批分期培训各类人员600余人次，为有效防控甲型H1N1流感提供了技术保障。按照《湖北省医疗机构甲型H1N1流感预检分诊、发热门诊和定点医院隔离病区设臵规范》的要求，我们重点强化了分类诊治管理，防止院内交叉感染。同时，重点做好甲型H1N1流感重症病例的医疗救治工作。对重症病例的医疗救治实行专家负责制，启动《甲型H1N1流感重症病例医疗救治预案》，由院专家组会诊，制定诊疗方案，同时向市指挥部医疗组汇报，请市专家组专家参与对患者实施医疗救治。特别是在对重症甲流病例的早期识别方面做了大量细致的工作，即凡是体温超过37.5℃，和/或有流感样症状的一般病人，常规检查血常规、胸片，并根据病情对病人提出治疗意见，若选择居家治疗则签订知情同意书，告知注意事项，并对居家发热病人实行追踪随访登记，对未按要求复诊者实行电话追踪；对甲型H1N1流感高危人群或体温>38.5℃且持续2天以上者，除完成以上检查、记录外，根据情况做相应生化检查及甲型H1N1流感病原学检查，并建议住院观察，以便及时发现重症病例；发现有重症倾向或临床重症病例表现者，立即安排住
院治疗并做甲型H1N1流感病原学检查及其他相关检查；对产科及儿科门诊患者，重点监测孕产妇及5岁以下儿童的体温及流感样症状，对出现发热和/或有流感样症状者，一律建议住院治疗。经过采取以上措施，到目前为止，我院共收治甲流确诊病人49人，其中重症病人10例。10例重症病人已有3例治愈出院，3例按规定转中心医院，在院的4例病情均已得到控制。在诊疗甲流感病人过程中，未出现院内感染和医务人员感染，就诊患者中无一例重症患者漏诊，也无一例因早期救治不力而发生重症。
二○○九年十二月十四日
宜昌市第三人民医院2009年工作亮点
一年来，在市卫生局党组的正确领导下，我院坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实科学发展观，深入学习党的十七届三中、四中全会精神，狠抓医院各项工作，在业务能力、学科建设、人才培养、质量管理、安全生产、基本建设、对外交流等方面都有了新的突破，实现了业务工作量增长25％，未出现医疗事故及重大医疗纠纷的工作目标，各项效率效益指标基本达到卫生局目标责任书要求，形成了以人为本、改革创新、务实进取、和谐发展的良好势头。
一、主题实践活动成效显著
今年4月以来，我院学习实践活动领导小组多次召开专题会议和动员大会，对学习实践活动进行精心组织、周密部署。继续深入开展“抗痨扶贫、服务群众”主题实践活动，医院派专家分期到各区县授课，培训医师500余人次，县、区、乡村三级防保医师培训覆盖率达100％，免费发放常见传染病诊疗教材4000余册；开设传染病防治“扶贫”热线1部；在全市范围内对持有政府发放“优惠卡”的住院患者减免部分治疗费和药费。对被列入“特困结核病患者”的对象，除减免部分治疗费和药费外，还实行免费的抗痨治疗，出院后根据病情需要免费提供9个月的抗痨药物；继续开展“特困结核病患者”救助活动，共救助特困结核病患者56名，减免医药费8万元。通过主题实践活动的持续深入开展，我院住院患者单病种费用全市最低，门诊日均就诊量上升30％，全年调查患者满意率都在
95％以上。切实解决了人民群众“看病难、看病贵”的问题。
二、民主评议活动扎实推进
一是细化方案，反应迅速。医院根据“开门评医评院”收集的意见和建议，结合省卫生厅杨书记、焦厅长的重要讲话精神，在卫生系统率先制定了《民主评议政风行风第三方评议准备方案》、《民主评议政风行风调研工作方案》、《民主评议政风行风工作评比表彰方案》、《民主评议政风行风院长大接访工作方案》、《送医送药送健康知识工作方案》等十套方案，系统指导全院“十查十看十纠”活动。二是开展活动，惠及百姓。在全院范围内开展以“五比五看”为主题的劳动竞赛活动：比态度，看谁关心病人多，比能力，看谁的技术水平强，比速度，看谁让病人等候的时间短，比质量，看谁的服务好，比沟通，看谁出的纠纷少。通过此项活动的开展，强化了全院干部职工的服务意识，提高了服务质量。其中，医院高学位人才李丹同志在卫生系统“同舟共济保增长、建功立业促发展”竞赛活动中表现突出，被评为技术创新之星。根据市卫生局要求，6月至8月在周边社区同时启动“万名医生进社区”、“三送三进三问”等活动，经统计,共开展义诊活动14次，共义诊2261人次，所有专家均参与了坐诊咨询。发放各种健康教育宣传资料3700份，发放行评问卷870份，免费发放药品价值8000多元，免费为市民检测乙肝表面抗原184人。医院还开展了减免费用项目12个，为患者减免费用10余万元。
三、医疗质量管理常抓不懈
一是落实质量监管措施。坚持医务科、护理部每日查房制、节假日查房制、夜查房制、护士长查房制，全面加强医疗质量的监督与管理。将四个重点（重点科室：手术科室；重点时间：节假日交接班时；重点人员：新上岗工作人员；重点病人：疑难危重病人）、三个环节（医疗文书、知情告知、服务流程）、二个关键（操作规程、服务技巧）及一个标准（病人及其家属满意度）作为监查重点。同时加强了临床科室与医技科室、医疗与护理之间的交流与沟通，协调解决科室之间医疗服务环节上存在的问题，及时消除医疗服务过程中的不安全因素。二是进一步加大安全管理力度，制定切实有效的安全管理措施，防范医疗差错及事故发生。重点抓好“三个环节”的管理和监控，做到入院时：热情接待，全面查体，合理用药，详细沟通；住院时：高度重视，严密观察，精心治疗，文明服务；出院时：严把标准，反复告知，简化流程，热情相送。定期进行安全教育，做到制度化、经常化。全年未发生大的医疗事故及医疗纠纷，患者投诉大幅减少。
四、防治甲流工作紧抓重点
在今年甲型H1N1流感防治工作中，我院作为定点医院，在甲流感防治工作已影响到正常业务开展的情况下，仍集中医院所有医疗资源，尽最大的努力投身到此项工作中去，先后投入资金400多万元用于基础设施建设及设备购臵，按照《湖北省医疗机构甲型H1N1流感预检分诊、发热门诊和定点医院隔离病区设臵规范》的要求，设臵了标准化的发热门诊和隔离留观室、“三区两通道”的规范隔
离病区，设臵病床66张，其中负压病房3间（5张床位），重症病房3间（6张床位），制定了病房接诊甲型H1N1流感病人处理流程。做到人员、设备、技术、物资到位，确保随时接诊病人。对全院医务人员进行甲型H1N1流感防控知识的培训10余次，要求重点岗位医护人员熟练掌握流行病学调查、消毒防护、隔离观察、重症病例早期识别及医疗救治技术规范。同时，我院医疗队深入社区进行义诊、发放健康教育处方800余份，分批分期培训各类人员600余人次，为有效防控甲型H1N1流感提供了技术保障。按照《湖北省医疗机构甲型H1N1流感预检分诊、发热门诊和定点医院隔离病区设臵规范》的要求，我们重点强化了分类诊治管理，防止院内交叉感染。同时，重点做好甲型H1N1流感重症病例的医疗救治工作。对重症病例的医疗救治实行专家负责制，启动《甲型H1N1流感重症病例医疗救治预案》，由院专家组会诊，制定诊疗方案，同时向市指挥部医疗组汇报，请市专家组专家参与对患者实施医疗救治。特别是在对重症甲流病例的早期识别方面做了大量细致的工作，即凡是体温超过37.5℃，和/或有流感样症状的一般病人，常规检查血常规、胸片，并根据病情对病人提出治疗意见，若选择居家治疗则签订知情同意书，告知注意事项，并对居家发热病人实行追踪随访登记，对未按要求复诊者实行电话追踪；对甲型H1N1流感高危人群或体温>38.5℃且持续2天以上者，除完成以上检查、记录外，根据情况做相应生化检查及甲型H1N1流感病原学检查，并建议住院观察，以便及时发现重症病例；发现有重症倾向或临床重症病例表现者，立即安排住
院治疗并做甲型H1N1流感病原学检查及其他相关检查；对产科及儿科门诊患者，重点监测孕产妇及5岁以下儿童的体温及流感样症状，对出现发热和/或有流感样症状者，一律建议住院治疗。经过采取以上措施，到目前为止，我院共收治甲流确诊病人49人，其中重症病人10例。10例重症病人已有3例治愈出院，3例按规定转中心医院，在院的4例病情均已得到控制。在诊疗甲流感病人过程中，未出现院内感染和医务人员感染，就诊患者中无一例重症患者漏诊，也无一例因早期救治不力而发生重症。
二○○九年十二月十四日