委托协议书范本(现场)

徐州市宏达土木工程试验室有限责任公司

建材检测委托协议书

现场编号: 第一栏 由委托人填写 协议编号:

第二栏 由检测方填写 第三栏 由见证人填写

日 期: 日 期:

委托方代表签字:

检测方授权人签字:

说明:1、检验后样品的留置:A、一般样品不留置;B、如有特殊要求,请附加说明。 2、检验项目应按需检验项目填写,如不填写,则按公示栏中的常规检验项目进行。

3、本单一式三联,第一联检测单位留存,第二联交委托单位,凭此联取检测报告,第三联见证单位留存。 4、送样单位和见证单位保证样品的真实性、可靠性及代表性;检测单位保证检测数据的科学性、公正性、准确性。 5、联系方式:电话:0516-83729569、85533000 传真:0516-83756890 邮编:221000 地址:徐州市二环北路172#

徐州市宏达土木工程试验室有限责任公司

建材检测委托协议书

现场编号: 第一栏 由委托人填写 协议编号:

第二栏 由检测方填写 第三栏 由见证人填写

日 期: 日 期:

委托方代表签字:

检测方授权人签字:

说明:1、检验后样品的留置:A、一般样品不留置;B、如有特殊要求,请附加说明。 2、检验项目应按需检验项目填写,如不填写,则按公示栏中的常规检验项目进行。

3、本单一式三联,第一联检测单位留存,第二联交委托单位,凭此联取检测报告,第三联见证单位留存。 4、送样单位和见证单位保证样品的真实性、可靠性及代表性;检测单位保证检测数据的科学性、公正性、准确性。 5、联系方式:电话:0516-83729569、85533000 传真:0516-83756890 邮编:221000 地址:徐州市二环北路172#


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