脂肪细胞因子与胰岛素抵抗
[摘要]以往脂肪组织被认为是单纯的能量储存组织, 近十几年越来越多证据表明脂肪组织是非常重要的内分泌器官。脂肪组织分泌的许多细胞因子如脂联素、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、瘦素等与胰岛素抵抗(IR)密切关联。脂联素对于维持胰岛素敏感性与正常的糖代谢是必需的, 瘦素能抑制胰岛素分泌,TNF-a 的分泌与胰岛素调节的糖代谢存在高度负相关。同时亦有一些细胞因子与IR 的关系有待证实。本文章就脂肪细胞因子与胰岛素抵抗之间关系进行综述。
[关键词]胰岛素抵抗; 脂联素; 肿瘤坏死因子-a; 瘦素; 抵抗素
在过去的20多年, 发达国家的超重/肥胖已成流行态势, 与之相关的2型糖尿病、心血管疾病和原发性高血压等疾病的发病率也不断攀升, 人们对在其中扮演重要角色的脂肪组织的研究更为重视, 并取得了突破性进展。早期的
研究提示
骨骼肌是胰岛素抵抗(insulinresistance,IR)存在的主要部位, 但是现在越来越多的研究认为脂肪组织是IR 产生的始发部位[1]。尤其是内脏脂肪组织在IR 和代谢综合征发生、发展过程中起着非常重要作用。与此同时, 随着瘦素、脂肪源性的肿瘤坏死因子a(tumornecrosisfactor-a,TNF-a)、脂联素和抵抗素等细胞因子的发现, 脂肪组织的内分泌功能及其在肥胖、IR 和2型糖尿病发病机制中的作用已倍受关注[2,3,4]。现仅就脂肪源性细胞因子与IR 的关系综述如下。
1脂联素
脂联素是脂肪组织分泌的30千道尔顿大小的蛋白质[5],在肥胖引起的胰岛素抵抗病人中循环脂联素水平出现明显下降[6,7]。Kubota 等[8]的实验表明, 与野生杂合子脂联素基因缺乏大鼠(adipo(+/-)小鼠) 相比, 纯合子脂联素基因缺乏的小鼠(adipo(-/-)小鼠) 显示出严重的IR, 这一实验证实了脂联素对于维持胰岛素敏感性、正常的糖代谢是必需的.Hotta 等[9]以恒河猴为研究对象, 纵向研究糖尿病发展过程, 实验发现在恒河猴发生肥胖的早期阶段脂联素水平就下降, 至发展到2型糖尿病其水平继续下降, 说明IR 越严重, 脂联素水平越低。脂联素水平与体质量、体脂质量和剩余胰岛素水平之间呈负相关, 而与胰岛素刺激的葡萄糖输出呈正相关, 提示低脂联素血症与胰岛素敏感性降低密切相关。
脂肪细胞因子与胰岛素抵抗
[摘要]以往脂肪组织被认为是单纯的能量储存组织, 近十几年越来越多证据表明脂肪组织是非常重要的内分泌器官。脂肪组织分泌的许多细胞因子如脂联素、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、瘦素等与胰岛素抵抗(IR)密切关联。脂联素对于维持胰岛素敏感性与正常的糖代谢是必需的, 瘦素能抑制胰岛素分泌,TNF-a 的分泌与胰岛素调节的糖代谢存在高度负相关。同时亦有一些细胞因子与IR 的关系有待证实。本文章就脂肪细胞因子与胰岛素抵抗之间关系进行综述。
[关键词]胰岛素抵抗; 脂联素; 肿瘤坏死因子-a; 瘦素; 抵抗素
在过去的20多年, 发达国家的超重/肥胖已成流行态势, 与之相关的2型糖尿病、心血管疾病和原发性高血压等疾病的发病率也不断攀升, 人们对在其中扮演重要角色的脂肪组织的研究更为重视, 并取得了突破性进展。早期的
研究提示
骨骼肌是胰岛素抵抗(insulinresistance,IR)存在的主要部位, 但是现在越来越多的研究认为脂肪组织是IR 产生的始发部位[1]。尤其是内脏脂肪组织在IR 和代谢综合征发生、发展过程中起着非常重要作用。与此同时, 随着瘦素、脂肪源性的肿瘤坏死因子a(tumornecrosisfactor-a,TNF-a)、脂联素和抵抗素等细胞因子的发现, 脂肪组织的内分泌功能及其在肥胖、IR 和2型糖尿病发病机制中的作用已倍受关注[2,3,4]。现仅就脂肪源性细胞因子与IR 的关系综述如下。
1脂联素
脂联素是脂肪组织分泌的30千道尔顿大小的蛋白质[5],在肥胖引起的胰岛素抵抗病人中循环脂联素水平出现明显下降[6,7]。Kubota 等[8]的实验表明, 与野生杂合子脂联素基因缺乏大鼠(adipo(+/-)小鼠) 相比, 纯合子脂联素基因缺乏的小鼠(adipo(-/-)小鼠) 显示出严重的IR, 这一实验证实了脂联素对于维持胰岛素敏感性、正常的糖代谢是必需的.Hotta 等[9]以恒河猴为研究对象, 纵向研究糖尿病发展过程, 实验发现在恒河猴发生肥胖的早期阶段脂联素水平就下降, 至发展到2型糖尿病其水平继续下降, 说明IR 越严重, 脂联素水平越低。脂联素水平与体质量、体脂质量和剩余胰岛素水平之间呈负相关, 而与胰岛素刺激的葡萄糖输出呈正相关, 提示低脂联素血症与胰岛素敏感性降低密切相关。