前列腺等离子电切术健康教育
术前护理 3.1.1 心理护理
尿频尤其是夜尿频繁不仅令病人生活不便，而且严重影响病人的休息与睡眠；排尿困难与尿潴留也给病人带来了极大的身心痛苦。护士应理解病人，帮助其更好地适应前列腺增生给生活带来的不变，给病人解释前列腺增生的病因、诱因及主要治疗的方法，使病人增加对疾病的了解，鼓励病人树立战胜疾病的信心。
3.1.2 药物治疗的护理
观察用药后排尿困难的改善情况及药物的副作用。服药期间定时测量血压，并观察药物的不良反应。服药后若出现头晕、头痛、恶心等症状须及时告诉医师。
α受体阻滞剂的副作用主要有头晕、直立性低血压等，应在睡前服用，用药后卧床休息，以防跌倒。5α还原酶抑制剂起效缓慢，需在服药4-6个月后才有明显效果，告知病人应坚持长期服用，不要随意停药或增减药量。
3.1.3 术前准备
前列腺增生病人大多为老年人，常合并慢性病，术前应协助做好心、脑、肝、肺、肾等重要器官功能的检查，评估其对手术的耐受力；慢性尿潴留者应先留置尿管引流尿液，改善肾功能；尿路感染者应用抗生素控制炎症；术前指导病人有效咳嗽、排痰的方法；术前晚灌肠，告知病人术前禁食8小时，禁饮4小时。
3.2 术后护理 3.2.1 观察病情
术后持续心电监护，密切观察病人意识、体温、脉搏、血压、呼吸等生命体征的变化。
3.2.2 饮食与体位
全麻术后去枕平卧6小时，若无恶心、呕吐则可给予流质饮食，无不良反应则可逐渐过渡到普食。病人宜进食易消化、富含营养与纤维的食物，以防便秘。留置导尿期间鼓励病人多饮水，以稀释尿液、预防感染。术后可鼓励病人早期下床活动，改善全身血液循环，促进恢复；并且有利于肠道、膀胱功能恢复，减少腹胀和尿潴留。
3.2.3 膀胱冲洗及导尿管的护理
术后生理盐水持续冲洗膀胱3日，防治血凝块形成致尿管堵塞。冲洗液温度控制在25-30摄氏度，冲洗速度根据尿色而定，色深则快、色浅则慢；保证膀胱冲洗及引流通畅，观察、记录引流液的颜色、性质与量：若尿液颜色加深应警惕活动性出血，及时通知医师处理；准确记录尿量、冲洗和排出量，尿量＝排出量
－ 冲洗量。
妥善固定导尿管并且保持尿管引流通畅，防止尿管受压、扭曲、折叠，保持
会阴部清洁，用碘伏棉球擦洗尿道外口，每日两次。术后5-7日尿液颜色逐渐清澈即可拔出导尿管。
3.2.4 并发症的观察与护理
行TURP 的病人因术中大量冲洗液被吸收，血容量急剧增加出现稀释性低钠血症，若病人在几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷等症状，立即给予氧气吸入，遵医嘱给予利尿剂、脱水剂，减慢输液速度，静脉滴注3%氯化钠纠正低钠血症。
拔尿管后病人可出现尿失禁的症状。多为暂时性，一般无需药物治疗，可做膀胱区及会阴部热敷、针灸等，大多数尿失禁症状可逐渐缓解。护士应知道病人做提肛训练与膀胱训练，以预防术后尿失禁。
指导病人术后逐渐离床活动；保持大便通畅，预防大便干结及用力排便时腹内压增高引起出血；术后早起禁止灌肠或肛管排气，以免造成前列腺窝出血。
4 出院指导 4.1 生活指导
出院后告知病人避免诱发急性尿潴留因素。术后1-2月内避免久坐、提重物，避免剧烈运动，
如跑步、骑自行车、性生活等，防止继发性出血。
4.2 饮食指导
嘱患者进食易消化、富含营养与纤维的食物，忌烟酒、辛辣刺激性食物，预防便秘，避免用力大便引起继发出血。
4.3 自我观察
TURP 病人术后可能发生尿道狭窄。术后若尿线逐渐变细，甚至出现排尿困难应及时到医院检查和处理。
4.4 定期复查
嘱病人定期作尿流动力学、前列腺B 超检查，复查尿流率及残余尿量。
前列腺等离子电切术健康教育
术前护理 3.1.1 心理护理
尿频尤其是夜尿频繁不仅令病人生活不便，而且严重影响病人的休息与睡眠；排尿困难与尿潴留也给病人带来了极大的身心痛苦。护士应理解病人，帮助其更好地适应前列腺增生给生活带来的不变，给病人解释前列腺增生的病因、诱因及主要治疗的方法，使病人增加对疾病的了解，鼓励病人树立战胜疾病的信心。
3.1.2 药物治疗的护理
观察用药后排尿困难的改善情况及药物的副作用。服药期间定时测量血压，并观察药物的不良反应。服药后若出现头晕、头痛、恶心等症状须及时告诉医师。
α受体阻滞剂的副作用主要有头晕、直立性低血压等，应在睡前服用，用药后卧床休息，以防跌倒。5α还原酶抑制剂起效缓慢，需在服药4-6个月后才有明显效果，告知病人应坚持长期服用，不要随意停药或增减药量。
3.1.3 术前准备
前列腺增生病人大多为老年人，常合并慢性病，术前应协助做好心、脑、肝、肺、肾等重要器官功能的检查，评估其对手术的耐受力；慢性尿潴留者应先留置尿管引流尿液，改善肾功能；尿路感染者应用抗生素控制炎症；术前指导病人有效咳嗽、排痰的方法；术前晚灌肠，告知病人术前禁食8小时，禁饮4小时。
3.2 术后护理 3.2.1 观察病情
术后持续心电监护，密切观察病人意识、体温、脉搏、血压、呼吸等生命体征的变化。
3.2.2 饮食与体位
全麻术后去枕平卧6小时，若无恶心、呕吐则可给予流质饮食，无不良反应则可逐渐过渡到普食。病人宜进食易消化、富含营养与纤维的食物，以防便秘。留置导尿期间鼓励病人多饮水，以稀释尿液、预防感染。术后可鼓励病人早期下床活动，改善全身血液循环，促进恢复；并且有利于肠道、膀胱功能恢复，减少腹胀和尿潴留。
3.2.3 膀胱冲洗及导尿管的护理
术后生理盐水持续冲洗膀胱3日，防治血凝块形成致尿管堵塞。冲洗液温度控制在25-30摄氏度，冲洗速度根据尿色而定，色深则快、色浅则慢；保证膀胱冲洗及引流通畅，观察、记录引流液的颜色、性质与量：若尿液颜色加深应警惕活动性出血，及时通知医师处理；准确记录尿量、冲洗和排出量，尿量＝排出量
－ 冲洗量。
妥善固定导尿管并且保持尿管引流通畅，防止尿管受压、扭曲、折叠，保持
会阴部清洁，用碘伏棉球擦洗尿道外口，每日两次。术后5-7日尿液颜色逐渐清澈即可拔出导尿管。
3.2.4 并发症的观察与护理
行TURP 的病人因术中大量冲洗液被吸收，血容量急剧增加出现稀释性低钠血症，若病人在几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷等症状，立即给予氧气吸入，遵医嘱给予利尿剂、脱水剂，减慢输液速度，静脉滴注3%氯化钠纠正低钠血症。
拔尿管后病人可出现尿失禁的症状。多为暂时性，一般无需药物治疗，可做膀胱区及会阴部热敷、针灸等，大多数尿失禁症状可逐渐缓解。护士应知道病人做提肛训练与膀胱训练，以预防术后尿失禁。
指导病人术后逐渐离床活动；保持大便通畅，预防大便干结及用力排便时腹内压增高引起出血；术后早起禁止灌肠或肛管排气，以免造成前列腺窝出血。
4 出院指导 4.1 生活指导
出院后告知病人避免诱发急性尿潴留因素。术后1-2月内避免久坐、提重物，避免剧烈运动，
如跑步、骑自行车、性生活等，防止继发性出血。
4.2 饮食指导
嘱患者进食易消化、富含营养与纤维的食物，忌烟酒、辛辣刺激性食物，预防便秘，避免用力大便引起继发出血。
4.3 自我观察
TURP 病人术后可能发生尿道狭窄。术后若尿线逐渐变细，甚至出现排尿困难应及时到医院检查和处理。
4.4 定期复查
嘱病人定期作尿流动力学、前列腺B 超检查，复查尿流率及残余尿量。