骨折愈合分期

1) 血肿机化期:骨折以后,骨膜、骨质和骨髓等组织损伤或断裂,同时损伤了骨骼周围的小血管,引起血管破裂、出血,形成血肿。伤后4-5小时,骨折部位血液开始凝固,形成含有网状纤维素的血凝块。血肿的刺激使骨折部位的毛细血管、成纤维细胞等再生,并从骨折两端同时向血肿内生长,犹如树根在土壤内生长一样。这些新生的毛细血管、成纤维细胞和吞噬细胞从各个方向侵入血凝块和坏死组织,并分裂繁殖,最后积血清除,形成肉芽组织,肉芽组织再一步转华纤维组织,将两个骨折端连接在一起形成纤维愈合。这个过程叫血肿机化期,这一时期约2-3周完成。

(2)骨痂形成期:在骨的表面有一层骨膜,它对骨的再生和生长有非常重要的作用。在骨折后1周,骨膜内的成骨细胞开始大量分裂增生,形成新生骨,并从骨折两端沿着血肿机化后变成纤维组织,最后两端连接一起,将纤维组织变成骨组织。这一阶段大约在骨折后1周开始,4-6周完成。此时断裂的骨头被新生骨组织连接在一起,虽不会移位,但仍不能持重,否则容易发生成角变形。

(3)骨性愈合期:骨痂内的新生骨小梁逐渐增加,骨折间隙的桥梁骨痂完全骨化,这就是愈合期。约在骨折后8-12周,X 线片上显示骨折线消失,骨闸密度增加,髓腔为骨痂所充填,骨痂与皮质的界限已不清。此时骨折端之间已形成骨连接,外力作用时骨折部不再变形,故够负重活动。

(4)骨折改造塑形期:骨折的愈合过程中和愈合中的一定时期内,都通过成骨和破骨过程进行塑形。最后在形态和结构上恢复或接近和恢复到和正常骨一样。至此,骨折愈合过程就完全结束了

1) 血肿机化期:骨折以后,骨膜、骨质和骨髓等组织损伤或断裂,同时损伤了骨骼周围的小血管,引起血管破裂、出血,形成血肿。伤后4-5小时,骨折部位血液开始凝固,形成含有网状纤维素的血凝块。血肿的刺激使骨折部位的毛细血管、成纤维细胞等再生,并从骨折两端同时向血肿内生长,犹如树根在土壤内生长一样。这些新生的毛细血管、成纤维细胞和吞噬细胞从各个方向侵入血凝块和坏死组织,并分裂繁殖,最后积血清除,形成肉芽组织,肉芽组织再一步转华纤维组织,将两个骨折端连接在一起形成纤维愈合。这个过程叫血肿机化期,这一时期约2-3周完成。

(2)骨痂形成期:在骨的表面有一层骨膜,它对骨的再生和生长有非常重要的作用。在骨折后1周,骨膜内的成骨细胞开始大量分裂增生,形成新生骨,并从骨折两端沿着血肿机化后变成纤维组织,最后两端连接一起,将纤维组织变成骨组织。这一阶段大约在骨折后1周开始,4-6周完成。此时断裂的骨头被新生骨组织连接在一起,虽不会移位,但仍不能持重,否则容易发生成角变形。

(3)骨性愈合期:骨痂内的新生骨小梁逐渐增加,骨折间隙的桥梁骨痂完全骨化,这就是愈合期。约在骨折后8-12周,X 线片上显示骨折线消失,骨闸密度增加,髓腔为骨痂所充填,骨痂与皮质的界限已不清。此时骨折端之间已形成骨连接,外力作用时骨折部不再变形,故够负重活动。

(4)骨折改造塑形期:骨折的愈合过程中和愈合中的一定时期内,都通过成骨和破骨过程进行塑形。最后在形态和结构上恢复或接近和恢复到和正常骨一样。至此,骨折愈合过程就完全结束了


相关内容

  • 复杂股骨远端开放性骨折的分期治疗_郑继会
  • 中国骨与关节损伤杂志2016年6月第31卷第6期Chin J Bone Joint Injury, Jun. 2016, Vol. 31, NO. 6 析[J].医学信息,2014,27(8):633-634. ·87· 游离腓骨移植[6]治疗.对Ⅳ.Ⅴ.Ⅵ期患者一般进行人工全髋关节置换术,同时保留 ...

  • 骨质疏松性椎体骨折分期.分型及治疗研究进展
  • 276中国脊柱脊髓杂志2016年第26卷第3期 ch汛ese,o"m础矿却inennd印ind cord,2016,yof.26,Ⅳo.3 骨质疏松性椎体骨折分期.分型及治疗研究进展 AdVancementofclassification,stageandmanagementof oste ...

  • 放射科学习记录四.
  • 放射科学习记录时间 主持人 出席人员 学习内容2017年4月22日吉施约色地点记录人放射科吉施约色刘文波.熊毅.朱前俊.吉施约色.李彦彤.毛伟骨折影像诊断报告的书写规范 临床中骨折的X 线检查较为普遍,其图片信息是指导治疗和观察疗效的重要依据,因此为临床提供规范而科学的骨折X 线诊断报告无疑是放射科 ...

  • 南方医科大学考博外科真题
  • 2016南方医科大学骨外科学真题 外科总论 名词解释 1 代谢性碱中毒 2 休克代偿期 3 冷沉淀 4 心肺复苏 5 败血症 6 气性坏疽 简答题 1 低钾血症的临床表现和治疗原则 2 感染性休克的治疗原则 骨科部分 简答题,5选4 1 周围神经损伤的分类,临床表现,治疗原则 2 腰椎间盘突出的诊断 ...

  • 2017西医综合考研大纲原文
  • 2017西医综合考研大纲原文(文字完整版) Ⅰ.考试性质 临床医学综合能力(西医)是为医学高等院校招收临床医学类专业学位硕士研究生而设置的,具有选拔性质的全国统一入学考试科目.目的是科学.公平.有效地测试考生是否具有备继续攻读临床医学专业学位硕士所需要的医学基础理论和临床基本技能.评价的标准是高等医 ...

  • ★外科学名解问答
  • 外科名解.问答题 (09级曰:这份资料不错的,要留意!有下划线的内容是我后加的,源于其他资料.O(∩_∩)O~~--娟) 名解 1. 疝hernia :体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点.缺损或孔隙进入另一部位. 2. 腹外疝:由腹腔内脏器或组织连同腹膜壁层经腹膜薄弱点 ...

  • 外科知识点整理
  • (一)外科总论 1. 无菌术是指针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施,其中包括灭菌法.消毒法.操作规则及管理制度.灭菌是指杀灭一切活的微生物.消毒是指灭病原微生物和其他有害微生物,但不要求清除或杀灭所有微生物.常用灭菌法包括①高压蒸汽灭菌法,这是手术用品灭菌最常用最可靠是方法:②煮沸灭菌法,用 ...

  • 外科学第七版问答题重点整理[带答案]
  • 外科学第七版问答题重点整理 疼痛:是一种不愉快的感觉及情绪体验,常与真实的或潜伏的组织伤害有关. 休克:是机体受到强烈致病因素侵袭,以有效循环血量锐减为共同特征,并导致微循环灌注不足,细胞急性缺氧,代谢紊乱,各重要脏器功能障碍的全身病理过程:为一危急的临床综合征. 破伤风:是由破伤风杆菌侵入人体所致 ...

  • [外科学]教学大纲
  • 外科学教学大纲 前 言 外科学是临床医学的一个分科.现代科学的范畴包括许多疾病,它涉及这些疾病的病因.发生.发展.病理.诊断.预防和治疗等的知识:在治疗方面要能运用手术和非手术的处理.根据国家教委<全国普通高等学校临床医学专业本科主要课程基本要求>,通过外科学的教学,学生应最终掌握常见外 ...