理论题目：请务必熟练历年真题的理论部分 及 理论复习题，部分新增内容是历年没考过的，大家要注意。
技能部分：
题目类型一：营养调查（膳食调查的方法）
《题目一》
某成年男性，30岁，请用24小时膳食回顾法调查他的饮食情况。（15分） 1） 设计24小时膳食回顾法表格； 2）
1
2（1① ② ③ ④ ⑤ （2① 分② ③ 4 ○
容，力求不遗漏，不多报或少报。
5 引导回顾记录要点：如用调查对象所在社区通用的家用量具，食物模型或图谱估计食物量并填写在调查表内；○
6 弥补调查不足：调查结果时再称量各种调味品的消耗量。 ○
7 核实资料：用营养计算器软件录入调查资料。 ○
8 计算个人人日数。 ○
（3）注意事项及要求：
① 调查人员必须明确调查目的，语言表达能力强，具有熟练的专业技能及诚恳的态度；
② 入户调查必须配带工作证及穿工作服，并预约好上门时间，遵守当地的礼仪；
③ 24小时法一般选用两个工作天一个休息天连续三天进行调查；每次调查时间控制在15-45分钟内； ④ 对7岁以下儿童，75岁以上老人不作24小时膳食回顾法；
⑤ 引导顾客准确描述进食情况，力求不遗漏，不多报或少报。
二。 计划应用记账法对某家庭进行膳食调查，请设计《家庭事务消耗量登记表》并写出家庭食物实际消耗量的
计算公式。
2、计算该人群的混合系数：
混合系数=∑（某类人群的折合系数×人日数）/总人日数
=（1.13×10×3+0.88×8× 3+0.79×3×3+0.58×2×3）÷（10×3+8×3+3×3+2×3）=（33.9+21.12+7.11+3.48）÷（30+24+9+6）= 0.95
3、计算该人群折合标准人的蛋白质摄入量：
折合标准人的蛋白质摄入量=蛋白质平均摄入量÷混合系数=65÷0.95=68.4（g）
二、调查某工厂全体员工年龄分布范围24~45岁：体力劳动分级构成：轻体力劳动男性l5人，女性30人；中等体力劳动男性80人，女性60人；进行3天膳食调查；员工早、午、晚三餐能量分布为20％、40％、40％；调查期间大米总消耗量250kg,每人日蛋白质平均摄入量72g/d；调查期间不同人群各餐的就餐人数(见下表)：
12345
123 4混合系数=∑(折合系数×人日数)／总人日数
． =(1.0×41+0.875×75.8+1.125×220+0.958×162)+498．8=1.02 5、员工折合标准人的蛋白质摄入量 蛋白质摄入量=72/1．02=70.6(g)
三、某城市女性，30岁，文员(轻体力劳动)，身高1．58m，体重65kg。实验室检查：HB：95g／L；血浆白蛋白：40g／L。膳食调查：蛋白质：70g／d(其中肉类和大豆蛋白30g)，脂肪：90 g／d，碳水化合物：260g／d；钙：
请大家严禁外传，谢谢大家合作。
400mg／d。早餐能量360Kcal；午餐能量650 Kcal：晚餐能量1100Kcal。根据上述资料，要求：(共20分)
1、计算体质指数并做出评价： 2、评价实验室检查结果；
3、计算膳食总能量并做出评价(要求根据城市女性能量平均需要量的修正值进行评价)P189 4、计算膳食能量的营养素来源并做出评价。 5、计算蛋白质的来源并做出评价。 6、计算能量的餐次分布并做出评价。 7、评价膳食钙的摄入量。
做题思路：先写出公式或标准 再根据实际值对比正常值进行评价！ 例如： 1. 查表(或根据XXX) 2. 计算 3. 对比及评价 4. 上面的2、3步骤可以合并成用表格形式表示
参考答案和评分标准：(共20分)
1、计算和评价体质指数——只要求列出算式和计算结果 (3分，正确计算l分，结果l分，评价l分)
22
计算：BMI=体重/[身高] =65÷(1.58)=26.0 查表24.0≤BMI
2、实验室检查(2分，每项分)
女性血红蛋白质正常值是110~150g/L 血浆白蛋白的正常值是 35~55g/L
此女性HB：95g／L，属于轻度贫血。 血浆白蛋白：40g／L，正常。 故该女性属于贫血
3、计算膳食总能量并做出评价(3分：正确计算1分、描述能量修正值1分、能量过多l分)
计算：
膳食总能量=早餐+中餐+晚餐=360+650+1100=2110Kcal／d > 1800Kcal 评价：查表知城市女性能量平均需要量为1800 Kcal／d；膳食摄入能量充足
(或者描述：膳食能量为日平均需要量117％(2110÷1800X100％=117％)
4、计算膳食能量的营养素来源并做出评价(4分，每种营养素的计算l分，评价l分)。 根据三大营养素供能比：碳水化合物 55%-60% 脂肪 20%-30% 蛋白质 10-15% 对比 计算：蛋白质来源比例：70g／d ×4Kcal／g÷2110×100％=13.4％ 脂肪来源比例：90g／d×9Kcal／g÷2110×100％=38.8％
碳水化合物来源比例：250g／d ×4Kcal/g÷110×100％=47.8％
评价：蛋白质来源比例合适，脂肪来源比例偏高，碳水化合物功能不足。
5、计算蛋白质的来源并做出评价(2分，计算1分，评价l分) 查表：，30岁女性蛋白质的RNI值为65g/d，优质蛋白质为总蛋白的1/3=65*1/3=21.6% 实际摄入量：蛋白质70g/d（其中肉类和豆类是30g） 评价：蛋白质的量70g/d 相当于RNI的107%，蛋白质摄入充足，其中优质蛋白质比例：30÷70×100％=42．8％
(或者43％)，优质蛋白质充足
6、计算能量的餐次分布并做出评价(4分，三餐的计算1分，评价J分)。 根据《中国居民膳食指南》早餐25-30% 午餐：30-40% 晚餐 30-40% 计算：早餐：360÷2110×100％=17.1％ 午餐：650÷2110×100％=30.8％ 晚餐：1100÷2110×100％=52.1％
评价：早餐能量摄入偏低，晚餐能量摄入偏高。
7、评价膳食钙的摄入量：(2分，正确描述钙的适宜摄入量 l分，评价1分） 膳食钙的适宜摄入量为800mg／d，该女性钙的摄入为400mg/d
计算公式：BMI=
体重==31 22
1.68身高CM
评价标准：
体重过低：≤18.5 正常：18.5-23.9
超重：23.9≤BMI
根据评价标准判断该男性为肥胖。
（2）腰臀比（WHR）
正常成年人男性：≥1.0， 女性：≥0.85判断为肥胖 计算公式：
腰围CM118CM
==1.1
臀围CM110CM
根据评价标准判断该男性为肥胖。
（2） 腰围
WHO
（3）
（4）
（5） 计算公式= 评价公式：评价标准：
176÷288实测体重
⨯100%=⨯100%=140% ⨯100%=
6363理想体重
>120%肥胖
110%-120%超重 正常90%-110%
80%-90%偏轻
请大家严禁外传，谢谢大家合作。
>80%消瘦
根据评价标准判断该男性为肥胖。
三、某体检中心拟对某小学进行体检，如果你负责测量身高、体重、上臂围等项目，请选择测量器材和说明校验方法，简述测量身高、体重的注意事项。
1、身高
（1）测量身高的器材选择：符合国家标准生产的电子或机械的身高计
（2）设备校正：测试人员每天测试前检查身高计。使用前应校对零点，以标准刻度钢尺检查其刻度是否准确，1米的误差不能大于0.1cm。 2、体重
（1）测量体重的器材选择：符合国家标准生产的电子或机械的体重秤。 （2）设备校正：体重称在使用前应检验其准确度和灵敏度。
①准确度的检验方法：分别称量备用的10kg、20kg、30kg标准砝码，检查指示读数与标准砝码差值是否在允许范围。准确度要求误差不超过0.1 kg。
②灵敏度检验方法：置100g砝码，机械的体重秤应观察刻度尺抬高了3mm或游标向远移动0.1kg，电子体重秤应显示0.1kg。 3、上臂围
（1）上臂围测量的器材选择：符合国家标准生产的软尺。 （2）器材校正：用标准钢尺校对，每米误差不超过0.2cm。
二、简述测量身高和体重的注意事项 1、测量身高注意事项
（1）设备摆放：身高计应选择平坦靠墙的地方放置，立柱的刻度尺应面向光源。 （2）测量姿势：严格掌握“三点靠立柱”、“两点呈水平”的测量姿势要求；
（3）其它：水平压板与头部接触时，松紧要适度，头发蓬松者要压实、头顶的发辫、发结要放开，饰物要取下。
2、测量体重的注意事项
（1）体重秤每天使用前进行检查校正。
（2）受试者站在秤台中央，上、下动作要轻。
（3）测量体重的标准（如穿着厚薄，测量前不能饮水、进餐，测量时间等）要统一。
三、某体检中心拟对某小学进行体检，如果你负责测量头围等项目，请选择测量器材和说明校验方法，简
10.1cm。 2
3-从头部右侧经过枕骨粗隆 高处环绕一圈，回到零点。
4、长发者将头发在软尺经过处上下分开。 5、读数到0.1cm并作记录。
1、人员培训：负责体格测量的人员要经过严格培训，熟悉测量器材的操作方法
和注意事项（详见各指标测量方法和注意事项），保证测量结果的准确性。 2、器材的校正：测量前要对器材进行常规检查和校正，避免出现测量误差。 3、统一标准：使用统一的测量标准进行测量，尽量避免因不同测量人员、不同测量时间、不同测量条件等操作造成的偏差。
4、准确记录：根据体格测量的目的设计方便记录的表格，按精确度要求如实记
岁4。
3、根据该产品的营养特点，撰写产品宣传资料。
参考答题要点：
1、该产品已表达的和需要补充的营养标签信息 (1)该产品已表达的营养标签信息
①营养成分表：指标有视频营养成分名称和含量的表格，必需表示能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物和钠等4种核心营养素，也可以标示其他营养素等。如：每l 00g含：能量750kJ、蛋白质3.5g,脂肪2.3g、碳水化合物63.5g、膳食纤维4.5g、低聚糖2.3g、钠38mg、钙250mg、钾300mg、维生素D0.8μg。
②营养声称：指描述和说明食物营养特性，包括含量声称和比较声称。如富含膳食纤维，添加培保因子(水溶性
膳食纤维)，丰富钙质及帮助钙质吸收的维生素D，更低糖分。 (2)需补充营养信息
营养成分功能声称：指某营养成分可维持人体正常生长、发育和正常生理功能等作用的声称，如：
2、计算该产品蛋白质质量指数并评价蛋白质营养评价 计算蛋白质质量指数
查标签：每100g能量750kg,蛋白质3.5g 查RNIs表：28岁孕晚期妇女，轻体力劳动者
能量RN1值：(2100+200)X4.184-=9623.2kJ，蛋白质RNl值：65+20=85(g) 蛋白质的INQ=营养素密度/(750/9623.2)=0.04118/0.07793=0.57
麦片蛋白质含量3.5g／100g，计算INQ
3、根据该产品的营养特点，撰写产品宣传资料。
本厂品含丰富的可溶性膳食纤维、维生素D和钙质，并添加培保因子(低聚糖)，Gl值为45，糖分含量低；膳食纤维有助于维持正常的肠道功能；维生素D可促进钙的吸收，有助于骨骼形成：钙是人体骨骼和牙齿的主要组成成分，许多生理功能也需要钙的参与：该产品比较适合于中来年人和孕妇食用。
题目类型六：营养教育
试题6
参考答题要点： 1．基本问题：
①理想的小组的参与人数为10～20人为宜 ②讨论人员的座位排列应以平等型座次为原则 ③时间通常控制在1.5-2小时之间 2．讨论技巧：
①充分准备热情接待 使参与者尽早感受现场的气氛。
②相互认识打破僵局 通过已掌握参与者的相关信息，尽快找出合适的切入点来介绍各 位，并让各位感觉到在小组中的平等地位。
③巧妙使用引发材料 要善于熟练运用各种引发讨论话题的材料。
④突然提出开放问题 引发广泛的议论后，逐一分析每种意见，最后作出总结得出结论。 ⑤轮流发言人人参与 按座次轮流发言，营造一个平等发言的机会。
⑥分散讨论集中梳理 提出某种难以一下子回答清楚的问题时，可先让参与者分小组议论的方法，但最后还是
汇总意见，集中讨论后得出结论。
⑦无记名提案讨论法 每个人将意见写在统一格式的纸片上，集中放在纸箱中，随机抽取一张宣读内容，根据
发现的问题进行讨论。
现在委派您到社区进行营养干预和营养管理，请写出SOAP方法的具体内容。（20分） SOAP法的内容包括： 1、 S—主观咨询 （Subjective）指公共营养师要询问来访者的饮食营养状况。
其内容包括饮食史.饮食习惯嗜好.餐次和分配比例.有无偏食.烹调加工方法等情况
2、 O—客观检查 （Objective）指来访者的营养状况检查。
其内容包括：①体格测量：身高.体重等；②实验室检查和辅助仪器检测：血红蛋白 了解有无贫血；③营养不良体征检查
3、 A—营养评价（Assessment）是根据主观资料和客观检查,对服务对象进行全面的评
价。其内容包括饮食调查结果进行评价,了解食物结构是否合理.各种营养素是否满足机体需要等，随后还要根据服务对象营养状况的检测结果评价其当前的营养状况
4、 P—营养支持计划（Plan）是结合来访者的营养状况.生理特点.经济条件和饮食习惯
等,在饮食原则方面给予指导，如补充叶酸 含铁高的食物。
其内容包括饮食禁忌.食物种类的选择.食物数量的调整.食物的等价互换.参考食 谱及注意事项等。
简单版
(1)主观资料：询问来访者的饮食营养状况。
(2)客观资料：对来访者营养状况的检查。
(3)营养评价：根据相关资料作出的评价。
(4)营养计划：结合来访者的营养状况、生理特点、经济条件和饮食习惯等，在饮食方面给
予的指导。
1） 讲演前充分准备的技巧
（1） 了解听众的背景和需要
（2） 明确活动内容和程序
（3） 准备讲演的教案和课件
（4） 熟悉教具和场地的使用
（5） 预设听众的问题与答案
1例说明。
1、主观因素和举例
①生理状况（如健康水平、身体状况、基本需要的满足程度等）
②个性特征（如热情、开朗、冷漠、内敛等）
③认知能力（如认识能力、文化水平、工作经历等）
④情绪控制（如自控能力强、弱等）
⑤社会文化（如民族、地区、风俗、信仰等）
⑥交流技巧（如表情、语言、行为、时机、形式等）
2、不足和改进
题目类型七：社区营养干预
一、世界卫生组织告诫：生活方式疾病将成为21世纪人类的头号杀手，形成良好的生活方式、采纳健康行为生活，对每个人的健康至关重要，请你描述健康行为表现的主要特征，解释并举例说明7类健康行为的含义。(20分)
健康行为特征：有利性；规律性；和谐性；一致性；适应性
健康行为的分类
基本健康行为 指日常生活中一系列有益于健康的基本行为
②预警行为 指预防事故发生和事故发生以后正确处置的行为
③保健行为 指正确.合理地利用卫生保健服务,以维护自身身心健康的行为
④避开环境危害 指主动地以积极或消极的方式,避开人们生活和工作的自然环境与心理社会环境中各种有害健康
因素的行为
⑤戒除不良嗜好 指以主动的态度努力戒除日常生活中对健康有危害的个人偏好的行为
⑥求医行为 指个人察觉到自己有某种病患时，寻求科学可靠的医疗帮助的行为
?
X，
性隆起，形成“方颅”“鞍状头”或“十字头”；3岁出齐乳牙，牙齿排列不齐，釉质发育不良；胸部肋
骨串珠，有鸡胸等胸廓畸形；剑突区内陷，形成漏斗胸；下肢变曲，呈X形腿，脊柱侧弯；腕部明显呈钝
圆形隆起，形似“手足镯”。
1、请判断该幼儿可能存在什么营养问题?
2、请向他建议食用富含该种营养素的6种食物，其中动物性食物和植物性食物各3种
3、请建议该幼儿到医院做进一步检查的至少2个项目
1、确认该对象可能存在钙或维生素D缺乏情况
1、 建议他食用的动物性食物：牛奶、奶酪、虾皮；植物性食物：豆皮、豆腐、紫菜、海带
3、建议到医院检查：血清总钙、测量骨密度或腕骨X线片（干骺端毛刷状/杯口状）或血清钙磷乘积
题目类型九：运动方案
一、某家庭主妇身高160CM，体重80KG，平时以家务劳动为主，缺乏运动，请为其设计运动方案。（5分） 参考答案：
1) 运动类型：选择有氧运动和耐力运动为主。
2) 运动方式：个人喜欢的项目，例如：散步，快走，骑自行车等 3) 运动强度：中度强度，运动时心率达最大心率的60%-80%；开始时运动强度可以放低些，
运动时心率达到最大心率的50%-60%
4) 运动时间：每天30-60分钟或每周150分钟以上，集中或分三次，每次10分钟以上。
5) 运动频率：每周5-7天，最好每天一次，养成习惯。
二、某企业老总，男，48岁，身高l65cm，体重l76k9
请你为他设计运动改善方案。(5分)
1、 运动类型：选择有氧运动和耐力运动为主，运动强度相对较小，如长距离步行等。
2、 运动方式：个人喜欢的项目，如散步、快走、骑自行车等。
3、 运动时间：每天30~60分钟或每周150分钟以上，集中或分三次，每次10分钟以上。
4、 运动频率：每周5~7天，最好每天一次，养成习惯。
1、膳食中碳水化合物功能占总能量60%~70%以上，推荐摄入8~10kg；
2、蛋白质占总能量12%~14%
3、脂肪占总能量30%~35%
4、摄入较多的铁、维生素B2、维生素C、水和电解质等。
题目类型十：食谱评价
一、某6.524小时回顾法的膳食调查资料如下：1、小孩食谱见附表；
21100kcal，蛋白质31g（其中瘦肉蛋白12g），脂肪46g，碳水化合物141g270kcal，午餐420kcal，晚餐410kcal。请做出进行下列评价:(20分)
（1 （2）评价总能量摄入量？
（3）评价能量的营养素来源比例？ （4）评价三餐能量比例？
（5）评价蛋白质摄入量和蛋白质质量？
参考答案及评分标准：（20分）
1、 评价膳食结构（共4分，每点2分）
（1） 评价：该食谱膳食结构不合理，仅包括膳食宝塔4层5种食物，种类单一，缺乏蛋、奶类、豆类、
水果类食物；午餐和晚餐食物品种重复。
（2） 建议：增加蛋类、豆类、奶类制品等优质蛋白来源食品和蔬菜、水果的供应；增加食物品种，避
免午晚餐食物重复，保证每日进食食物包括膳食宝塔5层在15种以上，最好30种；另外改变或烹调方式，提高小孩对食物的兴趣，增加食欲。
2、 评价能量摄入量（共3分，每点1分）
（1）调查计算：该男孩能量RNI1700kcal，膳食摄入1100kcal。 1100÷1700×100%=65%
（2）评价：膳食能量占RNI65%，身体消瘦，说明膳食能量不足。
（3）建议：每日应增加能量摄入达1700kcal，如主食和海产品。
3、 评价能量来源（共4分，每点1分）
（1） 蛋白质供能比例：（31×4）÷1100×100%=11%
（2） 脂肪供能比例：（46×9）÷1100×100%=38%
（3） 碳水化合物供能比例：（141×4）÷1100×100%=51%
（4） 评价：蛋白质供能比偏低、脂肪供能比偏高；但是在总能量摄入不足的前提下，单纯分析能量来
源的比例意义不大。
4、 能量餐次分布的评价（共5分）
（1） 计算（计算共3分，每餐1分）：
早餐：270÷1100×100%=25% 午餐：420÷1100×100%=38% 晚餐：410÷1100×100%=37%
（2） 评价（2分）：单纯从能量的餐次分配上看餐次比例基本合理（1分），但在总能量摄入不足的前提
下，表面上的餐次比例评价意义不大（1分）。
5、 评价蛋白质摄入量和蛋白质来源（4分）
（1） 蛋白质量：（2分，计算1分，评价1分）
① 查表计算：6.5岁男孩蛋白质RNI55g/d，实际摄入31g，31÷55×100%=56%
② 评价：蛋白质摄入量（31g）相当于RNI（55g/d）的56%，蛋白质摄入不足。
（2） 优质蛋白比例（膳食蛋白质质量）：（2分，计算1分，评价1分）
① 计算：12÷55×100%≈22%
评价：优质蛋白（肉类）摄入12g，占推荐量总蛋白质（55g）22%，优质蛋白摄入量偏低。建议摄入优质蛋白，如蛋、奶、鱼、瘦肉和大豆食物。
理论题目：请务必熟练历年真题的理论部分 及 理论复习题，部分新增内容是历年没考过的，大家要注意。
技能部分：
题目类型一：营养调查（膳食调查的方法）
《题目一》
某成年男性，30岁，请用24小时膳食回顾法调查他的饮食情况。（15分） 1） 设计24小时膳食回顾法表格； 2）
1
2（1① ② ③ ④ ⑤ （2① 分② ③ 4 ○
容，力求不遗漏，不多报或少报。
5 引导回顾记录要点：如用调查对象所在社区通用的家用量具，食物模型或图谱估计食物量并填写在调查表内；○
6 弥补调查不足：调查结果时再称量各种调味品的消耗量。 ○
7 核实资料：用营养计算器软件录入调查资料。 ○
8 计算个人人日数。 ○
（3）注意事项及要求：
① 调查人员必须明确调查目的，语言表达能力强，具有熟练的专业技能及诚恳的态度；
② 入户调查必须配带工作证及穿工作服，并预约好上门时间，遵守当地的礼仪；
③ 24小时法一般选用两个工作天一个休息天连续三天进行调查；每次调查时间控制在15-45分钟内； ④ 对7岁以下儿童，75岁以上老人不作24小时膳食回顾法；
⑤ 引导顾客准确描述进食情况，力求不遗漏，不多报或少报。
二。 计划应用记账法对某家庭进行膳食调查，请设计《家庭事务消耗量登记表》并写出家庭食物实际消耗量的
计算公式。
2、计算该人群的混合系数：
混合系数=∑（某类人群的折合系数×人日数）/总人日数
=（1.13×10×3+0.88×8× 3+0.79×3×3+0.58×2×3）÷（10×3+8×3+3×3+2×3）=（33.9+21.12+7.11+3.48）÷（30+24+9+6）= 0.95
3、计算该人群折合标准人的蛋白质摄入量：
折合标准人的蛋白质摄入量=蛋白质平均摄入量÷混合系数=65÷0.95=68.4（g）
二、调查某工厂全体员工年龄分布范围24~45岁：体力劳动分级构成：轻体力劳动男性l5人，女性30人；中等体力劳动男性80人，女性60人；进行3天膳食调查；员工早、午、晚三餐能量分布为20％、40％、40％；调查期间大米总消耗量250kg,每人日蛋白质平均摄入量72g/d；调查期间不同人群各餐的就餐人数(见下表)：
12345
123 4混合系数=∑(折合系数×人日数)／总人日数
． =(1.0×41+0.875×75.8+1.125×220+0.958×162)+498．8=1.02 5、员工折合标准人的蛋白质摄入量 蛋白质摄入量=72/1．02=70.6(g)
三、某城市女性，30岁，文员(轻体力劳动)，身高1．58m，体重65kg。实验室检查：HB：95g／L；血浆白蛋白：40g／L。膳食调查：蛋白质：70g／d(其中肉类和大豆蛋白30g)，脂肪：90 g／d，碳水化合物：260g／d；钙：
请大家严禁外传，谢谢大家合作。
400mg／d。早餐能量360Kcal；午餐能量650 Kcal：晚餐能量1100Kcal。根据上述资料，要求：(共20分)
1、计算体质指数并做出评价： 2、评价实验室检查结果；
3、计算膳食总能量并做出评价(要求根据城市女性能量平均需要量的修正值进行评价)P189 4、计算膳食能量的营养素来源并做出评价。 5、计算蛋白质的来源并做出评价。 6、计算能量的餐次分布并做出评价。 7、评价膳食钙的摄入量。
做题思路：先写出公式或标准 再根据实际值对比正常值进行评价！ 例如： 1. 查表(或根据XXX) 2. 计算 3. 对比及评价 4. 上面的2、3步骤可以合并成用表格形式表示
参考答案和评分标准：(共20分)
1、计算和评价体质指数——只要求列出算式和计算结果 (3分，正确计算l分，结果l分，评价l分)
22
计算：BMI=体重/[身高] =65÷(1.58)=26.0 查表24.0≤BMI
2、实验室检查(2分，每项分)
女性血红蛋白质正常值是110~150g/L 血浆白蛋白的正常值是 35~55g/L
此女性HB：95g／L，属于轻度贫血。 血浆白蛋白：40g／L，正常。 故该女性属于贫血
3、计算膳食总能量并做出评价(3分：正确计算1分、描述能量修正值1分、能量过多l分)
计算：
膳食总能量=早餐+中餐+晚餐=360+650+1100=2110Kcal／d > 1800Kcal 评价：查表知城市女性能量平均需要量为1800 Kcal／d；膳食摄入能量充足
(或者描述：膳食能量为日平均需要量117％(2110÷1800X100％=117％)
4、计算膳食能量的营养素来源并做出评价(4分，每种营养素的计算l分，评价l分)。 根据三大营养素供能比：碳水化合物 55%-60% 脂肪 20%-30% 蛋白质 10-15% 对比 计算：蛋白质来源比例：70g／d ×4Kcal／g÷2110×100％=13.4％ 脂肪来源比例：90g／d×9Kcal／g÷2110×100％=38.8％
碳水化合物来源比例：250g／d ×4Kcal/g÷110×100％=47.8％
评价：蛋白质来源比例合适，脂肪来源比例偏高，碳水化合物功能不足。
5、计算蛋白质的来源并做出评价(2分，计算1分，评价l分) 查表：，30岁女性蛋白质的RNI值为65g/d，优质蛋白质为总蛋白的1/3=65*1/3=21.6% 实际摄入量：蛋白质70g/d（其中肉类和豆类是30g） 评价：蛋白质的量70g/d 相当于RNI的107%，蛋白质摄入充足，其中优质蛋白质比例：30÷70×100％=42．8％
(或者43％)，优质蛋白质充足
6、计算能量的餐次分布并做出评价(4分，三餐的计算1分，评价J分)。 根据《中国居民膳食指南》早餐25-30% 午餐：30-40% 晚餐 30-40% 计算：早餐：360÷2110×100％=17.1％ 午餐：650÷2110×100％=30.8％ 晚餐：1100÷2110×100％=52.1％
评价：早餐能量摄入偏低，晚餐能量摄入偏高。
7、评价膳食钙的摄入量：(2分，正确描述钙的适宜摄入量 l分，评价1分） 膳食钙的适宜摄入量为800mg／d，该女性钙的摄入为400mg/d
计算公式：BMI=
体重==31 22
1.68身高CM
评价标准：
体重过低：≤18.5 正常：18.5-23.9
超重：23.9≤BMI
根据评价标准判断该男性为肥胖。
（2）腰臀比（WHR）
正常成年人男性：≥1.0， 女性：≥0.85判断为肥胖 计算公式：
腰围CM118CM
==1.1
臀围CM110CM
根据评价标准判断该男性为肥胖。
（2） 腰围
WHO
（3）
（4）
（5） 计算公式= 评价公式：评价标准：
176÷288实测体重
⨯100%=⨯100%=140% ⨯100%=
6363理想体重
>120%肥胖
110%-120%超重 正常90%-110%
80%-90%偏轻
请大家严禁外传，谢谢大家合作。
>80%消瘦
根据评价标准判断该男性为肥胖。
三、某体检中心拟对某小学进行体检，如果你负责测量身高、体重、上臂围等项目，请选择测量器材和说明校验方法，简述测量身高、体重的注意事项。
1、身高
（1）测量身高的器材选择：符合国家标准生产的电子或机械的身高计
（2）设备校正：测试人员每天测试前检查身高计。使用前应校对零点，以标准刻度钢尺检查其刻度是否准确，1米的误差不能大于0.1cm。 2、体重
（1）测量体重的器材选择：符合国家标准生产的电子或机械的体重秤。 （2）设备校正：体重称在使用前应检验其准确度和灵敏度。
①准确度的检验方法：分别称量备用的10kg、20kg、30kg标准砝码，检查指示读数与标准砝码差值是否在允许范围。准确度要求误差不超过0.1 kg。
②灵敏度检验方法：置100g砝码，机械的体重秤应观察刻度尺抬高了3mm或游标向远移动0.1kg，电子体重秤应显示0.1kg。 3、上臂围
（1）上臂围测量的器材选择：符合国家标准生产的软尺。 （2）器材校正：用标准钢尺校对，每米误差不超过0.2cm。
二、简述测量身高和体重的注意事项 1、测量身高注意事项
（1）设备摆放：身高计应选择平坦靠墙的地方放置，立柱的刻度尺应面向光源。 （2）测量姿势：严格掌握“三点靠立柱”、“两点呈水平”的测量姿势要求；
（3）其它：水平压板与头部接触时，松紧要适度，头发蓬松者要压实、头顶的发辫、发结要放开，饰物要取下。
2、测量体重的注意事项
（1）体重秤每天使用前进行检查校正。
（2）受试者站在秤台中央，上、下动作要轻。
（3）测量体重的标准（如穿着厚薄，测量前不能饮水、进餐，测量时间等）要统一。
三、某体检中心拟对某小学进行体检，如果你负责测量头围等项目，请选择测量器材和说明校验方法，简
10.1cm。 2
3-从头部右侧经过枕骨粗隆 高处环绕一圈，回到零点。
4、长发者将头发在软尺经过处上下分开。 5、读数到0.1cm并作记录。
1、人员培训：负责体格测量的人员要经过严格培训，熟悉测量器材的操作方法
和注意事项（详见各指标测量方法和注意事项），保证测量结果的准确性。 2、器材的校正：测量前要对器材进行常规检查和校正，避免出现测量误差。 3、统一标准：使用统一的测量标准进行测量，尽量避免因不同测量人员、不同测量时间、不同测量条件等操作造成的偏差。
4、准确记录：根据体格测量的目的设计方便记录的表格，按精确度要求如实记
岁4。
3、根据该产品的营养特点，撰写产品宣传资料。
参考答题要点：
1、该产品已表达的和需要补充的营养标签信息 (1)该产品已表达的营养标签信息
①营养成分表：指标有视频营养成分名称和含量的表格，必需表示能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物和钠等4种核心营养素，也可以标示其他营养素等。如：每l 00g含：能量750kJ、蛋白质3.5g,脂肪2.3g、碳水化合物63.5g、膳食纤维4.5g、低聚糖2.3g、钠38mg、钙250mg、钾300mg、维生素D0.8μg。
②营养声称：指描述和说明食物营养特性，包括含量声称和比较声称。如富含膳食纤维，添加培保因子(水溶性
膳食纤维)，丰富钙质及帮助钙质吸收的维生素D，更低糖分。 (2)需补充营养信息
营养成分功能声称：指某营养成分可维持人体正常生长、发育和正常生理功能等作用的声称，如：
2、计算该产品蛋白质质量指数并评价蛋白质营养评价 计算蛋白质质量指数
查标签：每100g能量750kg,蛋白质3.5g 查RNIs表：28岁孕晚期妇女，轻体力劳动者
能量RN1值：(2100+200)X4.184-=9623.2kJ，蛋白质RNl值：65+20=85(g) 蛋白质的INQ=营养素密度/(750/9623.2)=0.04118/0.07793=0.57
麦片蛋白质含量3.5g／100g，计算INQ
3、根据该产品的营养特点，撰写产品宣传资料。
本厂品含丰富的可溶性膳食纤维、维生素D和钙质，并添加培保因子(低聚糖)，Gl值为45，糖分含量低；膳食纤维有助于维持正常的肠道功能；维生素D可促进钙的吸收，有助于骨骼形成：钙是人体骨骼和牙齿的主要组成成分，许多生理功能也需要钙的参与：该产品比较适合于中来年人和孕妇食用。
题目类型六：营养教育
试题6
参考答题要点： 1．基本问题：
①理想的小组的参与人数为10～20人为宜 ②讨论人员的座位排列应以平等型座次为原则 ③时间通常控制在1.5-2小时之间 2．讨论技巧：
①充分准备热情接待 使参与者尽早感受现场的气氛。
②相互认识打破僵局 通过已掌握参与者的相关信息，尽快找出合适的切入点来介绍各 位，并让各位感觉到在小组中的平等地位。
③巧妙使用引发材料 要善于熟练运用各种引发讨论话题的材料。
④突然提出开放问题 引发广泛的议论后，逐一分析每种意见，最后作出总结得出结论。 ⑤轮流发言人人参与 按座次轮流发言，营造一个平等发言的机会。
⑥分散讨论集中梳理 提出某种难以一下子回答清楚的问题时，可先让参与者分小组议论的方法，但最后还是
汇总意见，集中讨论后得出结论。
⑦无记名提案讨论法 每个人将意见写在统一格式的纸片上，集中放在纸箱中，随机抽取一张宣读内容，根据
发现的问题进行讨论。
现在委派您到社区进行营养干预和营养管理，请写出SOAP方法的具体内容。（20分） SOAP法的内容包括： 1、 S—主观咨询 （Subjective）指公共营养师要询问来访者的饮食营养状况。
其内容包括饮食史.饮食习惯嗜好.餐次和分配比例.有无偏食.烹调加工方法等情况
2、 O—客观检查 （Objective）指来访者的营养状况检查。
其内容包括：①体格测量：身高.体重等；②实验室检查和辅助仪器检测：血红蛋白 了解有无贫血；③营养不良体征检查
3、 A—营养评价（Assessment）是根据主观资料和客观检查,对服务对象进行全面的评
价。其内容包括饮食调查结果进行评价,了解食物结构是否合理.各种营养素是否满足机体需要等，随后还要根据服务对象营养状况的检测结果评价其当前的营养状况
4、 P—营养支持计划（Plan）是结合来访者的营养状况.生理特点.经济条件和饮食习惯
等,在饮食原则方面给予指导，如补充叶酸 含铁高的食物。
其内容包括饮食禁忌.食物种类的选择.食物数量的调整.食物的等价互换.参考食 谱及注意事项等。
简单版
(1)主观资料：询问来访者的饮食营养状况。
(2)客观资料：对来访者营养状况的检查。
(3)营养评价：根据相关资料作出的评价。
(4)营养计划：结合来访者的营养状况、生理特点、经济条件和饮食习惯等，在饮食方面给
予的指导。
1） 讲演前充分准备的技巧
（1） 了解听众的背景和需要
（2） 明确活动内容和程序
（3） 准备讲演的教案和课件
（4） 熟悉教具和场地的使用
（5） 预设听众的问题与答案
1例说明。
1、主观因素和举例
①生理状况（如健康水平、身体状况、基本需要的满足程度等）
②个性特征（如热情、开朗、冷漠、内敛等）
③认知能力（如认识能力、文化水平、工作经历等）
④情绪控制（如自控能力强、弱等）
⑤社会文化（如民族、地区、风俗、信仰等）
⑥交流技巧（如表情、语言、行为、时机、形式等）
2、不足和改进
题目类型七：社区营养干预
一、世界卫生组织告诫：生活方式疾病将成为21世纪人类的头号杀手，形成良好的生活方式、采纳健康行为生活，对每个人的健康至关重要，请你描述健康行为表现的主要特征，解释并举例说明7类健康行为的含义。(20分)
健康行为特征：有利性；规律性；和谐性；一致性；适应性
健康行为的分类
基本健康行为 指日常生活中一系列有益于健康的基本行为
②预警行为 指预防事故发生和事故发生以后正确处置的行为
③保健行为 指正确.合理地利用卫生保健服务,以维护自身身心健康的行为
④避开环境危害 指主动地以积极或消极的方式,避开人们生活和工作的自然环境与心理社会环境中各种有害健康
因素的行为
⑤戒除不良嗜好 指以主动的态度努力戒除日常生活中对健康有危害的个人偏好的行为
⑥求医行为 指个人察觉到自己有某种病患时，寻求科学可靠的医疗帮助的行为
?
X，
性隆起，形成“方颅”“鞍状头”或“十字头”；3岁出齐乳牙，牙齿排列不齐，釉质发育不良；胸部肋
骨串珠，有鸡胸等胸廓畸形；剑突区内陷，形成漏斗胸；下肢变曲，呈X形腿，脊柱侧弯；腕部明显呈钝
圆形隆起，形似“手足镯”。
1、请判断该幼儿可能存在什么营养问题?
2、请向他建议食用富含该种营养素的6种食物，其中动物性食物和植物性食物各3种
3、请建议该幼儿到医院做进一步检查的至少2个项目
1、确认该对象可能存在钙或维生素D缺乏情况
1、 建议他食用的动物性食物：牛奶、奶酪、虾皮；植物性食物：豆皮、豆腐、紫菜、海带
3、建议到医院检查：血清总钙、测量骨密度或腕骨X线片（干骺端毛刷状/杯口状）或血清钙磷乘积
题目类型九：运动方案
一、某家庭主妇身高160CM，体重80KG，平时以家务劳动为主，缺乏运动，请为其设计运动方案。（5分） 参考答案：
1) 运动类型：选择有氧运动和耐力运动为主。
2) 运动方式：个人喜欢的项目，例如：散步，快走，骑自行车等 3) 运动强度：中度强度，运动时心率达最大心率的60%-80%；开始时运动强度可以放低些，
运动时心率达到最大心率的50%-60%
4) 运动时间：每天30-60分钟或每周150分钟以上，集中或分三次，每次10分钟以上。
5) 运动频率：每周5-7天，最好每天一次，养成习惯。
二、某企业老总，男，48岁，身高l65cm，体重l76k9
请你为他设计运动改善方案。(5分)
1、 运动类型：选择有氧运动和耐力运动为主，运动强度相对较小，如长距离步行等。
2、 运动方式：个人喜欢的项目，如散步、快走、骑自行车等。
3、 运动时间：每天30~60分钟或每周150分钟以上，集中或分三次，每次10分钟以上。
4、 运动频率：每周5~7天，最好每天一次，养成习惯。
1、膳食中碳水化合物功能占总能量60%~70%以上，推荐摄入8~10kg；
2、蛋白质占总能量12%~14%
3、脂肪占总能量30%~35%
4、摄入较多的铁、维生素B2、维生素C、水和电解质等。
题目类型十：食谱评价
一、某6.524小时回顾法的膳食调查资料如下：1、小孩食谱见附表；
21100kcal，蛋白质31g（其中瘦肉蛋白12g），脂肪46g，碳水化合物141g270kcal，午餐420kcal，晚餐410kcal。请做出进行下列评价:(20分)
（1 （2）评价总能量摄入量？
（3）评价能量的营养素来源比例？ （4）评价三餐能量比例？
（5）评价蛋白质摄入量和蛋白质质量？
参考答案及评分标准：（20分）
1、 评价膳食结构（共4分，每点2分）
（1） 评价：该食谱膳食结构不合理，仅包括膳食宝塔4层5种食物，种类单一，缺乏蛋、奶类、豆类、
水果类食物；午餐和晚餐食物品种重复。
（2） 建议：增加蛋类、豆类、奶类制品等优质蛋白来源食品和蔬菜、水果的供应；增加食物品种，避
免午晚餐食物重复，保证每日进食食物包括膳食宝塔5层在15种以上，最好30种；另外改变或烹调方式，提高小孩对食物的兴趣，增加食欲。
2、 评价能量摄入量（共3分，每点1分）
（1）调查计算：该男孩能量RNI1700kcal，膳食摄入1100kcal。 1100÷1700×100%=65%
（2）评价：膳食能量占RNI65%，身体消瘦，说明膳食能量不足。
（3）建议：每日应增加能量摄入达1700kcal，如主食和海产品。
3、 评价能量来源（共4分，每点1分）
（1） 蛋白质供能比例：（31×4）÷1100×100%=11%
（2） 脂肪供能比例：（46×9）÷1100×100%=38%
（3） 碳水化合物供能比例：（141×4）÷1100×100%=51%
（4） 评价：蛋白质供能比偏低、脂肪供能比偏高；但是在总能量摄入不足的前提下，单纯分析能量来
源的比例意义不大。
4、 能量餐次分布的评价（共5分）
（1） 计算（计算共3分，每餐1分）：
早餐：270÷1100×100%=25% 午餐：420÷1100×100%=38% 晚餐：410÷1100×100%=37%
（2） 评价（2分）：单纯从能量的餐次分配上看餐次比例基本合理（1分），但在总能量摄入不足的前提
下，表面上的餐次比例评价意义不大（1分）。
5、 评价蛋白质摄入量和蛋白质来源（4分）
（1） 蛋白质量：（2分，计算1分，评价1分）
① 查表计算：6.5岁男孩蛋白质RNI55g/d，实际摄入31g，31÷55×100%=56%
② 评价：蛋白质摄入量（31g）相当于RNI（55g/d）的56%，蛋白质摄入不足。
（2） 优质蛋白比例（膳食蛋白质质量）：（2分，计算1分，评价1分）
① 计算：12÷55×100%≈22%
评价：优质蛋白（肉类）摄入12g，占推荐量总蛋白质（55g）22%，优质蛋白摄入量偏低。建议摄入优质蛋白，如蛋、奶、鱼、瘦肉和大豆食物。