摘要：实施绩效管理是医院改革的契机，它通过员工的共同努力，保证实现组织的长期目标，建立公平竞争的机制，充分发挥员工的积极性。作者结合所在医院的实际，介绍了通过绩效管理助推护理健康教育的具体方法和决定因素，为医院护理健康教育提供了有益的借鉴。 关键词：绩效管理 护理 健康教育 决定因素 实施绩效管理是医院改革的契机，它通过员工的共同努力，保证实现组织的长期目标，建立公平竞争的机制，充分发挥员工的积极性。我院作为基层医院在充分调查研究并进行部分科室试点运行的基础上，2012年初，实行了以全成本核算为基础的绩效管理模式，以安全运行、规范化管理、促进以人的健康为核心的管理理念，不论是经济效益还是社会效益，在我院都发生了翻天覆地的变化。而我们要想珍惜这来之不易的成绩，使其发扬光大的决定因素有哪些呢？ 一、基本情况 我院是一所二级甲等综合性医院，开展床位400张，现有护理单元15个，实行护理部-科室护士长-质控组长三级护理健康教育质量考核。由于管理不到位，护士的健康教育意识薄弱，健康指导、康复功能锻炼不到位，造成病人恢复延迟、甚至终身残疾、没有劳动能力、更甚者死亡。随着社会的发展、科学技术的进步、人们的要求也越来越高，而绩效管理是护理管理的重要手段，护理健康教育又是护理服务的重要内容，搞好绩效考核对调动员工的积极性具有十分重要的作用。通过绩效管理的实施转变了护理人员的理念，有效地提高护理健康教育质量，明显提高了患者满意度，减少护理纠纷，缩短患者住院时间，增加住院人次，实现经济效益和社会效益双丰收。2012年1至10月份，较去年同期相比员工收入增长67%，水电等消耗下降54%，患者满意度达到了98%。 二、具体方法 采取绩效管理的模式对医院的护理健康教育实施管理，突出安全与规范，具体包括：第一，改变护理人员的理念。健康教育是一种解决患者护理问题的主要手段，全院护士都把健康教育作为护理工作的重要内容，引导患者养成有益健康的行为，使之达到最佳健康状态。第二，建立护理健康教育卡片。卡片包含疾病的诊断、治疗方法、护理措施、发病的原因及预防、潜在的并发症、饮食、用药、功能锻炼等健康教育内容，该护理健康教育卡简明扼要、通俗易懂，护士、入院病人或家属每人一份。从入院宣教、评估患者、患者检查、用药、手术、并发症的预防、完善护理文书、患者出院指导、出院后的随访等几方面，把健康教育贯穿到患者生病的整个护理过程中。第三，监督考核关键是执行力到位。我院护理健康教育实行护理部、护士长、质控组长三级考核，通过提问患者、直接观察、与家属交流、沟通等方式，来评价护理健康教育效果；发放患者满意度调查表来测评患者对护士的满意度；检查护理文书的内容是否能体现该记录的护理健康教育；对各层级护士进行相关知识及护理人次的考核等，所有考核成绩通过考核者与被考核者一对一的沟通后纳入绩效考核，并与被考核者提出整改措施，以便持续改进。 三、决定因素 1.认清形势，找准方向。现代医学证明许多疾病与人们的不良生活习惯有着密切的关系，要治疗这些疾病，最根本的办法不是靠药物，而是靠健康教育来改变患者的健康行为。护理健康教育是护士针对服务对象的生理、心理、社会的适应能力等方面进行的教育，是集思维、判断、决策于一体，运用整体护理程序对其实施，并对实施的过程、效果进行评价。目前，在创建《优质护理服务示范工程》的形势下，它既是医院发展的要求，又是护理工作顺应时代发展的必然产物。绩效管理模式的实施为护理健康教育提供规范化、科学化、专业化的最新型管理，为护理学科发展提供了机遇，也为患者提供了规范、经济的护理服务。 2.改变理念，确定目标。开展以健康教育为主的整体护理模式，树立“以病人为中心，以人的健康为核心”的护理理念，通过转变理念，调动和促进护理人员学习的积极性及创造性、捕捉和搜集信息的习惯性，丰富护士的内涵，培养护士不断发现问题、观察问题、解决问题的主观能动性，把健康教育作为护理工作的重要内容，将健康教育穿插到与患者交往的每一刻，提高护理健康教育质量。 3.领导重视，环境适宜。在实施绩效管理以前的2011年，我院由院长带队曾经三次参加在济南、石家庄、郑州举行的绩效管理培训班，并组织中高层干部到全国“百姓放心示范医院”香河县人民医院参观学习。同样是县级医院，同样是面临医改的形势，同样是面对医疗市场激烈的竞争，为什么在服务、技术、效益等方面会有天壤之别！于是我院实施全成本核算绩效管理模式。院领导特别重视绩效管理以来取得的成绩，加大力度对医院护理健康教育的管理，每月以课件的形式与全体员工进行图文并茂的沟通；正确对待护士的地位和待遇，充分调动护理人员的工作热情和积极性。 4.加强培训，提升能力。由于可参考的护理文献和书籍比较少，缺乏系统的护理健康教育理论及能力培训，我院护理部首先要求护士掌握护理核心制度、各种应急预案；其次对各项基础护理操作前后的告知制定模板，根据本科室的具体情况对所在科室疾病的护理常规及健康教育要点做成卡片；再次是对本科所涉及药品说明书定成小册子，每人一册，以便学习、应用。科护士长把以上内容作为“业务早餐”在每天上班前提问护士，潜移默化地形成了学习的氛围；同时为加强护士的综合素质，提高法律意识，聘请央视《法律讲堂》栏目讲师陈云芳老师在我院举办《加强护患沟通、规避医疗风险》培训班，邀请著名医院管理专家张玉韩老师做专题培训《如何做一个优秀的员工》，引导员工从做一个有“自驱力”的员工转变到做一个“不可替代”的员工。通过以上内容的培训，使护士的专业知识、人文科学、沟通技巧、交流方法、工作理念等方面不断提高，应用在不同的疾病及同一疾病的各个不同发展阶段。我们还通过护理业务查房、读书汇报及案例分享培养护士的操作能力，以便把握时机解决病人的问题。 5.体系完整，考核到位。建立健全绩效管理体系，我院护理部、病区内都设有护理健康教育质控组并制定质控组的职责，做到人尽其责、责尽有果。绩效考核的关键是执行力到位，否则方案设计得再好也是一句空话。我院护理健康教育实行护理部对护士长、护士长对质控组长、质控组长对护士逐级严格考核，环环相扣，使全院质控形成一个凝集力。 6.完善方案，持续改进。绩效管理是预防问题的发生，是把复杂的问题简单化、流程化、信息化的闭环式的管理过程；是计划、培训、考核、反馈、整改反复循环不断提高的过程。执行绩效管理方案以来，每年不断修改并得到全体护士的认可，最大限度地调动护士的积极性和主动性，从而实现护士满意、医生满意，最终达到病人满意的目标。 目前，我院有绩效考核的杠杆作用，护理健康教育的成绩已明显提高，住院人次增多，平均住院天数减少，病床周转率增加，患者得到了满意；兑现绩效工资，护士得到了实惠。绩效管理为我院的护理健康教育工作插上了翅膀。 参考文献 [1]姜红，施海云.护士绩效管理在基层医院门急诊的应用[J].中国使用护理杂志，2012，28（9）：58 [2]范建华.开展医院健康教育的思考[J].中国医院管理杂志，1999，15（11）：667-669 [3]张雅诗.国内开展护理健康教育的现状[J].实用护理杂志，2002，18（1）：57
摘要：实施绩效管理是医院改革的契机，它通过员工的共同努力，保证实现组织的长期目标，建立公平竞争的机制，充分发挥员工的积极性。作者结合所在医院的实际，介绍了通过绩效管理助推护理健康教育的具体方法和决定因素，为医院护理健康教育提供了有益的借鉴。 关键词：绩效管理 护理 健康教育 决定因素 实施绩效管理是医院改革的契机，它通过员工的共同努力，保证实现组织的长期目标，建立公平竞争的机制，充分发挥员工的积极性。我院作为基层医院在充分调查研究并进行部分科室试点运行的基础上，2012年初，实行了以全成本核算为基础的绩效管理模式，以安全运行、规范化管理、促进以人的健康为核心的管理理念，不论是经济效益还是社会效益，在我院都发生了翻天覆地的变化。而我们要想珍惜这来之不易的成绩，使其发扬光大的决定因素有哪些呢？ 一、基本情况 我院是一所二级甲等综合性医院，开展床位400张，现有护理单元15个，实行护理部-科室护士长-质控组长三级护理健康教育质量考核。由于管理不到位，护士的健康教育意识薄弱，健康指导、康复功能锻炼不到位，造成病人恢复延迟、甚至终身残疾、没有劳动能力、更甚者死亡。随着社会的发展、科学技术的进步、人们的要求也越来越高，而绩效管理是护理管理的重要手段，护理健康教育又是护理服务的重要内容，搞好绩效考核对调动员工的积极性具有十分重要的作用。通过绩效管理的实施转变了护理人员的理念，有效地提高护理健康教育质量，明显提高了患者满意度，减少护理纠纷，缩短患者住院时间，增加住院人次，实现经济效益和社会效益双丰收。2012年1至10月份，较去年同期相比员工收入增长67%，水电等消耗下降54%，患者满意度达到了98%。 二、具体方法 采取绩效管理的模式对医院的护理健康教育实施管理，突出安全与规范，具体包括：第一，改变护理人员的理念。健康教育是一种解决患者护理问题的主要手段，全院护士都把健康教育作为护理工作的重要内容，引导患者养成有益健康的行为，使之达到最佳健康状态。第二，建立护理健康教育卡片。卡片包含疾病的诊断、治疗方法、护理措施、发病的原因及预防、潜在的并发症、饮食、用药、功能锻炼等健康教育内容，该护理健康教育卡简明扼要、通俗易懂，护士、入院病人或家属每人一份。从入院宣教、评估患者、患者检查、用药、手术、并发症的预防、完善护理文书、患者出院指导、出院后的随访等几方面，把健康教育贯穿到患者生病的整个护理过程中。第三，监督考核关键是执行力到位。我院护理健康教育实行护理部、护士长、质控组长三级考核，通过提问患者、直接观察、与家属交流、沟通等方式，来评价护理健康教育效果；发放患者满意度调查表来测评患者对护士的满意度；检查护理文书的内容是否能体现该记录的护理健康教育；对各层级护士进行相关知识及护理人次的考核等，所有考核成绩通过考核者与被考核者一对一的沟通后纳入绩效考核，并与被考核者提出整改措施，以便持续改进。 三、决定因素 1.认清形势，找准方向。现代医学证明许多疾病与人们的不良生活习惯有着密切的关系，要治疗这些疾病，最根本的办法不是靠药物，而是靠健康教育来改变患者的健康行为。护理健康教育是护士针对服务对象的生理、心理、社会的适应能力等方面进行的教育，是集思维、判断、决策于一体，运用整体护理程序对其实施，并对实施的过程、效果进行评价。目前，在创建《优质护理服务示范工程》的形势下，它既是医院发展的要求，又是护理工作顺应时代发展的必然产物。绩效管理模式的实施为护理健康教育提供规范化、科学化、专业化的最新型管理，为护理学科发展提供了机遇，也为患者提供了规范、经济的护理服务。 2.改变理念，确定目标。开展以健康教育为主的整体护理模式，树立“以病人为中心，以人的健康为核心”的护理理念，通过转变理念，调动和促进护理人员学习的积极性及创造性、捕捉和搜集信息的习惯性，丰富护士的内涵，培养护士不断发现问题、观察问题、解决问题的主观能动性，把健康教育作为护理工作的重要内容，将健康教育穿插到与患者交往的每一刻，提高护理健康教育质量。 3.领导重视，环境适宜。在实施绩效管理以前的2011年，我院由院长带队曾经三次参加在济南、石家庄、郑州举行的绩效管理培训班，并组织中高层干部到全国“百姓放心示范医院”香河县人民医院参观学习。同样是县级医院，同样是面临医改的形势，同样是面对医疗市场激烈的竞争，为什么在服务、技术、效益等方面会有天壤之别！于是我院实施全成本核算绩效管理模式。院领导特别重视绩效管理以来取得的成绩，加大力度对医院护理健康教育的管理，每月以课件的形式与全体员工进行图文并茂的沟通；正确对待护士的地位和待遇，充分调动护理人员的工作热情和积极性。 4.加强培训，提升能力。由于可参考的护理文献和书籍比较少，缺乏系统的护理健康教育理论及能力培训，我院护理部首先要求护士掌握护理核心制度、各种应急预案；其次对各项基础护理操作前后的告知制定模板，根据本科室的具体情况对所在科室疾病的护理常规及健康教育要点做成卡片；再次是对本科所涉及药品说明书定成小册子，每人一册，以便学习、应用。科护士长把以上内容作为“业务早餐”在每天上班前提问护士，潜移默化地形成了学习的氛围；同时为加强护士的综合素质，提高法律意识，聘请央视《法律讲堂》栏目讲师陈云芳老师在我院举办《加强护患沟通、规避医疗风险》培训班，邀请著名医院管理专家张玉韩老师做专题培训《如何做一个优秀的员工》，引导员工从做一个有“自驱力”的员工转变到做一个“不可替代”的员工。通过以上内容的培训，使护士的专业知识、人文科学、沟通技巧、交流方法、工作理念等方面不断提高，应用在不同的疾病及同一疾病的各个不同发展阶段。我们还通过护理业务查房、读书汇报及案例分享培养护士的操作能力，以便把握时机解决病人的问题。 5.体系完整，考核到位。建立健全绩效管理体系，我院护理部、病区内都设有护理健康教育质控组并制定质控组的职责，做到人尽其责、责尽有果。绩效考核的关键是执行力到位，否则方案设计得再好也是一句空话。我院护理健康教育实行护理部对护士长、护士长对质控组长、质控组长对护士逐级严格考核，环环相扣，使全院质控形成一个凝集力。 6.完善方案，持续改进。绩效管理是预防问题的发生，是把复杂的问题简单化、流程化、信息化的闭环式的管理过程；是计划、培训、考核、反馈、整改反复循环不断提高的过程。执行绩效管理方案以来，每年不断修改并得到全体护士的认可，最大限度地调动护士的积极性和主动性，从而实现护士满意、医生满意，最终达到病人满意的目标。 目前，我院有绩效考核的杠杆作用，护理健康教育的成绩已明显提高，住院人次增多，平均住院天数减少，病床周转率增加，患者得到了满意；兑现绩效工资，护士得到了实惠。绩效管理为我院的护理健康教育工作插上了翅膀。 参考文献 [1]姜红，施海云.护士绩效管理在基层医院门急诊的应用[J].中国使用护理杂志，2012，28（9）：58 [2]范建华.开展医院健康教育的思考[J].中国医院管理杂志，1999，15（11）：667-669 [3]张雅诗.国内开展护理健康教育的现状[J].实用护理杂志，2002，18（1）：57