肺癌的流行病学
近半个世纪以来，肺癌的发病率及死亡率均在逐年增加， 20世纪初肺癌还是比较少见的
疾病，到20世纪末肺癌已占恶性肿瘤死亡的首位。根据世界卫生组织（WHO）定期公布的
资料显示，肺癌的发病率和死亡率在世界各国均呈明显上升的趋势， 尤其是工业发达的
国家。在许多发达国家肺癌是最常见的恶性肿瘤之一， 列男性常见恶性肿瘤的第一位，
列女性常见恶性肿瘤的第2、3位。 28个发达国家公布的调查统计资料显示肺癌已成为恶
性肿瘤中最常见的死亡原因。例如美国1990年肺癌的新增病例数为15.4万人， 死亡人数
是14.6万人，居男性发病率及死亡率的首位。许多国家的研究人员对不同人种， 不同地
域，不同职业等人群进行了大规模的流行病学调查，获得了许多宝贵的资料， 为我们进
一步了解肺癌的发生和发展奠定了基础。 例如美国得克萨斯州在1944年至1966年进行了
连续23年的严密对照研究，观察了56个相邻县和3个主要民族的癌症发病率， 涉及约400
万人口，占全州总人口的1/3左右。由于资料的来源详实可靠，比较全面准确的反映了不
同城市、工业区、大海港、农庄、以及不同纬度地区，不同气候带（从温带到热带亚热
带），不同的遗传因素，性别年龄等诸多因素，是一份难能可贵的科学资料，该研究资
料作为发达国家癌症发病研究的缩影及范例。该研究结果显示在美国得克萨斯州6个不同
地区的男性肺癌标准化发病率总计为47.6/10万， 其中白人为53.6/10万， 有色人种为
48.9/10万，西班牙后裔者为10.3/10万。白人和有色人种的男性与女性的肺癌发病率之
比接近6比1，而西班牙裔男性与女性的肺癌发病率之比约为3比1，显示出种族之间有明
显的差异。在得克萨斯州Paso和Laredo地区，西班牙裔女性的肺癌发病率几乎2倍于白种
人女性，而同一地区的西班牙裔男性的肺癌发病率则明显低于白种男性，约为1比2。
我国对全国30个省，直辖市，自治区进行的普查资料显示，中国人男性肺癌年龄标准化
发病率为27.2/10万，女性肺癌年龄标准化发病率为16.7/10万。分别占男性和女性各种
癌症发病率的13.15和7.3%。其高发地区为东北，沿海地区以及各大中心城市。近年来，
在全球范围内肺癌的发病率和死亡率呈迅速上升的趋势。据全国肿瘤防治研究办公室公
布的调查资料显示；我国肺癌的死亡率由70年代的7.09/10万上升到90年代初的17.54/10
万，增加了近1倍半；而江苏省近20年来肺癌的死亡率上升了3.67倍；在抽样调查的74个
城市里肺癌的死亡率占各种恶性肿瘤死亡率的第一位。上海市从1960年至1976年间肺癌
的发病率从5.25/10万增长到30.7/10万，上升达6倍。
北京地区和近郊区主要恶性肿瘤调整死亡率趋势预测中肺癌1992年分别为33.7/10万及
37.6/10万，到2001年将上升到43.1/10万及64.5/10万，远远超过食管癌、胃癌、肝癌及
乳腺癌等主要的常见恶性肿瘤而位居首位，且差距仍在继续扩大。 类似情况也出现在上
海、广州、天津等各大中心城市和一些老工业区，如鞍山、个旧等。美国癌症协会（ACS
）公布的统计数字显示，1992年美国新增肺癌病人约16.8万人，占全部新增肿瘤病人的
14.9%；死于肺癌的病人约14万人，占癌症总死亡数的28.1%。
肺癌的流行病学
近半个世纪以来，肺癌的发病率及死亡率均在逐年增加， 20世纪初肺癌还是比较少见的
疾病，到20世纪末肺癌已占恶性肿瘤死亡的首位。根据世界卫生组织（WHO）定期公布的
资料显示，肺癌的发病率和死亡率在世界各国均呈明显上升的趋势， 尤其是工业发达的
国家。在许多发达国家肺癌是最常见的恶性肿瘤之一， 列男性常见恶性肿瘤的第一位，
列女性常见恶性肿瘤的第2、3位。 28个发达国家公布的调查统计资料显示肺癌已成为恶
性肿瘤中最常见的死亡原因。例如美国1990年肺癌的新增病例数为15.4万人， 死亡人数
是14.6万人，居男性发病率及死亡率的首位。许多国家的研究人员对不同人种， 不同地
域，不同职业等人群进行了大规模的流行病学调查，获得了许多宝贵的资料， 为我们进
一步了解肺癌的发生和发展奠定了基础。 例如美国得克萨斯州在1944年至1966年进行了
连续23年的严密对照研究，观察了56个相邻县和3个主要民族的癌症发病率， 涉及约400
万人口，占全州总人口的1/3左右。由于资料的来源详实可靠，比较全面准确的反映了不
同城市、工业区、大海港、农庄、以及不同纬度地区，不同气候带（从温带到热带亚热
带），不同的遗传因素，性别年龄等诸多因素，是一份难能可贵的科学资料，该研究资
料作为发达国家癌症发病研究的缩影及范例。该研究结果显示在美国得克萨斯州6个不同
地区的男性肺癌标准化发病率总计为47.6/10万， 其中白人为53.6/10万， 有色人种为
48.9/10万，西班牙后裔者为10.3/10万。白人和有色人种的男性与女性的肺癌发病率之
比接近6比1，而西班牙裔男性与女性的肺癌发病率之比约为3比1，显示出种族之间有明
显的差异。在得克萨斯州Paso和Laredo地区，西班牙裔女性的肺癌发病率几乎2倍于白种
人女性，而同一地区的西班牙裔男性的肺癌发病率则明显低于白种男性，约为1比2。
我国对全国30个省，直辖市，自治区进行的普查资料显示，中国人男性肺癌年龄标准化
发病率为27.2/10万，女性肺癌年龄标准化发病率为16.7/10万。分别占男性和女性各种
癌症发病率的13.15和7.3%。其高发地区为东北，沿海地区以及各大中心城市。近年来，
在全球范围内肺癌的发病率和死亡率呈迅速上升的趋势。据全国肿瘤防治研究办公室公
布的调查资料显示；我国肺癌的死亡率由70年代的7.09/10万上升到90年代初的17.54/10
万，增加了近1倍半；而江苏省近20年来肺癌的死亡率上升了3.67倍；在抽样调查的74个
城市里肺癌的死亡率占各种恶性肿瘤死亡率的第一位。上海市从1960年至1976年间肺癌
的发病率从5.25/10万增长到30.7/10万，上升达6倍。
北京地区和近郊区主要恶性肿瘤调整死亡率趋势预测中肺癌1992年分别为33.7/10万及
37.6/10万，到2001年将上升到43.1/10万及64.5/10万，远远超过食管癌、胃癌、肝癌及
乳腺癌等主要的常见恶性肿瘤而位居首位，且差距仍在继续扩大。 类似情况也出现在上
海、广州、天津等各大中心城市和一些老工业区，如鞍山、个旧等。美国癌症协会（ACS
）公布的统计数字显示，1992年美国新增肺癌病人约16.8万人，占全部新增肿瘤病人的
14.9%；死于肺癌的病人约14万人，占癌症总死亡数的28.1%。