异位妊娠中医特色康复与健康指导
因脏腑虚弱、气血劳伤，或情志不畅、气血郁滞，或风、湿、热邪损伤冲任，而致孕后凝聚于少腹，不达子宫。以停经、少腹疼痛、阴道出血、腹部膨大，甚则痛剧厥阴、血脱、昏不识人为主要临床表现。由于受精卵着床部位的不同，分为输卵管妊娠、腹腔妊娠、子宫间质部妊娠。临床以输卵管妊娠最为常见。
一、护理评估
1、月经史，生育史，既往史。
2、生命体征变化及伴随症状。
3、腹痛的部位、性质、程度，阴道出血情况，有无并发症。
4、对疾病的认识程度及生活自理能力。
5、心理社会状况。
6、辩证：休克型、包块型、不稳定型。
二、护理要点
1、一般护理
（1）按产科一般护理常规进行。
（2）保持外阴清洁，每日用温开水清洗外阴，勤换内裤。
2、病情观察，做好护理记录
（1）观察腹痛腹胀、阴道出血、阴道排泄物、肛门有无坠胀感以及面色、神志、血压、汗出等情况，做好阴道后穹隆穿刺的准备。
（2）出现下腹剧痛、面色苍白、四肢厥冷、血压下降时，应做好手术及抢救准备。
（3）出现恶心呕吐、烦躁不安、冷汗淋漓、脉微欲绝时，报告医师，做好手术及抢救准备。
3、给药护理
（1）中药汤剂宜饭前温服，如有恶心呕吐者，中药宜浓煎，少量多次频服。
（2）包块型者，遵医嘱局部外敷中药散剂，促进包块吸收。
（3）服用活血化瘀时，观察腹痛、阴道出血及有无胚胎组织物排出。
（4）使用药物杀伤胚胎时，应观察有无不良反应。
4、饮食护理
（1）饮食宜高营养、清淡、易消化为原则，忌生冷、油腻、辛辣刺激之品。
（2）不稳定型、休克型以流质、半流质饮食为宜。
5、情志护理：安慰患者，解释病情，消除不良精神刺激，调节情绪。
6、临证（症）施护
（1）不稳定型者，禁止腹部热敷和不必要的妇科检查。
（2）休克型者，按厥脱护理常规。
（3）需手术者，按妇科手术护理常规。
三、健康指导
1、治疗盆腔炎、子宫内膜异位症等，预防异位妊娠的发生。
2、注意经期和性生活卫生，减少炎症发生。
3、指导患者选择避免方法，做好避孕工作，减少人工流产及引产次数。
4、定期门诊复查，特别是术后和包块型患者。
5、妊娠失败者，嘱与下次受孕时间不得太近。再次妊娠后，注意是否宫外孕，如出现腹痛、阴道出血时及时就诊。
子痫中医特色康复与健康指导
因禀赋不足、肝肾阴虚、或脾虚湿盛，又复妊娠重虚所致。以妊娠晚期、临产时或新产后，出现眩晕头痛，昏不知人，两目上视，牙关紧闭，四肢抽搐，全身强直、时醒时发，甚或昏迷不醒为主要临床表现。病位在胞宫。先兆子痫、子痫，可参照本病护理。
一、 护理评估
1、 妊娠中晚期有高血压、水肿、蛋白尿等病史。
2、晕厥状况，水肿、体重增加的程度以及伴随症状。
3、 对疾病的认知程度及生活自理能力。
4、 心理社会状况。
5、 辨证：肝风内动证、痰火上扰证。
二、 护理要点
1、 一般护理
（1） 按中医产科一般护理常规进行。
（2） 绝对卧床休息。子痫发作期，安置单人房间，室内光线宜暗，避免声、光的刺激，采用深色窗帘。
（3） 做好防护工作，若昏迷烦躁者，加床档，防止意外发生。四肢抽搐者，忌强力按压，以免骨折。
（4） 做好口腔护理，取出假牙。牙关紧闭者，宜侧卧位，并用开口器或牙垫，防止咬伤唇舌。
（5） 各种治疗护理操作集中进行，动作轻柔、准确、迅速。
2、 病情观察，做好护理记录
记录血压、胎心音、抽搐、神志、小便以及浮肿等变化，备齐急救物品，配合抢救。
3、 给药护理
（1） 中药汤剂宜温服。
（2） 昏迷者鼻饲给药。
4、 饮食护理
（1） 子痫发作时应禁食；昏迷者，采用鼻饲饮食；抽搐得以控制并完全清醒后，可进清淡低盐而富有营养的食物。（2） 体瘦患者，应加强营养，多食利水及富营养食物。
5、 情志护理
（1） 加强精神护理，对患高血压、水肿、蛋白尿的孕妇，应告知本病知识，以消除患者恐惧心理，预防子痫的发生。（2） 做好患者及家属的思想工作，给患者以安全感。
6、 临证（症）施护
（1） 抽搐时，给予氧气吸入，吸出痰液和呕吐物，保持呼吸道通畅。
（2） 测胎心音，注意宫缩、宫口扩大及阴道出血等情况，做好接产或手术准备。若手术者，按妇科手术护理常规处理。
（3） 昏迷者，按昏迷护理常规处理。
三、 健康指导
1、 子肿、子晕或轻、中度妊娠高血压综合征者，应及时治疗，以免发展为子痫。
2、 子痫发作控制后，应加强原发疾病的治疗。
3、 保持心情舒畅，避免精神因素的刺激。
4、 讲解镇静、解痉、降压等药物的功效；嘱孕妇若有异常反应时，应及时报告。
5、 因子痫而终止妊娠者，应做好产后随访，待血压稳定后指导患者再次妊娠。
6、 加强卫生宣教，阅读有关的妊娠指南，防病治病，未病先防。
产后发热中医特色康复与健康指导
因产后感染邪毒、正邪交争，或外邪袭表、营卫不和或阴血骤虚、阳气浮散等所致。产褥期内出现高热寒战，或发热持续不退，伴有腹痛及阴道分泌物的量、色、质、气味等异常改变为主要临床表现。其病位在胞宫。产褥感染可参照本病护理。
一、 护理评估
1、 分娩史，有无难产、创伤产史等。
2、 发热、腹痛、阴道出血等情况。生活自理能力。
3、 产科检查、血常规等。
4、 对疾病的认识程度及生活自理能力。
5、 心理社会状况。
6、 辨证：热毒炽盛证、气血瘀滞证。
二、 护理要点
1、 一般护理（1） 按中医妇科一般护理常规进行。
（2） 卧床休息，恶露未尽者取半卧位，有利瘀浊排出。
（3） 加强口腔和皮肤护理，保持口腔清洁。
（4） 产后出汗较多者，擦干汗液，更换衣服，切忌汗出当风。
2、 观察病情，做好护理记录
（1） 观察体温、神志、面色、血压、汗出、腹痛、恶露等变化。
（2） 出现神昏谵语、面色苍白、脉微而数、烦躁不安、表情呆滞、手足不温、血压下降时，应报告医师，并配合处理。
3、 给药护理
（1） 中药汤剂宜温服，高热时可凉服，注意药后体温的变化。
（2） 热厥甚者，遵医嘱口服清心开窍药时，指导用凉开水将药调匀后喂服，并观察热退情况。
4、 饮食护理
（1） 饮食以易消化而富有营养为宜，如瘦肉汤、蛋汤、牛奶等。
（2） 忌食辛辣油腻食物。热病初愈、脾胃功能较差者，饮食仍宜稀软清淡。
（3） 感染邪毒，高热口渴时，可给予鲜果汁，以清热解毒。
5、 情志护理：介绍本病相关知识，尤其是不良情绪对疾病的影响，切忌恼怒忧郁，保持心情平静，以防肝气郁结而致瘀血内停。
6、 临证（症）施护
（1） 体温超过38℃者，暂停哺乳，定时吸空乳汁并保持乳头清洁。
（2） 小腹疼痛拒按者，遵医嘱针刺、艾灸或热敷止痛。
三、 健康指导
1、 产前宣教应强调孕期卫生的重要性。临产前2月避免盆浴及性生活，妊娠末3月不做阴道冲洗及治疗。
2、 产后使用消毒会阴垫，注意及时排尿，避免膀胱过度充盈妨碍子宫收缩及恶露排出。
3、 产褥期禁止性生活。
4、 产后要适寒温，避风寒，注意保暖，夏天保持室内通风。
5、 调饮食，宜益气养血为主，多食新鲜蔬菜水果。调情志，保持心情舒畅。
6、 保持外阴清洁，每日用温水清洗外阴，适当下床活动，有利恶露排出。
7、 婴儿人工喂养期间，定时喂水，喂奶，做好皮肤清洁及大小便护理。
产后恶露不绝中医特色康复与健康指导
因血热、血瘀、气虚、气血运行失常，或感染邪毒所致。以产后恶露持续3周以上，仍淋漓不尽为主要临床表现。病位在胞宫。子宫复旧不良，子宫轻度感染，胎盘、胎膜残留可参照本病护理。
一、 护理评估
1、 体质，产孕史。
2、 分娩、恶露及伴随症状，有无贫血及炎性病变。
3、 产科检查，血常规等。
4、 对疾病的认知程度及生活自理能力。
5、 心理社会状况。
6、 辨证：脾虚气陷证、血热内扰证、气血瘀滞证。
二、 护理要点
1、 一般护理
（1） 按中医妇科一般护理常规进行。
（2） 血量多时，卧床休息，取半卧位。
（3） 注意保暖，避免直接吹风，以防外邪乘虚而入；血热者，衣被适中，不宜过暖。
（4） 保持外阴清洁，勤换卫生垫，每日清洗坐浴。
2、 病情观察，做好护理记录
（1） 观察恶露的量、色、质、气味及伴随症状。
（2） 恶露量多，色红并有血块伴腹痛者，应报告医师，做好清理子宫腔的手术准备。
3、 给药护理
（1） 中药汤剂宜温服，并注意观察药后恶露排出情况。
（2） 血瘀者可在服中药汤剂后加服红糖水。
4、 饮食护理
（1） 饮食宜营养丰富，尤其是高蛋白食物，有利于产褥期机体恢复。
（2） 忌食生冷及辛辣油腻之品。
5、 情志护理
加强精神护理。
6、 临证（症）施护
（1） 发热者，按产后发热护理常规进行。
（2） 气血郁滞者，恶露量少伴腹痛，遵医嘱服益母草膏，或饮用生姜红糖汤。
三、 健康指导
1、 调情志，慎起居，注意保暖，避受风寒。
2、 注意个人卫生，保持外阴清洁，卫生垫要柔软洁净，勤换内裤，严防邪毒内侵。忌盆浴，戒房事。
3、 注意休息，避免情绪激动，防止五志化火。
4、 宣传产褥期生理卫生常识，鼓励患者起床活动，有助于气血运行和积滞在胞宫内的余血浊液排出，促进子宫收缩。
5、 若恶露不止伴有其他症状时，及时就诊。
产后缺乳中医特色康复与健康指导
多因气血不足不能生乳，或肝气郁结，乳汁阻滞所致。哺乳期内，产妇乳汁甚少或全无为主要临床表现。产后缺乳可参照本病护理。
一、 护理评估
1、 体质及分娩情况。
2、 乳汁及伴随症状。
3、 乳房、乳汁、乳腺发育情况。
4、 对疾病的认知程度及生活自理能力。
5、 心理社会状况。
6、 辨证：气血虚弱证、肝气郁滞证。
二、 护理要点
1、 一般护理
（1） 按中医妇科一般护理常规进行。
（2） 保证睡眠，有利于产妇机体功能恢复，以免影响乳汁分泌。
（3） 产褥期做好乳头护理，每次哺乳前用温开水清洗乳头，防止哺乳时出现乳头皲裂。
2、 病情观察，做好护理记录
观察乳汁排出量、色、质，乳房疼痛程度、性质以及伴随症状。
3、 给药护理
（1） 中药汤剂宜温服，注意服药后的不良反应。
（2） 疏肝解郁，通络行乳的汤药宜热服。
4、饮食护理
（1） 饮食以高蛋白食物及新鲜蔬菜为宜。忌食辛辣刺激、助阳化火之品，并注意增加水分摄取。
（2） 气血虚弱，乳汁缺乏者，应加强饮食调理，选用催乳汤等。重在补益脾气，使气血充足，乳汁自生。
5、 情志护理
加强精神护理，保持心情舒畅，调情志，避恼怒，忌忧郁，心境平和，乳汁畅行。
6、 临证（症）施护
（1） 乳房胀痛者，按摩乳房，挤出乳汁，或遵医嘱用芒硝湿敷；若有热痛且有肿块者，遵医嘱用活血化瘀、软坚散结之品外敷。
（2） 缺乳者，遵医嘱选穴针刺，促进乳汁分泌。
三、 健康指导
1、 适当活动，劳逸结合，使气血流通。做简单体操，逐渐增加运动强度。
2、 保持良好个人卫生习惯。产前检查如发现乳头凹陷者，应指导孕妇经常把乳头向外牵拉，并保持乳头清洁。
3、 掌握正确的哺乳姿势。忌用肥皂和酒精清洗乳头，以免引起局部皮肤干燥皲裂。
4、 每次喂奶前，按摩乳房，以利于刺激泌乳。哺乳后挤出少许乳汁涂于乳头上，以保护乳头。
5、 每次哺乳，吸空一侧乳房，再换另一侧。哺乳完后将剩余的乳汁挤空。
6、 保持心情舒畅，忌烦恼及忧虑，注意休息，保证足够的睡眠。
癥瘕中医特色康复与健康指导
多因正气虚弱，情志不遂，气血失调所致。以妇女下腹有结块、胀满、疼痛，或伴有出血为主要临床表现，称为“症瘕”。坚硬不移，痛有定为症；推之可动，痛无定处为瘕。病位在胞宫、胞脉，与肝、脾、肾有关。子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎性肿块、子宫内膜异位症，可参照本病护理。
一、护理评估
1、月经史，生育史，带病史。
2、腹部状况，有无阴道出血及伴随病状。
3、有无并发症。
4、对疾病的认识程度及生活自理能力。
5、心理社会状况。
6、辩证：气滞证、血瘀证、痰湿证。
二、护理要点
1、一般护理
（1）按中医妇科一般护理常规进行。
（2）病室空气新鲜，阳光充足，安静舒适。
（3）体虚伴有阴道出血、发热者，需卧床休息。
2、病情观察，做好护理记录
（1）症瘕的部位、大小、性质、活动度，疼痛的时间、程度及性质，月经有无异常及伴随症状。
（2）出现腹部剧痛、恶心呕吐、阴道大量出血、面色苍白、肢冷汗出、血压下降、脉细微弱时，应报告医师，做好输液、输血的手术准备，并配合救治。
3、给药护理
（1）中药汤剂宜空腹热服，注意观察药后不良反应。
（2）血瘀者服用化瘀消症药后，不可随意外出，以免阴道突然出血，发生意外。
4、饮食护理
（1）饮食宜富含高蛋白，如瘦肉、禽、蛋类食物，以增强体质。忌食生冷肥腻、辛辣及海腥发物之品，以免损脾凝血。
（2）血瘀者，可多食活血化瘀、消积除症之品，如海带、木耳、山楂等食物。
5、情志护理
给予患者精神安慰，调畅情志，消除紧张、忧虑、恐惧等心理，使其保持心情舒畅，以利症瘕消散。
6、临证（症）施护
（1）炎性包块可遵医嘱用中药熨敷或中药保留灌肠，注意经期停用。
（2）手术治疗者，按妇科手术护理常规进行。
三、健康指导
1、注意防寒保暖，可参加轻微活动，禁止剧烈运动。
2、注意经期、产后卫生，勤换内裤，保持外阴清洁。
3、调畅情志，避免劳累和七情刺激，节制房事，禁止饮酒。
4、35岁以上妇女，定期妇科检查，做到早发现、早诊断、早治疗。
5、若腹部有包块，应定期复诊，注意观察肿块物的生长速度及性质变化。
异位妊娠中医特色康复与健康指导
因脏腑虚弱、气血劳伤，或情志不畅、气血郁滞，或风、湿、热邪损伤冲任，而致孕后凝聚于少腹，不达子宫。以停经、少腹疼痛、阴道出血、腹部膨大，甚则痛剧厥阴、血脱、昏不识人为主要临床表现。由于受精卵着床部位的不同，分为输卵管妊娠、腹腔妊娠、子宫间质部妊娠。临床以输卵管妊娠最为常见。
一、护理评估
1、月经史，生育史，既往史。
2、生命体征变化及伴随症状。
3、腹痛的部位、性质、程度，阴道出血情况，有无并发症。
4、对疾病的认识程度及生活自理能力。
5、心理社会状况。
6、辩证：休克型、包块型、不稳定型。
二、护理要点
1、一般护理
（1）按产科一般护理常规进行。
（2）保持外阴清洁，每日用温开水清洗外阴，勤换内裤。
2、病情观察，做好护理记录
（1）观察腹痛腹胀、阴道出血、阴道排泄物、肛门有无坠胀感以及面色、神志、血压、汗出等情况，做好阴道后穹隆穿刺的准备。
（2）出现下腹剧痛、面色苍白、四肢厥冷、血压下降时，应做好手术及抢救准备。
（3）出现恶心呕吐、烦躁不安、冷汗淋漓、脉微欲绝时，报告医师，做好手术及抢救准备。
3、给药护理
（1）中药汤剂宜饭前温服，如有恶心呕吐者，中药宜浓煎，少量多次频服。
（2）包块型者，遵医嘱局部外敷中药散剂，促进包块吸收。
（3）服用活血化瘀时，观察腹痛、阴道出血及有无胚胎组织物排出。
（4）使用药物杀伤胚胎时，应观察有无不良反应。
4、饮食护理
（1）饮食宜高营养、清淡、易消化为原则，忌生冷、油腻、辛辣刺激之品。
（2）不稳定型、休克型以流质、半流质饮食为宜。
5、情志护理：安慰患者，解释病情，消除不良精神刺激，调节情绪。
6、临证（症）施护
（1）不稳定型者，禁止腹部热敷和不必要的妇科检查。
（2）休克型者，按厥脱护理常规。
（3）需手术者，按妇科手术护理常规。
三、健康指导
1、治疗盆腔炎、子宫内膜异位症等，预防异位妊娠的发生。
2、注意经期和性生活卫生，减少炎症发生。
3、指导患者选择避免方法，做好避孕工作，减少人工流产及引产次数。
4、定期门诊复查，特别是术后和包块型患者。
5、妊娠失败者，嘱与下次受孕时间不得太近。再次妊娠后，注意是否宫外孕，如出现腹痛、阴道出血时及时就诊。
子痫中医特色康复与健康指导
因禀赋不足、肝肾阴虚、或脾虚湿盛，又复妊娠重虚所致。以妊娠晚期、临产时或新产后，出现眩晕头痛，昏不知人，两目上视，牙关紧闭，四肢抽搐，全身强直、时醒时发，甚或昏迷不醒为主要临床表现。病位在胞宫。先兆子痫、子痫，可参照本病护理。
一、 护理评估
1、 妊娠中晚期有高血压、水肿、蛋白尿等病史。
2、晕厥状况，水肿、体重增加的程度以及伴随症状。
3、 对疾病的认知程度及生活自理能力。
4、 心理社会状况。
5、 辨证：肝风内动证、痰火上扰证。
二、 护理要点
1、 一般护理
（1） 按中医产科一般护理常规进行。
（2） 绝对卧床休息。子痫发作期，安置单人房间，室内光线宜暗，避免声、光的刺激，采用深色窗帘。
（3） 做好防护工作，若昏迷烦躁者，加床档，防止意外发生。四肢抽搐者，忌强力按压，以免骨折。
（4） 做好口腔护理，取出假牙。牙关紧闭者，宜侧卧位，并用开口器或牙垫，防止咬伤唇舌。
（5） 各种治疗护理操作集中进行，动作轻柔、准确、迅速。
2、 病情观察，做好护理记录
记录血压、胎心音、抽搐、神志、小便以及浮肿等变化，备齐急救物品，配合抢救。
3、 给药护理
（1） 中药汤剂宜温服。
（2） 昏迷者鼻饲给药。
4、 饮食护理
（1） 子痫发作时应禁食；昏迷者，采用鼻饲饮食；抽搐得以控制并完全清醒后，可进清淡低盐而富有营养的食物。（2） 体瘦患者，应加强营养，多食利水及富营养食物。
5、 情志护理
（1） 加强精神护理，对患高血压、水肿、蛋白尿的孕妇，应告知本病知识，以消除患者恐惧心理，预防子痫的发生。（2） 做好患者及家属的思想工作，给患者以安全感。
6、 临证（症）施护
（1） 抽搐时，给予氧气吸入，吸出痰液和呕吐物，保持呼吸道通畅。
（2） 测胎心音，注意宫缩、宫口扩大及阴道出血等情况，做好接产或手术准备。若手术者，按妇科手术护理常规处理。
（3） 昏迷者，按昏迷护理常规处理。
三、 健康指导
1、 子肿、子晕或轻、中度妊娠高血压综合征者，应及时治疗，以免发展为子痫。
2、 子痫发作控制后，应加强原发疾病的治疗。
3、 保持心情舒畅，避免精神因素的刺激。
4、 讲解镇静、解痉、降压等药物的功效；嘱孕妇若有异常反应时，应及时报告。
5、 因子痫而终止妊娠者，应做好产后随访，待血压稳定后指导患者再次妊娠。
6、 加强卫生宣教，阅读有关的妊娠指南，防病治病，未病先防。
产后发热中医特色康复与健康指导
因产后感染邪毒、正邪交争，或外邪袭表、营卫不和或阴血骤虚、阳气浮散等所致。产褥期内出现高热寒战，或发热持续不退，伴有腹痛及阴道分泌物的量、色、质、气味等异常改变为主要临床表现。其病位在胞宫。产褥感染可参照本病护理。
一、 护理评估
1、 分娩史，有无难产、创伤产史等。
2、 发热、腹痛、阴道出血等情况。生活自理能力。
3、 产科检查、血常规等。
4、 对疾病的认识程度及生活自理能力。
5、 心理社会状况。
6、 辨证：热毒炽盛证、气血瘀滞证。
二、 护理要点
1、 一般护理（1） 按中医妇科一般护理常规进行。
（2） 卧床休息，恶露未尽者取半卧位，有利瘀浊排出。
（3） 加强口腔和皮肤护理，保持口腔清洁。
（4） 产后出汗较多者，擦干汗液，更换衣服，切忌汗出当风。
2、 观察病情，做好护理记录
（1） 观察体温、神志、面色、血压、汗出、腹痛、恶露等变化。
（2） 出现神昏谵语、面色苍白、脉微而数、烦躁不安、表情呆滞、手足不温、血压下降时，应报告医师，并配合处理。
3、 给药护理
（1） 中药汤剂宜温服，高热时可凉服，注意药后体温的变化。
（2） 热厥甚者，遵医嘱口服清心开窍药时，指导用凉开水将药调匀后喂服，并观察热退情况。
4、 饮食护理
（1） 饮食以易消化而富有营养为宜，如瘦肉汤、蛋汤、牛奶等。
（2） 忌食辛辣油腻食物。热病初愈、脾胃功能较差者，饮食仍宜稀软清淡。
（3） 感染邪毒，高热口渴时，可给予鲜果汁，以清热解毒。
5、 情志护理：介绍本病相关知识，尤其是不良情绪对疾病的影响，切忌恼怒忧郁，保持心情平静，以防肝气郁结而致瘀血内停。
6、 临证（症）施护
（1） 体温超过38℃者，暂停哺乳，定时吸空乳汁并保持乳头清洁。
（2） 小腹疼痛拒按者，遵医嘱针刺、艾灸或热敷止痛。
三、 健康指导
1、 产前宣教应强调孕期卫生的重要性。临产前2月避免盆浴及性生活，妊娠末3月不做阴道冲洗及治疗。
2、 产后使用消毒会阴垫，注意及时排尿，避免膀胱过度充盈妨碍子宫收缩及恶露排出。
3、 产褥期禁止性生活。
4、 产后要适寒温，避风寒，注意保暖，夏天保持室内通风。
5、 调饮食，宜益气养血为主，多食新鲜蔬菜水果。调情志，保持心情舒畅。
6、 保持外阴清洁，每日用温水清洗外阴，适当下床活动，有利恶露排出。
7、 婴儿人工喂养期间，定时喂水，喂奶，做好皮肤清洁及大小便护理。
产后恶露不绝中医特色康复与健康指导
因血热、血瘀、气虚、气血运行失常，或感染邪毒所致。以产后恶露持续3周以上，仍淋漓不尽为主要临床表现。病位在胞宫。子宫复旧不良，子宫轻度感染，胎盘、胎膜残留可参照本病护理。
一、 护理评估
1、 体质，产孕史。
2、 分娩、恶露及伴随症状，有无贫血及炎性病变。
3、 产科检查，血常规等。
4、 对疾病的认知程度及生活自理能力。
5、 心理社会状况。
6、 辨证：脾虚气陷证、血热内扰证、气血瘀滞证。
二、 护理要点
1、 一般护理
（1） 按中医妇科一般护理常规进行。
（2） 血量多时，卧床休息，取半卧位。
（3） 注意保暖，避免直接吹风，以防外邪乘虚而入；血热者，衣被适中，不宜过暖。
（4） 保持外阴清洁，勤换卫生垫，每日清洗坐浴。
2、 病情观察，做好护理记录
（1） 观察恶露的量、色、质、气味及伴随症状。
（2） 恶露量多，色红并有血块伴腹痛者，应报告医师，做好清理子宫腔的手术准备。
3、 给药护理
（1） 中药汤剂宜温服，并注意观察药后恶露排出情况。
（2） 血瘀者可在服中药汤剂后加服红糖水。
4、 饮食护理
（1） 饮食宜营养丰富，尤其是高蛋白食物，有利于产褥期机体恢复。
（2） 忌食生冷及辛辣油腻之品。
5、 情志护理
加强精神护理。
6、 临证（症）施护
（1） 发热者，按产后发热护理常规进行。
（2） 气血郁滞者，恶露量少伴腹痛，遵医嘱服益母草膏，或饮用生姜红糖汤。
三、 健康指导
1、 调情志，慎起居，注意保暖，避受风寒。
2、 注意个人卫生，保持外阴清洁，卫生垫要柔软洁净，勤换内裤，严防邪毒内侵。忌盆浴，戒房事。
3、 注意休息，避免情绪激动，防止五志化火。
4、 宣传产褥期生理卫生常识，鼓励患者起床活动，有助于气血运行和积滞在胞宫内的余血浊液排出，促进子宫收缩。
5、 若恶露不止伴有其他症状时，及时就诊。
产后缺乳中医特色康复与健康指导
多因气血不足不能生乳，或肝气郁结，乳汁阻滞所致。哺乳期内，产妇乳汁甚少或全无为主要临床表现。产后缺乳可参照本病护理。
一、 护理评估
1、 体质及分娩情况。
2、 乳汁及伴随症状。
3、 乳房、乳汁、乳腺发育情况。
4、 对疾病的认知程度及生活自理能力。
5、 心理社会状况。
6、 辨证：气血虚弱证、肝气郁滞证。
二、 护理要点
1、 一般护理
（1） 按中医妇科一般护理常规进行。
（2） 保证睡眠，有利于产妇机体功能恢复，以免影响乳汁分泌。
（3） 产褥期做好乳头护理，每次哺乳前用温开水清洗乳头，防止哺乳时出现乳头皲裂。
2、 病情观察，做好护理记录
观察乳汁排出量、色、质，乳房疼痛程度、性质以及伴随症状。
3、 给药护理
（1） 中药汤剂宜温服，注意服药后的不良反应。
（2） 疏肝解郁，通络行乳的汤药宜热服。
4、饮食护理
（1） 饮食以高蛋白食物及新鲜蔬菜为宜。忌食辛辣刺激、助阳化火之品，并注意增加水分摄取。
（2） 气血虚弱，乳汁缺乏者，应加强饮食调理，选用催乳汤等。重在补益脾气，使气血充足，乳汁自生。
5、 情志护理
加强精神护理，保持心情舒畅，调情志，避恼怒，忌忧郁，心境平和，乳汁畅行。
6、 临证（症）施护
（1） 乳房胀痛者，按摩乳房，挤出乳汁，或遵医嘱用芒硝湿敷；若有热痛且有肿块者，遵医嘱用活血化瘀、软坚散结之品外敷。
（2） 缺乳者，遵医嘱选穴针刺，促进乳汁分泌。
三、 健康指导
1、 适当活动，劳逸结合，使气血流通。做简单体操，逐渐增加运动强度。
2、 保持良好个人卫生习惯。产前检查如发现乳头凹陷者，应指导孕妇经常把乳头向外牵拉，并保持乳头清洁。
3、 掌握正确的哺乳姿势。忌用肥皂和酒精清洗乳头，以免引起局部皮肤干燥皲裂。
4、 每次喂奶前，按摩乳房，以利于刺激泌乳。哺乳后挤出少许乳汁涂于乳头上，以保护乳头。
5、 每次哺乳，吸空一侧乳房，再换另一侧。哺乳完后将剩余的乳汁挤空。
6、 保持心情舒畅，忌烦恼及忧虑，注意休息，保证足够的睡眠。
癥瘕中医特色康复与健康指导
多因正气虚弱，情志不遂，气血失调所致。以妇女下腹有结块、胀满、疼痛，或伴有出血为主要临床表现，称为“症瘕”。坚硬不移，痛有定为症；推之可动，痛无定处为瘕。病位在胞宫、胞脉，与肝、脾、肾有关。子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎性肿块、子宫内膜异位症，可参照本病护理。
一、护理评估
1、月经史，生育史，带病史。
2、腹部状况，有无阴道出血及伴随病状。
3、有无并发症。
4、对疾病的认识程度及生活自理能力。
5、心理社会状况。
6、辩证：气滞证、血瘀证、痰湿证。
二、护理要点
1、一般护理
（1）按中医妇科一般护理常规进行。
（2）病室空气新鲜，阳光充足，安静舒适。
（3）体虚伴有阴道出血、发热者，需卧床休息。
2、病情观察，做好护理记录
（1）症瘕的部位、大小、性质、活动度，疼痛的时间、程度及性质，月经有无异常及伴随症状。
（2）出现腹部剧痛、恶心呕吐、阴道大量出血、面色苍白、肢冷汗出、血压下降、脉细微弱时，应报告医师，做好输液、输血的手术准备，并配合救治。
3、给药护理
（1）中药汤剂宜空腹热服，注意观察药后不良反应。
（2）血瘀者服用化瘀消症药后，不可随意外出，以免阴道突然出血，发生意外。
4、饮食护理
（1）饮食宜富含高蛋白，如瘦肉、禽、蛋类食物，以增强体质。忌食生冷肥腻、辛辣及海腥发物之品，以免损脾凝血。
（2）血瘀者，可多食活血化瘀、消积除症之品，如海带、木耳、山楂等食物。
5、情志护理
给予患者精神安慰，调畅情志，消除紧张、忧虑、恐惧等心理，使其保持心情舒畅，以利症瘕消散。
6、临证（症）施护
（1）炎性包块可遵医嘱用中药熨敷或中药保留灌肠，注意经期停用。
（2）手术治疗者，按妇科手术护理常规进行。
三、健康指导
1、注意防寒保暖，可参加轻微活动，禁止剧烈运动。
2、注意经期、产后卫生，勤换内裤，保持外阴清洁。
3、调畅情志，避免劳累和七情刺激，节制房事，禁止饮酒。
4、35岁以上妇女，定期妇科检查，做到早发现、早诊断、早治疗。
5、若腹部有包块，应定期复诊，注意观察肿块物的生长速度及性质变化。