医院护理质控会议纪要

2011 年第二季度护理质控安全管理委员会会议护

理部护理质控安全管理委员会会议会议纪要（第二季度）时间： 2011 年 7 月 18 日 16 时地点：行政二楼会议室主持

人许桂萍参加人：王晓燕史小花刘晓华穆小琴段东霞郭淑玲贾哲任孝梅 **建萍姚润萍郝彩英马丽琴董小香张晋锋郑香红胡月莲质量

安全管理委员会许桂萍： 6 月底全院五组质量管理委员进行了全面检查，发现了

一些问题，也发现了一些亮点。健康教育、基础护理、特一级质控组一、

亮点进来院内特一级患者数量较少，病情较轻，基本都能护理到位，但有极个别依赖陪

护现象。健康教育中手术室较上季度有明显改善，入院宣教比较到位，如：环境、病区

等，但对护士长、责任护士名字不知晓。知道用药名称，但不知道药物副作用等，出院宣教

也不到位。在开展优质护理后全员对基础护理高度重视，完成的也很好。二、不足

之处个性问题： Bid 用药不规范、虚构；个别科室输液标签填写不全；床单

元不整洁，陪侍人太多；巡视病房不及时，有患者自行调滴速、膀胱冲洗现象；一

次性管道标识不全；个别患者饮食、护理级别填写不全；三短、四无、六洁有待继

续改善。此次检出说明我们对我们的工作在意识上已经有了很大的提高，但深度不足。

其中 Bid 用药出现的问题比较大。