关于印发《住院病人外出/离院避规风险
对策》的通知
各临床科室：
因住院期间病人擅自外出/离院现象常有发生，对医疗护理工作产生了一定影响，并且存在医疗安全隐患，导致发生医疗纠纷时难以举证，为规避住院病人外出/离院风险，确保医疗安全，特制定本制度，请各科室严格遵照执行。 附1：住院病人外出/离院管理制度
附2：住院患者外出/离院报告流程
附3：住院病人离院责任告知书
***************医院
二〇一*年一月二十五日
附1：
住院病人外出/离院管理制度
1、取消外出请假制度，依法履行告知义务。
2、患者入院时，责任护士告知其住院期间不得擅自离院，并由其在住院须知上签名；
3、住院患者外出/离院需告知医务人员，经过医生评估病情及告知离院风险和可能后果后，住院患者仍要求离院者需签署《住院病人离院责任告知书》并保存于病历中；
4、如经过医务人员劝阻，住院患者仍强行要求离院并拒绝签署《住院病人离院责任告知书》，医生在履行完告知义务后应填写《住院病人离院责任告知书》并注明“经过劝阻已明确告知患者离院风险，患者仍强行要求离院并拒绝签名”，将《住院病人离院责任告知书》保存于病历中；
5、住院患者外出/离院不得超过24小时，嘱咐患者外出期间如有身体不适必须及时返回医院住院治疗，否则按照自动离院处理；
6、住院病人外出/离院前，应告知患者不得将贵重物品及现金等留在病房，否则后果一律由患者本人负责；
7、住院病人外出/离院前，护士将所需继续服用的药物
交给患者，外出期间服药不得间断。嘱咐患者注意休息及饮食；
8、住院患者回院后，应及时评估患者病情并积极开展后续诊疗。
9、住院患者未告知医务人员擅自离院或失踪：
（1）医务人员发现住院患者无故不在院2小时以上，应及时报告主管医生及科主任；与家属联系并积极寻找；及时记录于病历中。
（2）医务人员寻找患者4小时以上无结果，应及时报告医务科并记录；评估患者病情及可能情况；及时记录于病历中。
（3）医务人员寻找患者8小时以上仍无结果，视为失踪，向当地派出所报告并备案；及时记录于病历中；填写“医疗不良事件报告表”。
10、未履行本制度，发生一切不良后果由责任科室和责任人负责。
附2：
住院患者外出/离院报告流程
附3：
住院病人离院责任告知书
尊敬的患者、家属、或患者的法定监护人、授权委托人：
你好！医院是诊治疾病的场所，为了患者能够早日恢复健康，在住院期间宜安心治疗。 患者目前的疾病状况不适合外出。如果患者外出，可能会出现以下风险，对患者疾病的治疗，身体的健康甚至生命造成不利影响，现告知如下：
1、 患者的病情将加重或者出现病情恶化的不良后果；
2、 由于患者在患病期间外出，患者原有治疗已经取得的效果可能会丧失；
3、 患者在住院期间外出，患者的病情可能会随时出现变化而不能得到及时的诊治；
4、 患者可能因外出而丧失最佳的诊断治疗疾病的时机；
5、 患者在住院期间外出，可能出现医疗以外的其他的无法预计的意外；
鉴于上述原因，医护人员希望患者在住院期间安心治病，不要外出，请患者自觉遵守医院的规定。
患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人意见：
医护人员已将住院期间患者外出可能发生的风险以及不良后果向我告知，我予以理解。患者的外出行为与医护人员的意见相违背，我明白住院期间外出可能出现上述风险及其他不可预知的风险以及不良后果，但患者仍然坚持外出，并且自愿承担一切风险和不良后果。
外出事由： ；外出去向：
外出时间： 年 月 日 时 分；预计回院时间： 年 月 日 时 分
联系电话： 患者签名： 签名日期： 年 月 日
如果患者无法签署姓名，请其授权的亲属（或法定监护人）在此签名。 患者授权亲属签名： 与患者关系： 签名日
期： 年 月 日
医护人员陈述：
我已经将患者住院期间外出可能发生的风险以及不良后果告知患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人，并且解答了相关的问题。
医护人员签名： 签名日期： 年 月 日
关于印发《住院病人外出/离院避规风险
对策》的通知
各临床科室：
因住院期间病人擅自外出/离院现象常有发生，对医疗护理工作产生了一定影响，并且存在医疗安全隐患，导致发生医疗纠纷时难以举证，为规避住院病人外出/离院风险，确保医疗安全，特制定本制度，请各科室严格遵照执行。 附1：住院病人外出/离院管理制度
附2：住院患者外出/离院报告流程
附3：住院病人离院责任告知书
***************医院
二〇一*年一月二十五日
附1：
住院病人外出/离院管理制度
1、取消外出请假制度，依法履行告知义务。
2、患者入院时，责任护士告知其住院期间不得擅自离院，并由其在住院须知上签名；
3、住院患者外出/离院需告知医务人员，经过医生评估病情及告知离院风险和可能后果后，住院患者仍要求离院者需签署《住院病人离院责任告知书》并保存于病历中；
4、如经过医务人员劝阻，住院患者仍强行要求离院并拒绝签署《住院病人离院责任告知书》，医生在履行完告知义务后应填写《住院病人离院责任告知书》并注明“经过劝阻已明确告知患者离院风险，患者仍强行要求离院并拒绝签名”，将《住院病人离院责任告知书》保存于病历中；
5、住院患者外出/离院不得超过24小时，嘱咐患者外出期间如有身体不适必须及时返回医院住院治疗，否则按照自动离院处理；
6、住院病人外出/离院前，应告知患者不得将贵重物品及现金等留在病房，否则后果一律由患者本人负责；
7、住院病人外出/离院前，护士将所需继续服用的药物
交给患者，外出期间服药不得间断。嘱咐患者注意休息及饮食；
8、住院患者回院后，应及时评估患者病情并积极开展后续诊疗。
9、住院患者未告知医务人员擅自离院或失踪：
（1）医务人员发现住院患者无故不在院2小时以上，应及时报告主管医生及科主任；与家属联系并积极寻找；及时记录于病历中。
（2）医务人员寻找患者4小时以上无结果，应及时报告医务科并记录；评估患者病情及可能情况；及时记录于病历中。
（3）医务人员寻找患者8小时以上仍无结果，视为失踪，向当地派出所报告并备案；及时记录于病历中；填写“医疗不良事件报告表”。
10、未履行本制度，发生一切不良后果由责任科室和责任人负责。
附2：
住院患者外出/离院报告流程
附3：
住院病人离院责任告知书
尊敬的患者、家属、或患者的法定监护人、授权委托人：
你好！医院是诊治疾病的场所，为了患者能够早日恢复健康，在住院期间宜安心治疗。 患者目前的疾病状况不适合外出。如果患者外出，可能会出现以下风险，对患者疾病的治疗，身体的健康甚至生命造成不利影响，现告知如下：
1、 患者的病情将加重或者出现病情恶化的不良后果；
2、 由于患者在患病期间外出，患者原有治疗已经取得的效果可能会丧失；
3、 患者在住院期间外出，患者的病情可能会随时出现变化而不能得到及时的诊治；
4、 患者可能因外出而丧失最佳的诊断治疗疾病的时机；
5、 患者在住院期间外出，可能出现医疗以外的其他的无法预计的意外；
鉴于上述原因，医护人员希望患者在住院期间安心治病，不要外出，请患者自觉遵守医院的规定。
患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人意见：
医护人员已将住院期间患者外出可能发生的风险以及不良后果向我告知，我予以理解。患者的外出行为与医护人员的意见相违背，我明白住院期间外出可能出现上述风险及其他不可预知的风险以及不良后果，但患者仍然坚持外出，并且自愿承担一切风险和不良后果。
外出事由： ；外出去向：
外出时间： 年 月 日 时 分；预计回院时间： 年 月 日 时 分
联系电话： 患者签名： 签名日期： 年 月 日
如果患者无法签署姓名，请其授权的亲属（或法定监护人）在此签名。 患者授权亲属签名： 与患者关系： 签名日
期： 年 月 日
医护人员陈述：
我已经将患者住院期间外出可能发生的风险以及不良后果告知患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人，并且解答了相关的问题。
医护人员签名： 签名日期： 年 月 日