三基考试题库(精神病学)

三基考试题库

(精神病学)

1 1.在各种生物、心理以及社会环境因素的影响下,大脑功能失调,导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病,称为 A 精神分裂症 B 情感性精神障碍 C 神经症 D 心身疾病 E 精神疾病 E

2 2.精神病学作为医学的一个学科来说,其发展较其他医学科目要晚。现代精神病学的发展只有 A 50多年历史 B 100多年历史 C 150多年历史 D 200多年历史 E 300多年历史 B

3 3.精神病学(psychiatry)一词,来源 于希腊语psyche和iatria,后二者合起来是 A 灵魂的意思 B 躯体的意思 C 治疗的意思 D 治疗灵魂疾病的意思 E 精神疾病的意思 D

4 4.从哪个世纪开始,法国“疯人院”院长比奈尔(Pinel)去掉了精神病人身上的铁链和枷锁,把疯人院变成了医院,精神病被看作能治疗的疾病,精神病人被看作社会的成员

A 16世纪 B 17世纪 C 18世纪 D 19世纪 E 20世纪 C

5 5.哪项不属于生物精神病学研究的范畴 A 社会文化与精神疾病 B 精神疾病的神经生化基础 C 精神药物治疗学 D 精神疾病遗传学 E 神经放射学研究精神疾病 A

6 6.精神病学作为医学的一个学科,在我国发展较迟。我国第一所精神病院开设在哪个城市 A 广州 B 北京 C 苏州 D 上海 E 南京 A

7 7.关于知觉障碍下列哪项是错误的 A 一般在意识清晰时产生 B 多见于颞叶癫痫和脑器质性病变 C 患者对外界事物的体验障碍 D 患者对大小、空间的体验障碍 E 患者对自身形态的体验障碍 B

8 8.定向障碍开始于意识障碍的哪种情况下 A 嗜睡状态 B 昏睡 C 昏迷 D 意识模糊 E 谵妄状态 D

9 9.对于木僵的描述哪项是错误的 A 面无表情 B 不吃不喝 C 意识障碍 D 对刺激无反应 E 呆坐呆立 C

10 10.关于痴呆综合征哪项是错误的 A 有意识障碍 B 全面性智能减退 C 注意力集中 D 有消极观念 E 妄想 A

11 11.急性中毒性精神障碍最重要的一个临床症状是 A 兴奋失眠 B 错觉 C 烦躁不安

D 不同程度意识障碍 E 行为异常 D

12 12.导致老年前期痴呆最常见疾病是 A 帕金森病 B 肝豆状核变性 C 阿尔茨海默病

D 匹克病 E 亨廷顿病 C

13 13.记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现为 A 顺行性遗忘 B 逆行性遗忘 C 错构 D 虚构 E 近事遗忘 E

14 14.脑器质性精神障碍的主要特点是 A 智能障碍 B 幻觉、妄想 C 兴奋躁动 D 沉默孤僻 E 情绪低落 A

15 15.看到周围的楼房、树木、人物变得比正常时大的许多是 A 人格解体 B 视物变小症 C 错觉 D 视物显大症 E 空间知觉障碍 D

16 16.病人坚持不在床上睡,坐于走廊,是因为感到床在运动,此症状是 A 妄想 B 感觉倒错 C 非真实感 D 幻觉 E 空间感知综合障碍 D

17 17.病人将一盏吊灯看成是一个牛头悬挂在那里是 A 空间知觉障碍 B 错觉 C 幻视

D 妄想 E 非真实感 B

18 18.看到周围的人及动物、树木像木偶戏一样均变小了是 A 幻视 B 错觉 C 人格解体 D 视物显大症 E 视物显小症 E

19 19.病人看到房屋倾斜,汽车变得扭曲,电线杆像筷子一样细,这种现象是 A 非真实感 B 视物变形 C 错觉 D 幻视 E 人格解体 B

20 20.病人自觉大脑突然涌现出大量不自主的、杂乱无章的陌生思维内容是 A 强制性思维 B 思维散漫 C 强迫性思维 D 思维奔逸 E 被洞悉感 A

21 21.与思维破裂关系最密切的疾病是 A 精神发育迟滞 B 癔症 C 精神分裂症 D 躁狂症 E 偏执性精神病 C

22 22.妄想是 A 大量涌现的不自主的观念 B 不能被说服的病态信念 C 无法摆脱的重复出现的观念 D 抽象的概念荒谬地具体化 E 思维联想连贯性障碍 B

23 23.患者听到有人斥责、讽刺、辱骂他,有人为他辩护、同情、赞扬他,查四处无人

A 争论性幻听 B 评论性幻听 C 命令性幻听 D 言语运动性幻觉 E 读心症 B

24 24.病人在旷野里听到两个人因为买一件物品而争吵不休,各说各的理 A 争论性幻听 B 指令性幻听 C 命令性幻听 D 思维化声 E 思维鸣响 A

25 25.意识清晰状态下的幻觉常见于 A 精神分裂症 B 中毒性精神症 C 脑炎所致精神障碍 D 躯体疾病所致精神障碍 E 脑肿瘤所致精神障碍 A

26 26.意识障碍状态下的幻觉常见于 A 精神分裂症 B 抑郁症 C 脑器质性精神病 D 更年期精神病 E 偏执性精神 C

27 27.突然发生,完全不能用患者当时的处境和心理背景来解释的妄想 A 继发性妄想

B 关系妄想 C 被害妄想 D 原发性妄想 E 超价观念 D

28 28.下列哪一项不是妄想的特点 A 无事实根据但坚定不移相信 B 内容与个人利益安全密切相关 C 具有个人特征,不同于集体共有信念 D 内容受个人经历和时代背景影响 E 是一种虚幻的知觉体验 E

29 29.病人在饮食中尝到一种奇怪特殊的味道,实际不存在 A 幻嗅 B 幻味 C 幻触

D 错觉 E 假性幻觉 B

30 30.病人认为自己的思想通过广播而扩散出去,尽人皆知 A 思维扩散 B 思维被广播 C 读心症 D 被洞悉感 E 思维化声 B

31 31.下列哪种组合是错误的 A 痴呆—记忆减退,判断错误 B 谵妄—幻觉,错觉,昼轻夜重 C 神经衰弱—焦虑,疑病,幻觉 D 精神运动性抑制—抑郁,冲动 E 意识障碍—谵妄,昏睡 C

32 32.朦胧状态的特点,下列哪项是错误的 A 突然发生,突然清醒 B 意识范围狭窄

C 可出现有条理的复杂行为 D 定向力不全 E 发作后有回忆 E

33 33.谵妄状态最常见的症状是 A 情感喜悦,动作多 B 意识范围狭窄 C 恐怖性错觉、幻觉 D 坚定不移的妄想 E 思维中断 C

34 34.急性脑病综合征最基本的临床症状是 A 意识清晰度下降 B 动作紊乱 C 兴奋喊叫 D 谵语 E 思维不连贯 A

35 35.下列哪项不是精神自动综合征的临床表现 A 假性幻觉 B 被控制感 C 强制性思维 D 意识障碍 E 影响妄想 D

36 36.病人在意识清晰情况下,头脑中涌现大量思维,伴不自主感是 A 强迫观念 B 强制性思维 C 被动体验 D 物理影响妄想 E 思维被插入 B

37 37.病理性激情是一种突然发作的非常强烈而短暂的情感障碍,多伴有意识障碍,常见于 A 神经症 B 孤独症 C 抑郁症 D 多动症 E 脑器质性精神障碍 E

38 38.病人静点时将直输液管看成是一条蛇是 A 感知综合障碍 B 虚构 C 谵妄 D

幻觉 E 错觉 E

39 39.易出现逆行性遗忘症状的疾病是 A 脑外伤 B 老年性痴呆 C 焦虑性神经症

D 精神分裂症 E 抑郁症 A

40 40.女性,50岁,突然听到儿子意外去世,立即不认亲人,看到儿子就在眼前说:“妈给你弄点好吃的”,随即给做龙虾等,家人劝阻不理睬,两天后突然清楚,病情经过不能完全回忆,该症状是 A 强迫状态 B 朦胧状态 C 谵妄状态 D 抑郁状态 E 幻觉妄想状态 B

41 41.患者感到他的思维或行为被某种神秘的力量或仪器所控制是 A 被害妄想 B 疑病妄想 C 夸大妄想 D 钟情妄想 E 物理影响妄想 E

42 42.男性,20岁,大学生,患者到电影院看到门前有四根大石柱子,立即体验到这四根石柱刺在自己的心脏,电影院的人都在嘲笑他,立即离开电影院 A 妄想心境 B 妄想回忆 C 妄想知觉 D 被害知觉 E 关系妄想 C

43 43.女性,47岁,半年来逐渐出现坐立不安,搓手顿足,惶惶不可终日,心情忧郁,悲观厌世,无大脑迟钝,无行动迟缓,近一年来月经无规律,手足发热,有时出汗,全身不适

A 心因性抑郁 B 老年性抑郁 C 精神分裂症后抑郁 D 躯体病伴发抑郁 E 更年期抑郁 E

44 44.男性,50岁,癫痫史15年,一次合理要求遭到无理拒绝后,突然双目圆睁,面色苍白,双手震颤,勃然大怒,拿出一把水果刀,企图行凶,被阻拦,突然倒地,呼之不应,过后遗忘 A 情感倒错 B 情绪不稳 C 情感脆弱 D 病理性激情 E 病理性半醒状态 D

45 45.男性,26岁,生活懒散,面无表情,父母来看他,从不称呼父母更无问候言语,只顾埋头吃零食,视父母兄妹如陌生人 A 情感平淡 B 情感淡漠 C 情感迟钝 D 情感低落 E 情感倒错 B

46 46.男性,35岁,病人住院期间,亲属告诉他相依为命的老母亲突然意外去世时,病人哈哈大笑 A 病理性激情 B 情感高涨 C 情感脆弱 D 强制性哭笑 E 情感倒错 E

47 47.女性,32岁,病人表现紧张恐惧,坐立不安,有大祸临头之感,惶惶不可终日,说不清具体原因 A 焦虑状态 B 恐怖症 C 情感暴发 D 易激惹 E 心境恶劣 A 48 48.男性,50岁,病人15年来,无事实根据的认为单位上下合伙谋害他,反复到各级信访机关及公安局上访告状,劝说无效 A 意志缺乏 B 意志减退 C 意志增强 D 意向倒错 E 矛盾意向 C

49 49.女性,46岁,情绪低落,对周围一切感到兴趣索然。自觉工作太吃力,一切懒于料理,不参加外界活动,整日卧床少动 A 意志缺乏 B 意志增强 C 意志减退 D 作态 E 蜡样屈曲 C

50 50.男性,30岁,近一个月来反复照镜子,感到自己的耳朵特别大,脸变丑了,终日不敢出屋,此症状是 A 妄想 B 幻觉 C 错觉 D 定向障碍 E 人格解体 E

51 51.女性,23岁,因爱人车祸身亡而突然精神失常,时哭时笑,问:“你多大岁?”答“5岁”,问“你在何处工作”答“我是幼儿园小宝宝”,此症状是 A 自知力缺乏 B 假性痴呆 C 后天性痴呆 D 错构 E 虚构 B

52 52.一酒精中毒病人刚进诊室,看到地上的电风扇说道:“你这小鬼站在这里干什么,还不快走”。定睛细看后又说:“哦,我看花眼了,是个电风扇”,此症状是 A 错觉 B 幻觉

C 定向障碍 D 妄想 E 感觉障碍 A

53 53.男性,16岁,病人自述两月来脑子里总出现学校校长的半身头像,有时很清晰,有时不清晰,但却不是用眼睛看见的,该症状是 A 记忆障碍 B 错觉 C 假性幻觉 D

真性幻觉 E 人格解体 C

54 54.男性,38岁,病人自称有特异功能,看到自己身后站着一个人,并且听到这个人表扬自己的声音,这真是“远在天边,近在脑内”。该症状属于 A 定向障碍 B 幻听 C 幻视 D 真性幻觉 E 假性幻觉 E

55 55.26岁,女性,病人称“有时眼前看到彩色光圈和几何图形,耳朵能听到一个乐团演奏肖邦的交响乐”,此症状是 A 心因性幻觉 B 真性幻觉 C 假性幻觉 D 幻视 E 幻听 B

56 56.王某,女,19岁,分裂样精神病,对医生说:“我肚子里总有一男子说话声,我做什么事,他总说‘你太懒了,这事做烂了’”。此症状是 A 真性幻觉 B 错觉 C 幻视 D 假性幻觉 E 感觉障碍 D

57 57.李某,女,31岁,入院后每日总站在窗前愤怒地向外大骂。问其原因,答到:“我听到单位许多同事站在外面议论我,诬陷我,说我作风不好”,此症状是 A 错觉 B 感觉障碍 C 联想障碍 D 幻听 E 情感障碍 D

58 58.男性,26岁,突然大喊大叫:“不得了啦,我爸爸被刺得稀烂,这儿净是戴铜帽子的人,你们看,他们正在刺我爸爸”。患者异常恐惧,此症状是 A 幻听 B 焦虑 C 思维障碍 D 假性幻视 E 真性幻视 E

59 59.刘某,男,30岁,由父亲陪同入诊室时,突然神情紧张地说:“爸,我嗅到毒气味”,停顿一下后又说:“这房间里肯定有毒气”,遂退出诊室,拒绝治疗,此症状是 A 幻嗅 B 错觉 C 感觉障碍 D 幻味 E 幻听 A

60 60.王某,男,20岁,入院五天,吃饭总是吃几口后就将饭菜倒掉,问其原因答:“我吃几口就能尝出饭里有农药味,我不敢吃”,此症状是 A 幻嗅 B 幻味 C 幻听 D 幻视 E 幻触 B

61 61.孙某,男,20岁,每天总感到身体上有许多蚂蚁在身上爬,有电流击他,有人用针刺他的全身,非常疼痛,此症状是 A 幻触 B 错觉 C 感觉过敏 D 感觉倒错 E 本体幻觉 A

62 62.刘某,女,45岁,三年来经常感到胸前部不适和腹部不适,体内有一种“气”游走不定,怀疑患有“冠心病”和“胃癌”,经心电图、胃镜检查均正常,此症状是 A 感觉增强 B 感觉减退 C 人格解体 D 内脏幻觉 E 内感不适 E

63 63.肖某,女,23岁,近一月来躺在床上常感到有人在给自己按摩,胃肠内有异物插入,非常难受,有时感到胃中有一个像乒乓球样的东西,该症状是 A 妄想 B 错觉 C 内感不适 D 内脏幻觉 E 感觉倒错 D

64 64.谢某,女,17岁,近半年来一直低头不敢看人,经医生反复询问,答“看很多人脸都像在哈哈镜中的模样,有的很胖有的很瘦,看上去很可怕”,该症状是 A 视物变形 B 人格解体 C 空间知觉障碍 D 感觉倒错 E 幻觉 A

65 65.朱某,女,19岁,告诉医生“整个世界已经停滞不前,岁月不再流逝,时间过得很慢很慢,真正体会到度日如年的感觉”。此症状是 A 心因性幻觉 B 假性幻觉 C 空间知觉障碍 D 时间知觉障碍 E 感觉障碍 D

66 66.女性,23岁,问她“你是哪里人?”病人快速回答说:“我是中国人,祖国在我心中,我三中毕业,到山中去,矿物局山中,我在矿山当会计„„人类进入新的历史阶段,新的时代,培养一代新人,我们都是革命接班人”,此症状是 A 思维不连贯 B 思维松弛 C 思维奔逸 D 思维破碎 E 思维扩散 C

67 67.鲁某,男,28岁,自述脑子空洞洞的,整天什么事也不想,常沉默不语,交谈时词汇量特别少,如问“谁送你来的?”答“父亲”,问“以前做什么工作”答“不知道”,该症状是 A 思维迟缓 B 思维贫乏 C 思维中断 D 思维松弛 E 病理性赘述 B

68 68.男性,56岁,当被问及“上次药吃完了没有?”病人答:“上星期的今天,也就是星期五上午,你给我开了21粒鲁米那和21粒苯妥英钠,我早上吃一粒鲁米那、一粒苯妥英钠,中午也吃„„,晚上也吃„„,到今天正好吃完,此症状是 A 思维散漫 B 破裂思维

C 思维不连贯 D 诡辩证 E 病理性赘述 E

69 69.女性,25岁,给丈人回信:“XX:你好,冰天雪地,身体好吗?春暖花开了,你应该努力工作,汽车老在公路上„„”。此患症状是 A 思维破裂 B 思维粘滞 C 思维奔逸 D 思维松弛 E 病理性赘述 A

70 70.男性,65岁,脑出血,有意识障碍,不时大喊“床上有毛毛虫,树、生、飞、我写字„塑料盒„一去不复返„”,该症状是 A 思维破碎 B 思维松弛 C 思维不连贯 D 思维中断 E 思维插入 C

71 71.彭某,男,47岁,反复说:“你是医生„医生„医生,请你给我看病„看病„看病,我要回家„回家„回家”,该症状是 A 思维破裂 B 模仿言语 C 持续言语 D 刻板言语 E 重复言语 E

72 72.赵某,女,28岁,病人机械地重复一句话“我要去北京„我要去北京„我要去北京„”:

A 刻板言语 B 重复言语 C 持续言语 D 模仿言语 E 思维不连贯 A

73 73.许某,女,16岁。别人讲什么话,病人就学什么话,如医生问她:“你叫什么名字?”答“你叫什么名字”问:“你今年多大岁数?”答:“你今年多大岁数”A 刻板言语 B 持续言语 C 模仿言语 D 重复言语 E 病理性赘述 C

74 74.周某,65岁。医生问他:“你吃饭了吗?”答“刚吃过”,问:“你多大岁数了?”答“刚吃过”。问:“你家在那里住?”答:“刚吃过”。A 刻板言语 B 模仿言语 C 重复言语 D 持续言语 E 音韵联想 D

75 75.希波克拉底(Hippocrates)提出了精神病的体液病理学说。其含意是人体内存在着4种基本体液,它们如果正常混合起来,人就健康。这4种液体不包括哪一种 A 血液 B 粘液 C 脑脊液 D 黄胆汁 E 黑胆汁 C

76 76.抑郁症是由于人体内哪种液体过多所致 A 言语运动性幻觉 B 被控制感 C 错觉 D 听幻觉 E 似曾相识 E

77 77.病人对从未见到过的人感到很熟悉 A 血液 B 粘液 C 脑脊液 D 黄胆汁 E 黑胆汁 E

78 78.病人感到自己的身体不由自主的由外力操纵 A 血液 B 粘液 C 脑脊液 D 黄胆汁 E 黑胆汁 B

79 79.病人在不言不语时自觉和正在说话一样 A 血液 B 粘液 C 脑脊液 D 黄胆汁 E 黑胆汁 A

80 80.遗忘 A 联想过程缺乏一定方向,概念间缺乏内在联系 B 大脑中反复出现的观念,明知不必要,却摆脱不了,感到非常痛苦 C 以往经验在记忆中大量脱失 D 持续地重复某一单调的语句 E 缺乏事实依据,患者却坚信不移的病理信念 C

81 81.妄想 A 联想过程缺乏一定方向,概念间缺乏内在联系 B 大脑中反复出现的观念,明知不必要,却摆脱不了,感到非常痛苦 C 以往经验在记忆中大量脱失 D 持续地重复某一单调的语句 E 缺乏事实依据,患者却坚信不移的病理信念 E

82 82.刻板言语 A 联想过程缺乏一定方向,概念间缺乏内在联系 B 大脑中反复出现的观念,明知不必要,却摆脱不了,感到非常痛苦 C 以往经验在记忆中大量脱失 D 持续地重复某一单调的语句 E 缺乏事实依据,患者却坚信不移的病理信念 D

83 83.强迫观念 A 联想过程缺乏一定方向,概念间缺乏内在联系 B 大脑中反复出现的观念,明知不必要,却摆脱不了,感到非常痛苦 C 以往经验在记忆中大量脱失 D 持续地重复某一单调的语句 E 缺乏事实依据,患者却坚信不移的病理信念 B

84 84.思维破裂 A 联想过程缺乏一定方向,概念间缺乏内在联系 B 大脑中反复出现的观念,明知不必要,却摆脱不了,感到非常痛苦 C 以往经验在记忆中大量脱失 D 持续地重复某一单调的语句 E 缺乏事实依据,患者却坚信不移的病理信念 A

85 85.在意识清晰情况下出现全面智能减退 A 影响妄想 B 强制性思维 C 痴呆 D 关系妄想 E 木僵 C

86 86.无意识障碍而出现言语、动作、情感的抑制 A 影响妄想 B 强制性思维 C 痴呆 D 关系妄想 E 木僵 E

87 87.感到自己的思想和行为被一种仪器所控制 A 影响妄想 B 强制性思维 C 痴呆

D 关系妄想 E 木僵 A

88 88.脑内突然涌现大量杂乱无章的联想,无法控制 A 影响妄想 B 强制性思维 C 痴呆 D 关系妄想 E 木僵 B

89 89.认为周围环境中的无关事物和自己有关 A 影响妄想 B 强制性思维 C 痴呆

D 关系妄想 E 木僵 D

90 90.属于抑郁症是 A 蜡样屈曲 B 情绪低落 C 思维奔逸 D 焦虑 E 恐怖 B

91 91.属于精神分裂症是 A 蜡样屈曲 B 情绪低落 C 思维奔逸 D 焦虑 E 恐怖 A 92 92.属于躁狂症是 A 蜡样屈曲 B 情绪低落 C 思维奔逸 D 焦虑 E 恐怖 C 93 93.属于精神分裂症是 A 童样痴呆 B 情感高涨 C 睡眠障碍 D 强制性哭笑 E 情感倒错 E

94 94.属于脑血管性精神障碍是 A 童样痴呆 B 情感高涨 C 睡眠障碍 D 强制性哭笑 E 情感倒错 D

95 95.属于躁狂症是 A 童样痴呆 B 情感高涨 C 睡眠障碍 D 强制性哭笑 E 情感倒错 B

96 96.思维破裂 A 联想结构障碍 B 联想速度障碍 C 联想数量障碍 D 联想自主性障碍 E 联想形式障碍 A

97 97.强制性思维 A 联想结构障碍 B 联想速度障碍 C 联想数量障碍 D 联想自主性障碍 E 联想形式障碍 D

98 98.思维贫乏 A 联想结构障碍 B 联想速度障碍 C 联想数量障碍 D 联想自主性障碍 E 联想形式障碍 C

99 1.下列哪一项不是脑器质性精神障碍 A 神经系统阳性体征 B 脑病的病史 C 提示脑部疾病的物理化验异常 D 精神症状 E 明确的躯体疾病 E

100 2.脑器质性精神症状的有无在于 A 左侧大脑半球受累 B 右侧大脑半球受累 C 双侧大脑半球受累 D 大脑局部受累 E 以上各项均可 E

101 3.下列哪项不属于脑器质性精神障碍 A 脑炎伴发精神障碍 B 老年痴呆 C 脑血管病所致精神障碍 D 躯体疾病所致精神障碍 E 癫痫伴发精神障碍 D

102 4.脑器质性精神障碍的高发年龄阶段是 A 老年 B 壮年 C 青年 D 少年 E 儿童 A

103 5.患者18岁之前,由于各种原因,造成大脑发育不良或受阻,智能发育停留在一定阶段,落后于同龄正常人群,社会适应不良 A 痴呆 B 精神发育迟滞 C 遗忘 D 错构 E 虚构 B

104 6.病人18岁以后由于各种原因所致的智能减退,称为 A 痴呆 B 遗忘 C 精神发育迟滞 D 虚构 E 记忆减退 A

105 7.由于大脑弥漫性器质性损害,导致的智能各个方面障碍为 A 心因性痴呆 B 部分性痴呆 C 全面性痴呆 D 童样痴呆 E 假性痴呆 C

106 8.由于大脑局部区域损害,导致智能某方面障碍为 A 全面痴呆 B 心因性痴呆 C

假性痴呆 D 童样痴呆 E 部分痴呆 E

107 9.老年性痴呆的病理学特征性诊断依据是 A 脑神经细胞减少 B 脑神经细胞缩小

C 老年斑 D 染色体溶解 E 胶质细胞增生 C

108 10.脑器质性精神障碍的病理改变大多是由于 A 脑肿瘤 B 脑萎缩和变性 C 脑代谢障碍 D 脑中毒 E 脑外伤 B

109 11.32岁男性,17岁时起病,走路不稳,偏向一侧,双手震颤,眼睛看不清字,成绩下降,25岁时出现癫痫大发作,27岁逐渐出现精神异常,吵闹不休,打人骂人砸东西,时有自言自语,随地大小便,吐字不清,流口水,患者妹妹有相同病史。查:意识清楚,兴奋躁动,傻笑,思维贫乏,智力低下,行为紊乱,血清铜氧化酶低于正常,有KˉF环,肝脏B超呈轻度结节性硬化,该患者诊断为 A 精神分裂症 B 癫痫所致精神障碍 C 早老性痴呆 D 肝豆状核变性所致精神障碍 E 匹克病 D

110 12.36岁男性,病人23岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正,常争吵,打爱人,过后又同爱人说:“我也不信,就是耳朵里有人说你和别人有两性关系”,一次在田间劳动时突然看到全家人被一起埋在一个大坑里,当天突然将农场一台拖拉机砸毁,过后解释说是听到国家领导人在空中说:“快砸”,病人14~15岁时有抽搐发作4~5次,其祖母患癫痫病,体格和神经系统检查正常,脑电各区爆发性尖慢活动,头部CT正常,其诊断是 A 癫痫性精神障碍 B 精神分裂症 C 偏执性精神病 D 脑肿瘤所致精神障碍 E 脑炎所致精神障碍 A

111 13.35岁男性,病人一年前出现情绪低落,悲观厌世,近半年转为情感高涨,言语行为增多,自高自大,爱管闲事,讲话常滔滔不绝,眉飞色舞,有感染力,病人四年前头部受过外伤,该患者诊断考虑 A 躁狂病 B 抑郁症 C 双相情感障碍 D 脑外伤所致精神障碍 E 人格改变 D

112 14.22岁男性,一年来性格变得固执任性,放弃工作而一心钻研数学、哲学,有时突然变得茫然,乱翻床铺,持续时间短暂,过后否认是自己弄的,认为是别人搞得这样,一次回家路上听到母亲在桥上哭,走到桥上又听到母亲在河里哭,于是跳进河里找,被救出,意识恢复后,感到奇怪。病人4岁和16岁时有癫痫发作史。脑电图见阵发性棘慢波,其诊断是

A 精神分裂症 B 癫痫所致精神障碍 C 人格障碍 D 偏执性精神病 E 脑外伤性精神障碍 B

113 15.王某,男,49岁,高血压病史10年,近3年来失眠,记忆力减退,工作效率下降,近一年来上述症状加重,言语不清,双手震颤,情绪低落,自责自罪,有时不认识周围人,裸体外跑。查:眼底动脉细呈铜丝状,双膝腱反射亢进,病理反射未引出,头部CT扫描可见数个小的梗死灶,其诊断可能是 A 早老性痴呆 B 抑郁症 C 脑血管病所致精神障碍 D 人格障碍 E 精神分裂症 C

114 16.男性,51岁,5年前患左侧大脑中动脉血栓形成,遗留右侧半身轻瘫,一年来认为自己患了癌症,到处求医检查均被否定,但患者仍坚信不移,多次自杀未遂。查:意识清,有命令性幻听、幻嗅、疑病妄想、被害妄想、情感脆弱、记忆力减退、理解力和判断力差,血压180/100mmHg,其诊断最可能是 A 精神分裂症 B 抑郁症 C 早老性痴呆

D 人格障碍 E 脑血管所致精神障碍 E

115 17.郭某,女,24岁,病人13岁时脑外伤昏迷一小时抢救脱险,此后性格有极大变化,易激惹,敏感多疑,20岁结婚后总怀疑丈夫有外遇,凡爱人和女同志接触,即怀疑有不正当关系。因怀疑爱人同事杨某是爱人的情妇,嫉妒不已,让爱人打杨某,遭爱人拒绝,一日发现杨某10岁女儿独自一人,便将其打伤。躯体检查未见异常,其诊断应为 A 精神分裂症偏执型 B 偏执性精神病 C 躯体疾病所致精神障碍 D 脑外伤所致精神障碍 E 人格障碍 D

116 18.男性,21岁,农民,两月来在劳动中有三次突然站立不稳要跌倒,四天前在村里看电影时突然看到身体前方有两个火球,因害怕跑出影院,当天在家突然持木棒将电视砸毁,其妹拦阻时被其咬伤,又用铁锹将邻居家门窗砸碎,被众人扭送公安局,病人过后回忆说:“当天回家屋里一群人放火、打仗,以后就什么也不知道了”,脑电双额前部出现棘波和尖波,躯体检查正常,该患者诊断是 A 癫痫性精神障碍 B 精神分裂症 C 脑外伤性精神障碍 D 癔症 E 反应性精神障碍 A

117 19.男性,17岁,近半月低热37.8℃,讲话含糊,情绪易激惹,对父母态度粗暴,有时打骂,胡言乱语,自笑,乱窜病室,抽搐一次,有二便失禁。躯体检查:T:37.5℃,P:100次/分,BP140/90mmHg。下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+),克氏征(-)。CSF:潘氏阳性,精神检查:意识模糊,表情呆滞,言语减少,偶有一言半语,称父母是“后爹娘”,无故自笑。头部CT正常,脑电图:弥漫性δ波以额颞为主,有阵发性尖波发放。该患者诊断是 A 病毒性脑炎所致精神障碍 B 精神分裂症 C 脑肿瘤所致精神障碍 D 癔症 E 癫痫性精神障碍 A

118 20.男性,33岁,一年来反复出现情绪低落,有自杀企图,有时又说:“我肯定被人害死”。癫痫大发作一次。神经系统检查:站立不稳,走路跌跌撞撞,右侧上下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+)。精神检查意识清晰,被害妄想,反应迟钝,随地小便,表情呆板。脑脊液压力1.862kPa(190mmH 2 O),成分正常。头颅平片:蝶鞍明显扩大,鞍背及后床突已吸收消失。诊断是 A 抑郁症 B 精神分裂症 C 脑炎所致精神障碍 D 脑肿瘤所致精神障碍 E 脑血管病所致精神障碍 D

119 21.女性,53岁,三个月前在火车上急性起病,突然不认识女儿,恐惧说:“头痛,眼前有甲虫飞舞,兴奋,应当杀死她。”耳边听到儿子,女儿说话声,经当地治疗症状消失。一周前当听到儿子死亡的消息复发,症状同前,既往高血压史5年,躯体检查:BP200/90mmHg,神经检查正常,精神检查:意识模糊,恐惧,有幻觉,思维不连贯,智力减退,记忆力差,有时意识清晰,叙述自己儿子已死亡,性格急躁,易激动,血压升高时精神症状加重。最有意义检查 A 头CT B EEG C CSF D 人格测定 E 头部超声波 A

120 22.女性,53岁,三个月前在火车上急性起病,突然不认识女儿,恐惧说:“头痛,眼前有甲虫飞舞,兴奋,应当杀死她。”耳边听到儿子,女儿说话声,经当地治疗症状消失。一周前当听到儿子死亡的消息复发,症状同前,既往高血压史5年,躯体检查:BP200/90mmHg,神经检查正常,精神检查:意识模糊,恐惧,有幻觉,思维不连贯,智力减退,记忆力差,有时意识清晰,叙述自己儿子已死亡,性格急躁,易激动,血压升高时精神症状加重。本病例诊断考虑为 A 脑血管病所致精神障碍 B 老年性痴呆 C 反应性精神病 D 躯体疾病伴发精神障碍 E 精神分裂症 A

121 23.女性,53岁,三个月前在火车上急性起病,突然不认识女儿,恐惧说:“头痛,眼前有甲虫飞舞,兴奋,应当杀死她。”耳边听到儿子,女儿说话声,经当地治疗症状消失。一周前当听到儿子死亡的消息复发,症状同前,既往高血压史5年,躯体检查:BP200/90mmHg,神经检查正常,精神检查:意识模糊,恐惧,有幻觉,思维不连贯,智力减退,记忆力差,有时意识清晰,叙述自己儿子已死亡,性格急躁,易激动,血压升高时精神症状加重。本病历治疗应采取 A 抗精神病治疗 B 治疗血管病 C 脑血管制剂 D 脑血管病+抗精神病 E 心理治疗 D

122 24.商某,男,60岁,半年前因精神因素起病,表现失眠,好忘事,说话 嗦,重复近4个月,愁眉苦脸,要自杀,少言少语,对不起子女,翻箱倒柜,认错家人,既往高血压无卒中史,曾诊断“抑郁症”,“原发性高血压”,经治疗,一度病情好转,表现豁然开朗,对往事感到莫明其妙,2天后病情复发。躯体检查:BP160/110mmHg,四肢肌张力增高,双手震颤,无病理反射。精神检查,阵发性意识不清,表情淡漠,缄默违拗,拒饮拒食,近记忆力

明显减退,告诉事转眼即忘,远记忆尚可,能正确回忆重大生活事件。下列哪项检查最有意义 A 地塞米松抑郁试验 B 测血压心脏功能,心脏X线检查 C 头颅CT D 脑脊液 E 智能测试 C

123 25.商某,男,60岁,半年前因精神因素起病,表现失眠,好忘事,说话 嗦,重复近4个月,愁眉苦脸,要自杀,少言少语,对不起子女,翻箱倒柜,认错家人,既往高血压无卒中史,曾诊断“抑郁症”,“原发性高血压”,经治疗,一度病情好转,表现豁然开朗,对往事感到莫明其妙,2天后病情复发。躯体检查:BP160/110mmHg,四肢肌张力增高,双手震颤,无病理反射。精神检查,阵发性意识不清,表情淡漠,缄默违拗,拒饮拒食,近记忆力明显减退,告诉事转眼即忘,远记忆尚可,能正确回忆重大生活事件。最可能诊断是 A 抑郁症 B 老年性痴呆 C 脑血管病所致精神障碍 D 精神分裂症 E 反应性木僵 C

124 26.商某,男,60岁,半年前因精神因素起病,表现失眠,好忘事,说话 嗦,重复近4个月,愁眉苦脸,要自杀,少言少语,对不起子女,翻箱倒柜,认错家人,既往高血压无卒中史,曾诊断“抑郁症”,“原发性高血压”,经治疗,一度病情好转,表现豁然开朗,对往事感到莫明其妙,2天后病情复发。躯体检查:BP160/110mmHg,四肢肌张力增高,双手震颤,无病理反射。精神检查,阵发性意识不清,表情淡漠,缄默违拗,拒饮拒食,近记忆力明显减退,告诉事转眼即忘,远记忆尚可,能正确回忆重大生活事件。最有效治疗措施为

A 抗抑郁治疗 B 抗精神病治疗 C 心理治疗 D 脑血管病治疗 E 按脑血管病所致精神障碍治疗 E

125 27.高某,男,63岁,4年前开始,近1年 日益加重,不认识女儿,摔废旧物品,出门找不到家,不会穿衣,常呆坐,呆立呆望,不言不语,对人冷淡,不关心家人。既往史:有冶游史。躯体神经系统检查:无异常精神检查,意清,定向障碍,记忆障碍,个位数计算正确,两位数加法常错,夜间不眠,到处摸索,说身边有人唱歌内容听不清,流露出悲观情绪,未见自杀行为,生活不能自理。化验:康华试验阴性,CSF正常,CT:脑萎缩,额颞叶明显。最可能诊断是 A 老年性痴呆 B 脑血管性痴呆 C 脑肿瘤 D 麻痹性痴呆 E 正常压力脑积水所致痴呆 A

126 28.高某,男,63岁,4年前开始,近1年 日益加重,不认识女儿,摔废旧物品,出门找不到家,不会穿衣,常呆坐,呆立呆望,不言不语,对人冷淡,不关心家人。既往史:有冶游史。躯体神经系统检查:无异常精神检查,意清,定向障碍,记忆障碍,个位数计算正确,两位数加法常错,夜间不眠,到处摸索,说身边有人唱歌内容听不清,流露出悲观情绪,未见自杀行为,生活不能自理。化验:康华试验阴性,CSF正常,CT:脑萎缩,额颞叶明显。目前治疗效果预后如何 A 无有效治疗,预后不良 B 手术治疗预后较好 C 抗梅毒治疗,预后较好 D 治疗脑血管病后尚可 E 脑脊液分流手术,预后尚可 A

127 29.男性,22岁,半年前起病,表现:有时头痛头昏,部位不定,未予处理。话多,要办一个一千人的工厂,要当经理,周游全世界,有好几个女朋友,情绪高涨。诊断躁狂症,经碳酸锂,氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常,2个月后意识清楚,情感淡漠,话少动作缓慢,不洗澡,不换衣服,记忆力好,无自杀观念,阵发性剧烈头痛,用头撞墙,每次半小时左右,曾癫痫大发作一次,喷射性呕吐一次。神经系检查,眼底视乳头水肿,右侧肢体肌张力增高,巴氏征阳性,脑电图中度异常,大量病理高波幅θ波,左侧较多,脑超声波中线向右移0.3cm。首先 A 头部CT B 复查脑电图 C CSF D 抑郁症评定量表 E 躁狂症评定量表 A

128 30.男性,22岁,半年前起病,表现:有时头痛头昏,部位不定,未予处理。话多,要办一个一千人的工厂,要当经理,周游全世界,有好几个女朋友,情绪高涨。诊断躁狂症,经碳酸锂,氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常,2个月后意识清楚,情感淡漠,话

少动作缓慢,不洗澡,不换衣服,记忆力好,无自杀观念,阵发性剧烈头痛,用头撞墙,每次半小时左右,曾癫痫大发作一次,喷射性呕吐一次。神经系检查,眼底视乳头水肿,右侧肢体肌张力增高,巴氏征阳性,脑电图中度异常,大量病理高波幅θ波,左侧较多,脑超声波中线向右移0.3cm。最可 A 躁狂症 B 抑郁症 C 躁狂抑郁症 D 脑肿瘤所致精神障碍 E 癫痫所致精神障碍 D

129 31.男性,22岁,半年前起病,表现:有时头痛头昏,部位不定,未予处理。话多,要办一个一千人的工厂,要当经理,周游全世界,有好几个女朋友,情绪高涨。诊断躁狂症,经碳酸锂,氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常,2个月后意识清楚,情感淡漠,话少动作缓慢,不洗澡,不换衣服,记忆力好,无自杀观念,阵发性剧烈头痛,用头撞墙,每次半小时左右,曾癫痫大发作一次,喷射性呕吐一次。神经系检查,眼底视乳头水肿,右侧肢体肌张力增高,巴氏征阳性,脑电图中度异常,大量病理高波幅θ波,左侧较多,脑超声波中线向右移0.3cm。最有 A 抗躁狂治疗 B 抗抑郁治疗 C 抗癫痫治疗 D 手术治疗 E 抗精神病治疗 D

130 32.崔某,男,43岁,近20年来每年发作一次鬼神附体,以大仙口气说话,要求父亲烧香拜佛,持续数小时后痊愈,一个半月前开始疲乏无力,不认家人,好忘事,小便尿在裤内,右侧轻偏瘫,右手拿不住东西,好跟别人说话。既往史:23岁时有冶游史。神经系统检查:两侧瞳孔不等大,右瞳孔边缘不整齐,左侧椭圆形,右侧瞳孔光反射消失。哪项检查最有必要 A 心理测验 B EEG C CSF D 康华试验 E 头部CT D

131 33.崔某,男,43岁,近20年来每年发作一次鬼神附体,以大仙口气说话,要求父亲烧香拜佛,持续数小时后痊愈,一个半月前开始疲乏无力,不认家人,好忘事,小便尿在裤内,右侧轻偏瘫,右手拿不住东西,好跟别人说话。既往史:23岁时有冶游史。神经系统检查:两侧瞳孔不等大,右瞳孔边缘不整齐,左侧椭圆形,右侧瞳孔光反射消失。最可能是哪个诊断 A 大脑梅毒所致精神障碍 B 早老性痴呆 C 精神分裂症 D 癔症 E 脑肿瘤 A

132 34.崔某,男,43岁,近20年来每年发作一次鬼神附体,以大仙口气说话,要求父亲烧香拜佛,持续数小时后痊愈,一个半月前开始疲乏无力,不认家人,好忘事,小便尿在裤内,右侧轻偏瘫,右手拿不住东西,好跟别人说话。既往史:23岁时有冶游史。神经系统检查:两侧瞳孔不等大,右瞳孔边缘不整齐,左侧椭圆形,右侧瞳孔光反射消失。最有效治疗

A 脑手术 B 氯丙嗪 C 大脑代谢剂 D 心理治疗 E 梅毒治疗 E

133 35.女性,54岁,优秀话务员,近几年怀疑丈夫有外遇,看电视时激动,控制不住,外出走失一周找不到自己家,住在露天,公安人员收留送回家,吃饭用手抓着吃,记忆力下降,行为幼稚。既往高血压7年,脑梗死后10个月,神经系检查:BP225/110mmHg,说话口齿不清,右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高,巴氏征(+)。精神检查:意识清晰,智力减退,个人生活不能自理,有二便失禁。最有意义检查是哪项 A 头CT B EEG C CSF D 智商测定 E 脑血流图 A

134 36.女性,54岁,优秀话务员,近几年怀疑丈夫有外遇,看电视时激动,控制不住,外出走失一周找不到自己家,住在露天,公安人员收留送回家,吃饭用手抓着吃,记忆力下降,行为幼稚。既往高血压7年,脑梗死后10个月,神经系检查:BP225/110mmHg,说话口齿不清,右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高,巴氏征(+)。精神检查:意识清晰,智力减退,个人生活不能自理,有二便失禁。本病例诊断考虑 A 老年性痴呆 B 脑血管性痴呆 C 脑肿瘤所致精神障碍 D 脑炎所致精神障碍 E 精神发育迟滞 B

135 37.男性,48岁,既往有冶游史,25岁时有皮肤损害,31岁时结婚,妻子第二年怀孕流产,3年前因精神因素呈兴奋状态,大声喊叫,焦虑、苦闷、坐立不安,夜间看见一个人腾云驾雾。躯体检查:无著征,神经系统检查:右瞳孔缩小,光反射消失,面神经不全麻痹,手

指及眼睑轻微震颤,右上肢霍夫曼征(+)。精神检查:有幻听,“耳边听到滔滔不绝说话声,发出粗鲁的谩骂声”,记忆力减退,情绪低落,易激动。首先应检查哪项 A 康华试验 B 头CT C CSF常规 D EEG E 智商测定 A

136 38.男性,48岁,既往有冶游史,25岁时有皮肤损害,31岁时结婚,妻子第二年怀孕流产,3年前因精神因素呈兴奋状态,大声喊叫,焦虑、苦闷、坐立不安,夜间看见一个人腾云驾雾。躯体检查:无著征,神经系统检查:右瞳孔缩小,光反射消失,面神经不全麻痹,手指及眼睑轻微震颤,右上肢霍夫曼征(+)。精神检查:有幻听,“耳边听到滔滔不绝说话声,发出粗鲁的谩骂声”,记忆力减退,情绪低落,易激动。本病例诊断考虑 A 脑血管病所致精神障碍 B 脑梅毒所致精神障碍 C 早老性痴呆 D 精神分裂症 E 抑郁症 B

137 39.男性,48岁,既往有冶游史,25岁时有皮肤损害,31岁时结婚,妻子第二年怀孕流产,3年前因精神因素呈兴奋状态,大声喊叫,焦虑、苦闷、坐立不安,夜间看见一个人腾云驾雾。躯体检查:无著征,神经系统检查:右瞳孔缩小,光反射消失,面神经不全麻痹,手指及眼睑轻微震颤,右上肢霍夫曼征(+)。精神检查:有幻听,“耳边听到滔滔不绝说话声,发出粗鲁的谩骂声”,记忆力减退,情绪低落,易激动。本病例治疗 A 脑血管病治疗 B 抗梅毒+抗精神病 C 抗精神病 D 抗抑郁 E 按老年痴呆治疗 B

138 40.女性,72岁,银行职员,高中文化,3年前开始记忆力下降,逐渐加重,刚吃完饭后就忘记,说没吃饭,记不住孙子的名字,把子女错认为别人,远记力尚可,经常吵闹要回原来人家,有时焦虑,简单计算均可,复杂计算力差,在家乱翻东西,自己存折忘记放在什么地方,找不到认为被女儿偷去了,躯体及神经系统检查无著征。该患者做哪项检查最有诊断意义 A 头颅CT B CSF C 脑电图 D 智商测定 E 精神症状总体量表 A

139 41.女性,72岁,银行职员,高中文化,3年前开始记忆力下降,逐渐加重,刚吃完饭后就忘记,说没吃饭,记不住孙子的名字,把子女错认为别人,远记力尚可,经常吵闹要回原来人家,有时焦虑,简单计算均可,复杂计算力差,在家乱翻东西,自己存折忘记放在什么地方,找不到认为被女儿偷去了,躯体及神经系统检查无著征。最可能诊断为 A 老年性痴呆 B 脑肿瘤 C 脑血管病 D 人格改变 E 抑郁症 A

140 42. 高某,女,40岁,半月前患“感冒”,头痛,恶心,呕吐两次,发热,当时按“感冒”治疗。此后逐渐出现精神萎靡,疲乏无力,表情淡漠,卧床不起,不食,不语,问话不答,时而独自发笑。既往健康。躯体检查:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压120/70mmHg,急性重症面容,体表消瘦,轻度脱水。神经系检查:嗜睡状态,右下肢肌张力增高,腱反射亢进,有踝阵挛。精神检查:两眼呆滞,缄默不语,表情淡漠,蜡样屈曲,处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。下列哪项检查最有意义 A CSF B CT C 血常规,心电图 D 头颅平片 E MRI A

141 43. 高某,女,40岁,半月前患“感冒”,头痛,恶心,呕吐两次,发热,当时按“感冒”治疗。此后逐渐出现精神萎靡,疲乏无力,表情淡漠,卧床不起,不食,不语,问话不答,时而独自发笑。既往健康。躯体检查:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压120/70mmHg,急性重症面容,体表消瘦,轻度脱水。神经系检查:嗜睡状态,右下肢肌张力增高,腱反射亢进,有踝阵挛。精神检查:两眼呆滞,缄默不语,表情淡漠,蜡样屈曲,处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。最可能的诊断是 A 精神分裂症紧张型 B 反应性木僵 C 病毒性脑炎所致精神障碍 D 脑肿瘤所致精神障碍 E 抑郁性木僵 C 142 44. 高某,女,40岁,半月前患“感冒”,头痛,恶心,呕吐两次,发热,当时按“感冒”治疗。此后逐渐出现精神萎靡,疲乏无力,表情淡漠,卧床不起,不食,不语,问话不答,时而独自发笑。既往健康。躯体检查:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压120/70mmHg,急性重症面容,体表消瘦,轻度脱水。神经系检查:嗜睡状态,右下肢肌

张力增高,腱反射亢进,有踝阵挛。精神检查:两眼呆滞,缄默不语,表情淡漠,蜡样屈曲,处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。最有效的治疗是 A 抗精神治疗 B 心理治疗

C 抗抑郁治疗 D 手术治疗 E 抗病毒+抗精神病治疗 E

143 45.13岁女性,两年前起病,于生气后突然大叫一声,随之倒地呼之不应,牙关紧闭,双眼上视,头颈后仰,四肢抽搐,无二便失禁,无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置,照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁。抽搐停止后,突然起床冲出门外,无目的漫游,呼之不应,冲动毁物,持续2小时后恢复清醒,对经过全无记忆,此后反复有类似发作,平均每月三次。在以下检查中最可能见到异常的是 A 心理测试 B CT C MRI D EEG E 头颅平片 D

144 46.13岁女性,两年前起病,于生气后突然大叫一声,随之倒地呼之不应,牙关紧闭,双眼上视,头颈后仰,四肢抽搐,无二便失禁,无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置,照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁。抽搐停止后,突然起床冲出门外,无目的漫游,呼之不应,冲动毁物,持续2小时后恢复清醒,对经过全无记忆,此后反复有类似发作,平均每月三次。该患者最可能的诊断是 A 神经症 B 癔症 C 急性应激障碍 D 癫痫 E 脑肿瘤所致精神障碍 D

145 47.13岁女性,两年前起病,于生气后突然大叫一声,随之倒地呼之不应,牙关紧闭,双眼上视,头颈后仰,四肢抽搐,无二便失禁,无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置,照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁。抽搐停止后,突然起床冲出门外,无目的漫游,呼之不应,冲动毁物,持续2小时后恢复清醒,对经过全无记忆,此后反复有类似发作,平均每月三次。最有效的治疗措施是 A 心理治疗 B 氯丙嗪治疗 C 卡马西平治病 D 手术治疗 E 电休克 C

146 1.躯体疾病所致精神障碍的精神症状,除了 A 脑衰弱综合征 B 急性脑病综合征

C 精神自动综合征 D 慢性脑病综合征 E 情感障碍 C

147 2.躯体疾病所致精神障碍的共同特点,除了 A 精神症状多发于躯体疾病高峰期 B 躯体疾病严重时,精神症状明显 C 精神症状随躯体疾病好转而减轻 D 精神症状多具有昼重夜轻的波动性 E 躯体和(或)神经系统有病理体征及实验室的阳性所见 D

148 3.急性脑病综合征最基本的症状有 A 意识清晰度下降 B 动作紊乱 C 兴奋喊叫

D 谵语 E 思维不连贯 A

149 4.症状性精神病最特征性症状是 A 幻觉 B 失语症 C 不同程度的意识障碍 D 被害妄想 E 智能障碍 C

150 5.最常见的急性脑病综合征的意识障碍是 A 嗜睡 B 昏睡 C 昏迷 D 意识模糊 E 谵妄状态 E

151 6.关于急性脑病综合征的意识障碍表现,错误的是 A 错觉 B 幻觉 C 被害妄想 D 关系妄想 E 逻辑障碍 D

152 7.女性,26岁,分娩时大出血,出现呆滞、情感淡漠、缺乏主动性、言语减少、思维迟钝、闭经、乳房萎缩、阴毛和腋毛脱落,诊断为脑垂体前叶功能减退所致精神障碍,该病人治疗以下哪项是错误的 A 肾上腺皮质激素 B 甲状腺素 C 雌激素 D 慎用奋乃静 E 慎用氯丙嗪 E

153 8.女性,13岁,满月脸、多血质外貌、向心性肥胖,皮肤紫纹、痤疮、高血压、情绪不稳定、烦躁、易激惹、幻觉状态、四肢肌肉无力、震颤,该病的诊断最可能是 A 精神分裂症 B 神经症 C 肾上腺皮质功能减退所致精神障碍 D 肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍 E 甲状腺功能亢进所致精神障碍 D

154 9.女性,34岁,一年来,情绪激动、失眠、心悸、疲乏、消瘦、话多、动作多、注意力不集中、突眼,诊断为甲状腺功能亢进所致精神障碍,其治疗原则哪项是错误的 A 积极

治疗原发病 B 控制甲状腺功能亢进 C 防止感染 D 禁用精神药物 E 心理治疗 D 155 10.女性,42岁,十年来,畏寒、少汗、乏力、纳差、嗓音粗、月经不调、便秘、少言、少动、表情淡漠,近来出现面色苍白蜡黄,眼睑、颊部虚肿、呆钝、愚蠢,一过性幻视,该病人最可能的诊断是 A 甲状腺功能低下所致精神障碍 B 甲状腺功能亢进所致精神障碍 C 肾上腺皮质功能减退所致精神障碍 D 肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍 E 精神分裂症 A

156 11.女性,46岁,全身乏力,嗜睡,少言,动作缓慢,畏寒,体温低于正常,皮肤干燥、增厚、粗糙,呈非凹陷性浮肿,智力、记忆力减退,听觉减退,步态不稳,共济失调,幻觉、妄想。该患者诊断为甲状腺功能低下所致精神障碍,其治疗措施哪项是错误的 A 甲状腺素治疗 B 防止感染 C 足量抗精神病药物 D 慎用催眠药 E 慎用麻醉药 C 157 12.女性,29岁,分娩时大出血,出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少,闭经,乳房萎缩,阴毛、腋毛脱落,诊断为席汉病(Sheehandisease)该患者的精神障碍为 A 脑垂体前叶功能亢进所致精神障碍 B 脑垂体前叶功能减退所致精神障碍 C 肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍 D 肾上腺皮质功能减退所致精神障碍 E 甲状腺功能减退所致精神障碍 B

158 13.女性,29岁,分娩时大出血,出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少,闭经,乳房萎缩,阴毛、腋毛脱落,诊断为席汉病(Sheehandisease)该患者的治疗哪项是主要的

A 慎用安定 B 慎用奋乃静 C 禁用氯丙嗪 D 激素替代法 E 防止感染 D 159 14.男性,35岁,三年来多尿,口渴,多饮,多食,疲倦无力,注意力不集中,失眠,情绪低落,少言、少动,主动性差,反应迟钝,心烦,紧张。一周来兴奋不安,躁动,语无伦次而住院。下列哪项检查对诊断最有帮助 A 血常规 B 尿常规 C 血糖测定 D T 3 、T 4 、TSH测定 E ACTH兴奋试验 C

160 15.男性,35岁,三年来多尿,口渴,多饮,多食,疲倦无力,注意力不集中,失眠,情绪低落,少言、少动,主动性差,反应迟钝,心烦,紧张。一周来兴奋不安,躁动,语无伦次而住院。该患者最可能的诊断是 A 糖尿病所致精神障碍 B 甲状腺功能亢进所致精神障碍 C 肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍 D 甲状腺功能减退所致精神障碍 E 肾上腺皮质功能减退所致精神障碍 A

161 16.男性,35岁,三年来多尿,口渴,多饮,多食,疲倦无力,注意力不集中,失眠,情绪低落,少言、少动,主动性差,反应迟钝,心烦,紧张。一周来兴奋不安,躁动,语无伦次而住院。该患者的治疗原则是 A 应用肾上腺皮质激素 B 甲状腺素 C 雌激素

D 控制糖尿病 E 控制精神症状 D

162 17.女性,33岁,一年来乏力,发热,关节痛,面颊部有蝶形红斑,口腔鼻腔粘膜溃疡为无痛性,二个月来,病人兴奋、躁动,幻听、幻视,被害妄想,关系妄想。以下哪项检查对诊断最有帮助 A 血常规 B Coombs试验 C 抗核抗体 D 血沉 E 抗“O” C 163 18.女性,33岁,一年来乏力,发热,关节痛,面颊部有蝶形红斑,口腔鼻腔粘膜溃疡为无痛性,二个月来,病人兴奋、躁动,幻听、幻视,被害妄想,关系妄想。以下哪项是主要治疗措施 A 肾上腺皮质激素 B 阿司匹林 C 环磷酰胺 D 硫唑嘌呤 E 氯喹 A 164 19.女性,33岁,一年来乏力,发热,关节痛,面颊部有蝶形红斑,口腔鼻腔粘膜溃疡为无痛性,二个月来,病人兴奋、躁动,幻听、幻视,被害妄想,关系妄想。以下哪类药易诱发红斑狼疮样反应,除了 A 抗生素 B 非甾体类抗炎药 C 抗结核药 D 磺胺类 E 抗精神病药 E

165 1.药物依赖是指 A 对药物强烈的渴求 B 对药物的需要 C 躯体依赖 D 精神依赖 E 服药后获得的特殊快感 A

166 2.在引起药瘾的因素中,以下哪项是错误的 A 药物的可获得性 B 遗传素质 C

人格的易感性 D 社会文化因素 E 人主观因素 E

167 3.药物依赖形成的机制中哪项是不可能的 A 代谢耐药性和细胞耐药性 B 受体学说

C 脑敏感学说 D 戒断综合征的废用性增敏假说 E 生物胺学说 C

168 4.下列哪项不是吗啡镇痛药成瘾的精神症状 A 情结果低落、消沉、易激惹 B 痴呆

C 用成瘾药后情绪高涨、活跃 D 记忆力下降 E 人格改变 B

169 5.关于戒断综合征一般的表现哪项是错误的 A 情绪改变 B 幻觉或错觉 C 判断力增强 D 人格改变 E 失眠 C

170 6.中枢神经兴奋剂是指以下哪种 A 杜冷丁 B 速可眠 C 眠尔通 D 苯丙胺 E 可卡因 D

171 7.急性酒中毒不包括以下哪个类型 A 酒中毒性脑病 B 单纯醉酒 C 病理性醉酒

D 复杂性醉酒 E 普通醉酒状态 A

172 8.慢性酒中毒不包括以下哪种类型 A 依赖综合征 B 病理性醉酒 C 酒中毒性幻觉症 D 酒中毒性妄想症 E 酒中毒性痴呆 B

173 9.慢性酒中毒治疗多采用以下哪种方法 A 戒酒 B 综合性疗法 C 对下治疗 D 支持治疗 E 心理治疗 B

174 10.导致精神障碍的药物中毒中哪项不是非依赖性药物 A 强地松 B 阿托品 C 雷米封 D 杜冷丁 E 颠茄 D

175 1.精神分裂症的特征性症状 A 失眠 B 注意力不集中 C 意识范围缩小 D 被洞悉感

D E 遗忘

176 2.单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于 A 病程迁延 B 无自知力 C 起病缓慢 D 有幻觉妄想 B E 头痛失眠较轻

177 3.紧张综合征主要见于 A 精神分裂症紧张型 B 精神分裂症青春型 C 癔症 D 神经衰弱 A E 躁狂症

178 4.23岁,男性,三月前起病,说话语无伦次,常自言自语,说自己是神仙,是伟人,对异性有非分之想,攻击亲人。查:意识清晰,兴奋躁动,思维破碎,内容离奇,难以理解,认为门外有人要杀他,有一台电脑在影响他的大脑,使大脑在不停地转。躯体及神经系统检查未见著征,该患诊断 A 躁狂症 B 抑郁症 C 精神分裂症 D 心因性精神障碍 C E 神经症

179 5.24岁,女性,病程6年,说有人要害她,常自笑,好追求异性,有时打人摔东西,话多内容凌乱。精神检查:意识清晰,兴奋多语,思维松弛,欣快,主动接触异性,有被害妄想及非系统性妄想,活动增多而无目的性,躯体及神经系统检查未见著征,该患者诊断为

A 精神分裂症 B 情感障碍(躁狂型) C 脑器质性精神障碍 D 人格障碍 A E 躯体疾病所致精神障碍

180 6.29岁,女性,十个月前起病,言语错乱,别人难以理解,骂人毁物,逐渐言语活动减少,不能与周围人沟通,近三个月来呆坐少语,自笑,认为自己的事别人都能知晓,有人要害自己。查:意识清晰,目光表情呆滞,耳边有命令性幻听,被害妄想,被洞悉感,有思维中断,躯体及神经系统检查未见著征,该患者诊断为 A 抑郁症 B 精神分裂症 C 脑肿瘤所致精神障碍 D 内分泌疾病所致精神障碍 B E 偏执性精神障碍

181 7.27岁,男性,病程5年,性格孤僻,不上班,将自己的东西都卖掉,流浪街头,睡门洞,在饭店讨饭吃,时有自言自语,经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查:意识清晰,衣着不整,表情淡漠,对人冷淡,常对人冷笑,孤僻离群,时有奇怪想法,如“不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向”。躯体及神经系统检查无异常,该患者诊断是 A 分裂性人格 B 精神分裂症 C 抑郁症 D 精神发育迟滞 B E 脑器质性精神障碍

182 8.男性,59岁,病程3~4年,主要表现不愿与他人接触,喜独处沉思,自言自语,大

吵大闹,无故打人,言语少,情感淡漠,孤僻,赤足露胸,生活懒散,衣着不整,不洗澡,随地便溺,需要什么用手打手势示意,思维贫乏,自发言语杂乱无章。躯体检查:神经系统检查均正常,诊断为 A 精神分裂症(衰退型) B 老年性痴呆 C 人格改变 D 脑器质性精神障碍 A E 精神发育退缩

183 9.滕某,男22岁,一年前因精神刺激表现为郁郁不乐,认为自己有罪,耳边听到有说话声,内容说不出,有时侧耳倾听“地球隆隆响声”,问家人“为什么我想的事别人都知道”,看见小汽车非常恐惧,不出门,独处一隅,喝酒,自语自笑。躯体神经系检查均正常。检查:意识清晰,一次突然对着打开的电风扇下跪说:“我有罪,该死”,近期听到电风扇有一男人说:“你是叛徒,内 奸”,认为自己大脑被一名死者控制着,哭笑都不受自己支配,自己想事别人通过遥控器控制他,有时想事想到一半时,认为想法被一个死人“抽走”了,无法继续想下去。该患者的诊断 A 抑郁症 B 精神分裂症偏执型 C 反应性精神病 D 偏执性精神病 B E 脑器质性精神病

184 10.滕某,男22岁,一年前因精神刺激表现为郁郁不乐,认为自己有罪,耳边听到有说话声,内容说不出,有时侧耳倾听“地球隆隆响声”,问家人“为什么我想的事别人都知道”,看见小汽车非常恐惧,不出门,独处一隅,喝酒,自语自笑。躯体神经系检查均正常。检查:意识清晰,一次突然对着打开的电风扇下跪说:“我有罪,该死”,近期听到电风扇有一男人说:“你是叛徒,内 奸”,认为自己大脑被一名死者控制着,哭笑都不受自己支配,自己想事别人通过遥控器控制他,有时想事想到一半时,认为想法被一个死人“抽走”了,无法继续想下去。最有效治疗 A 阿米替林 B 心理治疗 C 氯丙嗪 D 脑器质性病治疗

C E 行为矫正

185 11.男性,30岁,工程师,大学文化,一年前独自到树林中迷路时,听到两个割草人在谈话“在树林中看到一头黑熊”。找这两个人时旁边一个人都没有,四处寂静无声,后来在车间工作时看到了自己家墙上的钟和图画,或者“就是现在眼前”或者“在头脑里面,”有时耳边听到一群不工作的人放肆地大量喝酒,对妻子到医院探视抱有憎恨,认为医生要毒死他。躯体检查:无著征。该患者诊断考虑 A 精神分裂症 B 人格障碍 C 癔病 D 脑器质性精神病 A E 抗抑郁治疗

186 12.男性,30岁,工程师,大学文化,一年前独自到树林中迷路时,听到两个割草人在谈话“在树林中看到一头黑熊”。找这两个人时旁边一个人都没有,四处寂静无声,后来在车间工作时看到了自己家墙上的钟和图画,或者“就是现在眼前”或者“在头脑里面,”有时耳边听到一群不工作的人放肆地大量喝酒,对妻子到医院探视抱有憎恨,认为医生要毒死他。躯体检查:无著征。本病例最有效治疗 A 抗精神病 B 心理治疗 C 抗抑郁 D 疗养、旅游 A E 针灸

187 13.22岁男性,大学二年级学生,近一年来听课发愣,不作笔记,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要一个多小时,病人5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。精神检查:意识清晰,卧床不动不语,针刺其身体无反应,肌张力增高,令病人张嘴,反把嘴闭得更紧,把病人肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查无异常。病人不具备下列哪一项症状 A 情绪低落 B 情感淡漠 C 蜡样屈曲 D 违拗 A E 木僵

188 14.22岁男性,大学二年级学生,近一年来听课发愣,不作笔记,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要一个多小时,病人5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。精神检查:意识清晰,卧床不动不语,针刺其身体无反应,肌张力增高,令病人张嘴,反把嘴闭得更紧,把病人肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查无异常。该患者的正确诊断是 A 抑郁症 B 脑炎 C 精神发育迟滞 D 癔症 E E 精神分裂症

189 15.22岁男性,大学二年级学生,近一年来听课发愣,不作笔记,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要一个多小时,病人5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。精神检查:

意识清晰,卧床不动不语,针刺其身体无反应,肌张力增高,令病人张嘴,反把嘴闭得更紧,把病人肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查无异常。最有效的治疗措施是 A 抗抑郁治疗(阿米替林) B 抗躁狂治疗(碳酸锂) C 抗焦虑治疗(安定) D 抗精神病治疗(舒必利) D E 应用抗生素(头孢曲松)

190 1.躁狂发作病人活动增多表现,除了哪项 A 整日忙碌 B 好管闲事 C 引人注意 D 生活节俭 E 行为轻浮 D

191 2.躁狂发作病人的躯体症状最不可能是 A 面色红润 B 躯体不适 C 体重减轻 D 心率加快 E 便秘 B

192 3.下列关于躁狂症的描述,哪项不正确 A 具有感染力 B 可情绪反应不稳定 C 注意力增强,持久 D 病前可有乏力,失眠等症状 E 起病可急性或亚急性 C

193 4.抑郁发作时,一日之内的规律是 A 昼轻夜重 B 昼重夜轻 C 中午起逐渐加重

D 中午最严重以后减轻 E 半夜最重 B

194 5.下列抑郁发作典型症状,不包括哪项 A 抑郁心境 B 思维迟缓 C 思维内容障碍

D 音联意联 E 意志活动减退 D

195 6.情感性障碍的鉴别诊断,不包括下述哪项 A 精神分裂症 B 躯体疾病所致精神障碍 C 药物所致精神障碍 D 精神发育迟滞 E 脑器质性精神障碍 D

196 7.抑郁患者的木僵哪项是错误的 A 面无表情 B 不吃不喝 C 意识障碍 D 对体内外刺激无反应 E 呆坐呆立 C

197 8.男性,26岁,一个月来,兴高采烈,话多,自觉思维敏捷“脑子特别灵”,“自已有超人才能”,整日忙碌不停,精力旺盛,爱表现自己,举止轻浮,好接近异性,食欲亢进,体重减轻,睡眠量减少,无疲倦感。其精神症状不包括哪项 A 心境高涨 B 思维奔逸 C 罪恶妄想 D 夸大妄想 E 活动增多 C

198 9.男性,26岁,一个月来,兴高采烈,话多,自觉思维敏捷“脑子特别灵”,“自已有超人才能”,整日忙碌不停,精力旺盛,爱表现自己,举止轻浮,好接近异性,食欲亢进,体重减轻,睡眠量减少,无疲倦感。该病主要表现为 A 一般无幻觉 B 明显的思维联想松散 C 紊乱性兴奋躁动 D 协调的精神运动性兴奋 E 行为轻浮 D

199 10.男性,26岁,一个月来,兴高采烈,话多,自觉思维敏捷“脑子特别灵”,“自已有超人才能”,整日忙碌不停,精力旺盛,爱表现自己,举止轻浮,好接近异性,食欲亢进,体重减轻,睡眠量减少,无疲倦感。该病人的典型症状不包括 A 情感高涨 B 思维形式障碍 C 思维内容障碍 D 活动增多 E 意志减退 E

200 11.男性,26岁,一个月来,兴高采烈,话多,自觉思维敏捷“脑子特别灵”,“自已有超人才能”,整日忙碌不停,精力旺盛,爱表现自己,举止轻浮,好接近异性,食欲亢进,体重减轻,睡眠量减少,无疲倦感。该病人治疗的首选药是 A 氯氮平 B 碳酸锂

C 氯丙嗪 D 氟哌啶醇 E 卡马西平 B

201 12.女性,42岁,二个月来,情绪低落,兴趣索然,自觉“高兴不起来”,生不如死,“自己的脑子不灵了”,“像是生了锈的机器”,认为自己成了家庭和社会的累赘,“成了废物”,有胸闷、心悸、心慌的症状,自认为有严重心脏病,不能治愈。主动性言语及活动明显减少,生活被动,愿独处。曾多次自杀未遂,睡眠不好,早醒。该病人的精神症状不包括 A 情绪低落 B 思维迟缓 C 自责自罪观念 D 夸大妄想 E 意志活动减退 D

202 13.女性,42岁,二个月来,情绪低落,兴趣索然,自觉“高兴不起来”,生不如死,“自己的脑子不灵了”,“像是生了锈的机器”,认为自己成了家庭和社会的累赘,“成了废物”,有胸闷、心悸、心慌的症状,自认为有严重心脏病,不能治愈。主动性言语及活动明显减少,生活被动,愿独处。曾多次自杀未遂,睡眠不好,早醒。该病人的思维表现不包括 A 思维云集 B 思维迟缓 C 自杀企图 D 疑病观念 E 自责自罪观念 A

203 14.女性,42岁,二个月来,情绪低落,兴趣索然,自觉“高兴不起来”,生不如死,“自己的脑子不灵了”,“像是生了锈的机器”,认为自己成了家庭和社会的累赘,“成了废物”,有胸闷、心悸、心慌的症状,自认为有严重心脏病,不能治愈。主动性言语及活动明显减少,生活被动,愿独处。曾多次自杀未遂,睡眠不好,早醒。该病人首要注意的问题是防止

A 活动少而引起的合并感染 B 拒食导致营养不良 C 自杀行为 D 冲动伤人 E 症状波动的规律 C

204 1.下列哪一条是神经症的特点 A 具有可证实的器质性基础 B 病人对自己的病有相当的自知力 C 具有鲜明的幻觉妄想症状 D 强烈的自杀意念并有自杀行为 E 智能发育障碍 B

205 2.焦虑症不应出现下述哪一条症状 A 焦虑 B 紧张 C 恐惧 D 幻听 E 植物神经系统症状 D

206 3.下列哪一种药物最常用于焦虑症的治疗 A 氟哌啶醇 B 碳酸锂 C 安定 D 五氟利多 E 卡马西平 C

207 4.针对焦虑症下列哪一种说法是错误的 A 焦虑症的发作者有遗传基础 B 焦虑症患者运动后血中乳酸较对照组高 C 焦虑症患者有去甲肾上腺素能活动增加 D 焦虑症的发生可能与5-羟色胺功能增高有关 E 焦虑症患者的发病与脑内病毒感染有关 E

208 5.对强迫症有特殊效果的是下列哪一种药物 A 氯氮平 B 多虑平 C 佳静安定

D 氯丙嗪 E 氯丙咪嗪 E

209 6.行为疗法对下列哪种强迫症状有效 A 强迫性回忆 B 强迫性穷思竭虑 C 强迫性对立思维 D 强迫性仪式动作 E 强迫性计数 D

210 7.女性,22岁,1年前开始复习准备报考研究生,近半年出现没有精力,脑力迟钝,注意力不集中,记忆力差,心情紧张而不能松弛,易激惹,有时感觉头痛、乏力,入睡困难,最近一月加重。最可能的诊断是 A 抑郁症 B 焦虑症 C 恐怖症 D 强迫症 E 神经衰弱 E

211 8.男性,40岁,1年前提拔到领导岗位,近半年出现脑力活动效率明显下降,体力易疲劳,有时回忆和联想增多且控制不住,兴奋伴有不快感,但无言语运动增多,易激惹,肢体肌肉酸痛,醒后感到不解乏,不愿上班。最可能是患有 A 躁狂症 B 焦虑症 C 神经衰弱 D 抑郁症 E 恐怖症 C

212 9.女性,32岁,患神经衰弱近1年,未治疗,现来诊,应首先选择下列哪种药物 A 抗焦虑药 B 抗抑郁药 C 抗躁狂药 D 抗精神病药 E 催眠药 A

213 10.女性,32岁,患神经衰弱3月余,未经治疗,主要表现头痛、失眠、脑力疲乏、精神易兴奋,应选择下列哪种药物进行治疗 A 安定 B 氯氮平 C 阿米替林 D 氯丙咪嗪 E 氯丙嗪 A

214 1.对于神经性厌食症,下列哪条是错误的 A 担心发胖而故意节食 B 绝大多数为青少年女性 C 常具有强迫性人格 D 比平均体重值减轻40%以上 E 女性闭经,男性性功能减退 D

215 2.治疗神经性贪食症的药物首选 A 抗精神病药 B 三环类抗抑郁剂 C 单胺氧化酶抑制剂 D 抗焦虑药 E 抗癫痫药 B

216 3.心理生理障碍,又称心身疾病,是指 A 与心理因素密切相关,以精神症状表现为主的疾病 B 一个与社会因素密切相关以精神症状表现为主的疾病 C 一组与心理因素密切相关以躯体症状表现为主的疾病 D 一组与心理社会因素密切相关,躯体症状表现为主的疾病 E 一个与心理社会因素相关以躯体症状表现为主的疾病 D

217 4.心身疾病与下列哪些因素有关 A 情绪 B 生活事件 C 性格 D 个体易感性 E 以上都是 E

218 5.有关心身医学与心身疾病的发病机制下述哪项是错误的 A 心理因素影响躯体内脏功能是通过情绪为媒介来实现的 B 心身疾病与心理社会因素有密切联系 C 所有的消极情绪对人体有害无益 D 个体易感性与心身疾病的发生发展有关 E 有人提出A型行为模式与冠心病的发生有关 C

219 6.下述内容有哪一项不是心身疾病 A 偏头痛 B 支气管哮喘 C 过敏性结肠炎

D 神经症 E 经前期紧张症 D

220 7.下述疾病中有哪项不属于心身疾病 A 梅尼埃综合征 B 原发性青光眼 C 消化性溃疡 D 原发性高血压 E 慢性酒中毒 E

221 8.有关心身疾病的阐述下述哪项是错误的 A 主要由情绪因素引起的 B 以躯体症状为主的 C 与植物神经系统有关 D 以精神症状为主要病理 E 发病前存在心理社会因素 D

222 9.有关心身疾病的发病机制下述哪项是错误的 A 情绪为心理因素影响躯体功能的媒介

B A型性格可能与紧张的发生有关 C 个体易感性与心身疾病无关 D 生活事件、心理社会因素与心身疾病有关 E 个体对刺激的评价和应对方式与心身疾病有关 C

223 10.女性,18岁,近一年来认为自己过胖,每日专注于自己的体重、体型,严格限制每日进食量,偶有贪食情况,但饱餐之后,立即自行呕吐,或服泻剂,现出现畏寒体温偏低,月经停止,比标准体重减轻25%,经详细询问病史及各种检查即往无躯体疾病病史,最可能的诊断 A 神经性厌食症 B 神经性贪食症 C 结核症 D 癌症 E 甲状腺功能不全 A

224 11.男,32岁,近二月上床后近2小时方能入睡,每周3~4次,只能睡眠2~4小时,晨起后感觉疲乏,精神不振,诊断为失眠症。失眠症最常见的病因是 A 心理生理因素

B 精神病的伴发症状 C 药物依赖的伴发症状 D 睡眠中呼吸困难引起 E 酒类依赖的戒断症状 A

225 12.男,32岁,近二月上床后近2小时方能入睡,每周3~4次,只能睡眠2~4小时,晨起后感觉疲乏,精神不振,诊断为失眠症。对慢性失眠症的治疗,下列哪种说法是错误的

A 强调定时作息 B 入夜后避免兴奋 C 入夜后避免用浓茶、咖啡 D 应该躺着阅读书刊 E 尽量改善周围环境 D

226 13.男,32岁,近二月上床后近2小时方能入睡,每周3~4次,只能睡眠2~4小时,晨起后感觉疲乏,精神不振,诊断为失眠症。对解除短期失眠症,最安全的药物应首选

A 舒乐安定 B 硝基安定 C 三唑安定 D 阿普唑仑 E 安定 A

三基考试题库

(精神病学)

1 1.在各种生物、心理以及社会环境因素的影响下,大脑功能失调,导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病,称为 A 精神分裂症 B 情感性精神障碍 C 神经症 D 心身疾病 E 精神疾病 E

2 2.精神病学作为医学的一个学科来说,其发展较其他医学科目要晚。现代精神病学的发展只有 A 50多年历史 B 100多年历史 C 150多年历史 D 200多年历史 E 300多年历史 B

3 3.精神病学(psychiatry)一词,来源 于希腊语psyche和iatria,后二者合起来是 A 灵魂的意思 B 躯体的意思 C 治疗的意思 D 治疗灵魂疾病的意思 E 精神疾病的意思 D

4 4.从哪个世纪开始,法国“疯人院”院长比奈尔(Pinel)去掉了精神病人身上的铁链和枷锁,把疯人院变成了医院,精神病被看作能治疗的疾病,精神病人被看作社会的成员

A 16世纪 B 17世纪 C 18世纪 D 19世纪 E 20世纪 C

5 5.哪项不属于生物精神病学研究的范畴 A 社会文化与精神疾病 B 精神疾病的神经生化基础 C 精神药物治疗学 D 精神疾病遗传学 E 神经放射学研究精神疾病 A

6 6.精神病学作为医学的一个学科,在我国发展较迟。我国第一所精神病院开设在哪个城市 A 广州 B 北京 C 苏州 D 上海 E 南京 A

7 7.关于知觉障碍下列哪项是错误的 A 一般在意识清晰时产生 B 多见于颞叶癫痫和脑器质性病变 C 患者对外界事物的体验障碍 D 患者对大小、空间的体验障碍 E 患者对自身形态的体验障碍 B

8 8.定向障碍开始于意识障碍的哪种情况下 A 嗜睡状态 B 昏睡 C 昏迷 D 意识模糊 E 谵妄状态 D

9 9.对于木僵的描述哪项是错误的 A 面无表情 B 不吃不喝 C 意识障碍 D 对刺激无反应 E 呆坐呆立 C

10 10.关于痴呆综合征哪项是错误的 A 有意识障碍 B 全面性智能减退 C 注意力集中 D 有消极观念 E 妄想 A

11 11.急性中毒性精神障碍最重要的一个临床症状是 A 兴奋失眠 B 错觉 C 烦躁不安

D 不同程度意识障碍 E 行为异常 D

12 12.导致老年前期痴呆最常见疾病是 A 帕金森病 B 肝豆状核变性 C 阿尔茨海默病

D 匹克病 E 亨廷顿病 C

13 13.记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现为 A 顺行性遗忘 B 逆行性遗忘 C 错构 D 虚构 E 近事遗忘 E

14 14.脑器质性精神障碍的主要特点是 A 智能障碍 B 幻觉、妄想 C 兴奋躁动 D 沉默孤僻 E 情绪低落 A

15 15.看到周围的楼房、树木、人物变得比正常时大的许多是 A 人格解体 B 视物变小症 C 错觉 D 视物显大症 E 空间知觉障碍 D

16 16.病人坚持不在床上睡,坐于走廊,是因为感到床在运动,此症状是 A 妄想 B 感觉倒错 C 非真实感 D 幻觉 E 空间感知综合障碍 D

17 17.病人将一盏吊灯看成是一个牛头悬挂在那里是 A 空间知觉障碍 B 错觉 C 幻视

D 妄想 E 非真实感 B

18 18.看到周围的人及动物、树木像木偶戏一样均变小了是 A 幻视 B 错觉 C 人格解体 D 视物显大症 E 视物显小症 E

19 19.病人看到房屋倾斜,汽车变得扭曲,电线杆像筷子一样细,这种现象是 A 非真实感 B 视物变形 C 错觉 D 幻视 E 人格解体 B

20 20.病人自觉大脑突然涌现出大量不自主的、杂乱无章的陌生思维内容是 A 强制性思维 B 思维散漫 C 强迫性思维 D 思维奔逸 E 被洞悉感 A

21 21.与思维破裂关系最密切的疾病是 A 精神发育迟滞 B 癔症 C 精神分裂症 D 躁狂症 E 偏执性精神病 C

22 22.妄想是 A 大量涌现的不自主的观念 B 不能被说服的病态信念 C 无法摆脱的重复出现的观念 D 抽象的概念荒谬地具体化 E 思维联想连贯性障碍 B

23 23.患者听到有人斥责、讽刺、辱骂他,有人为他辩护、同情、赞扬他,查四处无人

A 争论性幻听 B 评论性幻听 C 命令性幻听 D 言语运动性幻觉 E 读心症 B

24 24.病人在旷野里听到两个人因为买一件物品而争吵不休,各说各的理 A 争论性幻听 B 指令性幻听 C 命令性幻听 D 思维化声 E 思维鸣响 A

25 25.意识清晰状态下的幻觉常见于 A 精神分裂症 B 中毒性精神症 C 脑炎所致精神障碍 D 躯体疾病所致精神障碍 E 脑肿瘤所致精神障碍 A

26 26.意识障碍状态下的幻觉常见于 A 精神分裂症 B 抑郁症 C 脑器质性精神病 D 更年期精神病 E 偏执性精神 C

27 27.突然发生,完全不能用患者当时的处境和心理背景来解释的妄想 A 继发性妄想

B 关系妄想 C 被害妄想 D 原发性妄想 E 超价观念 D

28 28.下列哪一项不是妄想的特点 A 无事实根据但坚定不移相信 B 内容与个人利益安全密切相关 C 具有个人特征,不同于集体共有信念 D 内容受个人经历和时代背景影响 E 是一种虚幻的知觉体验 E

29 29.病人在饮食中尝到一种奇怪特殊的味道,实际不存在 A 幻嗅 B 幻味 C 幻触

D 错觉 E 假性幻觉 B

30 30.病人认为自己的思想通过广播而扩散出去,尽人皆知 A 思维扩散 B 思维被广播 C 读心症 D 被洞悉感 E 思维化声 B

31 31.下列哪种组合是错误的 A 痴呆—记忆减退,判断错误 B 谵妄—幻觉,错觉,昼轻夜重 C 神经衰弱—焦虑,疑病,幻觉 D 精神运动性抑制—抑郁,冲动 E 意识障碍—谵妄,昏睡 C

32 32.朦胧状态的特点,下列哪项是错误的 A 突然发生,突然清醒 B 意识范围狭窄

C 可出现有条理的复杂行为 D 定向力不全 E 发作后有回忆 E

33 33.谵妄状态最常见的症状是 A 情感喜悦,动作多 B 意识范围狭窄 C 恐怖性错觉、幻觉 D 坚定不移的妄想 E 思维中断 C

34 34.急性脑病综合征最基本的临床症状是 A 意识清晰度下降 B 动作紊乱 C 兴奋喊叫 D 谵语 E 思维不连贯 A

35 35.下列哪项不是精神自动综合征的临床表现 A 假性幻觉 B 被控制感 C 强制性思维 D 意识障碍 E 影响妄想 D

36 36.病人在意识清晰情况下,头脑中涌现大量思维,伴不自主感是 A 强迫观念 B 强制性思维 C 被动体验 D 物理影响妄想 E 思维被插入 B

37 37.病理性激情是一种突然发作的非常强烈而短暂的情感障碍,多伴有意识障碍,常见于 A 神经症 B 孤独症 C 抑郁症 D 多动症 E 脑器质性精神障碍 E

38 38.病人静点时将直输液管看成是一条蛇是 A 感知综合障碍 B 虚构 C 谵妄 D

幻觉 E 错觉 E

39 39.易出现逆行性遗忘症状的疾病是 A 脑外伤 B 老年性痴呆 C 焦虑性神经症

D 精神分裂症 E 抑郁症 A

40 40.女性,50岁,突然听到儿子意外去世,立即不认亲人,看到儿子就在眼前说:“妈给你弄点好吃的”,随即给做龙虾等,家人劝阻不理睬,两天后突然清楚,病情经过不能完全回忆,该症状是 A 强迫状态 B 朦胧状态 C 谵妄状态 D 抑郁状态 E 幻觉妄想状态 B

41 41.患者感到他的思维或行为被某种神秘的力量或仪器所控制是 A 被害妄想 B 疑病妄想 C 夸大妄想 D 钟情妄想 E 物理影响妄想 E

42 42.男性,20岁,大学生,患者到电影院看到门前有四根大石柱子,立即体验到这四根石柱刺在自己的心脏,电影院的人都在嘲笑他,立即离开电影院 A 妄想心境 B 妄想回忆 C 妄想知觉 D 被害知觉 E 关系妄想 C

43 43.女性,47岁,半年来逐渐出现坐立不安,搓手顿足,惶惶不可终日,心情忧郁,悲观厌世,无大脑迟钝,无行动迟缓,近一年来月经无规律,手足发热,有时出汗,全身不适

A 心因性抑郁 B 老年性抑郁 C 精神分裂症后抑郁 D 躯体病伴发抑郁 E 更年期抑郁 E

44 44.男性,50岁,癫痫史15年,一次合理要求遭到无理拒绝后,突然双目圆睁,面色苍白,双手震颤,勃然大怒,拿出一把水果刀,企图行凶,被阻拦,突然倒地,呼之不应,过后遗忘 A 情感倒错 B 情绪不稳 C 情感脆弱 D 病理性激情 E 病理性半醒状态 D

45 45.男性,26岁,生活懒散,面无表情,父母来看他,从不称呼父母更无问候言语,只顾埋头吃零食,视父母兄妹如陌生人 A 情感平淡 B 情感淡漠 C 情感迟钝 D 情感低落 E 情感倒错 B

46 46.男性,35岁,病人住院期间,亲属告诉他相依为命的老母亲突然意外去世时,病人哈哈大笑 A 病理性激情 B 情感高涨 C 情感脆弱 D 强制性哭笑 E 情感倒错 E

47 47.女性,32岁,病人表现紧张恐惧,坐立不安,有大祸临头之感,惶惶不可终日,说不清具体原因 A 焦虑状态 B 恐怖症 C 情感暴发 D 易激惹 E 心境恶劣 A 48 48.男性,50岁,病人15年来,无事实根据的认为单位上下合伙谋害他,反复到各级信访机关及公安局上访告状,劝说无效 A 意志缺乏 B 意志减退 C 意志增强 D 意向倒错 E 矛盾意向 C

49 49.女性,46岁,情绪低落,对周围一切感到兴趣索然。自觉工作太吃力,一切懒于料理,不参加外界活动,整日卧床少动 A 意志缺乏 B 意志增强 C 意志减退 D 作态 E 蜡样屈曲 C

50 50.男性,30岁,近一个月来反复照镜子,感到自己的耳朵特别大,脸变丑了,终日不敢出屋,此症状是 A 妄想 B 幻觉 C 错觉 D 定向障碍 E 人格解体 E

51 51.女性,23岁,因爱人车祸身亡而突然精神失常,时哭时笑,问:“你多大岁?”答“5岁”,问“你在何处工作”答“我是幼儿园小宝宝”,此症状是 A 自知力缺乏 B 假性痴呆 C 后天性痴呆 D 错构 E 虚构 B

52 52.一酒精中毒病人刚进诊室,看到地上的电风扇说道:“你这小鬼站在这里干什么,还不快走”。定睛细看后又说:“哦,我看花眼了,是个电风扇”,此症状是 A 错觉 B 幻觉

C 定向障碍 D 妄想 E 感觉障碍 A

53 53.男性,16岁,病人自述两月来脑子里总出现学校校长的半身头像,有时很清晰,有时不清晰,但却不是用眼睛看见的,该症状是 A 记忆障碍 B 错觉 C 假性幻觉 D

真性幻觉 E 人格解体 C

54 54.男性,38岁,病人自称有特异功能,看到自己身后站着一个人,并且听到这个人表扬自己的声音,这真是“远在天边,近在脑内”。该症状属于 A 定向障碍 B 幻听 C 幻视 D 真性幻觉 E 假性幻觉 E

55 55.26岁,女性,病人称“有时眼前看到彩色光圈和几何图形,耳朵能听到一个乐团演奏肖邦的交响乐”,此症状是 A 心因性幻觉 B 真性幻觉 C 假性幻觉 D 幻视 E 幻听 B

56 56.王某,女,19岁,分裂样精神病,对医生说:“我肚子里总有一男子说话声,我做什么事,他总说‘你太懒了,这事做烂了’”。此症状是 A 真性幻觉 B 错觉 C 幻视 D 假性幻觉 E 感觉障碍 D

57 57.李某,女,31岁,入院后每日总站在窗前愤怒地向外大骂。问其原因,答到:“我听到单位许多同事站在外面议论我,诬陷我,说我作风不好”,此症状是 A 错觉 B 感觉障碍 C 联想障碍 D 幻听 E 情感障碍 D

58 58.男性,26岁,突然大喊大叫:“不得了啦,我爸爸被刺得稀烂,这儿净是戴铜帽子的人,你们看,他们正在刺我爸爸”。患者异常恐惧,此症状是 A 幻听 B 焦虑 C 思维障碍 D 假性幻视 E 真性幻视 E

59 59.刘某,男,30岁,由父亲陪同入诊室时,突然神情紧张地说:“爸,我嗅到毒气味”,停顿一下后又说:“这房间里肯定有毒气”,遂退出诊室,拒绝治疗,此症状是 A 幻嗅 B 错觉 C 感觉障碍 D 幻味 E 幻听 A

60 60.王某,男,20岁,入院五天,吃饭总是吃几口后就将饭菜倒掉,问其原因答:“我吃几口就能尝出饭里有农药味,我不敢吃”,此症状是 A 幻嗅 B 幻味 C 幻听 D 幻视 E 幻触 B

61 61.孙某,男,20岁,每天总感到身体上有许多蚂蚁在身上爬,有电流击他,有人用针刺他的全身,非常疼痛,此症状是 A 幻触 B 错觉 C 感觉过敏 D 感觉倒错 E 本体幻觉 A

62 62.刘某,女,45岁,三年来经常感到胸前部不适和腹部不适,体内有一种“气”游走不定,怀疑患有“冠心病”和“胃癌”,经心电图、胃镜检查均正常,此症状是 A 感觉增强 B 感觉减退 C 人格解体 D 内脏幻觉 E 内感不适 E

63 63.肖某,女,23岁,近一月来躺在床上常感到有人在给自己按摩,胃肠内有异物插入,非常难受,有时感到胃中有一个像乒乓球样的东西,该症状是 A 妄想 B 错觉 C 内感不适 D 内脏幻觉 E 感觉倒错 D

64 64.谢某,女,17岁,近半年来一直低头不敢看人,经医生反复询问,答“看很多人脸都像在哈哈镜中的模样,有的很胖有的很瘦,看上去很可怕”,该症状是 A 视物变形 B 人格解体 C 空间知觉障碍 D 感觉倒错 E 幻觉 A

65 65.朱某,女,19岁,告诉医生“整个世界已经停滞不前,岁月不再流逝,时间过得很慢很慢,真正体会到度日如年的感觉”。此症状是 A 心因性幻觉 B 假性幻觉 C 空间知觉障碍 D 时间知觉障碍 E 感觉障碍 D

66 66.女性,23岁,问她“你是哪里人?”病人快速回答说:“我是中国人,祖国在我心中,我三中毕业,到山中去,矿物局山中,我在矿山当会计„„人类进入新的历史阶段,新的时代,培养一代新人,我们都是革命接班人”,此症状是 A 思维不连贯 B 思维松弛 C 思维奔逸 D 思维破碎 E 思维扩散 C

67 67.鲁某,男,28岁,自述脑子空洞洞的,整天什么事也不想,常沉默不语,交谈时词汇量特别少,如问“谁送你来的?”答“父亲”,问“以前做什么工作”答“不知道”,该症状是 A 思维迟缓 B 思维贫乏 C 思维中断 D 思维松弛 E 病理性赘述 B

68 68.男性,56岁,当被问及“上次药吃完了没有?”病人答:“上星期的今天,也就是星期五上午,你给我开了21粒鲁米那和21粒苯妥英钠,我早上吃一粒鲁米那、一粒苯妥英钠,中午也吃„„,晚上也吃„„,到今天正好吃完,此症状是 A 思维散漫 B 破裂思维

C 思维不连贯 D 诡辩证 E 病理性赘述 E

69 69.女性,25岁,给丈人回信:“XX:你好,冰天雪地,身体好吗?春暖花开了,你应该努力工作,汽车老在公路上„„”。此患症状是 A 思维破裂 B 思维粘滞 C 思维奔逸 D 思维松弛 E 病理性赘述 A

70 70.男性,65岁,脑出血,有意识障碍,不时大喊“床上有毛毛虫,树、生、飞、我写字„塑料盒„一去不复返„”,该症状是 A 思维破碎 B 思维松弛 C 思维不连贯 D 思维中断 E 思维插入 C

71 71.彭某,男,47岁,反复说:“你是医生„医生„医生,请你给我看病„看病„看病,我要回家„回家„回家”,该症状是 A 思维破裂 B 模仿言语 C 持续言语 D 刻板言语 E 重复言语 E

72 72.赵某,女,28岁,病人机械地重复一句话“我要去北京„我要去北京„我要去北京„”:

A 刻板言语 B 重复言语 C 持续言语 D 模仿言语 E 思维不连贯 A

73 73.许某,女,16岁。别人讲什么话,病人就学什么话,如医生问她:“你叫什么名字?”答“你叫什么名字”问:“你今年多大岁数?”答:“你今年多大岁数”A 刻板言语 B 持续言语 C 模仿言语 D 重复言语 E 病理性赘述 C

74 74.周某,65岁。医生问他:“你吃饭了吗?”答“刚吃过”,问:“你多大岁数了?”答“刚吃过”。问:“你家在那里住?”答:“刚吃过”。A 刻板言语 B 模仿言语 C 重复言语 D 持续言语 E 音韵联想 D

75 75.希波克拉底(Hippocrates)提出了精神病的体液病理学说。其含意是人体内存在着4种基本体液,它们如果正常混合起来,人就健康。这4种液体不包括哪一种 A 血液 B 粘液 C 脑脊液 D 黄胆汁 E 黑胆汁 C

76 76.抑郁症是由于人体内哪种液体过多所致 A 言语运动性幻觉 B 被控制感 C 错觉 D 听幻觉 E 似曾相识 E

77 77.病人对从未见到过的人感到很熟悉 A 血液 B 粘液 C 脑脊液 D 黄胆汁 E 黑胆汁 E

78 78.病人感到自己的身体不由自主的由外力操纵 A 血液 B 粘液 C 脑脊液 D 黄胆汁 E 黑胆汁 B

79 79.病人在不言不语时自觉和正在说话一样 A 血液 B 粘液 C 脑脊液 D 黄胆汁 E 黑胆汁 A

80 80.遗忘 A 联想过程缺乏一定方向,概念间缺乏内在联系 B 大脑中反复出现的观念,明知不必要,却摆脱不了,感到非常痛苦 C 以往经验在记忆中大量脱失 D 持续地重复某一单调的语句 E 缺乏事实依据,患者却坚信不移的病理信念 C

81 81.妄想 A 联想过程缺乏一定方向,概念间缺乏内在联系 B 大脑中反复出现的观念,明知不必要,却摆脱不了,感到非常痛苦 C 以往经验在记忆中大量脱失 D 持续地重复某一单调的语句 E 缺乏事实依据,患者却坚信不移的病理信念 E

82 82.刻板言语 A 联想过程缺乏一定方向,概念间缺乏内在联系 B 大脑中反复出现的观念,明知不必要,却摆脱不了,感到非常痛苦 C 以往经验在记忆中大量脱失 D 持续地重复某一单调的语句 E 缺乏事实依据,患者却坚信不移的病理信念 D

83 83.强迫观念 A 联想过程缺乏一定方向,概念间缺乏内在联系 B 大脑中反复出现的观念,明知不必要,却摆脱不了,感到非常痛苦 C 以往经验在记忆中大量脱失 D 持续地重复某一单调的语句 E 缺乏事实依据,患者却坚信不移的病理信念 B

84 84.思维破裂 A 联想过程缺乏一定方向,概念间缺乏内在联系 B 大脑中反复出现的观念,明知不必要,却摆脱不了,感到非常痛苦 C 以往经验在记忆中大量脱失 D 持续地重复某一单调的语句 E 缺乏事实依据,患者却坚信不移的病理信念 A

85 85.在意识清晰情况下出现全面智能减退 A 影响妄想 B 强制性思维 C 痴呆 D 关系妄想 E 木僵 C

86 86.无意识障碍而出现言语、动作、情感的抑制 A 影响妄想 B 强制性思维 C 痴呆 D 关系妄想 E 木僵 E

87 87.感到自己的思想和行为被一种仪器所控制 A 影响妄想 B 强制性思维 C 痴呆

D 关系妄想 E 木僵 A

88 88.脑内突然涌现大量杂乱无章的联想,无法控制 A 影响妄想 B 强制性思维 C 痴呆 D 关系妄想 E 木僵 B

89 89.认为周围环境中的无关事物和自己有关 A 影响妄想 B 强制性思维 C 痴呆

D 关系妄想 E 木僵 D

90 90.属于抑郁症是 A 蜡样屈曲 B 情绪低落 C 思维奔逸 D 焦虑 E 恐怖 B

91 91.属于精神分裂症是 A 蜡样屈曲 B 情绪低落 C 思维奔逸 D 焦虑 E 恐怖 A 92 92.属于躁狂症是 A 蜡样屈曲 B 情绪低落 C 思维奔逸 D 焦虑 E 恐怖 C 93 93.属于精神分裂症是 A 童样痴呆 B 情感高涨 C 睡眠障碍 D 强制性哭笑 E 情感倒错 E

94 94.属于脑血管性精神障碍是 A 童样痴呆 B 情感高涨 C 睡眠障碍 D 强制性哭笑 E 情感倒错 D

95 95.属于躁狂症是 A 童样痴呆 B 情感高涨 C 睡眠障碍 D 强制性哭笑 E 情感倒错 B

96 96.思维破裂 A 联想结构障碍 B 联想速度障碍 C 联想数量障碍 D 联想自主性障碍 E 联想形式障碍 A

97 97.强制性思维 A 联想结构障碍 B 联想速度障碍 C 联想数量障碍 D 联想自主性障碍 E 联想形式障碍 D

98 98.思维贫乏 A 联想结构障碍 B 联想速度障碍 C 联想数量障碍 D 联想自主性障碍 E 联想形式障碍 C

99 1.下列哪一项不是脑器质性精神障碍 A 神经系统阳性体征 B 脑病的病史 C 提示脑部疾病的物理化验异常 D 精神症状 E 明确的躯体疾病 E

100 2.脑器质性精神症状的有无在于 A 左侧大脑半球受累 B 右侧大脑半球受累 C 双侧大脑半球受累 D 大脑局部受累 E 以上各项均可 E

101 3.下列哪项不属于脑器质性精神障碍 A 脑炎伴发精神障碍 B 老年痴呆 C 脑血管病所致精神障碍 D 躯体疾病所致精神障碍 E 癫痫伴发精神障碍 D

102 4.脑器质性精神障碍的高发年龄阶段是 A 老年 B 壮年 C 青年 D 少年 E 儿童 A

103 5.患者18岁之前,由于各种原因,造成大脑发育不良或受阻,智能发育停留在一定阶段,落后于同龄正常人群,社会适应不良 A 痴呆 B 精神发育迟滞 C 遗忘 D 错构 E 虚构 B

104 6.病人18岁以后由于各种原因所致的智能减退,称为 A 痴呆 B 遗忘 C 精神发育迟滞 D 虚构 E 记忆减退 A

105 7.由于大脑弥漫性器质性损害,导致的智能各个方面障碍为 A 心因性痴呆 B 部分性痴呆 C 全面性痴呆 D 童样痴呆 E 假性痴呆 C

106 8.由于大脑局部区域损害,导致智能某方面障碍为 A 全面痴呆 B 心因性痴呆 C

假性痴呆 D 童样痴呆 E 部分痴呆 E

107 9.老年性痴呆的病理学特征性诊断依据是 A 脑神经细胞减少 B 脑神经细胞缩小

C 老年斑 D 染色体溶解 E 胶质细胞增生 C

108 10.脑器质性精神障碍的病理改变大多是由于 A 脑肿瘤 B 脑萎缩和变性 C 脑代谢障碍 D 脑中毒 E 脑外伤 B

109 11.32岁男性,17岁时起病,走路不稳,偏向一侧,双手震颤,眼睛看不清字,成绩下降,25岁时出现癫痫大发作,27岁逐渐出现精神异常,吵闹不休,打人骂人砸东西,时有自言自语,随地大小便,吐字不清,流口水,患者妹妹有相同病史。查:意识清楚,兴奋躁动,傻笑,思维贫乏,智力低下,行为紊乱,血清铜氧化酶低于正常,有KˉF环,肝脏B超呈轻度结节性硬化,该患者诊断为 A 精神分裂症 B 癫痫所致精神障碍 C 早老性痴呆 D 肝豆状核变性所致精神障碍 E 匹克病 D

110 12.36岁男性,病人23岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正,常争吵,打爱人,过后又同爱人说:“我也不信,就是耳朵里有人说你和别人有两性关系”,一次在田间劳动时突然看到全家人被一起埋在一个大坑里,当天突然将农场一台拖拉机砸毁,过后解释说是听到国家领导人在空中说:“快砸”,病人14~15岁时有抽搐发作4~5次,其祖母患癫痫病,体格和神经系统检查正常,脑电各区爆发性尖慢活动,头部CT正常,其诊断是 A 癫痫性精神障碍 B 精神分裂症 C 偏执性精神病 D 脑肿瘤所致精神障碍 E 脑炎所致精神障碍 A

111 13.35岁男性,病人一年前出现情绪低落,悲观厌世,近半年转为情感高涨,言语行为增多,自高自大,爱管闲事,讲话常滔滔不绝,眉飞色舞,有感染力,病人四年前头部受过外伤,该患者诊断考虑 A 躁狂病 B 抑郁症 C 双相情感障碍 D 脑外伤所致精神障碍 E 人格改变 D

112 14.22岁男性,一年来性格变得固执任性,放弃工作而一心钻研数学、哲学,有时突然变得茫然,乱翻床铺,持续时间短暂,过后否认是自己弄的,认为是别人搞得这样,一次回家路上听到母亲在桥上哭,走到桥上又听到母亲在河里哭,于是跳进河里找,被救出,意识恢复后,感到奇怪。病人4岁和16岁时有癫痫发作史。脑电图见阵发性棘慢波,其诊断是

A 精神分裂症 B 癫痫所致精神障碍 C 人格障碍 D 偏执性精神病 E 脑外伤性精神障碍 B

113 15.王某,男,49岁,高血压病史10年,近3年来失眠,记忆力减退,工作效率下降,近一年来上述症状加重,言语不清,双手震颤,情绪低落,自责自罪,有时不认识周围人,裸体外跑。查:眼底动脉细呈铜丝状,双膝腱反射亢进,病理反射未引出,头部CT扫描可见数个小的梗死灶,其诊断可能是 A 早老性痴呆 B 抑郁症 C 脑血管病所致精神障碍 D 人格障碍 E 精神分裂症 C

114 16.男性,51岁,5年前患左侧大脑中动脉血栓形成,遗留右侧半身轻瘫,一年来认为自己患了癌症,到处求医检查均被否定,但患者仍坚信不移,多次自杀未遂。查:意识清,有命令性幻听、幻嗅、疑病妄想、被害妄想、情感脆弱、记忆力减退、理解力和判断力差,血压180/100mmHg,其诊断最可能是 A 精神分裂症 B 抑郁症 C 早老性痴呆

D 人格障碍 E 脑血管所致精神障碍 E

115 17.郭某,女,24岁,病人13岁时脑外伤昏迷一小时抢救脱险,此后性格有极大变化,易激惹,敏感多疑,20岁结婚后总怀疑丈夫有外遇,凡爱人和女同志接触,即怀疑有不正当关系。因怀疑爱人同事杨某是爱人的情妇,嫉妒不已,让爱人打杨某,遭爱人拒绝,一日发现杨某10岁女儿独自一人,便将其打伤。躯体检查未见异常,其诊断应为 A 精神分裂症偏执型 B 偏执性精神病 C 躯体疾病所致精神障碍 D 脑外伤所致精神障碍 E 人格障碍 D

116 18.男性,21岁,农民,两月来在劳动中有三次突然站立不稳要跌倒,四天前在村里看电影时突然看到身体前方有两个火球,因害怕跑出影院,当天在家突然持木棒将电视砸毁,其妹拦阻时被其咬伤,又用铁锹将邻居家门窗砸碎,被众人扭送公安局,病人过后回忆说:“当天回家屋里一群人放火、打仗,以后就什么也不知道了”,脑电双额前部出现棘波和尖波,躯体检查正常,该患者诊断是 A 癫痫性精神障碍 B 精神分裂症 C 脑外伤性精神障碍 D 癔症 E 反应性精神障碍 A

117 19.男性,17岁,近半月低热37.8℃,讲话含糊,情绪易激惹,对父母态度粗暴,有时打骂,胡言乱语,自笑,乱窜病室,抽搐一次,有二便失禁。躯体检查:T:37.5℃,P:100次/分,BP140/90mmHg。下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+),克氏征(-)。CSF:潘氏阳性,精神检查:意识模糊,表情呆滞,言语减少,偶有一言半语,称父母是“后爹娘”,无故自笑。头部CT正常,脑电图:弥漫性δ波以额颞为主,有阵发性尖波发放。该患者诊断是 A 病毒性脑炎所致精神障碍 B 精神分裂症 C 脑肿瘤所致精神障碍 D 癔症 E 癫痫性精神障碍 A

118 20.男性,33岁,一年来反复出现情绪低落,有自杀企图,有时又说:“我肯定被人害死”。癫痫大发作一次。神经系统检查:站立不稳,走路跌跌撞撞,右侧上下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+)。精神检查意识清晰,被害妄想,反应迟钝,随地小便,表情呆板。脑脊液压力1.862kPa(190mmH 2 O),成分正常。头颅平片:蝶鞍明显扩大,鞍背及后床突已吸收消失。诊断是 A 抑郁症 B 精神分裂症 C 脑炎所致精神障碍 D 脑肿瘤所致精神障碍 E 脑血管病所致精神障碍 D

119 21.女性,53岁,三个月前在火车上急性起病,突然不认识女儿,恐惧说:“头痛,眼前有甲虫飞舞,兴奋,应当杀死她。”耳边听到儿子,女儿说话声,经当地治疗症状消失。一周前当听到儿子死亡的消息复发,症状同前,既往高血压史5年,躯体检查:BP200/90mmHg,神经检查正常,精神检查:意识模糊,恐惧,有幻觉,思维不连贯,智力减退,记忆力差,有时意识清晰,叙述自己儿子已死亡,性格急躁,易激动,血压升高时精神症状加重。最有意义检查 A 头CT B EEG C CSF D 人格测定 E 头部超声波 A

120 22.女性,53岁,三个月前在火车上急性起病,突然不认识女儿,恐惧说:“头痛,眼前有甲虫飞舞,兴奋,应当杀死她。”耳边听到儿子,女儿说话声,经当地治疗症状消失。一周前当听到儿子死亡的消息复发,症状同前,既往高血压史5年,躯体检查:BP200/90mmHg,神经检查正常,精神检查:意识模糊,恐惧,有幻觉,思维不连贯,智力减退,记忆力差,有时意识清晰,叙述自己儿子已死亡,性格急躁,易激动,血压升高时精神症状加重。本病例诊断考虑为 A 脑血管病所致精神障碍 B 老年性痴呆 C 反应性精神病 D 躯体疾病伴发精神障碍 E 精神分裂症 A

121 23.女性,53岁,三个月前在火车上急性起病,突然不认识女儿,恐惧说:“头痛,眼前有甲虫飞舞,兴奋,应当杀死她。”耳边听到儿子,女儿说话声,经当地治疗症状消失。一周前当听到儿子死亡的消息复发,症状同前,既往高血压史5年,躯体检查:BP200/90mmHg,神经检查正常,精神检查:意识模糊,恐惧,有幻觉,思维不连贯,智力减退,记忆力差,有时意识清晰,叙述自己儿子已死亡,性格急躁,易激动,血压升高时精神症状加重。本病历治疗应采取 A 抗精神病治疗 B 治疗血管病 C 脑血管制剂 D 脑血管病+抗精神病 E 心理治疗 D

122 24.商某,男,60岁,半年前因精神因素起病,表现失眠,好忘事,说话 嗦,重复近4个月,愁眉苦脸,要自杀,少言少语,对不起子女,翻箱倒柜,认错家人,既往高血压无卒中史,曾诊断“抑郁症”,“原发性高血压”,经治疗,一度病情好转,表现豁然开朗,对往事感到莫明其妙,2天后病情复发。躯体检查:BP160/110mmHg,四肢肌张力增高,双手震颤,无病理反射。精神检查,阵发性意识不清,表情淡漠,缄默违拗,拒饮拒食,近记忆力

明显减退,告诉事转眼即忘,远记忆尚可,能正确回忆重大生活事件。下列哪项检查最有意义 A 地塞米松抑郁试验 B 测血压心脏功能,心脏X线检查 C 头颅CT D 脑脊液 E 智能测试 C

123 25.商某,男,60岁,半年前因精神因素起病,表现失眠,好忘事,说话 嗦,重复近4个月,愁眉苦脸,要自杀,少言少语,对不起子女,翻箱倒柜,认错家人,既往高血压无卒中史,曾诊断“抑郁症”,“原发性高血压”,经治疗,一度病情好转,表现豁然开朗,对往事感到莫明其妙,2天后病情复发。躯体检查:BP160/110mmHg,四肢肌张力增高,双手震颤,无病理反射。精神检查,阵发性意识不清,表情淡漠,缄默违拗,拒饮拒食,近记忆力明显减退,告诉事转眼即忘,远记忆尚可,能正确回忆重大生活事件。最可能诊断是 A 抑郁症 B 老年性痴呆 C 脑血管病所致精神障碍 D 精神分裂症 E 反应性木僵 C

124 26.商某,男,60岁,半年前因精神因素起病,表现失眠,好忘事,说话 嗦,重复近4个月,愁眉苦脸,要自杀,少言少语,对不起子女,翻箱倒柜,认错家人,既往高血压无卒中史,曾诊断“抑郁症”,“原发性高血压”,经治疗,一度病情好转,表现豁然开朗,对往事感到莫明其妙,2天后病情复发。躯体检查:BP160/110mmHg,四肢肌张力增高,双手震颤,无病理反射。精神检查,阵发性意识不清,表情淡漠,缄默违拗,拒饮拒食,近记忆力明显减退,告诉事转眼即忘,远记忆尚可,能正确回忆重大生活事件。最有效治疗措施为

A 抗抑郁治疗 B 抗精神病治疗 C 心理治疗 D 脑血管病治疗 E 按脑血管病所致精神障碍治疗 E

125 27.高某,男,63岁,4年前开始,近1年 日益加重,不认识女儿,摔废旧物品,出门找不到家,不会穿衣,常呆坐,呆立呆望,不言不语,对人冷淡,不关心家人。既往史:有冶游史。躯体神经系统检查:无异常精神检查,意清,定向障碍,记忆障碍,个位数计算正确,两位数加法常错,夜间不眠,到处摸索,说身边有人唱歌内容听不清,流露出悲观情绪,未见自杀行为,生活不能自理。化验:康华试验阴性,CSF正常,CT:脑萎缩,额颞叶明显。最可能诊断是 A 老年性痴呆 B 脑血管性痴呆 C 脑肿瘤 D 麻痹性痴呆 E 正常压力脑积水所致痴呆 A

126 28.高某,男,63岁,4年前开始,近1年 日益加重,不认识女儿,摔废旧物品,出门找不到家,不会穿衣,常呆坐,呆立呆望,不言不语,对人冷淡,不关心家人。既往史:有冶游史。躯体神经系统检查:无异常精神检查,意清,定向障碍,记忆障碍,个位数计算正确,两位数加法常错,夜间不眠,到处摸索,说身边有人唱歌内容听不清,流露出悲观情绪,未见自杀行为,生活不能自理。化验:康华试验阴性,CSF正常,CT:脑萎缩,额颞叶明显。目前治疗效果预后如何 A 无有效治疗,预后不良 B 手术治疗预后较好 C 抗梅毒治疗,预后较好 D 治疗脑血管病后尚可 E 脑脊液分流手术,预后尚可 A

127 29.男性,22岁,半年前起病,表现:有时头痛头昏,部位不定,未予处理。话多,要办一个一千人的工厂,要当经理,周游全世界,有好几个女朋友,情绪高涨。诊断躁狂症,经碳酸锂,氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常,2个月后意识清楚,情感淡漠,话少动作缓慢,不洗澡,不换衣服,记忆力好,无自杀观念,阵发性剧烈头痛,用头撞墙,每次半小时左右,曾癫痫大发作一次,喷射性呕吐一次。神经系检查,眼底视乳头水肿,右侧肢体肌张力增高,巴氏征阳性,脑电图中度异常,大量病理高波幅θ波,左侧较多,脑超声波中线向右移0.3cm。首先 A 头部CT B 复查脑电图 C CSF D 抑郁症评定量表 E 躁狂症评定量表 A

128 30.男性,22岁,半年前起病,表现:有时头痛头昏,部位不定,未予处理。话多,要办一个一千人的工厂,要当经理,周游全世界,有好几个女朋友,情绪高涨。诊断躁狂症,经碳酸锂,氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常,2个月后意识清楚,情感淡漠,话

少动作缓慢,不洗澡,不换衣服,记忆力好,无自杀观念,阵发性剧烈头痛,用头撞墙,每次半小时左右,曾癫痫大发作一次,喷射性呕吐一次。神经系检查,眼底视乳头水肿,右侧肢体肌张力增高,巴氏征阳性,脑电图中度异常,大量病理高波幅θ波,左侧较多,脑超声波中线向右移0.3cm。最可 A 躁狂症 B 抑郁症 C 躁狂抑郁症 D 脑肿瘤所致精神障碍 E 癫痫所致精神障碍 D

129 31.男性,22岁,半年前起病,表现:有时头痛头昏,部位不定,未予处理。话多,要办一个一千人的工厂,要当经理,周游全世界,有好几个女朋友,情绪高涨。诊断躁狂症,经碳酸锂,氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常,2个月后意识清楚,情感淡漠,话少动作缓慢,不洗澡,不换衣服,记忆力好,无自杀观念,阵发性剧烈头痛,用头撞墙,每次半小时左右,曾癫痫大发作一次,喷射性呕吐一次。神经系检查,眼底视乳头水肿,右侧肢体肌张力增高,巴氏征阳性,脑电图中度异常,大量病理高波幅θ波,左侧较多,脑超声波中线向右移0.3cm。最有 A 抗躁狂治疗 B 抗抑郁治疗 C 抗癫痫治疗 D 手术治疗 E 抗精神病治疗 D

130 32.崔某,男,43岁,近20年来每年发作一次鬼神附体,以大仙口气说话,要求父亲烧香拜佛,持续数小时后痊愈,一个半月前开始疲乏无力,不认家人,好忘事,小便尿在裤内,右侧轻偏瘫,右手拿不住东西,好跟别人说话。既往史:23岁时有冶游史。神经系统检查:两侧瞳孔不等大,右瞳孔边缘不整齐,左侧椭圆形,右侧瞳孔光反射消失。哪项检查最有必要 A 心理测验 B EEG C CSF D 康华试验 E 头部CT D

131 33.崔某,男,43岁,近20年来每年发作一次鬼神附体,以大仙口气说话,要求父亲烧香拜佛,持续数小时后痊愈,一个半月前开始疲乏无力,不认家人,好忘事,小便尿在裤内,右侧轻偏瘫,右手拿不住东西,好跟别人说话。既往史:23岁时有冶游史。神经系统检查:两侧瞳孔不等大,右瞳孔边缘不整齐,左侧椭圆形,右侧瞳孔光反射消失。最可能是哪个诊断 A 大脑梅毒所致精神障碍 B 早老性痴呆 C 精神分裂症 D 癔症 E 脑肿瘤 A

132 34.崔某,男,43岁,近20年来每年发作一次鬼神附体,以大仙口气说话,要求父亲烧香拜佛,持续数小时后痊愈,一个半月前开始疲乏无力,不认家人,好忘事,小便尿在裤内,右侧轻偏瘫,右手拿不住东西,好跟别人说话。既往史:23岁时有冶游史。神经系统检查:两侧瞳孔不等大,右瞳孔边缘不整齐,左侧椭圆形,右侧瞳孔光反射消失。最有效治疗

A 脑手术 B 氯丙嗪 C 大脑代谢剂 D 心理治疗 E 梅毒治疗 E

133 35.女性,54岁,优秀话务员,近几年怀疑丈夫有外遇,看电视时激动,控制不住,外出走失一周找不到自己家,住在露天,公安人员收留送回家,吃饭用手抓着吃,记忆力下降,行为幼稚。既往高血压7年,脑梗死后10个月,神经系检查:BP225/110mmHg,说话口齿不清,右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高,巴氏征(+)。精神检查:意识清晰,智力减退,个人生活不能自理,有二便失禁。最有意义检查是哪项 A 头CT B EEG C CSF D 智商测定 E 脑血流图 A

134 36.女性,54岁,优秀话务员,近几年怀疑丈夫有外遇,看电视时激动,控制不住,外出走失一周找不到自己家,住在露天,公安人员收留送回家,吃饭用手抓着吃,记忆力下降,行为幼稚。既往高血压7年,脑梗死后10个月,神经系检查:BP225/110mmHg,说话口齿不清,右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高,巴氏征(+)。精神检查:意识清晰,智力减退,个人生活不能自理,有二便失禁。本病例诊断考虑 A 老年性痴呆 B 脑血管性痴呆 C 脑肿瘤所致精神障碍 D 脑炎所致精神障碍 E 精神发育迟滞 B

135 37.男性,48岁,既往有冶游史,25岁时有皮肤损害,31岁时结婚,妻子第二年怀孕流产,3年前因精神因素呈兴奋状态,大声喊叫,焦虑、苦闷、坐立不安,夜间看见一个人腾云驾雾。躯体检查:无著征,神经系统检查:右瞳孔缩小,光反射消失,面神经不全麻痹,手

指及眼睑轻微震颤,右上肢霍夫曼征(+)。精神检查:有幻听,“耳边听到滔滔不绝说话声,发出粗鲁的谩骂声”,记忆力减退,情绪低落,易激动。首先应检查哪项 A 康华试验 B 头CT C CSF常规 D EEG E 智商测定 A

136 38.男性,48岁,既往有冶游史,25岁时有皮肤损害,31岁时结婚,妻子第二年怀孕流产,3年前因精神因素呈兴奋状态,大声喊叫,焦虑、苦闷、坐立不安,夜间看见一个人腾云驾雾。躯体检查:无著征,神经系统检查:右瞳孔缩小,光反射消失,面神经不全麻痹,手指及眼睑轻微震颤,右上肢霍夫曼征(+)。精神检查:有幻听,“耳边听到滔滔不绝说话声,发出粗鲁的谩骂声”,记忆力减退,情绪低落,易激动。本病例诊断考虑 A 脑血管病所致精神障碍 B 脑梅毒所致精神障碍 C 早老性痴呆 D 精神分裂症 E 抑郁症 B

137 39.男性,48岁,既往有冶游史,25岁时有皮肤损害,31岁时结婚,妻子第二年怀孕流产,3年前因精神因素呈兴奋状态,大声喊叫,焦虑、苦闷、坐立不安,夜间看见一个人腾云驾雾。躯体检查:无著征,神经系统检查:右瞳孔缩小,光反射消失,面神经不全麻痹,手指及眼睑轻微震颤,右上肢霍夫曼征(+)。精神检查:有幻听,“耳边听到滔滔不绝说话声,发出粗鲁的谩骂声”,记忆力减退,情绪低落,易激动。本病例治疗 A 脑血管病治疗 B 抗梅毒+抗精神病 C 抗精神病 D 抗抑郁 E 按老年痴呆治疗 B

138 40.女性,72岁,银行职员,高中文化,3年前开始记忆力下降,逐渐加重,刚吃完饭后就忘记,说没吃饭,记不住孙子的名字,把子女错认为别人,远记力尚可,经常吵闹要回原来人家,有时焦虑,简单计算均可,复杂计算力差,在家乱翻东西,自己存折忘记放在什么地方,找不到认为被女儿偷去了,躯体及神经系统检查无著征。该患者做哪项检查最有诊断意义 A 头颅CT B CSF C 脑电图 D 智商测定 E 精神症状总体量表 A

139 41.女性,72岁,银行职员,高中文化,3年前开始记忆力下降,逐渐加重,刚吃完饭后就忘记,说没吃饭,记不住孙子的名字,把子女错认为别人,远记力尚可,经常吵闹要回原来人家,有时焦虑,简单计算均可,复杂计算力差,在家乱翻东西,自己存折忘记放在什么地方,找不到认为被女儿偷去了,躯体及神经系统检查无著征。最可能诊断为 A 老年性痴呆 B 脑肿瘤 C 脑血管病 D 人格改变 E 抑郁症 A

140 42. 高某,女,40岁,半月前患“感冒”,头痛,恶心,呕吐两次,发热,当时按“感冒”治疗。此后逐渐出现精神萎靡,疲乏无力,表情淡漠,卧床不起,不食,不语,问话不答,时而独自发笑。既往健康。躯体检查:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压120/70mmHg,急性重症面容,体表消瘦,轻度脱水。神经系检查:嗜睡状态,右下肢肌张力增高,腱反射亢进,有踝阵挛。精神检查:两眼呆滞,缄默不语,表情淡漠,蜡样屈曲,处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。下列哪项检查最有意义 A CSF B CT C 血常规,心电图 D 头颅平片 E MRI A

141 43. 高某,女,40岁,半月前患“感冒”,头痛,恶心,呕吐两次,发热,当时按“感冒”治疗。此后逐渐出现精神萎靡,疲乏无力,表情淡漠,卧床不起,不食,不语,问话不答,时而独自发笑。既往健康。躯体检查:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压120/70mmHg,急性重症面容,体表消瘦,轻度脱水。神经系检查:嗜睡状态,右下肢肌张力增高,腱反射亢进,有踝阵挛。精神检查:两眼呆滞,缄默不语,表情淡漠,蜡样屈曲,处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。最可能的诊断是 A 精神分裂症紧张型 B 反应性木僵 C 病毒性脑炎所致精神障碍 D 脑肿瘤所致精神障碍 E 抑郁性木僵 C 142 44. 高某,女,40岁,半月前患“感冒”,头痛,恶心,呕吐两次,发热,当时按“感冒”治疗。此后逐渐出现精神萎靡,疲乏无力,表情淡漠,卧床不起,不食,不语,问话不答,时而独自发笑。既往健康。躯体检查:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压120/70mmHg,急性重症面容,体表消瘦,轻度脱水。神经系检查:嗜睡状态,右下肢肌

张力增高,腱反射亢进,有踝阵挛。精神检查:两眼呆滞,缄默不语,表情淡漠,蜡样屈曲,处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。最有效的治疗是 A 抗精神治疗 B 心理治疗

C 抗抑郁治疗 D 手术治疗 E 抗病毒+抗精神病治疗 E

143 45.13岁女性,两年前起病,于生气后突然大叫一声,随之倒地呼之不应,牙关紧闭,双眼上视,头颈后仰,四肢抽搐,无二便失禁,无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置,照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁。抽搐停止后,突然起床冲出门外,无目的漫游,呼之不应,冲动毁物,持续2小时后恢复清醒,对经过全无记忆,此后反复有类似发作,平均每月三次。在以下检查中最可能见到异常的是 A 心理测试 B CT C MRI D EEG E 头颅平片 D

144 46.13岁女性,两年前起病,于生气后突然大叫一声,随之倒地呼之不应,牙关紧闭,双眼上视,头颈后仰,四肢抽搐,无二便失禁,无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置,照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁。抽搐停止后,突然起床冲出门外,无目的漫游,呼之不应,冲动毁物,持续2小时后恢复清醒,对经过全无记忆,此后反复有类似发作,平均每月三次。该患者最可能的诊断是 A 神经症 B 癔症 C 急性应激障碍 D 癫痫 E 脑肿瘤所致精神障碍 D

145 47.13岁女性,两年前起病,于生气后突然大叫一声,随之倒地呼之不应,牙关紧闭,双眼上视,头颈后仰,四肢抽搐,无二便失禁,无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置,照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁。抽搐停止后,突然起床冲出门外,无目的漫游,呼之不应,冲动毁物,持续2小时后恢复清醒,对经过全无记忆,此后反复有类似发作,平均每月三次。最有效的治疗措施是 A 心理治疗 B 氯丙嗪治疗 C 卡马西平治病 D 手术治疗 E 电休克 C

146 1.躯体疾病所致精神障碍的精神症状,除了 A 脑衰弱综合征 B 急性脑病综合征

C 精神自动综合征 D 慢性脑病综合征 E 情感障碍 C

147 2.躯体疾病所致精神障碍的共同特点,除了 A 精神症状多发于躯体疾病高峰期 B 躯体疾病严重时,精神症状明显 C 精神症状随躯体疾病好转而减轻 D 精神症状多具有昼重夜轻的波动性 E 躯体和(或)神经系统有病理体征及实验室的阳性所见 D

148 3.急性脑病综合征最基本的症状有 A 意识清晰度下降 B 动作紊乱 C 兴奋喊叫

D 谵语 E 思维不连贯 A

149 4.症状性精神病最特征性症状是 A 幻觉 B 失语症 C 不同程度的意识障碍 D 被害妄想 E 智能障碍 C

150 5.最常见的急性脑病综合征的意识障碍是 A 嗜睡 B 昏睡 C 昏迷 D 意识模糊 E 谵妄状态 E

151 6.关于急性脑病综合征的意识障碍表现,错误的是 A 错觉 B 幻觉 C 被害妄想 D 关系妄想 E 逻辑障碍 D

152 7.女性,26岁,分娩时大出血,出现呆滞、情感淡漠、缺乏主动性、言语减少、思维迟钝、闭经、乳房萎缩、阴毛和腋毛脱落,诊断为脑垂体前叶功能减退所致精神障碍,该病人治疗以下哪项是错误的 A 肾上腺皮质激素 B 甲状腺素 C 雌激素 D 慎用奋乃静 E 慎用氯丙嗪 E

153 8.女性,13岁,满月脸、多血质外貌、向心性肥胖,皮肤紫纹、痤疮、高血压、情绪不稳定、烦躁、易激惹、幻觉状态、四肢肌肉无力、震颤,该病的诊断最可能是 A 精神分裂症 B 神经症 C 肾上腺皮质功能减退所致精神障碍 D 肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍 E 甲状腺功能亢进所致精神障碍 D

154 9.女性,34岁,一年来,情绪激动、失眠、心悸、疲乏、消瘦、话多、动作多、注意力不集中、突眼,诊断为甲状腺功能亢进所致精神障碍,其治疗原则哪项是错误的 A 积极

治疗原发病 B 控制甲状腺功能亢进 C 防止感染 D 禁用精神药物 E 心理治疗 D 155 10.女性,42岁,十年来,畏寒、少汗、乏力、纳差、嗓音粗、月经不调、便秘、少言、少动、表情淡漠,近来出现面色苍白蜡黄,眼睑、颊部虚肿、呆钝、愚蠢,一过性幻视,该病人最可能的诊断是 A 甲状腺功能低下所致精神障碍 B 甲状腺功能亢进所致精神障碍 C 肾上腺皮质功能减退所致精神障碍 D 肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍 E 精神分裂症 A

156 11.女性,46岁,全身乏力,嗜睡,少言,动作缓慢,畏寒,体温低于正常,皮肤干燥、增厚、粗糙,呈非凹陷性浮肿,智力、记忆力减退,听觉减退,步态不稳,共济失调,幻觉、妄想。该患者诊断为甲状腺功能低下所致精神障碍,其治疗措施哪项是错误的 A 甲状腺素治疗 B 防止感染 C 足量抗精神病药物 D 慎用催眠药 E 慎用麻醉药 C 157 12.女性,29岁,分娩时大出血,出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少,闭经,乳房萎缩,阴毛、腋毛脱落,诊断为席汉病(Sheehandisease)该患者的精神障碍为 A 脑垂体前叶功能亢进所致精神障碍 B 脑垂体前叶功能减退所致精神障碍 C 肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍 D 肾上腺皮质功能减退所致精神障碍 E 甲状腺功能减退所致精神障碍 B

158 13.女性,29岁,分娩时大出血,出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少,闭经,乳房萎缩,阴毛、腋毛脱落,诊断为席汉病(Sheehandisease)该患者的治疗哪项是主要的

A 慎用安定 B 慎用奋乃静 C 禁用氯丙嗪 D 激素替代法 E 防止感染 D 159 14.男性,35岁,三年来多尿,口渴,多饮,多食,疲倦无力,注意力不集中,失眠,情绪低落,少言、少动,主动性差,反应迟钝,心烦,紧张。一周来兴奋不安,躁动,语无伦次而住院。下列哪项检查对诊断最有帮助 A 血常规 B 尿常规 C 血糖测定 D T 3 、T 4 、TSH测定 E ACTH兴奋试验 C

160 15.男性,35岁,三年来多尿,口渴,多饮,多食,疲倦无力,注意力不集中,失眠,情绪低落,少言、少动,主动性差,反应迟钝,心烦,紧张。一周来兴奋不安,躁动,语无伦次而住院。该患者最可能的诊断是 A 糖尿病所致精神障碍 B 甲状腺功能亢进所致精神障碍 C 肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍 D 甲状腺功能减退所致精神障碍 E 肾上腺皮质功能减退所致精神障碍 A

161 16.男性,35岁,三年来多尿,口渴,多饮,多食,疲倦无力,注意力不集中,失眠,情绪低落,少言、少动,主动性差,反应迟钝,心烦,紧张。一周来兴奋不安,躁动,语无伦次而住院。该患者的治疗原则是 A 应用肾上腺皮质激素 B 甲状腺素 C 雌激素

D 控制糖尿病 E 控制精神症状 D

162 17.女性,33岁,一年来乏力,发热,关节痛,面颊部有蝶形红斑,口腔鼻腔粘膜溃疡为无痛性,二个月来,病人兴奋、躁动,幻听、幻视,被害妄想,关系妄想。以下哪项检查对诊断最有帮助 A 血常规 B Coombs试验 C 抗核抗体 D 血沉 E 抗“O” C 163 18.女性,33岁,一年来乏力,发热,关节痛,面颊部有蝶形红斑,口腔鼻腔粘膜溃疡为无痛性,二个月来,病人兴奋、躁动,幻听、幻视,被害妄想,关系妄想。以下哪项是主要治疗措施 A 肾上腺皮质激素 B 阿司匹林 C 环磷酰胺 D 硫唑嘌呤 E 氯喹 A 164 19.女性,33岁,一年来乏力,发热,关节痛,面颊部有蝶形红斑,口腔鼻腔粘膜溃疡为无痛性,二个月来,病人兴奋、躁动,幻听、幻视,被害妄想,关系妄想。以下哪类药易诱发红斑狼疮样反应,除了 A 抗生素 B 非甾体类抗炎药 C 抗结核药 D 磺胺类 E 抗精神病药 E

165 1.药物依赖是指 A 对药物强烈的渴求 B 对药物的需要 C 躯体依赖 D 精神依赖 E 服药后获得的特殊快感 A

166 2.在引起药瘾的因素中,以下哪项是错误的 A 药物的可获得性 B 遗传素质 C

人格的易感性 D 社会文化因素 E 人主观因素 E

167 3.药物依赖形成的机制中哪项是不可能的 A 代谢耐药性和细胞耐药性 B 受体学说

C 脑敏感学说 D 戒断综合征的废用性增敏假说 E 生物胺学说 C

168 4.下列哪项不是吗啡镇痛药成瘾的精神症状 A 情结果低落、消沉、易激惹 B 痴呆

C 用成瘾药后情绪高涨、活跃 D 记忆力下降 E 人格改变 B

169 5.关于戒断综合征一般的表现哪项是错误的 A 情绪改变 B 幻觉或错觉 C 判断力增强 D 人格改变 E 失眠 C

170 6.中枢神经兴奋剂是指以下哪种 A 杜冷丁 B 速可眠 C 眠尔通 D 苯丙胺 E 可卡因 D

171 7.急性酒中毒不包括以下哪个类型 A 酒中毒性脑病 B 单纯醉酒 C 病理性醉酒

D 复杂性醉酒 E 普通醉酒状态 A

172 8.慢性酒中毒不包括以下哪种类型 A 依赖综合征 B 病理性醉酒 C 酒中毒性幻觉症 D 酒中毒性妄想症 E 酒中毒性痴呆 B

173 9.慢性酒中毒治疗多采用以下哪种方法 A 戒酒 B 综合性疗法 C 对下治疗 D 支持治疗 E 心理治疗 B

174 10.导致精神障碍的药物中毒中哪项不是非依赖性药物 A 强地松 B 阿托品 C 雷米封 D 杜冷丁 E 颠茄 D

175 1.精神分裂症的特征性症状 A 失眠 B 注意力不集中 C 意识范围缩小 D 被洞悉感

D E 遗忘

176 2.单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于 A 病程迁延 B 无自知力 C 起病缓慢 D 有幻觉妄想 B E 头痛失眠较轻

177 3.紧张综合征主要见于 A 精神分裂症紧张型 B 精神分裂症青春型 C 癔症 D 神经衰弱 A E 躁狂症

178 4.23岁,男性,三月前起病,说话语无伦次,常自言自语,说自己是神仙,是伟人,对异性有非分之想,攻击亲人。查:意识清晰,兴奋躁动,思维破碎,内容离奇,难以理解,认为门外有人要杀他,有一台电脑在影响他的大脑,使大脑在不停地转。躯体及神经系统检查未见著征,该患诊断 A 躁狂症 B 抑郁症 C 精神分裂症 D 心因性精神障碍 C E 神经症

179 5.24岁,女性,病程6年,说有人要害她,常自笑,好追求异性,有时打人摔东西,话多内容凌乱。精神检查:意识清晰,兴奋多语,思维松弛,欣快,主动接触异性,有被害妄想及非系统性妄想,活动增多而无目的性,躯体及神经系统检查未见著征,该患者诊断为

A 精神分裂症 B 情感障碍(躁狂型) C 脑器质性精神障碍 D 人格障碍 A E 躯体疾病所致精神障碍

180 6.29岁,女性,十个月前起病,言语错乱,别人难以理解,骂人毁物,逐渐言语活动减少,不能与周围人沟通,近三个月来呆坐少语,自笑,认为自己的事别人都能知晓,有人要害自己。查:意识清晰,目光表情呆滞,耳边有命令性幻听,被害妄想,被洞悉感,有思维中断,躯体及神经系统检查未见著征,该患者诊断为 A 抑郁症 B 精神分裂症 C 脑肿瘤所致精神障碍 D 内分泌疾病所致精神障碍 B E 偏执性精神障碍

181 7.27岁,男性,病程5年,性格孤僻,不上班,将自己的东西都卖掉,流浪街头,睡门洞,在饭店讨饭吃,时有自言自语,经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查:意识清晰,衣着不整,表情淡漠,对人冷淡,常对人冷笑,孤僻离群,时有奇怪想法,如“不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向”。躯体及神经系统检查无异常,该患者诊断是 A 分裂性人格 B 精神分裂症 C 抑郁症 D 精神发育迟滞 B E 脑器质性精神障碍

182 8.男性,59岁,病程3~4年,主要表现不愿与他人接触,喜独处沉思,自言自语,大

吵大闹,无故打人,言语少,情感淡漠,孤僻,赤足露胸,生活懒散,衣着不整,不洗澡,随地便溺,需要什么用手打手势示意,思维贫乏,自发言语杂乱无章。躯体检查:神经系统检查均正常,诊断为 A 精神分裂症(衰退型) B 老年性痴呆 C 人格改变 D 脑器质性精神障碍 A E 精神发育退缩

183 9.滕某,男22岁,一年前因精神刺激表现为郁郁不乐,认为自己有罪,耳边听到有说话声,内容说不出,有时侧耳倾听“地球隆隆响声”,问家人“为什么我想的事别人都知道”,看见小汽车非常恐惧,不出门,独处一隅,喝酒,自语自笑。躯体神经系检查均正常。检查:意识清晰,一次突然对着打开的电风扇下跪说:“我有罪,该死”,近期听到电风扇有一男人说:“你是叛徒,内 奸”,认为自己大脑被一名死者控制着,哭笑都不受自己支配,自己想事别人通过遥控器控制他,有时想事想到一半时,认为想法被一个死人“抽走”了,无法继续想下去。该患者的诊断 A 抑郁症 B 精神分裂症偏执型 C 反应性精神病 D 偏执性精神病 B E 脑器质性精神病

184 10.滕某,男22岁,一年前因精神刺激表现为郁郁不乐,认为自己有罪,耳边听到有说话声,内容说不出,有时侧耳倾听“地球隆隆响声”,问家人“为什么我想的事别人都知道”,看见小汽车非常恐惧,不出门,独处一隅,喝酒,自语自笑。躯体神经系检查均正常。检查:意识清晰,一次突然对着打开的电风扇下跪说:“我有罪,该死”,近期听到电风扇有一男人说:“你是叛徒,内 奸”,认为自己大脑被一名死者控制着,哭笑都不受自己支配,自己想事别人通过遥控器控制他,有时想事想到一半时,认为想法被一个死人“抽走”了,无法继续想下去。最有效治疗 A 阿米替林 B 心理治疗 C 氯丙嗪 D 脑器质性病治疗

C E 行为矫正

185 11.男性,30岁,工程师,大学文化,一年前独自到树林中迷路时,听到两个割草人在谈话“在树林中看到一头黑熊”。找这两个人时旁边一个人都没有,四处寂静无声,后来在车间工作时看到了自己家墙上的钟和图画,或者“就是现在眼前”或者“在头脑里面,”有时耳边听到一群不工作的人放肆地大量喝酒,对妻子到医院探视抱有憎恨,认为医生要毒死他。躯体检查:无著征。该患者诊断考虑 A 精神分裂症 B 人格障碍 C 癔病 D 脑器质性精神病 A E 抗抑郁治疗

186 12.男性,30岁,工程师,大学文化,一年前独自到树林中迷路时,听到两个割草人在谈话“在树林中看到一头黑熊”。找这两个人时旁边一个人都没有,四处寂静无声,后来在车间工作时看到了自己家墙上的钟和图画,或者“就是现在眼前”或者“在头脑里面,”有时耳边听到一群不工作的人放肆地大量喝酒,对妻子到医院探视抱有憎恨,认为医生要毒死他。躯体检查:无著征。本病例最有效治疗 A 抗精神病 B 心理治疗 C 抗抑郁 D 疗养、旅游 A E 针灸

187 13.22岁男性,大学二年级学生,近一年来听课发愣,不作笔记,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要一个多小时,病人5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。精神检查:意识清晰,卧床不动不语,针刺其身体无反应,肌张力增高,令病人张嘴,反把嘴闭得更紧,把病人肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查无异常。病人不具备下列哪一项症状 A 情绪低落 B 情感淡漠 C 蜡样屈曲 D 违拗 A E 木僵

188 14.22岁男性,大学二年级学生,近一年来听课发愣,不作笔记,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要一个多小时,病人5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。精神检查:意识清晰,卧床不动不语,针刺其身体无反应,肌张力增高,令病人张嘴,反把嘴闭得更紧,把病人肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查无异常。该患者的正确诊断是 A 抑郁症 B 脑炎 C 精神发育迟滞 D 癔症 E E 精神分裂症

189 15.22岁男性,大学二年级学生,近一年来听课发愣,不作笔记,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要一个多小时,病人5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。精神检查:

意识清晰,卧床不动不语,针刺其身体无反应,肌张力增高,令病人张嘴,反把嘴闭得更紧,把病人肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查无异常。最有效的治疗措施是 A 抗抑郁治疗(阿米替林) B 抗躁狂治疗(碳酸锂) C 抗焦虑治疗(安定) D 抗精神病治疗(舒必利) D E 应用抗生素(头孢曲松)

190 1.躁狂发作病人活动增多表现,除了哪项 A 整日忙碌 B 好管闲事 C 引人注意 D 生活节俭 E 行为轻浮 D

191 2.躁狂发作病人的躯体症状最不可能是 A 面色红润 B 躯体不适 C 体重减轻 D 心率加快 E 便秘 B

192 3.下列关于躁狂症的描述,哪项不正确 A 具有感染力 B 可情绪反应不稳定 C 注意力增强,持久 D 病前可有乏力,失眠等症状 E 起病可急性或亚急性 C

193 4.抑郁发作时,一日之内的规律是 A 昼轻夜重 B 昼重夜轻 C 中午起逐渐加重

D 中午最严重以后减轻 E 半夜最重 B

194 5.下列抑郁发作典型症状,不包括哪项 A 抑郁心境 B 思维迟缓 C 思维内容障碍

D 音联意联 E 意志活动减退 D

195 6.情感性障碍的鉴别诊断,不包括下述哪项 A 精神分裂症 B 躯体疾病所致精神障碍 C 药物所致精神障碍 D 精神发育迟滞 E 脑器质性精神障碍 D

196 7.抑郁患者的木僵哪项是错误的 A 面无表情 B 不吃不喝 C 意识障碍 D 对体内外刺激无反应 E 呆坐呆立 C

197 8.男性,26岁,一个月来,兴高采烈,话多,自觉思维敏捷“脑子特别灵”,“自已有超人才能”,整日忙碌不停,精力旺盛,爱表现自己,举止轻浮,好接近异性,食欲亢进,体重减轻,睡眠量减少,无疲倦感。其精神症状不包括哪项 A 心境高涨 B 思维奔逸 C 罪恶妄想 D 夸大妄想 E 活动增多 C

198 9.男性,26岁,一个月来,兴高采烈,话多,自觉思维敏捷“脑子特别灵”,“自已有超人才能”,整日忙碌不停,精力旺盛,爱表现自己,举止轻浮,好接近异性,食欲亢进,体重减轻,睡眠量减少,无疲倦感。该病主要表现为 A 一般无幻觉 B 明显的思维联想松散 C 紊乱性兴奋躁动 D 协调的精神运动性兴奋 E 行为轻浮 D

199 10.男性,26岁,一个月来,兴高采烈,话多,自觉思维敏捷“脑子特别灵”,“自已有超人才能”,整日忙碌不停,精力旺盛,爱表现自己,举止轻浮,好接近异性,食欲亢进,体重减轻,睡眠量减少,无疲倦感。该病人的典型症状不包括 A 情感高涨 B 思维形式障碍 C 思维内容障碍 D 活动增多 E 意志减退 E

200 11.男性,26岁,一个月来,兴高采烈,话多,自觉思维敏捷“脑子特别灵”,“自已有超人才能”,整日忙碌不停,精力旺盛,爱表现自己,举止轻浮,好接近异性,食欲亢进,体重减轻,睡眠量减少,无疲倦感。该病人治疗的首选药是 A 氯氮平 B 碳酸锂

C 氯丙嗪 D 氟哌啶醇 E 卡马西平 B

201 12.女性,42岁,二个月来,情绪低落,兴趣索然,自觉“高兴不起来”,生不如死,“自己的脑子不灵了”,“像是生了锈的机器”,认为自己成了家庭和社会的累赘,“成了废物”,有胸闷、心悸、心慌的症状,自认为有严重心脏病,不能治愈。主动性言语及活动明显减少,生活被动,愿独处。曾多次自杀未遂,睡眠不好,早醒。该病人的精神症状不包括 A 情绪低落 B 思维迟缓 C 自责自罪观念 D 夸大妄想 E 意志活动减退 D

202 13.女性,42岁,二个月来,情绪低落,兴趣索然,自觉“高兴不起来”,生不如死,“自己的脑子不灵了”,“像是生了锈的机器”,认为自己成了家庭和社会的累赘,“成了废物”,有胸闷、心悸、心慌的症状,自认为有严重心脏病,不能治愈。主动性言语及活动明显减少,生活被动,愿独处。曾多次自杀未遂,睡眠不好,早醒。该病人的思维表现不包括 A 思维云集 B 思维迟缓 C 自杀企图 D 疑病观念 E 自责自罪观念 A

203 14.女性,42岁,二个月来,情绪低落,兴趣索然,自觉“高兴不起来”,生不如死,“自己的脑子不灵了”,“像是生了锈的机器”,认为自己成了家庭和社会的累赘,“成了废物”,有胸闷、心悸、心慌的症状,自认为有严重心脏病,不能治愈。主动性言语及活动明显减少,生活被动,愿独处。曾多次自杀未遂,睡眠不好,早醒。该病人首要注意的问题是防止

A 活动少而引起的合并感染 B 拒食导致营养不良 C 自杀行为 D 冲动伤人 E 症状波动的规律 C

204 1.下列哪一条是神经症的特点 A 具有可证实的器质性基础 B 病人对自己的病有相当的自知力 C 具有鲜明的幻觉妄想症状 D 强烈的自杀意念并有自杀行为 E 智能发育障碍 B

205 2.焦虑症不应出现下述哪一条症状 A 焦虑 B 紧张 C 恐惧 D 幻听 E 植物神经系统症状 D

206 3.下列哪一种药物最常用于焦虑症的治疗 A 氟哌啶醇 B 碳酸锂 C 安定 D 五氟利多 E 卡马西平 C

207 4.针对焦虑症下列哪一种说法是错误的 A 焦虑症的发作者有遗传基础 B 焦虑症患者运动后血中乳酸较对照组高 C 焦虑症患者有去甲肾上腺素能活动增加 D 焦虑症的发生可能与5-羟色胺功能增高有关 E 焦虑症患者的发病与脑内病毒感染有关 E

208 5.对强迫症有特殊效果的是下列哪一种药物 A 氯氮平 B 多虑平 C 佳静安定

D 氯丙嗪 E 氯丙咪嗪 E

209 6.行为疗法对下列哪种强迫症状有效 A 强迫性回忆 B 强迫性穷思竭虑 C 强迫性对立思维 D 强迫性仪式动作 E 强迫性计数 D

210 7.女性,22岁,1年前开始复习准备报考研究生,近半年出现没有精力,脑力迟钝,注意力不集中,记忆力差,心情紧张而不能松弛,易激惹,有时感觉头痛、乏力,入睡困难,最近一月加重。最可能的诊断是 A 抑郁症 B 焦虑症 C 恐怖症 D 强迫症 E 神经衰弱 E

211 8.男性,40岁,1年前提拔到领导岗位,近半年出现脑力活动效率明显下降,体力易疲劳,有时回忆和联想增多且控制不住,兴奋伴有不快感,但无言语运动增多,易激惹,肢体肌肉酸痛,醒后感到不解乏,不愿上班。最可能是患有 A 躁狂症 B 焦虑症 C 神经衰弱 D 抑郁症 E 恐怖症 C

212 9.女性,32岁,患神经衰弱近1年,未治疗,现来诊,应首先选择下列哪种药物 A 抗焦虑药 B 抗抑郁药 C 抗躁狂药 D 抗精神病药 E 催眠药 A

213 10.女性,32岁,患神经衰弱3月余,未经治疗,主要表现头痛、失眠、脑力疲乏、精神易兴奋,应选择下列哪种药物进行治疗 A 安定 B 氯氮平 C 阿米替林 D 氯丙咪嗪 E 氯丙嗪 A

214 1.对于神经性厌食症,下列哪条是错误的 A 担心发胖而故意节食 B 绝大多数为青少年女性 C 常具有强迫性人格 D 比平均体重值减轻40%以上 E 女性闭经,男性性功能减退 D

215 2.治疗神经性贪食症的药物首选 A 抗精神病药 B 三环类抗抑郁剂 C 单胺氧化酶抑制剂 D 抗焦虑药 E 抗癫痫药 B

216 3.心理生理障碍,又称心身疾病,是指 A 与心理因素密切相关,以精神症状表现为主的疾病 B 一个与社会因素密切相关以精神症状表现为主的疾病 C 一组与心理因素密切相关以躯体症状表现为主的疾病 D 一组与心理社会因素密切相关,躯体症状表现为主的疾病 E 一个与心理社会因素相关以躯体症状表现为主的疾病 D

217 4.心身疾病与下列哪些因素有关 A 情绪 B 生活事件 C 性格 D 个体易感性 E 以上都是 E

218 5.有关心身医学与心身疾病的发病机制下述哪项是错误的 A 心理因素影响躯体内脏功能是通过情绪为媒介来实现的 B 心身疾病与心理社会因素有密切联系 C 所有的消极情绪对人体有害无益 D 个体易感性与心身疾病的发生发展有关 E 有人提出A型行为模式与冠心病的发生有关 C

219 6.下述内容有哪一项不是心身疾病 A 偏头痛 B 支气管哮喘 C 过敏性结肠炎

D 神经症 E 经前期紧张症 D

220 7.下述疾病中有哪项不属于心身疾病 A 梅尼埃综合征 B 原发性青光眼 C 消化性溃疡 D 原发性高血压 E 慢性酒中毒 E

221 8.有关心身疾病的阐述下述哪项是错误的 A 主要由情绪因素引起的 B 以躯体症状为主的 C 与植物神经系统有关 D 以精神症状为主要病理 E 发病前存在心理社会因素 D

222 9.有关心身疾病的发病机制下述哪项是错误的 A 情绪为心理因素影响躯体功能的媒介

B A型性格可能与紧张的发生有关 C 个体易感性与心身疾病无关 D 生活事件、心理社会因素与心身疾病有关 E 个体对刺激的评价和应对方式与心身疾病有关 C

223 10.女性,18岁,近一年来认为自己过胖,每日专注于自己的体重、体型,严格限制每日进食量,偶有贪食情况,但饱餐之后,立即自行呕吐,或服泻剂,现出现畏寒体温偏低,月经停止,比标准体重减轻25%,经详细询问病史及各种检查即往无躯体疾病病史,最可能的诊断 A 神经性厌食症 B 神经性贪食症 C 结核症 D 癌症 E 甲状腺功能不全 A

224 11.男,32岁,近二月上床后近2小时方能入睡,每周3~4次,只能睡眠2~4小时,晨起后感觉疲乏,精神不振,诊断为失眠症。失眠症最常见的病因是 A 心理生理因素

B 精神病的伴发症状 C 药物依赖的伴发症状 D 睡眠中呼吸困难引起 E 酒类依赖的戒断症状 A

225 12.男,32岁,近二月上床后近2小时方能入睡,每周3~4次,只能睡眠2~4小时,晨起后感觉疲乏,精神不振,诊断为失眠症。对慢性失眠症的治疗,下列哪种说法是错误的

A 强调定时作息 B 入夜后避免兴奋 C 入夜后避免用浓茶、咖啡 D 应该躺着阅读书刊 E 尽量改善周围环境 D

226 13.男,32岁,近二月上床后近2小时方能入睡,每周3~4次,只能睡眠2~4小时,晨起后感觉疲乏,精神不振,诊断为失眠症。对解除短期失眠症,最安全的药物应首选

A 舒乐安定 B 硝基安定 C 三唑安定 D 阿普唑仑 E 安定 A


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