护理疑难病例范文
护理查房的分类以及记录范文 关键词:护理业务查房记录 护理业务查房流程 护理业务查房记录格式 一 护理业务查房: 1.临床临床护理查房:是对新入,危重病人的现存护理问题,措施,护理效果,护理质量进行的护理查房,目的是检 关键词:护理业务查房记录 护理业务查房流程 护理业务查房记录格式 一 护理业务查房: 1.临床临床护理查房:是对新入,危重病人的现存护理问题,措施,护理效果,护理质量进行的护理查房,目的是检查,指导责任护士的工作质量,及修正指导护理措施.时间在20分钟内. 2.个案护理查房:是针
担任内五科护士长近一年的时间里,深刻体会了神经内科的护理工作的艰辛与繁琐,人们常说的"三分治疗,七分护理",也在内五科得到十分的体现,在 XX年里,内五科护理部坚持把"以"病人为中心"的护理理念融入更多实际具体的工作细节.在管理形式上追求"以病人需求为服务导向",在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在护理队伍建设上强调知法.守法.文明规范服务和为病人营造良好的病区环境!同时将XX年的工作重心放在加强护士的专业培训,加强护理 ...
首诊负责制度 一. 根据市卫生局有关规定特制定本制度,以保证门急诊就诊病人的诊疗工 作顺利进行. 二. 严格执行首诊医院.首诊科室.首诊医师负责制,不得以任何借口或方 式推诿病人. 三. 首诊医师对病员应以高度的责任心,及时.认真地进行诊治,严密观察 病情变化,做好各项记录. 四. 首诊医师遇疑难病例,在诊断.治疗上有困难时请上级医师会诊. 五. 如确不属于首诊科室诊治的病员,应向病人说明并做好相应解释,给予 退号后重新安排就诊. 六. 凡是患有多科疾病的病人,应当经所有相关专科医生会诊后,根据
中医护理病例讨论制度 一.护理病例讨论范围:疑难.重大抢救.特殊.罕见.死亡.重大新开展的手术或多学科交叉存在争议等病例.凡遇上述病例时要及时组织开展中医护理病例讨论. 二.护理病例讨论方法:护理部或科室定期或不定期举行,形式采用科内和几个相关科室联合举行.由病区护士长.全科护士及相关科室人员参加,必要时请护理部管理者参加. 三.护理病例讨论要求: 1.讨论前明确目的,分管床位的护士准备好病人及相关资料,拟出需解决的中医护理问题.通知相关人员参加,做好发言准备. 2.讨论会由护理部.科护士长或护
2014年,在医院党总支的领导下,开发区医院全体干部职工团结一心,坚持以xxxx重要思想为指导,认真贯彻落实党的十九大精神,强化以病人为中心,以质量为核心的服务理念,建立健全质量控制体系,深入开展卫生诚信建设和医疗人性化服务,优化医疗环境,提高服务质量和水平,取得较好的社会效益和经济效益,在开发区树立了卫生行业的良好服务形象. 以下是一年来个人工作总结报告: 1.加强领导,班子团结,明确责任,领导有力.医院领导班子成员各司其职,对所分管的工作进行经常性检查.督导,发现问题及时解决.始终把精神文明
2009年，在医院党总支的领导下，开发区医院全体干部职工团结一心，坚持以“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实党的十六大精神，强化“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，建立健全质量控制体系，深入开展卫生诚信建设和医疗人性化服务，优化医疗环境，提高服务质量和水平，取得较好的社会效益和经济效益，在开发区树立了卫生行业的良好服务形象。 1、加强领导，班子团结，明确责任，领导有力。医院领导班子成员各司其职，对所分管的工作进行经常性检查、督导，发现问题及时解决。始终把精神文明建设摆在突出位置，加强对
2011年，在医院党总支的领导下，开发区医院全体干部职工团结一心，坚持以“xxxx”重要思想为指导，认真贯彻落实党的十九大精神，强化“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，建立健全质量控制体系，深入开展卫生诚信建设和医疗人性化服务，优化医疗环境，提高服务质量和水平，取得较好的社会效益和经济效益，在开发区树立了卫生行业的良好服务形象。 以下是一年来个人工作总结报告： 1、加强领导，班子团结，明确责任，领导有力。医院领导班子成员各司其职，对所分管的工作进行经常性检查、督导，发现问题及时解决
护理疑难病例讨论记录 护理部主任: 危重患者的护理是我们护理工作的重点,为了进一步提高危重疑难病人的护理水平,今天我们在外科组织一次疑难病例讨论.特邀请了相关科室的护士长进行交流,相互学习.希望通过这次交流能提高我们对危重患者的护理水平.现在我们开始进行讨论. 护士长: 最近我们科收入一例截瘫.神经源性肠麻痹患者,病情较重,为了提高危重患者护理质量水平,今天我们在护理部及各位护士长的支持下,进行一次疑难病例讨论,请主管护士汇报病情. 主管护士病例汇报: 患者王刚,男,52岁.因乙状结肠代膀胱扩大
十三项核心制度目录 1.首诊负责制度 2.三级医师查房制度 3.疑难病例讨论制度 4.会诊制度. 5.危重患者抢救制度 6.手术分级管理制度 7.术前讨论制度 8.查对制度 9.医师交接班制度 10.死亡病例讨论制度 11.病历书写基本规范与管理制度 12.临床用血审核制度 13. 分级护理制度 天津市东丽区妇女儿童保健中心 疑难病例讨论制度 一.为确保医疗质量,防止医疗事故和医疗纠纷的发生,凡遇疑难病例,由科主任或主治医师主持,有关人员参加,认真进行讨论,尽早明确诊断,提出治 疗方案. 二.疑
妇产科医师岗位职责 (一).科主任职责 1.在院长领导下,完成医院所交给的各项任务,负责本科的医疗.教学.科研.预防及 行政管理工作. 2.制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报. 3.领导本科人员, 对病员进行医疗护理工作,完成医疗任务. 4.督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故. 5.负责组织全科职工的再教育工作,运用国内外医学先进经验,开展新技术.新疗法, 进行科研工作,及时总结经验. 6.定时查房,共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问
个案护理查房的组织形式与实施 新疆医科大学一附院 杨益 个案护理查房是通过对疑难.危重病人的个案护理讨论,较全面地制定和落实护理计划,可直接督促检查和指导护理程序的执行与计划的落实.选择的病例以危重.疑难病例为主.通过病史.护理体检,查看护士对该病人护理的实施情况,了解病人的反馈信息,讨论个案存在的护理问题,按护理程序进行讲评. 1.个案护理查房的模式 1. 1护理大查房 由护理部组织,定期或不定期进行,其目的是为解决学科交叉问题(如内外科),适合大专教学和各级护士的继续教育以及师资培训,可以有
11月3日下午,大外科在一号楼11楼开展了一次医护一体化护理业务查房,努力探索医护一体化工作模式,为患者提供更为全面.优质的医护服务. 此次查房选择病情较危难.复杂,护理难度大的神经外科的病例,患者被诊断为急性脑出血.风湿性心脏病联合瓣膜病变.急性心衰心功能IV级.感染性心内膜炎.吸入性肺炎. 首先,由朱媚玉责任护士进行个案汇报,通过对病人住院期间的全过程护理,包括对病情的动态观察.护理评估.现存和潜在的护理问题.采取的护理措施.护理结局作了全面的汇报.科护士长杨有娟针对此病例提出如何预防返流.
六安世立医院 医 疗 核 心 制 度 医务处制 2016年11月第四次修订 目 录 1.门.急诊首诊负责制度 „„„„„„„„„„„„„„„„1 2.危重病人抢救制度 „„„„„„„„„„„„„„„„„„2 3.手术前讨论制度 „„„„„„„„„„„„„„„„„„„3 4.病历书写制度 „„„„„„„„„„„„„„„„„„„„4 5.三级医师查房制度 „„„„„„„„„„„„„„„„„„7 6.医师值班与交接班制度 „„„„„„„„„„„„„„„„10 7.会诊制度 „„„„„„„„„„„„„„
儿科各级人员工作职责 科主任职责 1.在院长领导下,负责本科的医疗.教学.科研.预防及行政管理工作. 科主任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人,应对院长负责. 2.定期讨论本科在贯彻医院(医疗方面)的质量方针和落实质量目标.执行 质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件. 3.根据医院的功能任务,制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查, 按期总结汇报. 4.主持本科爱婴医院政策落实.健康宣教.母乳喂养知识.技能培训指导 工作. 5.领导本科人员完成门诊.急诊
十六项医疗核心制度 一. 二. 三. 四. 五. 目录 首诊负责制度.................................................. - 2 - 三级医师查房制度.............................................. - 2 - 疑难病例讨论制度.............................................. - 4 - 会诊制度.................................
医疗规章制度 一.首诊负责制 1.所有到医院门急诊就诊的患者均应得到有效的就医指导,首诊接诊医师应认真负责地进行诊治,耐心解答患者所提出的问题.不能处理的问题应及时请门诊组长或上级医师诊治:不是本科的疾病应认真.及时转诊或请会诊,并向患者及家属解释清楚,不得推诿患者.对于急诊转诊,值班医师应负责护送,以免发生危险. 2.所有收入各病区的患者均应得到及时的检查.治疗.若发现本科不能处理的问题应及时请相关科室会诊,必要时转入相应科室进行治疗,并向患者及家属解释清楚.若有本科相关的疾病应负责随诊,继续
放射科主任职位名称:放射科主任 工作代号:JYX05 工作部门:放射科学历要求:医学专业(医学影像技术专业)大学 本科以上文化程度 任 职 条 件 年龄要求:45 岁以下 工作要求:具有 6 年以上专科工作经验 专业知识:具有行政管理经验和较高的专业理论水平,有较强的组织.协调能力和语 言文字表达能力. 职 位 目 的 在医学影像中心主任领导下,全面负责放射科(X 线.介入.放射.CT.MRI)的 医疗.教学科研.预防及行政管理工作. 1. 2. 3. 4. 5. 制定科室工作的计划和实施权.
护理病例讨论制度 一. 护理病例讨论范围:疑难.重大抢救.特殊.罕见.死亡等病例. 二.护理病例讨论方法: 护理部或科室定期或不定期举行,形式采用科内和几个相关联合举行. 三.护理病例讨论要求 1讨论前明确目的,护士长或分管床位的护士准备好病人及 相关资料,通知相关人员参加,做好发言准备. 2讨论会由护理部或护士长主持,分管床位护士汇报病人存 在的护理问题.护理措施及效果,提出需要解决的问题.参加人员充分发表意见进行讨论,讨论结束后由主持人进行总结. 四.护理病例讨论重点 1讨论疑难.重大抢救.
医院各科室职责 三.临床科室职责 1.组织安排医务人员轮换.值班.会诊.门诊.出诊等工作. 2.主治医师收集新入院患者的信息(如详细地址.亲属姓名.电话等),认真.及时完成各类医疗文书的书写. 3.各级医师均参加科内查房,主治医师在患者入院第二天进行查房指导,如诊断不明,主任必须在三天内查房指导. 4.各级主管医师掌握患者的病情变化,患者发生病危.死亡.医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报,科主任组织临床病历讨论,共同解决危重.疑难病例诊治上的问题,主任或副主任医师参加指导危重.
护理疑难病例 床号:434 姓名:查培发 性别:男 年龄:84岁 住院号: 中医诊断:骨折病.气滞血瘀证 西医诊断:左股骨颈骨折 [床位护士] 张茜桐 [床位医生] 圣小平 [日期,时间]2016.1.22 [讨论目的]左股骨颈骨折的观察护理及功能训练. [主持人]徐靓萍 [内容] 主持人:我们先请责任护士进行病情介绍. 责任护士张茜桐进行病情介绍,患者于12.31日不慎跌倒,左髋.左踝疼痛,行走不能.X 片示:左股骨颈骨折,左侧内外踝骨折:头颅CT 示:右侧基底节区脑出血.血管彩超示左下肢深静