心内科大病历范文
卫生院 次 入 院 记 录 医疗保险号: 门诊号: 住 院 号 011 姓名:张亚珍 婚姻:已婚 籍 贯:吉林省大安市 年龄:68岁 民族:汉族 入院日期:2012-2-7 性别:女性 职业:农民 病史叙述者:患者本人及家属 住址及联系电话: 来福 病 史 主 诉:反复胸骨后疼痛一年. 现病史:该患从一年前活动中出现胸骨后疼痛,以胸骨后为主,呈压榨性,停止当前休息,上诉症状逐渐缓解,为求诊治,今日来院,在门诊经心电图检查后以冠心病收住院. 本人已详细阅读以上内容,情况属实,患者/家属签名: 既往
医生查房制度 1.住院医师每天对所管患者查房不得少于二次,每天上午普遍查房一次,全面了解病人思想.病情和生活,每天下午.节假日应重点巡视.对危重病人应根据其病情需要,随时进行巡视,认真填写病情记录. 2.主治医师每周查房2---3次,副主任医师.主任医师每周查房不少于一次.主要检查医疗护理质量,解决疑难问题,并有计划地组织教学,决定重要的诊疗措施和患者出院或转院问题.对于危重病人,主治医师.副主任医师.主任医师.科主任应根据其病情需要,随时进行巡视. 3.每周由科主任组织一次全科大查房,全科大查
呼吸内科医生个人年终工作总结精美范文 在医院党政领导及各有关职能部门的有效指导下,呼吸科通过全科医护人员的共同努力,已完成xx年医院下达的医.教.研等各项工作任务,并且在以往的基础上又向前迈了一大步. 一.医疗工作 在三个月中,我和呼吸科陈国华副主任医师坚持了每周2次的教学授课.风湿病方面分别讲授了风湿病诊断与鉴别诊断.风湿关节病的诊治.系统性红斑狼疮.类风湿关节炎.痛风.激素的临床应用.骨质疏松症等专题授课,呼吸系统方面由陈国华讲授了机械通气.copd.哮喘.肺心病.抗菌素的合理应用等.我们制
医院新员工岗前培训心得 8月5日到8月9日,我们进行了为期一周的岗前培训.这次培训内容丰富,精彩动人,让我受益匪浅.作为一名新护士,经过这次岗前培训,我更加深入了解我们医院的工作环境.规章制度.组织文化和员工使命.这让我更好更快地融入广西医科大一附院这个温暖的大家庭,为今后的工作做了很好的铺垫. 医院领导对新员工的关怀.岗前培训伊始,曾志羽院长给我们作重要的讲话.领导从管理层面给我们新职工描绘医院发展的蓝图.医院是一个大家庭,我们每个人都是其中的一份子.医院能够健康持续发展,我们也会因此受益.文
门诊病历和处方的书写规范 (门诊病历封面内容按要求需要全部填写) 1. 西医门诊病历的书写 门诊初诊病历 (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) 主诉:即本次就诊的主要症状.体征及持续时间,要求能导出第一诊断. 现病史:即反映本次疾病起始.演变.诊疗过程及效果. 既往史:包括与本次诊断相关的既往史.个人史.过敏史及家族史. 查体.辅助检查. 诊断(IMP). 处理(Rx). 医师签全名并盖章. 整洁有序.字迹清楚.不能涂改. 门诊复诊病历 与门诊初诊病历的不同点有:(1)
住院病历 姓 名: 性 别: 年 龄: 婚 姻: 职 业: 单位或住址: 籍 贯: 民 族: 入院日期: 记录日期: 病史陈述者: 可靠程度: 主诉:指促使患者就诊的主要症状(或体征)及其持续时间. 现病史: 既往史:否认高血压.冠心病史,否认肝炎.结核病史及其密切接触史,无手术史.外伤史及血制品输注史,无过敏史,预防接种按计划进行. 系统回顾: 呼吸系统:无咳嗽.咳痰,无咳血.胸痛.呼吸困难,无发热.盗汗史. 循环系统:无心慌.气短.紫绀,无心前区疼痛,无下肢水肿及高血压史. 消化系统:无食欲
放射科医生述职报告范文 20xx 年即将过去,在这一年里,我在院领导的关怀教育下.在科主任的指导关心下.在同事们的帮助支持下,我很快适应并进入了医生这个新的角色,很好的完成了这一年的任务.在这个过程中,我在政治.工作.学习等方面均取得了很大提高. 一.政治思想方面: 来到医院的一年多来,医院组织了许多集体政治思想教育活动,我坚持每次大会到位并做学习笔记,在科里,以毛主任为代表的党员们个个以身作则,不仅在工作中给我指导,还在生活中给我帮助,以党员模范带头作用激励我向党组织靠拢,在放射科党支部的鼓励
姓名:罗珊 性别:女 出生日期:1975年10月25日 家庭地址:******* 过敏史:未发现 时间:2009年11月25日 主诉:停经38天 现病史:lmp:09.10.16 停经38天 自测尿液妊娠试验(+) 既往史:体健 月经史:14 4-5/28-30 量中等 痛经(+) 末次月经:09.10.16 婚育史:1-0-2-1 末孕药流 工具避孕 家族史:无特殊 体健:外阴:已婚式 阴道:畅,分泌物量中,乳白 宫颈:颈光,轻度糜烂,宫口可见一赘生物约绿豆大 宫体:前位,质中,举痛(-) 双
临床医学实习后,感想诸多,实习活动已经结束好长时间了,但是直到今天,实习留给我的思考还在脑子里面回想.我不知道那些感觉.那些思路要在我心里停留多长时间.自打有了那样一些经历之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着.对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,犹豫了很长时间不能下笔.脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位. 给我印象最深的是王教授讲的"结合临床量表治疗强
2016住院病历书写范文 第1篇:住院病历书写范文 住院病历 姓名:XXX.性别:男年龄:xx岁民族:xx.出生地:xxxxx. 婚况:未婚职业:xxxxx.单位:xxxxxx.邮政编码:xxxxxxx. 常住地址:...... 入院时间:2002年4月13日10时病史采集时间:2002年4月13日10时 病史陈述者:患儿母亲可靠程度:基本可靠发病节气:清明后 主诉:反复发热.咳嗽5天 现病史:缘患儿5天前无明显诱因下开始出现发热,咳嗽,有痰,鼻塞,呕吐胃内容物一次,曾多次到我院门诊求治,予中药
中医病历范文 2008-02-29 14:24:47| 分类: | 标签: |举报 |字号大中小 订阅 中医病历范文 (一) 住 院 病 历 姓名:詹羊镇 性别:男 年龄:5岁 民族:汉 出生地:广州新市 婚况:未婚 职业:/ 单位:/ 邮政编码:510407 常住地址:广州市新市鹤边村鹤北南街七巷13号 入院时间:2002年4月13日10时 病史采集时间:2002年4月13日10时 病史陈述者:患儿母亲 可靠程度:基本可靠 发病节气:清明后 主诉:反复发热.咳嗽5天 现病史:缘患儿5天前无明显
开学典礼的校长或教师一定会在学生们面前进行一番发言,内容大多是对上一阶段学校工作的总结,也是对未来学校工作计划的一个布置和策划.同时,还会在典礼上对新生进行鼓励和寄语,希望他们能够在学校的学习时光中创造自己人生的辉煌.下面YJBYS小编整理了开学典礼发言稿范文,供大家学习参考. 大学开学典礼发言稿一 各位领导,老师,同学们: 大家早上好.我是植物病理专业XX级硕士新生,我叫袁月.很荣幸能作为研究生新生代表在这里发言. 在这个骄阳似火的九月,我们相聚在华南农业大学的校园,用火一样的热情去迎接即将来
自荐信的重要性 自荐信是除了客观材料及推荐信以外,高校初审老师及面试考官了解同学的唯一途径,也是同学们向学校展现自己特点的最佳途径.根据海风多年来的自荐信修改经验,同学们初次书写自荐信常出现的问题是:过于平铺直叙,文章内容往往是对于参加过的活动以及所获奖项的简单堆砌,忽略了对自身个性及能力的详细描述,使得千人一面.没有自己的特色,内容博杂却空洞,缺乏高校最看重的综合素质.而一封详略得当的自荐信则可以展现你缜密的逻辑思维.突出你的个性,使教授对你留下良好的第一印象.因此,一份生动的自荐信至关重要.
学院学生会干事学期工作计划 更为了当好一名优秀的外联部干事,现我草拟本人本学期的工作计划. 一.听从指挥,服从组织安排. 每次的学生会大会.部门例会等其它学生会组织的会议,我都要在每次开会前提前十分钟到,带好笔记本和笔,每次部长安排给我的工作我都会及时作好记录.外联部的主要任务是为每次的大型活动拉到赞助及配合其它部门的工作,所以,在每次拉赞助的时候,我会明确自己的目标,主动地出击,不怕碰壁,不干自己不愿干的事,不干不服从组织安排的事,做到每一件组织安排给我的工作我都踏踏实实.认认真真的用心完成.
门诊质量管理基本内容 一.门诊质量概念 门诊质量包括门诊服务质量和门诊医疗质量.前者受到挂号.收费记帐.医技科室.后勤和护理服务质量的影响,它在很大程度上反映在医疗作风.服务态度.团结协作精神.执行规章制度和操作规程.环境卫生状况等各个服务环节上,因此它又是门诊医疗质量的重要保证.门诊医疗质量主要反映在对疾病的诊断治疗质量上,诊断是否正确.及时.全面,治疗是否正确.有效.彻底,工作效率和经济效益高低,在诊疗过程中有无事故发生.护理对于服务质量和医疗质量都有重要影响.门诊质量的概念以及各种影响质量
[辐射与健康] 9例放射病病例分析 莫素芳 中图分类号:R818文献标识码:B文章编号:1004-714x(2001)04一()228-02 [摘要] 照射荨致酮职业性放射病.结论放射防护和放射工作人员健康管理工作不仅要关注医用诊断x射线工作者,更要 重视心导管术和介入治疗中的射线防护问题,骨科医生也应列入放射工作人员管理. 目的报道9例放射病发病情况.方法调查其职业史.病史,分析症状.结果9例病人均乒因过量 [关键词]过量照射:职业性:放射病:病例分析放射工作人员,尤其是早年从事放射工作的,往
2010年上半年医务科在院委会的正确领导下，以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和医患关系为目标，严抓医疗规范化和核心制度的落实，从源头防控医疗隐患，创新思维、转变观念，使科室的各项工作高效有序的进行。现将2010年医务科上半年工作总结如下： 一、 医疗质量管理 不断提高医疗质量是促进医院发展的动力，严格医疗质量管理，全面提升医疗服务质量是医务科的重要任务，2010年医务科始终以《山东省综合医院评价标准及实施细则》和“两好一满意”为标准，根据年初既定计划着重从核心制度落实、病案
“那，好吧，识时务为俊杰，我其实就是不想给你喝大了，你那点酒量，把你喝废了我怕负不起那个责任，这谈不上给不给面子的问题。再说，我对你的心理和生理问题都不太感兴趣！说吧，去哪儿？”元帅放下手里的笔。 “对嘞！这才是我大爷的风采，我就喜欢您这爽快劲儿，不过，我还有一个想法——”孙小鹏欲言又止。 “说，想什么，是不是又打哪个漂亮妞儿的主意？”元帅打着哈哈。 “我想找杨主任一起去。”孙小鹏显然有点没有底气，自从那次值班喝酒后，杨森对他总是不冷不热，还不时地拿元帅和他对比，他想转变一下局面。 “那行啊，你
XX主管护师年终总结范文?XX主管护师年终总结范文怎么写?XX主管护师年终总结范文范文哪里有?第一范文网了XX主管护师年终总结范文供大家参考: 我科遵循医院管理年活动所倡导的以"病人为中心,以提高医疗服务质量"为主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按山东省医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进.现将XX年上半年我科护理工作总结 一.落实护理人才培养计划,提高护理人员业务 ...
医学生实习鉴定评语 医学生实习鉴定让我明白只有不断充实自己，为实现人生的价值打下坚实的基矗在师友的帮助下，我具备了扎实的专业基础知识，系统地掌握了医学专业课程。同时，在不满足于学好理论课的同时也注重于对各种相关医学知识的学习。 我热爱医学事业，并立志献身于医学事业!。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。 进入大学一直是我的梦想，但真正的大学生活并不是我所想象的那样，在进入大学前，脑子中想的是