中心吸引装置吸痰法考核评分标准
科室 姓名 得分
中心吸引装置吸痰法相关知识
一. 吸痰的注意事项
1. 按照无菌操作原则,插管动作轻柔,敏捷。
2. 吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过15秒,如痰液较多,需要再次吸引,应间隔
3~5分钟,患者耐受后再进行。一根吸痰管只能用一次。
3. 如患者痰稠,可以配合翻身扣背、雾化吸入;患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时,
应当立即停止吸痰,休息后再吸。 4. 观察患者痰液性状、颜色、量。
二. 有效排痰的措施
1. 有效咳嗽 2 叩击或震颤法 3 体位引流
三. 有效排痰的注意事项
1. 注意保护胸,腹部伤口,合并气胸、肋骨骨折时禁止叩击。
2. 根据患者体型、营养状况、耐受能力、合理选择叩击方式、时间和频率。 3. 操作过程中密切观察患者意识及生命体征变化。
四. 吸痰的副作用
1. 血氧过少
2. 肺泡萎陷及肺不张 3. 刺激迷走神经 4. 粘膜损伤
5. 低血压 6. 阵发性咳嗽
五 叩击的方法
在餐前30分或餐后2小时进行,避开乳房、心脏、和骨突部位。叩击时五指
并拢成空杯状,利用腕部的力量从肺底由下而上、由外向内,快速有节奏 地 叩击 胸背部。频率为每分钟120-180次。
六, 有效排痰的方法
1. 爆发性咳嗽:先深呼吸而后声带关闭,随之胸膜肌骤然收缩,咳嗽一声将气流冲出。 2. 分段咳嗽:连续性小声咳嗽。
3. 发声性咳嗽:嘱患者深吸气,而后张口保持声门开放后咳嗽。
七, 痰液的分度
痰液的粘稠度分为三度:1度:痰液如米汤或泡沫样,吸痰后玻璃接头内壁上无 痰液滞留;2度:痰的外观较1度粘稠,吸痰后有少量痰液在玻璃接头内壁滞留, 但容易被水冲净;3度:痰的外观明显粘稠,呈黄色,吸痰管常因负压过大而塌陷, 玻璃接头内壁上常滞留大量痰液且不易被水冲净。
八, 痰液标本的留取
一般以留取清晨第一口痰为好。起床后首先用清水漱口,然后用力将气管内深部 的痰液咳出,将其全部放于洁净干燥的容器内,尽快送医院实验室。如用于做痰的 细菌培养,应使用医院提供的消毒容器,注意在留痰之前不要打开,以免污染,留痰时 不要接触容器内层,留好后立即将容器盖好并及时送检。
中心吸引装置吸痰法考核评分标准
科室 姓名 得分
中心吸引装置吸痰法相关知识
一. 吸痰的注意事项
1. 按照无菌操作原则,插管动作轻柔,敏捷。
2. 吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过15秒,如痰液较多,需要再次吸引,应间隔
3~5分钟,患者耐受后再进行。一根吸痰管只能用一次。
3. 如患者痰稠,可以配合翻身扣背、雾化吸入;患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时,
应当立即停止吸痰,休息后再吸。 4. 观察患者痰液性状、颜色、量。
二. 有效排痰的措施
1. 有效咳嗽 2 叩击或震颤法 3 体位引流
三. 有效排痰的注意事项
1. 注意保护胸,腹部伤口,合并气胸、肋骨骨折时禁止叩击。
2. 根据患者体型、营养状况、耐受能力、合理选择叩击方式、时间和频率。 3. 操作过程中密切观察患者意识及生命体征变化。
四. 吸痰的副作用
1. 血氧过少
2. 肺泡萎陷及肺不张 3. 刺激迷走神经 4. 粘膜损伤
5. 低血压 6. 阵发性咳嗽
五 叩击的方法
在餐前30分或餐后2小时进行,避开乳房、心脏、和骨突部位。叩击时五指
并拢成空杯状,利用腕部的力量从肺底由下而上、由外向内,快速有节奏 地 叩击 胸背部。频率为每分钟120-180次。
六, 有效排痰的方法
1. 爆发性咳嗽:先深呼吸而后声带关闭,随之胸膜肌骤然收缩,咳嗽一声将气流冲出。 2. 分段咳嗽:连续性小声咳嗽。
3. 发声性咳嗽:嘱患者深吸气,而后张口保持声门开放后咳嗽。
七, 痰液的分度
痰液的粘稠度分为三度:1度:痰液如米汤或泡沫样,吸痰后玻璃接头内壁上无 痰液滞留;2度:痰的外观较1度粘稠,吸痰后有少量痰液在玻璃接头内壁滞留, 但容易被水冲净;3度:痰的外观明显粘稠,呈黄色,吸痰管常因负压过大而塌陷, 玻璃接头内壁上常滞留大量痰液且不易被水冲净。
八, 痰液标本的留取
一般以留取清晨第一口痰为好。起床后首先用清水漱口,然后用力将气管内深部 的痰液咳出,将其全部放于洁净干燥的容器内,尽快送医院实验室。如用于做痰的 细菌培养,应使用医院提供的消毒容器,注意在留痰之前不要打开,以免污染,留痰时 不要接触容器内层,留好后立即将容器盖好并及时送检。