斑秃的治疗进展

主垦壁丛廛壁痘壅查垫!Q生墨旦箜堑鲞箜墨塑

斑秃的治疗进展

谭艳霞杨宗臣

于军

斑秃的病因不明,一般认为是自身免疫性疾病,

在患者血清中可以查到抗甲状腺、抗平滑肌、抗胃壁细胞、抗细胞核及抗毛乳头毛细血管内皮细胞等自身抗体。精神创伤往往是发病的诱因之一。遗传因素、感染和内分泌因素也与发病有关。1中医治疗

中医称斑秃为“油风”、“鬼剃头”等,认为本病的发生与肝、肾、气血有关,最近又强调血瘀与脱发的关系,故治疗以补肾、养血、活血为主。对斑秃的分型多以肾虚、血虚、血瘀三型论治,治疗多以培补肝肾、益气养血、活血化瘀为治则。这既符合中医传统对脱发的认识,又便于临床应用和进行机制探讨。有人1对近10年中医治疗斑秃内服和外用方进行统计分析,内服方中药物按出现频率排序为:当归、何首乌、熟地、川芎、枸杞子、黄芪、菟丝子、女贞子、早莲草、白芍、党参、生地、红花、黑芝麻、丹参。‘

1.1

中药治疗程晓春等用补阳还五汤加味,每日1

剂,水煎服,4周为1疗程。1—2个疗程后统计结果,总有效率为9r7.50%;马贵琴用首乌生发饮治疗斑秃36例,总有效率9r7%。李小衡用养真生发冲剂治疗斑秃251例,治愈率90.2%,有效率98.7%。卢伟花用逍遥散为主方随症加减治疗,并用药渣熏洗头部,治疗3个月,总有效率为93.8%。刘代红用通窍活血法治疗脱发100例,痊愈84例,总有效率99%。郝淑芳运用补气血益肝肾法治疗脱发30例,基本方为八珍汤加味,总有效率9r7%。张凌2用补肾活血驱风汤治疗斑秃32例,总有效率为96.88%。

许多中成药、单味药也具有免疫调节、活血化瘀或调节内分泌的作用,可用于斑秃的治疗。如乌鸡白凤丸治疗斑秃43例,连服3个月,疗效满意。六昧地黄丸3治疗斑秃22例,总有效率100%。杨君等单用刘寄奴煎服治疗斑秃轻症者,20天为l疗程,取得满意疗效,现代研究认为刘寄奴可降低血液粘度、扩张外周血管、增加器官血流量,故可在辨证施治基础上,以刘寄奴为主药,对脱发进行治疗。黄芪、女贞子单味水煎剂对毛囊有直接促进生长作用,4且黄芪有双向免疫调节功能,均可单味口服。

1.2中医外治中药外治在使用过程中未发现有明显的毒副作用,且具有简、便、廉、效的优点,是当前斑

作者单位:山东省潍坊市皮肤病防治所。261041

万方数据

351

・基层园地・

秃治疗的热点之一。

外用方药物按出现频率次数排序1为侧柏叶、毛姜、当归、补骨脂、红花、人参、斑蝥、何首乌、丹参、川芎、旱莲草、川椒。常用的外治药剂:如5%~10%斑蝥酊、20%补骨脂酊、10%一25%川椒酊、101生发液等。张相荣用生发酊治疗斑秃,方由人参、红花、骨碎补、洋金花、生姜组成,用75%酒精浸泡2次,每次7天,过滤备用。将此液每日2~3次涂脱发处,有效率达93.8%。韩风云用斑蝥酒(紫荆皮、樟脑、斑蝥、白酒,装入瓶中密封,浸泡1周)外用治疗斑秃,日2次,疗程3。5周,有效率90.2%。黄惠娟用生发灵(桑叶、侧柏叶、半夏、何首乌、白人参、花椒、苦楝皮、白芍、生姜、红辣椒,共浸入75%酒精中,1周后过滤并滴入蓖麻油,摇匀备用)涂患处,日3次,总有效率姜、花椒、苦参、细辛、甘草)煎液熏洗患部,总有效率

95%。

1.3针灸推拿李彩云用梅花针轻叩,然后用艾条

温灸局部的方法治疗斑秃96例,结果痊愈74例,总有效率达98.6%。关坚用针灸、按摩外治斑秃26例,针灸取百会、风池、膈俞、足三里、三阴交、涌泉等穴,每晚1次,有效率达95%。

1.4穴位注射冷廷芳用穴位注射生发合剂治疗斑秃80例,取双侧肺俞、曲池、血海及病灶局部1~3处,每穴0.5—1mL生发合剂,隔3天1次,lO次为l一般治疗:①去除可能找到的病因和诱发因素。酌服镇静剂、神经调节剂及有助于头发生长的药物。糖皮质激素类:多数研究显示用药

后很快出现疗效,可暂时使毛发再生,但复发率高,且副作用较大,不作为常规治疗。研究表明泼尼松口服并减量治疗6周后再外用2%米诺地尔溶液可改善疗效,但4个月后复发率仍高达50%。系统应用糖皮质口服泼尼松龙5nlg,kg、成人静脉滴注甲泼尼松500nlg,每月1次,疗程6个月。此疗法不良反应包括糖尿病、高血压、精神改变、骨质疏松、垂体~肾上腺皮96.77%。何剑荣用中药(忍冬藤、木鳖子、防风、生

疗程,每日以生姜片擦试局部,治愈率为97.5%。2西医治疗

②解除思想负担,减轻精神压力,增强治疗信心。③2.I系统治疗

激素治疗斑秃目前多采用冲击疗法:’儿童(<12岁)质轴抑制、痤疮、多毛和皮肤紫癜等,因此使用应谨慎并禁止静脉给药,并应严密随访,密切观察不良反应。

352

环孢素A(CsA):系统应用可见毛发明显再生,但外用无效。Madani等用CsA

ms/(I【g・d)与泼尼松5

mg/a联用6个月治疗8例斑秃,其中2例出现满意疗效,但均在停药后复发;另有3例由于不良反应(泛发性水肿、高血压、肝功能异常等)而退出观察。

甘草甜素:其药理活性单位为甘草次酸。因它与

糖皮质激素的分子结构相似,具有糖皮质激素样作

用,且很少有其副作用。李淑玲等6用胱氨酸、谷维素、21金维他基础上加服复方甘草酸苷3片,3次/d,时间3个月,总有效率为80.0%。

白细胞介素2(IL一2):有研究发现斑秃患者血清

IL一2水平降低,而且活动期下降更为明显。斑秃患者血清中,可溶性IL一2受体水平[(458±67)肛/mL]较11例健康对照组[(321±54)∥nlL]显著升高。免疫组

织化学显示在斑秃患者皮损毛球内和球周浸润单个核细胞40%表达IL一2R,而对照组则未见表达。阮建波用IL一2肌注联合液氮冷冻治疗斑秃38例,治愈率86.8%,有效率100%,副作用仅见局部红肿、瘙痒。2.2局部治疗糖皮质激素皮损内注射:一般用于

成人局限性斑秃,根据皮损大小作点状注射,对局限

性斑秃患者疗效较好,而对全秃和普秃患者疗效较差,毛发再生一般出现在治疗后4—6周,再生期可维持6~9个月,进展较快、秃发范围较广和病程较长的患者往往疗效不佳。薛立新等7用得宝松局部注射治疗斑秃,治愈率52.17%,有效率97.83%。研究表明,8在不考虑秃发范围的前提下,糖皮质激素皮损内注射可增加其他方法治疗无效的顽固性皮损毛发再生的可能性。

米诺地尔(minoxidil):治疗斑秃有一定的疗效,并且呈现出一种剂量依赖性。对于雄激素依赖和非依赖的脱发都能诱导毛发生长,斑秃病程超过10年者和全秃患者难以获得满意疗效,对普秃无效。

局部刺激治疗:适用于儿童斑秃和范围广泛的斑秃。水杨酸偶氮磺胺吡啶临床治疗严重性斑秃治愈率为23%,鉴于其良好的安全性,Ellis等9认为可用于严重性斑秃的系统治疗。盐酸氮芥溶液(0.2

ms/

mE)或0.05%氮芥酒精外用,亦可以刺激毛发再生。

阿托品类:该类药物具有解除小血管痉挛,局部注射可改善斑秃头皮微循环障碍。贺丽萍脱发区皮下注射654—2,隔131次,结果治疗组治疗后3周即出现较密集不松动细软毳毛。3个月痊愈率51.5%,总有效率66.2%,刘德辉等证明654—2有改善睡眠和促进毛发生长的作用,且新生毛发不易脱落。3其它疗法

中西医联合治疗:谭艳霞等加用乌杞生发丸联合得宝松局部注射治疗斑秃,有效率为9r7.96%,且起效快,复发率低。认为单纯用得宝松局部注射短期疗效

万方数据

显著,停止治疗,复发率高。

光化学疗法(PUVA):即补骨脂加长波紫外线(UvA)照射,是一种光免疫疗法。多种方法治疗均不能奏效时,可试用PUVA治疗。有效率为40%~73%,6—12个月后仅10%复发,对普秃的疗效很差,且不适于斑秃的长期治疗。用法:l%8一甲氧补骨脂素(8一MOP)软膏或0.1%8一MOP溶液外用,或8

一MOP0.6

mg/ksI:1服,l~2h后UVA照射,2~3次,

周,逐渐增加UVA量。

液氮冷冻:喷雾或棉签直接按压,以局部发红、无水疱形成为度,数分钟后重复,连续2.3次,1次/周,4周为l疗程。

替代疗法:多种常规方法治疗无效的患者倾向于寻找替代方法以遮盖皮损,如文眉术可用于模拟缺失的眉毛或睫毛,而假发有助于泛发性斑秃患者恢复正常社会生活,且无任何不良反应。

心理治疗:齐雪娟用七星针加心理暗示疗法治疗斑秃86例,结果痊愈26例,总有效率100%。

其他:表皮移植、毛囊单位移植(自体或异体)等可用于治疗一些顽固性秃发(男性秃发、瘢痕性秃发等)。4总结

目前对于斑秃的治疗,我们认为临床上联合用药与中西医结合治疗值得提倡。中西医结合,系统治疗与局部治疗相结合,有可能在斑秃防治上取得突破。

参考文献

1万力生,范红霞.中医治疗脱发的方药统计与述评.浙江中西医结合杂志2000;10(9):465.

2张凌.自拟补肾活血驱风汤治疗斑秃32例.福建中医药2006;(1):34—35.

3张理保.六味地黄丸治疗斑秃22例.湖南中医杂志2001;17(4):44.

4傅琳玲,朱文元.单味中药对体外培养毛囊生长影响的研究.中国皮肤性病学杂志2000;14(2):92—93.

5Taai

YM,ChelaW,HsuML,eta1.Hishdosesteroidpluseth啪py

fbfthetreatment

of。朗,e他alopeeia卸[eata.JForrnaosMedAssoe

200Q;101(3):223—226.

6李淑玲,王伟,马超,等.复方甘草酸苷治疗斑秃30例临床疗效观察.实用全科医学2008;(3):265—266.

7薛立新,周忠华.得宝松局部注射治疗斑秃46例疗效观察.中国麻风皮肤病杂志2005;21(10):807.

WisemanMC,Sll印imJ,MacDonaldN,eta1.Predictivemodelfor

irranunoflaempyofalopeeiaareata

with

dipI蚓∞y邮.Arch

Derma-

tol

2001;137(8):1063—1068.

9EllisCN,BrownMF,Voodaees

JJ,eta1.¥ulfasdazi地foralopeeia

areata.JAmAeadDermatol2t】02;46(4):541—544.

10谭艳霞,于军,牟华光,等.乌杞生发丸联合得宝松局部注射治疗斑秃的临床研究.中国麻风皮肤病杂志2009;25(2):

110—111.

(收稿:∞嘴一12—02)

斑秃的治疗进展

作者:作者单位:刊名:英文刊名:年,卷(期):

谭艳霞, 杨宗臣, 于军

山东省潍坊市皮肤病防治所,261041

中国麻风皮肤病杂志

CHINA JOURNAL OF LEPROSY AND SKIN DISEASES2010,26(5)

参考文献(10条)

1.万力生;范红霞 中医治疗脱发的方药统计与述评[期刊论文]-浙江中西医结合杂志 2000(09)2.张理保 六味地黄丸治疗斑秃22例 2001(04)

3.张凌 自拟补肾活血驱风汤治疗斑秃32例[期刊论文]-福建中医药 2006(01)

4.谭艳霞;于军;牟华光 乌杞生发丸联合得宝松局部注射治疗斑秃的临床研究[期刊论文]-中国麻风皮肤病杂志2009(02)

5.Ellis CN;Brown MF;Voorhees JJ Sulfasalazine for alopecia areata[外文期刊] 2002(04)

6.Wiseman MC;Shapiro J;MacDonald N Predictive model for immunotherapy of alopecia areata withdiphencyprone[外文期刊] 2001(08)

7.薛立新;周忠华 得宝松局部注射治疗斑秃46例疗效观察[期刊论文]-中国麻风皮肤病杂志 2005(10)8.李淑玲;王伟;马超 复方甘草酸苷治疗斑秃30例临床疗效观察[期刊论文]-实用全科医学 2008(03)

9.Tsai YM;Chen W;Hsu ML High dose steroid pluse therapy for the treatment of severe alopecia areata2002(03)

10.傅琳玲;朱文元 单味中药对体外培养毛囊生长影响的研究[期刊论文]-中国皮肤性病学杂志 2000(02)

本文读者也读过(10条)

1. 刘琴.杨春俊.张学军.杨森.LIU Qin.YANG Chun-jun.ZHANG Xue-jun.YANG Sen 308 nm准分子激光治疗斑秃进展[期刊论文]-国际皮肤性病学杂志2006,32(4)

2. 梁德权.Liang Dequan 斑秃的治疗进展[期刊论文]-现代中西医结合杂志2008,17(30)

3. 章星琪.MD.PhD 斑秃临床诊治及发病机制研究新进展(下)[期刊论文]-中国临床医生杂志2009,37(11)4. 路永红.LU Yong-hong 斑秃的治疗[期刊论文]-现代临床医学2007,33(z2)

5. 章星琪 斑秃临床诊治及发病机制研究新进展(上)[期刊论文]-中国临床医生杂志2009,37(10)6. 袁晋.傅雯雯.吴文育 斑秃治疗的研究进展[期刊论文]-中国现代医药杂志2008,10(11)7. 袁晋.傅雯雯.吴文育 斑秃治疗的研究进展[期刊论文]-中国医学文摘(皮肤科学)2008,25(6)8. 陈慧.朱威 斑秃诊断与治疗[期刊论文]-中华全科医师杂志2010,09(11)9. 席建元.荣光辉.李小鹏.李艳霞 中西医治疗斑秃的研究进展[会议论文]-2009

10. 王金良.魏义花 以断发为主要表现的斑秃1例[期刊论文]-中国麻风皮肤病杂志2010,26(3)

本文链接:http://d.g.wanfangdata.com.cn/Periodical_zgmfpfbzz201005018.aspx

主垦壁丛廛壁痘壅查垫!Q生墨旦箜堑鲞箜墨塑

斑秃的治疗进展

谭艳霞杨宗臣

于军

斑秃的病因不明,一般认为是自身免疫性疾病,

在患者血清中可以查到抗甲状腺、抗平滑肌、抗胃壁细胞、抗细胞核及抗毛乳头毛细血管内皮细胞等自身抗体。精神创伤往往是发病的诱因之一。遗传因素、感染和内分泌因素也与发病有关。1中医治疗

中医称斑秃为“油风”、“鬼剃头”等,认为本病的发生与肝、肾、气血有关,最近又强调血瘀与脱发的关系,故治疗以补肾、养血、活血为主。对斑秃的分型多以肾虚、血虚、血瘀三型论治,治疗多以培补肝肾、益气养血、活血化瘀为治则。这既符合中医传统对脱发的认识,又便于临床应用和进行机制探讨。有人1对近10年中医治疗斑秃内服和外用方进行统计分析,内服方中药物按出现频率排序为:当归、何首乌、熟地、川芎、枸杞子、黄芪、菟丝子、女贞子、早莲草、白芍、党参、生地、红花、黑芝麻、丹参。‘

1.1

中药治疗程晓春等用补阳还五汤加味,每日1

剂,水煎服,4周为1疗程。1—2个疗程后统计结果,总有效率为9r7.50%;马贵琴用首乌生发饮治疗斑秃36例,总有效率9r7%。李小衡用养真生发冲剂治疗斑秃251例,治愈率90.2%,有效率98.7%。卢伟花用逍遥散为主方随症加减治疗,并用药渣熏洗头部,治疗3个月,总有效率为93.8%。刘代红用通窍活血法治疗脱发100例,痊愈84例,总有效率99%。郝淑芳运用补气血益肝肾法治疗脱发30例,基本方为八珍汤加味,总有效率9r7%。张凌2用补肾活血驱风汤治疗斑秃32例,总有效率为96.88%。

许多中成药、单味药也具有免疫调节、活血化瘀或调节内分泌的作用,可用于斑秃的治疗。如乌鸡白凤丸治疗斑秃43例,连服3个月,疗效满意。六昧地黄丸3治疗斑秃22例,总有效率100%。杨君等单用刘寄奴煎服治疗斑秃轻症者,20天为l疗程,取得满意疗效,现代研究认为刘寄奴可降低血液粘度、扩张外周血管、增加器官血流量,故可在辨证施治基础上,以刘寄奴为主药,对脱发进行治疗。黄芪、女贞子单味水煎剂对毛囊有直接促进生长作用,4且黄芪有双向免疫调节功能,均可单味口服。

1.2中医外治中药外治在使用过程中未发现有明显的毒副作用,且具有简、便、廉、效的优点,是当前斑

作者单位:山东省潍坊市皮肤病防治所。261041

万方数据

351

・基层园地・

秃治疗的热点之一。

外用方药物按出现频率次数排序1为侧柏叶、毛姜、当归、补骨脂、红花、人参、斑蝥、何首乌、丹参、川芎、旱莲草、川椒。常用的外治药剂:如5%~10%斑蝥酊、20%补骨脂酊、10%一25%川椒酊、101生发液等。张相荣用生发酊治疗斑秃,方由人参、红花、骨碎补、洋金花、生姜组成,用75%酒精浸泡2次,每次7天,过滤备用。将此液每日2~3次涂脱发处,有效率达93.8%。韩风云用斑蝥酒(紫荆皮、樟脑、斑蝥、白酒,装入瓶中密封,浸泡1周)外用治疗斑秃,日2次,疗程3。5周,有效率90.2%。黄惠娟用生发灵(桑叶、侧柏叶、半夏、何首乌、白人参、花椒、苦楝皮、白芍、生姜、红辣椒,共浸入75%酒精中,1周后过滤并滴入蓖麻油,摇匀备用)涂患处,日3次,总有效率姜、花椒、苦参、细辛、甘草)煎液熏洗患部,总有效率

95%。

1.3针灸推拿李彩云用梅花针轻叩,然后用艾条

温灸局部的方法治疗斑秃96例,结果痊愈74例,总有效率达98.6%。关坚用针灸、按摩外治斑秃26例,针灸取百会、风池、膈俞、足三里、三阴交、涌泉等穴,每晚1次,有效率达95%。

1.4穴位注射冷廷芳用穴位注射生发合剂治疗斑秃80例,取双侧肺俞、曲池、血海及病灶局部1~3处,每穴0.5—1mL生发合剂,隔3天1次,lO次为l一般治疗:①去除可能找到的病因和诱发因素。酌服镇静剂、神经调节剂及有助于头发生长的药物。糖皮质激素类:多数研究显示用药

后很快出现疗效,可暂时使毛发再生,但复发率高,且副作用较大,不作为常规治疗。研究表明泼尼松口服并减量治疗6周后再外用2%米诺地尔溶液可改善疗效,但4个月后复发率仍高达50%。系统应用糖皮质口服泼尼松龙5nlg,kg、成人静脉滴注甲泼尼松500nlg,每月1次,疗程6个月。此疗法不良反应包括糖尿病、高血压、精神改变、骨质疏松、垂体~肾上腺皮96.77%。何剑荣用中药(忍冬藤、木鳖子、防风、生

疗程,每日以生姜片擦试局部,治愈率为97.5%。2西医治疗

②解除思想负担,减轻精神压力,增强治疗信心。③2.I系统治疗

激素治疗斑秃目前多采用冲击疗法:’儿童(<12岁)质轴抑制、痤疮、多毛和皮肤紫癜等,因此使用应谨慎并禁止静脉给药,并应严密随访,密切观察不良反应。

352

环孢素A(CsA):系统应用可见毛发明显再生,但外用无效。Madani等用CsA

ms/(I【g・d)与泼尼松5

mg/a联用6个月治疗8例斑秃,其中2例出现满意疗效,但均在停药后复发;另有3例由于不良反应(泛发性水肿、高血压、肝功能异常等)而退出观察。

甘草甜素:其药理活性单位为甘草次酸。因它与

糖皮质激素的分子结构相似,具有糖皮质激素样作

用,且很少有其副作用。李淑玲等6用胱氨酸、谷维素、21金维他基础上加服复方甘草酸苷3片,3次/d,时间3个月,总有效率为80.0%。

白细胞介素2(IL一2):有研究发现斑秃患者血清

IL一2水平降低,而且活动期下降更为明显。斑秃患者血清中,可溶性IL一2受体水平[(458±67)肛/mL]较11例健康对照组[(321±54)∥nlL]显著升高。免疫组

织化学显示在斑秃患者皮损毛球内和球周浸润单个核细胞40%表达IL一2R,而对照组则未见表达。阮建波用IL一2肌注联合液氮冷冻治疗斑秃38例,治愈率86.8%,有效率100%,副作用仅见局部红肿、瘙痒。2.2局部治疗糖皮质激素皮损内注射:一般用于

成人局限性斑秃,根据皮损大小作点状注射,对局限

性斑秃患者疗效较好,而对全秃和普秃患者疗效较差,毛发再生一般出现在治疗后4—6周,再生期可维持6~9个月,进展较快、秃发范围较广和病程较长的患者往往疗效不佳。薛立新等7用得宝松局部注射治疗斑秃,治愈率52.17%,有效率97.83%。研究表明,8在不考虑秃发范围的前提下,糖皮质激素皮损内注射可增加其他方法治疗无效的顽固性皮损毛发再生的可能性。

米诺地尔(minoxidil):治疗斑秃有一定的疗效,并且呈现出一种剂量依赖性。对于雄激素依赖和非依赖的脱发都能诱导毛发生长,斑秃病程超过10年者和全秃患者难以获得满意疗效,对普秃无效。

局部刺激治疗:适用于儿童斑秃和范围广泛的斑秃。水杨酸偶氮磺胺吡啶临床治疗严重性斑秃治愈率为23%,鉴于其良好的安全性,Ellis等9认为可用于严重性斑秃的系统治疗。盐酸氮芥溶液(0.2

ms/

mE)或0.05%氮芥酒精外用,亦可以刺激毛发再生。

阿托品类:该类药物具有解除小血管痉挛,局部注射可改善斑秃头皮微循环障碍。贺丽萍脱发区皮下注射654—2,隔131次,结果治疗组治疗后3周即出现较密集不松动细软毳毛。3个月痊愈率51.5%,总有效率66.2%,刘德辉等证明654—2有改善睡眠和促进毛发生长的作用,且新生毛发不易脱落。3其它疗法

中西医联合治疗:谭艳霞等加用乌杞生发丸联合得宝松局部注射治疗斑秃,有效率为9r7.96%,且起效快,复发率低。认为单纯用得宝松局部注射短期疗效

万方数据

显著,停止治疗,复发率高。

光化学疗法(PUVA):即补骨脂加长波紫外线(UvA)照射,是一种光免疫疗法。多种方法治疗均不能奏效时,可试用PUVA治疗。有效率为40%~73%,6—12个月后仅10%复发,对普秃的疗效很差,且不适于斑秃的长期治疗。用法:l%8一甲氧补骨脂素(8一MOP)软膏或0.1%8一MOP溶液外用,或8

一MOP0.6

mg/ksI:1服,l~2h后UVA照射,2~3次,

周,逐渐增加UVA量。

液氮冷冻:喷雾或棉签直接按压,以局部发红、无水疱形成为度,数分钟后重复,连续2.3次,1次/周,4周为l疗程。

替代疗法:多种常规方法治疗无效的患者倾向于寻找替代方法以遮盖皮损,如文眉术可用于模拟缺失的眉毛或睫毛,而假发有助于泛发性斑秃患者恢复正常社会生活,且无任何不良反应。

心理治疗:齐雪娟用七星针加心理暗示疗法治疗斑秃86例,结果痊愈26例,总有效率100%。

其他:表皮移植、毛囊单位移植(自体或异体)等可用于治疗一些顽固性秃发(男性秃发、瘢痕性秃发等)。4总结

目前对于斑秃的治疗,我们认为临床上联合用药与中西医结合治疗值得提倡。中西医结合,系统治疗与局部治疗相结合,有可能在斑秃防治上取得突破。

参考文献

1万力生,范红霞.中医治疗脱发的方药统计与述评.浙江中西医结合杂志2000;10(9):465.

2张凌.自拟补肾活血驱风汤治疗斑秃32例.福建中医药2006;(1):34—35.

3张理保.六味地黄丸治疗斑秃22例.湖南中医杂志2001;17(4):44.

4傅琳玲,朱文元.单味中药对体外培养毛囊生长影响的研究.中国皮肤性病学杂志2000;14(2):92—93.

5Taai

YM,ChelaW,HsuML,eta1.Hishdosesteroidpluseth啪py

fbfthetreatment

of。朗,e他alopeeia卸[eata.JForrnaosMedAssoe

200Q;101(3):223—226.

6李淑玲,王伟,马超,等.复方甘草酸苷治疗斑秃30例临床疗效观察.实用全科医学2008;(3):265—266.

7薛立新,周忠华.得宝松局部注射治疗斑秃46例疗效观察.中国麻风皮肤病杂志2005;21(10):807.

WisemanMC,Sll印imJ,MacDonaldN,eta1.Predictivemodelfor

irranunoflaempyofalopeeiaareata

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dipI蚓∞y邮.Arch

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2001;137(8):1063—1068.

9EllisCN,BrownMF,Voodaees

JJ,eta1.¥ulfasdazi地foralopeeia

areata.JAmAeadDermatol2t】02;46(4):541—544.

10谭艳霞,于军,牟华光,等.乌杞生发丸联合得宝松局部注射治疗斑秃的临床研究.中国麻风皮肤病杂志2009;25(2):

110—111.

(收稿:∞嘴一12—02)

斑秃的治疗进展

作者:作者单位:刊名:英文刊名:年,卷(期):

谭艳霞, 杨宗臣, 于军

山东省潍坊市皮肤病防治所,261041

中国麻风皮肤病杂志

CHINA JOURNAL OF LEPROSY AND SKIN DISEASES2010,26(5)

参考文献(10条)

1.万力生;范红霞 中医治疗脱发的方药统计与述评[期刊论文]-浙江中西医结合杂志 2000(09)2.张理保 六味地黄丸治疗斑秃22例 2001(04)

3.张凌 自拟补肾活血驱风汤治疗斑秃32例[期刊论文]-福建中医药 2006(01)

4.谭艳霞;于军;牟华光 乌杞生发丸联合得宝松局部注射治疗斑秃的临床研究[期刊论文]-中国麻风皮肤病杂志2009(02)

5.Ellis CN;Brown MF;Voorhees JJ Sulfasalazine for alopecia areata[外文期刊] 2002(04)

6.Wiseman MC;Shapiro J;MacDonald N Predictive model for immunotherapy of alopecia areata withdiphencyprone[外文期刊] 2001(08)

7.薛立新;周忠华 得宝松局部注射治疗斑秃46例疗效观察[期刊论文]-中国麻风皮肤病杂志 2005(10)8.李淑玲;王伟;马超 复方甘草酸苷治疗斑秃30例临床疗效观察[期刊论文]-实用全科医学 2008(03)

9.Tsai YM;Chen W;Hsu ML High dose steroid pluse therapy for the treatment of severe alopecia areata2002(03)

10.傅琳玲;朱文元 单味中药对体外培养毛囊生长影响的研究[期刊论文]-中国皮肤性病学杂志 2000(02)

本文读者也读过(10条)

1. 刘琴.杨春俊.张学军.杨森.LIU Qin.YANG Chun-jun.ZHANG Xue-jun.YANG Sen 308 nm准分子激光治疗斑秃进展[期刊论文]-国际皮肤性病学杂志2006,32(4)

2. 梁德权.Liang Dequan 斑秃的治疗进展[期刊论文]-现代中西医结合杂志2008,17(30)

3. 章星琪.MD.PhD 斑秃临床诊治及发病机制研究新进展(下)[期刊论文]-中国临床医生杂志2009,37(11)4. 路永红.LU Yong-hong 斑秃的治疗[期刊论文]-现代临床医学2007,33(z2)

5. 章星琪 斑秃临床诊治及发病机制研究新进展(上)[期刊论文]-中国临床医生杂志2009,37(10)6. 袁晋.傅雯雯.吴文育 斑秃治疗的研究进展[期刊论文]-中国现代医药杂志2008,10(11)7. 袁晋.傅雯雯.吴文育 斑秃治疗的研究进展[期刊论文]-中国医学文摘(皮肤科学)2008,25(6)8. 陈慧.朱威 斑秃诊断与治疗[期刊论文]-中华全科医师杂志2010,09(11)9. 席建元.荣光辉.李小鹏.李艳霞 中西医治疗斑秃的研究进展[会议论文]-2009

10. 王金良.魏义花 以断发为主要表现的斑秃1例[期刊论文]-中国麻风皮肤病杂志2010,26(3)

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