儿科学复习题
【名词解释】
1、新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎
时开始至28天之前。
多无其他症状，食欲好，无呕吐，生长发育不受影响，添加辅食后，大便即逐渐转为正常。
7、生理性贫血多发生于生后2~3
个月婴儿。
【简答题】
1、简述轮状病毒肠炎临床表现。
潜伏期1～3天。起病急，多先吐后泻，伴轻、中度发热。腹泻每日十到数十次8.法洛四联症的四种畸形为室间
隔缺损 、肺动脉狭窄、主动脉骑跨 、14. 过期产儿：胎龄满42足周或以
2.极低出生体重儿：出生后1小时
内的体重小于1500克的新生儿。
3.小儿腹泻病：是一组由多病原、多
因素引起的以大便次数增多和大便形状改变为特点的消化道综合征。
4.出牙延迟：乳牙于生后6-10个月
开始萌出，若13个月以后仍未出牙为出牙延迟。
5. 新生儿生理反射包括：角膜反
射、吞咽反射、瞳孔对光反射、吸吮反射、握持反射和拥抱反射。
6、重症肺炎：除呼吸系统出现呼吸
衰竭外，其他系统亦严重受累，可有酸碱平衡失调，水、电解质紊乱，全身中毒症状明显，甚至危及生命。
7、迁延性腹泻：腹泻病程2周至2
个月，病因复杂，感染、食物过敏、酶缺陷、免疫缺陷、药物因素、先天畸形等均可引起，多与营养不良及急性腹泻未彻底治疗有关，以人工喂养儿和营养不良婴幼儿多见。
8、头围：自眉弓上方最突出处经枕骨
结节绕头1周的长度即为头围。
9、选择性蛋白尿：肾小球病变较轻
时，只有中小分子量的蛋白质(以白蛋白为主，并有少量的小分子蛋白)从尿中排出，而大分子量蛋白质(如IgA,IgG等)排出较少，此种蛋白尿称为选择性蛋白尿。
10、惊厥持续状态：指惊厥持续30
分钟以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。
11新生儿生理性体重下降：新生
儿出生后2～3天，由于胎粪的排出、胎脂的吸收及丧失水分较多，加上初生孩子吸吮能力弱、吃奶少，可以出现暂时性的体重下降，甚至比出生时的体重还低，临床上称“生理性体重下降”。
12、髓外造血：当婴幼儿遇到各种感
染、贫血、溶血等需要增加造血时，肝、脾和淋巴结可以随时适应需要恢复到胎儿时期的造血状态。
13、生理性腹泻：多见于6个月以
内的婴儿，其外观虚胖，常有湿疹，出生后不久即腹泻，除大便次数增多外，
上（≥294天）出生的称为过期产儿。
右心室肥厚 。
15. 生理性贫血：婴儿出生1周后，
9．缺铁性贫血口服铁剂治疗需红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至到血红蛋白正常后6-8周停药。 2-3个月时（早产儿较早）红细胞数降10．肺炎依据病理分类分为大叶性
至3.0×10/12/L 、血红蛋白量降至肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。
100g/L左右，出现轻度贫血，称为11.小儿在生长发育过程中中性‘‘生理性贫血’’。
粒细胞和淋巴细胞计数交叉的16、差异性青紫：动脉导管未闭的
时间为4-6天和4-6岁。 患儿，出现差异性发绀，左上肢有轻度12、新生儿根据胎龄分为足月新
紫青，右上肢正常，下半身青紫，呈现生儿、早产儿、过期产儿。
双下肢重于双上肢，左上肢重于右上13、急性腹泻指病程2周以内的腹
肢，即差异性亲自。
泻；迁延性腹泻指病程2周-2月的腹17、迁延性腹泻：
泻；慢性腹泻指病程2个月以上的腹泻。
18、生理性黄疸：由于新生儿胆红
14、营养不良皮下脂肪最首先消素代谢特点，黄疸大多在出生后2-3天减的部位是腹部。
出现，4-5天时最严重，足月儿一般在15、按照脱水的程度分为轻度、中
7-14天消退，早产儿一般在3-4周消度、重度 ；按照脱水的性质分为低渗退，婴儿一般情况良好。
性脱水、等渗性脱水、高渗性脱水。
19、艾森门格综合征：是一组先天
16、原发型肺结核包括原发综合
性心脏病发展的后果。房、室间隔缺损、征、支气管淋巴结结核。
动脉导管未闭等先天性心脏病，可由原17、小儿时期患结核病最常见的来的左向右分流，由于进行性肺动脉高类型为原发性肺结核，最严重的类型
压发展至器质性肺动脉阻塞性病变，出为结核性脑膜炎。
现右向左分流，皮肤粘膜从无青紫发展18、急性肾小球肾炎严重病例包
至有青紫时，即称为艾森曼格综合征。
括：严重循环充血、高血压脑病和急性20、 原发综合征：原发性肺结核时，
肾功能不全。
肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结19、风湿热临床表现中心脏炎是最
结核称为原发综合征，X线呈哑铃状阴严重的表现。
影，临床上症状和体征多不明显。
20、2：3：1液张力为1/2；4:3:2
【填空题】
液张力为2/3.
1、重型腹泻与轻型腹泻的主要21、引起秋冬季腹泻的最常见的区别于水、电解质紊乱。
病原体为轮状病毒_；引起急性肾小球
2、配制900mL4：3：2含钠液需肾炎的最常见病原体为A组β溶血性链
要10%葡萄糖400 mL，生理盐水443mL，
球菌。
5% 碳酸氢钠57mL。
22、引起小儿肺炎合并心衰最常3、1周岁小儿正常身高一般为
见的原因为肺动脉高压和中毒性心肌
75cm，体重为9kg，头围46cm。
炎。
4、引起化脓性脑膜炎主要致病23、风湿热以发热为主的治疗药菌脑膜炎双球菌 、肺炎链球菌、流感
物为阿司匹林；以心脏炎为主的治疗药
嗜血杆菌。
物为_肾上腺皮质激素。
5. 小儿生长发育的一般规律为
24、急性肾小球肾炎水肿常首先由上到下 、由近及远、由粗到细、由出现的部位为颜面眼睑_；心源性水肿
简单到复杂、由初级到高级。
首先出现的部位为下肢。
6、维生素D缺乏性佝偻病临床 分初期、活动期、 恢复期和后遗症期。
1
不等，大便多为水样，或呈黄绿色稀便，常伴轻或中度脱水及代谢性中毒。部分病例在出现消化道症状前常有上呼吸道感染症状。
2、抗结核药物治疗的目的和治疗原则。
治疗目的：1.杀灭病灶中的结核菌 2.防止血行播散。 治疗原则：早期治疗、适宜剂量、联合用药、规律用药、坚持全程、分段治疗。
3、什么是新生儿病理性黄疸？
具备下述任何一项者均应考虑为病理性黄疸：（1）出生后24小时内出现黄疸。（2）血清胆红素足月儿〉221μmol/L，（12.9mg/dl），早产儿〉257μmol/L，（15mg/dl），或每天上升超过85μmol/L（5mg/dl）。（3）、黄疸持续时间足月儿〉2周，早产儿〉4周。（4）黄疸退而复现。 （5）血清结合胆红素〉34μmol/L（2mg/dl）。
4、试述维生素D缺乏性佝偻病激期的临床表现。
激期主要表现为骨骼改变和运动机能发育迟缓。（1）骨骼改变：1）头部：①颅骨软化②方颅③前囟增大及闭合延迟④出牙延迟。2）胸廓：①肋骨串珠②肋膈沟（赫氏沟）③鸡胸或漏斗胸。3）四肢：①手、足镯②下肢畸形： “O”型腿或“X”型腿。4）脊柱后突或侧弯，骨盆畸形。（2）血生化及骨骼X线改变：血清钙稍降低，血磷明显降低，钙磷乘积常低于30，碱性磷酸酶明显增高。X线检查干骺端临时钙化带模糊或消失，
呈毛刷样，并有杯口状改变；骨骺软骨
盘增厚；骨质疏松，皮质变薄，可有骨干弯曲或青枝骨折。
5、小儿PPD试验阴性具有哪些临床意义？
①未感染过结核杆菌；②结核迟发性变
态反应前期（初次感染后4～8周内）； ③假阴性反应：由于机体免疫功能低下或受抑制所致（部分危重结核病儿，急性传染病期间，体质极度衰弱，应用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂治疗期间，患原发或继发性免疫缺陷病等）④技术误差或PPD试剂失效
6、支气管肺炎合并心衰的诊断标准是什么？
合并心衰表现为：（1）突然呼吸困难加重，呼吸加快>60次/分；（2）心率加快>180次/分；（3）突然极度烦躁不安，明显发绀，面色发灰，指甲微血管充盈时间延长；（4）心音低钝、奔马律、颈静脉怒张；（5）肝短期内迅速增大；（6）尿少或无尿，眼睑或双下肢水肿。具备前五项应考虑心力衰竭的诊断。
15、左向右分流的先天性心脏病的共同特点。
共同特点有：（1）一般情况下无青紫，当剧哭、屏气或任何病理情况时，右心压力高于左心，即可出现暂时性青紫；（2）心前区有粗糙的收缩期杂音，于胸骨左缘最响；（3）肺循环血量增多，易患肺炎，X线检查见肺门血管影增粗； （4）体循环供血不足，影响小儿生长发育。
11、小儿前囟闭合的时间约在 D.1-1.5岁
12小儿结核性脑膜炎早期的临床表现B.性格改变
13. 营养不良的患儿最早出现的症状 A.体重不增或减轻
14.小儿缺铁性贫血给予铁剂治疗时最好同时口服 A.维生素C
30、早产儿，生后6小时出现进行性呼吸困难，伴呼气性呻呤，面色青灰，胸片双肺普遍透过性降低。患儿可能诊断 C、新生儿肺透明病变 31、新生儿ABO溶血病发生在： A、母血型“O”，子血型“A”或“B” 32、疑诊新生儿溶血病时，首选检查是：A、血型 33、极低出生体重儿是指：
15. 头围和胸围相等的年龄： A．1岁 A、出生1小时内体重不足1.5kg 7、法洛四联症的主要临床表现有哪些？
主要表现有发绀，多见于唇、甲床、球结膜等；活动后蹲踞现象；缺氧发作表现如呼吸加深加快、发绀加重；体格发育落后；杵状指。
8、试述缺铁性贫血的病因？
1）先天储铁不足； 2）铁摄入量不足；3）生长发育因素； 4）铁的吸收障碍；5）铁的丢失过多。
9、急性肾小球肾炎的典型表现有哪些？
1）水肿少尿； 2）血尿；3）蛋白尿；4）高血压。
10、化脓性脑膜炎的典型临床表现有哪几个方面？
（1）急性起病；（2）神经系统表现：①颅内压增高，表现为头痛和喷射性呕吐，②惊厥，③脑膜刺激征，以颈项强直最常见，④意识障碍，⑤局灶体征；（3）全身感染中毒症状。
11、抗结核药物应用原则是什么？
早期、适量、联用、规律、全程。
12、法洛氏四联征患儿喜欢蹲踞的原因。
（1）蹲踞时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻了心脏负荷（2）同时下肢动脉受压，体循环阻力增加，使右向左分流量减少，从而缺氧症状暂时得以缓解。
13、急性肾小球肾炎的严重临床表现有哪些？
少数急性肾小球肾炎患儿在疾病早期可出现下列严重症状①严重循环充血；②高血压脑病；③急性肾功能不全。
14、什么是急性、迁延性及慢性腹泻？
病程在2周以内为急性腹泻，病程2周～2月为迁延性腹泻，慢性腹泻的病程为2个月以上。
16、小婴儿化脓性脑膜炎的特点16.佝偻病后遗症期，主要表现是: 有哪些？
D．骨骼畸形 （1）病原菌与年长儿不同，以革兰氏17.生理性贫血的主要原因是 阴性杆菌（大肠杆菌和铜绿假单胞菌）、A.红细胞生成素减少
B组溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌为18.原发性肾病综合征最常见的并发症主；（2）临床表现缺乏典型症状和体征，A.感染
发热或有或无，甚至体温不升。主要表19. 婴儿腹泻重型与轻型主要区别点 现为面色发灰、少动、嗜睡、易激惹、C.有水、电解质紊乱
目光呆滞、哭声低弱或尖叫、拒食、吐20.差异性青紫可发生于下述哪种情况 奶、黄疸、青紫、呼吸不规则、惊厥、E.动脉导管未闭合并肺动脉高压 休克、昏迷等，查体可见前囟隆起或紧21. 患儿，4岁。其母患浸润性肺结核，张、头后仰，而少有脑膜刺激征。
该患儿近半个月低热，咳嗽，疑为结核
病，做PPD试验，硬结直径21mm，结果 D“+++”
22.法洛四联症其青紫的轻重和出现的
早晚取决于 【单选题】
A 肺动脉狭窄的程度
1、下列哪项与母乳抗感染作用无关 23.急性肾小球肾炎在病程早期突然发E.乳白蛋白
生惊厥，应首先考虑 2、4：3：2溶液的组成成分是10%葡萄E 高血压脑病
糖：生理盐水：1.4%碳酸氢钠 24.婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是C. 3份：4份：2份
C 轮状病毒；
3、新生儿败血症最常见的并发症是 25.女婴，足月顺产，出生体重3200g，C.化脓性脑膜炎
生后48小时血清总胆素297.5umol/L。
4、维生素D缺乏性佝偻病的主要病因在检查黄疸原因时，首选治疗方法A.日光照射不足
A 光照疗法 5、诊断结核性脑膜炎的可靠依据是 26. 新生儿期是指： E．脑脊液涂片找到抗酸杆菌 B从脐带结扎到生后28天 6、2.5岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，27、过期产是指胎龄（GA）： 胸片示肺血少，最可能的诊断是 D、GA〉=42周
C.法洛四联症 28、生后4天，气促、发绀、吐沫，呼7、麻疹最常见的的并发症是 吸快而不规则，肺部听诊未发现异常，A.肺炎
最可能的诊断是 8、高渗性脱水时血清钠离子浓度 D、新生儿肺炎
D.大于150mmol/l
29、足月儿，臀围产，生后22小时突9. 新生儿Apgar评分与下列哪项无关 然抽搐，烦躁不安，尖叫。查体：前囟C 胎龄
饱满，肌张力高，双眼凝视，肢体抖动，10、我国将围生（产）期定为 唇微绀。心肺听诊正常。诊断考虑： B.自妊娠28周后到生后7足天
C、新生儿颅内出血
2
34、新生儿呼吸窘迫综合征主要原因是B、早产
35、新生儿肺透明膜病发病机理，以下哪项不符合: D、呼吸功能增加
36、新生儿黄疸于出生后24小时出现首先考虑： D、新生儿溶血症
37、女婴足月顺产，出生体重3200g，生后48小时血清总胆素297.5umol/L，在检查黄疸原因时，首选治疗方法是： A、光照疗法
38、婴儿腹泻致代谢性酸中毒主要原因 B、腹泻丢失HCO-
3
39、10个月男婴，于10月份发生腹泻，伴发热，轻咳，呕吐，大便镜检见脂肪滴，白细胞0~2/HP。其中最常见病原体 C、轮状病毒 40、女婴9个月，腹泻2天，轻度脱水，轻度酸中毒，在无明显呕吐、腹胀时，第1天补液首选：
D、ORS溶液
41、下列各项中不属于低渗性脱水特点
D、粘膜干燥，口渴重
42、小儿每天补充生理需要，所需液量： C、60~80ml/Kg 43、小儿补充继续损失量所选液体张力 A、1/5~1/4张 44、WHO推荐使用的口服补液盐张力是 E、2/3张
45、小儿脱水维持治疗阶段的输液时间 C、12~16小时 46、0.9%氯化钠80ml，10%葡萄糖75ml，张力为：
B、1/2张
47、2：1等张含钠液是指：
C、2份生理盐水1份1.4%碳酸氢钠
48、WHO推荐使用的口服补液盐的氯化钾浓度为：
C、0.2% 49、轻度脱水，脱水量占体重百分比为C、5% 50、等渗性脱水，血清钠的浓度为： B、130~150mmol/L
51、胸部透视有肺门舞蹈先天性心脏病 C、房间隔缺损 52、室间隔缺损伴明显肺动脉高压后，66、正常小儿白细胞分类出现2次交叉的年龄是：
B、4~6天及4~6岁
67、根据世界卫生组织的资料，血红蛋白值在6~14岁的儿童其最低限是多少： B、120g/L
68、贫血合并肺炎患儿，每次输血量为D、5~7ml/Kg
69、缺铁性贫血与营养性贫血易发病的年龄是：
83、化脓性脑膜炎患儿治疗1周后全身症状明显好转，但前囟门又复隆起，头围渐大，惊厥，双眼下视，体温与脑脊液正常，可考虑为： B、并发脑积水
84、化脓性脑膜炎患儿治疗5天后明显好转，体温又回升，嗜睡惊厥，前囟门隆起，头围渐大，脑脊液正常。可考虑 C、并发硬脑膜下积液 85、下列哪一项不是化脑的并发症：
以何者增大为主：
右心室
53、动脉导管未闭的特征性体征是：D、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
54、法洛四联症缺氧发作，常见原因是：
E、右心室流出道漏斗部肌肉筋挛 55、有关急性肾炎以下哪项不正确：
E、绝大多数转为肾炎性肾病 56、急性肾炎小儿恢复上学的指标是：
B、血沉正常
57、急性肾炎患儿应用青霉素的目的是 C、清除体内感染性病灶内残存细菌58、肾病综合征病理生理变化最主要特征
B、大量蛋白尿、低蛋白血症 59、下列哪项与急性肾炎患儿浮肿有关 E、肾小球血流量减少，肾小球滤过率降低，体内水钠潴留 60、肾病综合征的 临床特征是 B、全身明显浮肿、大量蛋白尿、高胆固醇血症、低蛋白血症 61、单纯性肾病的浮肿往往是： A、高度浮肿随体位而变化，下垂部位明显
62、肾炎性肾病与单纯性肾病的主要不同点是：
A、持续存在的血尿或高血压 63、对于肾病综合征患儿处理哪项不妥 B、及时进行各项预防措施，以免引起复发
64、肾病综合征患儿水肿的治疗，下列哪项不妥：
B、血浆或无盐白蛋白的利尿效果好，可反复使用
65、生理性贫血发生在什么时候： A、出生后2~3个月
B、出生后6个月~2岁
E、脑室内出血
70、下列哪种物质有利于铁的吸收：
86、关于化脓性脑膜炎的脑脊液检查哪E、维生素C
一项错误：
71、为预防缺铁性贫血，早产儿生后应 D、糖、蛋白质、氯化物增高 何时给予铁剂： 87、关于化脓性脑膜炎的治疗原则哪一 E、出生后2个月
项错误：
72、营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至 C、选择2种以上抗生素联合应用 C、血红蛋白量恢复正常后2~3个月 88、先天性心脏病最重要的无创伤性诊73、缺铁性贫血的铁减少期，下列哪项断方法是： 指标开始降低：
B、超声心动图检查
C、血清铁蛋白 89、在脑脊液检查中，鉴别结核性脑膜74、预防小儿营养性缺铁性贫血应强调 炎与病毒性脑炎最有意义的项目是： E、及时添加蛋黄、豆类、肉类 C、糖和氯化物是否降低 75、各种营养性贫血的共同表现可有: 90、化脓性脑膜炎最可靠诊断依据是： A、多见于婴幼儿时期 E、脑脊液中检出化脓性细菌 76、营养性巨幼红细胞贫血出现明显精91、预防地方性呆小病最主要而有效的神神经症状时，首先应用： 措施是：
D、维生素B12+叶酸
E、服用碘化食盐
77、营养性巨幼红细胞贫血骨髓象特点 92、下列哪项不是散发性呆小病的病因B、红细胞巨幼样变
C、母孕期缺碘 78、不符合营养性巨幼红细胞贫血的是 93、呆小病身材的特点应除外 B、血涂片中RBC大小不等，中心浅E、身材矮小，比例匀称 染区明显
94、新生儿肺炎早期诊断依据是 79、出生后3~6个月的早产儿比同龄足E、反应差，口吐泡沫
月儿更易发生缺铁性贫血，主要原因是 95、婴儿病毒性肺炎临床症状最重的是 D、生长快及铁储备少
C、腺病毒性肺炎
80、营养性贫血的病人经治疗后，如果96、婴幼儿重症肺炎最易出现何种表现有效，血象中最早出现的变化是： B、心力衰竭
C、网织红细胞数上升，在治疗后5~797、小儿先天性心脏畸形的形成主要在天明显增高
心脏胚胎发育的何时： 81、引起小儿（新生儿除外）脑膜炎常 D、第2~8周
见的病原菌是；
98、正常胎儿血循环中下列哪一部位血 A、脑膜炎双球菌，流感杆菌和肺炎氧含量最高： 双球菌
B、脐静脉
82、何者示有脑膜炎可能： 99、动脉导管未闭形成解剖上关闭的年D、克布征阳性 龄，约80%婴儿是：
A、3个月 100、引起先天性心脏病最主要的病因
B、宫内病毒感染
3
儿科学复习题
【名词解释】
1、新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎
时开始至28天之前。
多无其他症状，食欲好，无呕吐，生长发育不受影响，添加辅食后，大便即逐渐转为正常。
7、生理性贫血多发生于生后2~3
个月婴儿。
【简答题】
1、简述轮状病毒肠炎临床表现。
潜伏期1～3天。起病急，多先吐后泻，伴轻、中度发热。腹泻每日十到数十次8.法洛四联症的四种畸形为室间
隔缺损 、肺动脉狭窄、主动脉骑跨 、14. 过期产儿：胎龄满42足周或以
2.极低出生体重儿：出生后1小时
内的体重小于1500克的新生儿。
3.小儿腹泻病：是一组由多病原、多
因素引起的以大便次数增多和大便形状改变为特点的消化道综合征。
4.出牙延迟：乳牙于生后6-10个月
开始萌出，若13个月以后仍未出牙为出牙延迟。
5. 新生儿生理反射包括：角膜反
射、吞咽反射、瞳孔对光反射、吸吮反射、握持反射和拥抱反射。
6、重症肺炎：除呼吸系统出现呼吸
衰竭外，其他系统亦严重受累，可有酸碱平衡失调，水、电解质紊乱，全身中毒症状明显，甚至危及生命。
7、迁延性腹泻：腹泻病程2周至2
个月，病因复杂，感染、食物过敏、酶缺陷、免疫缺陷、药物因素、先天畸形等均可引起，多与营养不良及急性腹泻未彻底治疗有关，以人工喂养儿和营养不良婴幼儿多见。
8、头围：自眉弓上方最突出处经枕骨
结节绕头1周的长度即为头围。
9、选择性蛋白尿：肾小球病变较轻
时，只有中小分子量的蛋白质(以白蛋白为主，并有少量的小分子蛋白)从尿中排出，而大分子量蛋白质(如IgA,IgG等)排出较少，此种蛋白尿称为选择性蛋白尿。
10、惊厥持续状态：指惊厥持续30
分钟以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。
11新生儿生理性体重下降：新生
儿出生后2～3天，由于胎粪的排出、胎脂的吸收及丧失水分较多，加上初生孩子吸吮能力弱、吃奶少，可以出现暂时性的体重下降，甚至比出生时的体重还低，临床上称“生理性体重下降”。
12、髓外造血：当婴幼儿遇到各种感
染、贫血、溶血等需要增加造血时，肝、脾和淋巴结可以随时适应需要恢复到胎儿时期的造血状态。
13、生理性腹泻：多见于6个月以
内的婴儿，其外观虚胖，常有湿疹，出生后不久即腹泻，除大便次数增多外，
上（≥294天）出生的称为过期产儿。
右心室肥厚 。
15. 生理性贫血：婴儿出生1周后，
9．缺铁性贫血口服铁剂治疗需红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至到血红蛋白正常后6-8周停药。 2-3个月时（早产儿较早）红细胞数降10．肺炎依据病理分类分为大叶性
至3.0×10/12/L 、血红蛋白量降至肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。
100g/L左右，出现轻度贫血，称为11.小儿在生长发育过程中中性‘‘生理性贫血’’。
粒细胞和淋巴细胞计数交叉的16、差异性青紫：动脉导管未闭的
时间为4-6天和4-6岁。 患儿，出现差异性发绀，左上肢有轻度12、新生儿根据胎龄分为足月新
紫青，右上肢正常，下半身青紫，呈现生儿、早产儿、过期产儿。
双下肢重于双上肢，左上肢重于右上13、急性腹泻指病程2周以内的腹
肢，即差异性亲自。
泻；迁延性腹泻指病程2周-2月的腹17、迁延性腹泻：
泻；慢性腹泻指病程2个月以上的腹泻。
18、生理性黄疸：由于新生儿胆红
14、营养不良皮下脂肪最首先消素代谢特点，黄疸大多在出生后2-3天减的部位是腹部。
出现，4-5天时最严重，足月儿一般在15、按照脱水的程度分为轻度、中
7-14天消退，早产儿一般在3-4周消度、重度 ；按照脱水的性质分为低渗退，婴儿一般情况良好。
性脱水、等渗性脱水、高渗性脱水。
19、艾森门格综合征：是一组先天
16、原发型肺结核包括原发综合
性心脏病发展的后果。房、室间隔缺损、征、支气管淋巴结结核。
动脉导管未闭等先天性心脏病，可由原17、小儿时期患结核病最常见的来的左向右分流，由于进行性肺动脉高类型为原发性肺结核，最严重的类型
压发展至器质性肺动脉阻塞性病变，出为结核性脑膜炎。
现右向左分流，皮肤粘膜从无青紫发展18、急性肾小球肾炎严重病例包
至有青紫时，即称为艾森曼格综合征。
括：严重循环充血、高血压脑病和急性20、 原发综合征：原发性肺结核时，
肾功能不全。
肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结19、风湿热临床表现中心脏炎是最
结核称为原发综合征，X线呈哑铃状阴严重的表现。
影，临床上症状和体征多不明显。
20、2：3：1液张力为1/2；4:3:2
【填空题】
液张力为2/3.
1、重型腹泻与轻型腹泻的主要21、引起秋冬季腹泻的最常见的区别于水、电解质紊乱。
病原体为轮状病毒_；引起急性肾小球
2、配制900mL4：3：2含钠液需肾炎的最常见病原体为A组β溶血性链
要10%葡萄糖400 mL，生理盐水443mL，
球菌。
5% 碳酸氢钠57mL。
22、引起小儿肺炎合并心衰最常3、1周岁小儿正常身高一般为
见的原因为肺动脉高压和中毒性心肌
75cm，体重为9kg，头围46cm。
炎。
4、引起化脓性脑膜炎主要致病23、风湿热以发热为主的治疗药菌脑膜炎双球菌 、肺炎链球菌、流感
物为阿司匹林；以心脏炎为主的治疗药
嗜血杆菌。
物为_肾上腺皮质激素。
5. 小儿生长发育的一般规律为
24、急性肾小球肾炎水肿常首先由上到下 、由近及远、由粗到细、由出现的部位为颜面眼睑_；心源性水肿
简单到复杂、由初级到高级。
首先出现的部位为下肢。
6、维生素D缺乏性佝偻病临床 分初期、活动期、 恢复期和后遗症期。
1
不等，大便多为水样，或呈黄绿色稀便，常伴轻或中度脱水及代谢性中毒。部分病例在出现消化道症状前常有上呼吸道感染症状。
2、抗结核药物治疗的目的和治疗原则。
治疗目的：1.杀灭病灶中的结核菌 2.防止血行播散。 治疗原则：早期治疗、适宜剂量、联合用药、规律用药、坚持全程、分段治疗。
3、什么是新生儿病理性黄疸？
具备下述任何一项者均应考虑为病理性黄疸：（1）出生后24小时内出现黄疸。（2）血清胆红素足月儿〉221μmol/L，（12.9mg/dl），早产儿〉257μmol/L，（15mg/dl），或每天上升超过85μmol/L（5mg/dl）。（3）、黄疸持续时间足月儿〉2周，早产儿〉4周。（4）黄疸退而复现。 （5）血清结合胆红素〉34μmol/L（2mg/dl）。
4、试述维生素D缺乏性佝偻病激期的临床表现。
激期主要表现为骨骼改变和运动机能发育迟缓。（1）骨骼改变：1）头部：①颅骨软化②方颅③前囟增大及闭合延迟④出牙延迟。2）胸廓：①肋骨串珠②肋膈沟（赫氏沟）③鸡胸或漏斗胸。3）四肢：①手、足镯②下肢畸形： “O”型腿或“X”型腿。4）脊柱后突或侧弯，骨盆畸形。（2）血生化及骨骼X线改变：血清钙稍降低，血磷明显降低，钙磷乘积常低于30，碱性磷酸酶明显增高。X线检查干骺端临时钙化带模糊或消失，
呈毛刷样，并有杯口状改变；骨骺软骨
盘增厚；骨质疏松，皮质变薄，可有骨干弯曲或青枝骨折。
5、小儿PPD试验阴性具有哪些临床意义？
①未感染过结核杆菌；②结核迟发性变
态反应前期（初次感染后4～8周内）； ③假阴性反应：由于机体免疫功能低下或受抑制所致（部分危重结核病儿，急性传染病期间，体质极度衰弱，应用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂治疗期间，患原发或继发性免疫缺陷病等）④技术误差或PPD试剂失效
6、支气管肺炎合并心衰的诊断标准是什么？
合并心衰表现为：（1）突然呼吸困难加重，呼吸加快>60次/分；（2）心率加快>180次/分；（3）突然极度烦躁不安，明显发绀，面色发灰，指甲微血管充盈时间延长；（4）心音低钝、奔马律、颈静脉怒张；（5）肝短期内迅速增大；（6）尿少或无尿，眼睑或双下肢水肿。具备前五项应考虑心力衰竭的诊断。
15、左向右分流的先天性心脏病的共同特点。
共同特点有：（1）一般情况下无青紫，当剧哭、屏气或任何病理情况时，右心压力高于左心，即可出现暂时性青紫；（2）心前区有粗糙的收缩期杂音，于胸骨左缘最响；（3）肺循环血量增多，易患肺炎，X线检查见肺门血管影增粗； （4）体循环供血不足，影响小儿生长发育。
11、小儿前囟闭合的时间约在 D.1-1.5岁
12小儿结核性脑膜炎早期的临床表现B.性格改变
13. 营养不良的患儿最早出现的症状 A.体重不增或减轻
14.小儿缺铁性贫血给予铁剂治疗时最好同时口服 A.维生素C
30、早产儿，生后6小时出现进行性呼吸困难，伴呼气性呻呤，面色青灰，胸片双肺普遍透过性降低。患儿可能诊断 C、新生儿肺透明病变 31、新生儿ABO溶血病发生在： A、母血型“O”，子血型“A”或“B” 32、疑诊新生儿溶血病时，首选检查是：A、血型 33、极低出生体重儿是指：
15. 头围和胸围相等的年龄： A．1岁 A、出生1小时内体重不足1.5kg 7、法洛四联症的主要临床表现有哪些？
主要表现有发绀，多见于唇、甲床、球结膜等；活动后蹲踞现象；缺氧发作表现如呼吸加深加快、发绀加重；体格发育落后；杵状指。
8、试述缺铁性贫血的病因？
1）先天储铁不足； 2）铁摄入量不足；3）生长发育因素； 4）铁的吸收障碍；5）铁的丢失过多。
9、急性肾小球肾炎的典型表现有哪些？
1）水肿少尿； 2）血尿；3）蛋白尿；4）高血压。
10、化脓性脑膜炎的典型临床表现有哪几个方面？
（1）急性起病；（2）神经系统表现：①颅内压增高，表现为头痛和喷射性呕吐，②惊厥，③脑膜刺激征，以颈项强直最常见，④意识障碍，⑤局灶体征；（3）全身感染中毒症状。
11、抗结核药物应用原则是什么？
早期、适量、联用、规律、全程。
12、法洛氏四联征患儿喜欢蹲踞的原因。
（1）蹲踞时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻了心脏负荷（2）同时下肢动脉受压，体循环阻力增加，使右向左分流量减少，从而缺氧症状暂时得以缓解。
13、急性肾小球肾炎的严重临床表现有哪些？
少数急性肾小球肾炎患儿在疾病早期可出现下列严重症状①严重循环充血；②高血压脑病；③急性肾功能不全。
14、什么是急性、迁延性及慢性腹泻？
病程在2周以内为急性腹泻，病程2周～2月为迁延性腹泻，慢性腹泻的病程为2个月以上。
16、小婴儿化脓性脑膜炎的特点16.佝偻病后遗症期，主要表现是: 有哪些？
D．骨骼畸形 （1）病原菌与年长儿不同，以革兰氏17.生理性贫血的主要原因是 阴性杆菌（大肠杆菌和铜绿假单胞菌）、A.红细胞生成素减少
B组溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌为18.原发性肾病综合征最常见的并发症主；（2）临床表现缺乏典型症状和体征，A.感染
发热或有或无，甚至体温不升。主要表19. 婴儿腹泻重型与轻型主要区别点 现为面色发灰、少动、嗜睡、易激惹、C.有水、电解质紊乱
目光呆滞、哭声低弱或尖叫、拒食、吐20.差异性青紫可发生于下述哪种情况 奶、黄疸、青紫、呼吸不规则、惊厥、E.动脉导管未闭合并肺动脉高压 休克、昏迷等，查体可见前囟隆起或紧21. 患儿，4岁。其母患浸润性肺结核，张、头后仰，而少有脑膜刺激征。
该患儿近半个月低热，咳嗽，疑为结核
病，做PPD试验，硬结直径21mm，结果 D“+++”
22.法洛四联症其青紫的轻重和出现的
早晚取决于 【单选题】
A 肺动脉狭窄的程度
1、下列哪项与母乳抗感染作用无关 23.急性肾小球肾炎在病程早期突然发E.乳白蛋白
生惊厥，应首先考虑 2、4：3：2溶液的组成成分是10%葡萄E 高血压脑病
糖：生理盐水：1.4%碳酸氢钠 24.婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是C. 3份：4份：2份
C 轮状病毒；
3、新生儿败血症最常见的并发症是 25.女婴，足月顺产，出生体重3200g，C.化脓性脑膜炎
生后48小时血清总胆素297.5umol/L。
4、维生素D缺乏性佝偻病的主要病因在检查黄疸原因时，首选治疗方法A.日光照射不足
A 光照疗法 5、诊断结核性脑膜炎的可靠依据是 26. 新生儿期是指： E．脑脊液涂片找到抗酸杆菌 B从脐带结扎到生后28天 6、2.5岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，27、过期产是指胎龄（GA）： 胸片示肺血少，最可能的诊断是 D、GA〉=42周
C.法洛四联症 28、生后4天，气促、发绀、吐沫，呼7、麻疹最常见的的并发症是 吸快而不规则，肺部听诊未发现异常，A.肺炎
最可能的诊断是 8、高渗性脱水时血清钠离子浓度 D、新生儿肺炎
D.大于150mmol/l
29、足月儿，臀围产，生后22小时突9. 新生儿Apgar评分与下列哪项无关 然抽搐，烦躁不安，尖叫。查体：前囟C 胎龄
饱满，肌张力高，双眼凝视，肢体抖动，10、我国将围生（产）期定为 唇微绀。心肺听诊正常。诊断考虑： B.自妊娠28周后到生后7足天
C、新生儿颅内出血
2
34、新生儿呼吸窘迫综合征主要原因是B、早产
35、新生儿肺透明膜病发病机理，以下哪项不符合: D、呼吸功能增加
36、新生儿黄疸于出生后24小时出现首先考虑： D、新生儿溶血症
37、女婴足月顺产，出生体重3200g，生后48小时血清总胆素297.5umol/L，在检查黄疸原因时，首选治疗方法是： A、光照疗法
38、婴儿腹泻致代谢性酸中毒主要原因 B、腹泻丢失HCO-
3
39、10个月男婴，于10月份发生腹泻，伴发热，轻咳，呕吐，大便镜检见脂肪滴，白细胞0~2/HP。其中最常见病原体 C、轮状病毒 40、女婴9个月，腹泻2天，轻度脱水，轻度酸中毒，在无明显呕吐、腹胀时，第1天补液首选：
D、ORS溶液
41、下列各项中不属于低渗性脱水特点
D、粘膜干燥，口渴重
42、小儿每天补充生理需要，所需液量： C、60~80ml/Kg 43、小儿补充继续损失量所选液体张力 A、1/5~1/4张 44、WHO推荐使用的口服补液盐张力是 E、2/3张
45、小儿脱水维持治疗阶段的输液时间 C、12~16小时 46、0.9%氯化钠80ml，10%葡萄糖75ml，张力为：
B、1/2张
47、2：1等张含钠液是指：
C、2份生理盐水1份1.4%碳酸氢钠
48、WHO推荐使用的口服补液盐的氯化钾浓度为：
C、0.2% 49、轻度脱水，脱水量占体重百分比为C、5% 50、等渗性脱水，血清钠的浓度为： B、130~150mmol/L
51、胸部透视有肺门舞蹈先天性心脏病 C、房间隔缺损 52、室间隔缺损伴明显肺动脉高压后，66、正常小儿白细胞分类出现2次交叉的年龄是：
B、4~6天及4~6岁
67、根据世界卫生组织的资料，血红蛋白值在6~14岁的儿童其最低限是多少： B、120g/L
68、贫血合并肺炎患儿，每次输血量为D、5~7ml/Kg
69、缺铁性贫血与营养性贫血易发病的年龄是：
83、化脓性脑膜炎患儿治疗1周后全身症状明显好转，但前囟门又复隆起，头围渐大，惊厥，双眼下视，体温与脑脊液正常，可考虑为： B、并发脑积水
84、化脓性脑膜炎患儿治疗5天后明显好转，体温又回升，嗜睡惊厥，前囟门隆起，头围渐大，脑脊液正常。可考虑 C、并发硬脑膜下积液 85、下列哪一项不是化脑的并发症：
以何者增大为主：
右心室
53、动脉导管未闭的特征性体征是：D、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
54、法洛四联症缺氧发作，常见原因是：
E、右心室流出道漏斗部肌肉筋挛 55、有关急性肾炎以下哪项不正确：
E、绝大多数转为肾炎性肾病 56、急性肾炎小儿恢复上学的指标是：
B、血沉正常
57、急性肾炎患儿应用青霉素的目的是 C、清除体内感染性病灶内残存细菌58、肾病综合征病理生理变化最主要特征
B、大量蛋白尿、低蛋白血症 59、下列哪项与急性肾炎患儿浮肿有关 E、肾小球血流量减少，肾小球滤过率降低，体内水钠潴留 60、肾病综合征的 临床特征是 B、全身明显浮肿、大量蛋白尿、高胆固醇血症、低蛋白血症 61、单纯性肾病的浮肿往往是： A、高度浮肿随体位而变化，下垂部位明显
62、肾炎性肾病与单纯性肾病的主要不同点是：
A、持续存在的血尿或高血压 63、对于肾病综合征患儿处理哪项不妥 B、及时进行各项预防措施，以免引起复发
64、肾病综合征患儿水肿的治疗，下列哪项不妥：
B、血浆或无盐白蛋白的利尿效果好，可反复使用
65、生理性贫血发生在什么时候： A、出生后2~3个月
B、出生后6个月~2岁
E、脑室内出血
70、下列哪种物质有利于铁的吸收：
86、关于化脓性脑膜炎的脑脊液检查哪E、维生素C
一项错误：
71、为预防缺铁性贫血，早产儿生后应 D、糖、蛋白质、氯化物增高 何时给予铁剂： 87、关于化脓性脑膜炎的治疗原则哪一 E、出生后2个月
项错误：
72、营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至 C、选择2种以上抗生素联合应用 C、血红蛋白量恢复正常后2~3个月 88、先天性心脏病最重要的无创伤性诊73、缺铁性贫血的铁减少期，下列哪项断方法是： 指标开始降低：
B、超声心动图检查
C、血清铁蛋白 89、在脑脊液检查中，鉴别结核性脑膜74、预防小儿营养性缺铁性贫血应强调 炎与病毒性脑炎最有意义的项目是： E、及时添加蛋黄、豆类、肉类 C、糖和氯化物是否降低 75、各种营养性贫血的共同表现可有: 90、化脓性脑膜炎最可靠诊断依据是： A、多见于婴幼儿时期 E、脑脊液中检出化脓性细菌 76、营养性巨幼红细胞贫血出现明显精91、预防地方性呆小病最主要而有效的神神经症状时，首先应用： 措施是：
D、维生素B12+叶酸
E、服用碘化食盐
77、营养性巨幼红细胞贫血骨髓象特点 92、下列哪项不是散发性呆小病的病因B、红细胞巨幼样变
C、母孕期缺碘 78、不符合营养性巨幼红细胞贫血的是 93、呆小病身材的特点应除外 B、血涂片中RBC大小不等，中心浅E、身材矮小，比例匀称 染区明显
94、新生儿肺炎早期诊断依据是 79、出生后3~6个月的早产儿比同龄足E、反应差，口吐泡沫
月儿更易发生缺铁性贫血，主要原因是 95、婴儿病毒性肺炎临床症状最重的是 D、生长快及铁储备少
C、腺病毒性肺炎
80、营养性贫血的病人经治疗后，如果96、婴幼儿重症肺炎最易出现何种表现有效，血象中最早出现的变化是： B、心力衰竭
C、网织红细胞数上升，在治疗后5~797、小儿先天性心脏畸形的形成主要在天明显增高
心脏胚胎发育的何时： 81、引起小儿（新生儿除外）脑膜炎常 D、第2~8周
见的病原菌是；
98、正常胎儿血循环中下列哪一部位血 A、脑膜炎双球菌，流感杆菌和肺炎氧含量最高： 双球菌
B、脐静脉
82、何者示有脑膜炎可能： 99、动脉导管未闭形成解剖上关闭的年D、克布征阳性 龄，约80%婴儿是：
A、3个月 100、引起先天性心脏病最主要的病因
B、宫内病毒感染
3