深静脉血栓形成护理常规

深静脉血栓护理常规

1. 急性期患者应卧床10~14天,头低脚高位,患肢高于心脏平面20℃~30℃;禁止按摩患肢,床上活动时避免动作过大,以防止血栓脱落导致肺栓塞。应床上大、小便。

2. 观察患肢皮温及周径变化、患肢动脉活动。疼痛剧烈者可给予止痛剂。

3. 戒烟;饮食上清淡少盐,多食纤维素、新鲜蔬菜瓜果及黑木耳等降低血液黏滞度的食物,每日饮水1500ml左右。

4. 抗凝治疗期间,观察有无出血倾向。指导患者如果发现口鼻出血皮下淤血瘀斑、尿血、便血及时告知医护人员;随时注意神志及瞳孔变化,警惕脑出血倾向,发现异常报告医生并及时处理。

5. 做好肺栓塞并发症的预防,密切观察有无突发的胸闷、气急、咳嗽、咳血的症状,叮嘱患者不能剧烈运动,不能按摩患肢,保持排便通畅。

6. 滤器置入术后监测生命体征4小时,观察穿刺处创面敷料渗出的情况;头低脚高位,进行踝泵运动每小时10次;24小时后可下地,避免过久站立,下床活动时穿弹力袜。

7. 出院指导 患肢保温;继续抗凝治疗时自查有无出血,如口鼻出血,皮下淤血瘀斑,尿血、便血及时就诊;每日适量运动,避免长时间保持同一个姿势;穿弹力袜;戒烟;保持排便通畅。

深静脉血栓护理常规

1. 急性期患者应卧床10~14天,头低脚高位,患肢高于心脏平面20℃~30℃;禁止按摩患肢,床上活动时避免动作过大,以防止血栓脱落导致肺栓塞。应床上大、小便。

2. 观察患肢皮温及周径变化、患肢动脉活动。疼痛剧烈者可给予止痛剂。

3. 戒烟;饮食上清淡少盐,多食纤维素、新鲜蔬菜瓜果及黑木耳等降低血液黏滞度的食物,每日饮水1500ml左右。

4. 抗凝治疗期间,观察有无出血倾向。指导患者如果发现口鼻出血皮下淤血瘀斑、尿血、便血及时告知医护人员;随时注意神志及瞳孔变化,警惕脑出血倾向,发现异常报告医生并及时处理。

5. 做好肺栓塞并发症的预防,密切观察有无突发的胸闷、气急、咳嗽、咳血的症状,叮嘱患者不能剧烈运动,不能按摩患肢,保持排便通畅。

6. 滤器置入术后监测生命体征4小时,观察穿刺处创面敷料渗出的情况;头低脚高位,进行踝泵运动每小时10次;24小时后可下地,避免过久站立,下床活动时穿弹力袜。

7. 出院指导 患肢保温;继续抗凝治疗时自查有无出血,如口鼻出血,皮下淤血瘀斑,尿血、便血及时就诊;每日适量运动,避免长时间保持同一个姿势;穿弹力袜;戒烟;保持排便通畅。


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