临床安全用药防范措施
一、形成医疗安全文化氛围
1、加强学习与培训，不断提高护士临床药理知识
2、规范病房药品的安全管理
3、严格用药操作规程
4、增进医务之间沟通交流
5、加强对病人用药知识的健康教育
6、认真观察病人用药后的反应
二、形成医疗安全文化氛围
1、加强护士安全意识教育，学习法律知识。
2、加强护士责任心教育，强化护士慎独精神，养成严谨的工作作风。
3、营造一个“非惩罚性”的工作环境，即建立一个保密、方便、不 归咎于个人的报告系统，使得医护人员愿意主动上报给药错误、 分享经验，并及时采取改进措施。
4、让药师积极参与到临床治疗的过程和决策中，给予更多合理用药 的建议。
5、要求护士对工作中发现的一些隐患问题提出讨论，寻求积极有效 的解决措施。
三、加强学习与培训，不断提高护士临床药理知识
1、掌握临床药物相关知识：药物化学名、商品名、用法、剂量、途 径、药理作用、不良反应、配伍禁忌等，熟练掌握各类常用抢救 药物的相关知识。
2、参加医务科、药剂科的药物知识讲座。
3、科室建立药物说明书与配伍禁忌表，便于查询。
4、严格执行临床新药首次使用流程。
四、规范病房药品保管的安全管理
1、内服、注射、外用、消毒药以及高危药品、麻醉药品应分别分类 放置。并按有效期时限的先后顺序存放使用。
2、各类药品的瓶签与药名相符，标签明显、清晰。
3、严格执行清点制度。每天清点量，每周检查药品的质量。对近期 失效（有效期在3个月）药物注明失效期。
4、需冷藏的药物如：胰岛素、肝素、 疫苗、血制品等放冰箱内（2-8℃） 保存。
5、易被光线破坏药物需避光保存。如：Vc、Vk1、氨茶碱、付肾等
五、严格用药操作规程
1、严格执行三查八对，医嘱处理准确。
2、严格无菌操作原则。
3、遵循现配现用的原则。
4、防范配伍禁忌。
5、选用合适的输液器具。
6、详细询问过敏史。
六、严格用药操作规程
1、给药途径准确。
2、注意给药间隔时间，维持血药浓度。
3、注意补液速度，必须根据病人的年龄、病情、各种药物的性质调 节补液速度。
七、增进医务之间沟通交流
1、执行医嘱中若发现医嘱差错或有疑问时应及时与医师或药师沟通 确认或更正，绝不能盲目执行、被动地去执行。
2、对于一些特殊药物的使用及时与医师或药师沟通
八、加强对病人用药知识的健康教育
1、告知患者什么时间用什么药，使患者参与到治疗过程中，以预防 差错事故的发生。
2、向患者交待所用药物的名称、剂量、用法、时间、作用及可能出 现的副作用。
3、鼓励患者有疑问时及时提出，及时反映用药后的反应。
九、认真观察病人用药后的反应
1、在进行静脉输液或接瓶时，应观察片刻后才可离开。
2、加强巡视观察，认真倾听病人的主诉，及时发现病人用药后的反 应，尤其在用药后10 -15 min是药物变态反应发生的高峰期．
3、注意观察局部穿刺处，及时发现药物外渗及时采取措施。
十、特殊药物使用注意事项
1、使用血管活性药物的注意事项
①使用血管活性药物需用微量输液泵控制滴速。
②严密监测生命体征。根据血压、心率等参数的变化，随时调整血管 活性药物的滴速。
③血管活性药物应尽量从中心静脉输入。
④采用专用通路输入血管活性药物，不要与巾心静脉压测量及其他静 脉补液在同一条静脉管路。
⑤缩血管药和扩血管药应在不同管路输入。
⑥加强对输注部位的观察，避免药液渗端至血管外。
2、使用化疗药物注意事项
①用药前与病人签署知情同意书。
②正确配药，做好个人防护。
③选择中心静脉，合理、正确排序输入。
④加强巡视观察。
⑤输液完毕用生理盐水冲洗后拔针，按压进针处5分钟。 ⑥化疗废弃物做好标记。
3、使用刺激性药物注意事项
①选择较粗的静脉，使用留置针。24h内避免在原穿刺处下方穿刺。 ②药液充分稀释。
③控制滴速，加强观察。
④预防使用康乐宝透明贴，减轻局部疼痛。
临床安全用药防范措施
一、形成医疗安全文化氛围
1、加强学习与培训，不断提高护士临床药理知识
2、规范病房药品的安全管理
3、严格用药操作规程
4、增进医务之间沟通交流
5、加强对病人用药知识的健康教育
6、认真观察病人用药后的反应
二、形成医疗安全文化氛围
1、加强护士安全意识教育，学习法律知识。
2、加强护士责任心教育，强化护士慎独精神，养成严谨的工作作风。
3、营造一个“非惩罚性”的工作环境，即建立一个保密、方便、不 归咎于个人的报告系统，使得医护人员愿意主动上报给药错误、 分享经验，并及时采取改进措施。
4、让药师积极参与到临床治疗的过程和决策中，给予更多合理用药 的建议。
5、要求护士对工作中发现的一些隐患问题提出讨论，寻求积极有效 的解决措施。
三、加强学习与培训，不断提高护士临床药理知识
1、掌握临床药物相关知识：药物化学名、商品名、用法、剂量、途 径、药理作用、不良反应、配伍禁忌等，熟练掌握各类常用抢救 药物的相关知识。
2、参加医务科、药剂科的药物知识讲座。
3、科室建立药物说明书与配伍禁忌表，便于查询。
4、严格执行临床新药首次使用流程。
四、规范病房药品保管的安全管理
1、内服、注射、外用、消毒药以及高危药品、麻醉药品应分别分类 放置。并按有效期时限的先后顺序存放使用。
2、各类药品的瓶签与药名相符，标签明显、清晰。
3、严格执行清点制度。每天清点量，每周检查药品的质量。对近期 失效（有效期在3个月）药物注明失效期。
4、需冷藏的药物如：胰岛素、肝素、 疫苗、血制品等放冰箱内（2-8℃） 保存。
5、易被光线破坏药物需避光保存。如：Vc、Vk1、氨茶碱、付肾等
五、严格用药操作规程
1、严格执行三查八对，医嘱处理准确。
2、严格无菌操作原则。
3、遵循现配现用的原则。
4、防范配伍禁忌。
5、选用合适的输液器具。
6、详细询问过敏史。
六、严格用药操作规程
1、给药途径准确。
2、注意给药间隔时间，维持血药浓度。
3、注意补液速度，必须根据病人的年龄、病情、各种药物的性质调 节补液速度。
七、增进医务之间沟通交流
1、执行医嘱中若发现医嘱差错或有疑问时应及时与医师或药师沟通 确认或更正，绝不能盲目执行、被动地去执行。
2、对于一些特殊药物的使用及时与医师或药师沟通
八、加强对病人用药知识的健康教育
1、告知患者什么时间用什么药，使患者参与到治疗过程中，以预防 差错事故的发生。
2、向患者交待所用药物的名称、剂量、用法、时间、作用及可能出 现的副作用。
3、鼓励患者有疑问时及时提出，及时反映用药后的反应。
九、认真观察病人用药后的反应
1、在进行静脉输液或接瓶时，应观察片刻后才可离开。
2、加强巡视观察，认真倾听病人的主诉，及时发现病人用药后的反 应，尤其在用药后10 -15 min是药物变态反应发生的高峰期．
3、注意观察局部穿刺处，及时发现药物外渗及时采取措施。
十、特殊药物使用注意事项
1、使用血管活性药物的注意事项
①使用血管活性药物需用微量输液泵控制滴速。
②严密监测生命体征。根据血压、心率等参数的变化，随时调整血管 活性药物的滴速。
③血管活性药物应尽量从中心静脉输入。
④采用专用通路输入血管活性药物，不要与巾心静脉压测量及其他静 脉补液在同一条静脉管路。
⑤缩血管药和扩血管药应在不同管路输入。
⑥加强对输注部位的观察，避免药液渗端至血管外。
2、使用化疗药物注意事项
①用药前与病人签署知情同意书。
②正确配药，做好个人防护。
③选择中心静脉，合理、正确排序输入。
④加强巡视观察。
⑤输液完毕用生理盐水冲洗后拔针，按压进针处5分钟。 ⑥化疗废弃物做好标记。
3、使用刺激性药物注意事项
①选择较粗的静脉，使用留置针。24h内避免在原穿刺处下方穿刺。 ②药液充分稀释。
③控制滴速，加强观察。
④预防使用康乐宝透明贴，减轻局部疼痛。