门诊患者就诊体验满意度调查表
您好：为了不断地改进我们的工作，为您提供更加便捷优质的服务，请您留下宝贵的意见及建议，在下面您认可的项目上打“√”，谢谢您的合作。
您在哪个科室看病：急诊科 内科 外科 妇产科 儿科 眼科
口腔科 耳鼻喉科 中医科 皮肤科 伤科其他
科室
1、您对挂号、收费人员的服务体验
满意 较满意 不满意
2、您对分诊护士的服务体验
满意 较满意 不满意
3、您对接诊医生的服务体验
满意 较满意 不满意
4、您做化验检查时，对接待人员的服务体验
满意 较满意 不满意
5、您到放射科做检查时，对接待人员的服务体验
满意 较满意 不满意
6、您做B 超检查时，对工作人员的服务体验
满意 较满意 不满意
7、您做心电图检查时，对工作人员的服务体验
满意 较满意 不满意
8、您取药时，对药剂人员的服务体验
满意 较满意 不满意
9、您在门诊就医过程中对等候时间的感受体验
满意 较满意 不满意
10、您认为看病的方便程度
方便 较方便 不方便
11、在您就诊过程中，您认为哪位医务人员最令您满意？
12、您对医院工作有何意见或建议？
门诊患者就诊体验满意度调查表
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10、您认为看病的方便程度
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