内黄县免疫规划工作现状及对策
实施国家免疫规划是政府提供的一项重要公共卫生服务，是儿童健康的基本保障，是预防、控制乃至消灭传染病的有效手段，更是落实科学发展观和构建和谐社会的重要内容。温家宝总理在十一届全国人大一次会议上明确提出要“落实扩大国家传染病免疫规划范围的政策措施”。经国务院批准从2007年起，国家在原有免疫规划基础上将甲肝、乙脑、流脑、风疹、腮腺炎等可以通过接种疫苗有效预防的传染病共15种纳入了国家免疫规划。 建国以来，我国的免疫规划工作取得了显著成效。通过免疫预防在上世纪70年代就成功消灭了天花，2000年如期实现了基本消灭小儿麻痹目标，2006年实现5岁以下儿童乙肝表面抗原携带率小于1%的目标，其他免疫规划疫苗针对传染病发病率也降至历史最低水平。因此，免疫规划工作取得了巨大的社会效益和经济效益。
免疫规划工作具有较强的社会性和群众性、公益性和福利性，连续性和经常性、科学性和严密性的特点，免疫规划工作成绩的保持需要不断地人、财、物力投入，现就我县的免疫规划现状及对策汇报如下：
一、我县免疫规划现状：
1、在各级党委政府正确领导下免疫规划工作取得可喜成绩 2002年以来，县、乡两级建立免疫规划接种门诊18所，实现了0-6岁儿童门诊化接种，提高了接种质量。卡介苗、脊髓灰质
炎疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、风疹疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗等免疫规划疫苗接种率连续6年保持在98%以上。2007年我县被省卫生厅授予“计划免疫一类县”荣誉称号。
免疫规划疫苗针对传染病得到有效控制。目前我县已连续27年无白喉病例报告，连续16年无脊髓灰质炎野毒株病例发生，麻疹、流脑、乙脑等传染病的发病率及5岁以下儿童乙肝病毒携带率降至历史最低水平
免疫规划队伍政治业务素质不断提高。2002年以来，县卫生局针对预防保健队伍整体政治业务素质不高的情况，采取集中培训与自学相结合、考试考核业绩与工资福利相结合的方式，连续6年对全县预防保健队伍进行定量考核、优胜劣汰、优劳优得。同时，还采取请进来、送出去的方式优化预防保健队伍，6年来共引进大中专毕业生40多人充实到乡镇预防保健第一线，对有培养前途的18名业务骨干送到上级对口单位定向培养、对经考试考核不称职的12名预防保健人员实行了待岗、转岗。
房屋、设备等硬件建设不断改善。在国家扶持的乡镇卫生院改造项目支持下，17个乡镇卫生院全部建成了拥有1-2间接种室的免疫规划接种门诊。在世界卫生组织儿童基金会资助下建立了县、乡、村疫苗贮藏、运输的冷链系统。从而保障了免疫规划工作质量不断提高。
人员情况：县疾控中心人员按上级配置标准应为：130人，目前县疾控中心编制60人。免疫规划科及免疫门诊共6人。
2007年以前，17个乡镇防保站共有防保人员103人，没有正规大专学历人员，只有37人为中专学历，仅占职工总数的35.9%。卫生局党组高度重视防保队伍建设，2007-2008年招聘大中专学生31人；目前，县、乡两级从事免疫规划工作的人员共140名，学历情况是：大专学历18名、中专及高中115名、初中及以下7名；职称情况是中级3名、初级 37名、无职称人员 100 名；执业资格情况是执业医师或执业护士共28名、助理执业医师 11名、无执业资格者101 名。其中，县疾控中心6名，大专2人，中专4人，有执业资格5人。乡镇防保站134名，有大专学历 16 人，中专及高中学历111人，初中以下7 人，取得执业（助理）医师或执业护士共35人，其中执业医师14人（中级1人），执业助理医师10人，执业护士10人（中级1人）。
3、冷链情况：我县1999年配备冷链运输车一辆，已行驶30万公里，车辆已严重老化；现有冰箱31台，冰柜22台。扩大免疫规划后，按国家配备标准，我县冷链需求数为：冷藏车3辆，疫苗运输车3辆，普通冷库3个，低温冰箱65台，普通冰箱120台，冷藏箱130个。
4、房屋情况：
乡镇卫生院基础建设后，卫生院医疗用房有了很大改善，但是，防保站作为卫生院一个科室，用房仍很紧张，有的就根本没有接种室，而是与住室或急诊室合用，有的在资料室接种，绝大多数防保站没有预检登记室和观察室，不能满足各乡镇接种需要，
更达不到省市要求的用房标准。此外一些免疫门诊设施不足，有的有一个空调，有的乡没有空调，给夏天接种疫苗带来了安全隐患。
5、财政投入情况：扩大免疫规划后，我县所需运转费用为1549037.5元，目前县财政准备投入50万元，资金缺口较大。
二、存在问题：
1、免疫规划人员素质亟待提高：
河南省发展计划委员会 河南省财政厅 河南省卫生厅关于印发《河南省卫生资源配置标准（试行）》的通知（豫计社会„2000‟31号）到2005年，疾病控制专业技术人员按服务人口每万人1.2～
1.8人配置。
县疾控中心负责全县免疫规划的技术指导工作，人员少，工作量大。截止目前，乡镇防保站共有正规大中专学历人员68人，占职工总数的50.7%；无学历人员34人，占职工总数的25.4%；取得执业（助理）医师或执业护士证书35人，占职工总数的26.1%，73.9%的人员没有执业资格，近1/3的人没有受过系统的卫生专业知识培训。 仅有35人取得了预防接种合格证，每个乡镇平均2人，各乡镇从事接种工作人员严重不足，接种时均需抽调卫生院人员或乡村医生。总之我县的防保人员整体学历低、职称低，没有执业资格的人员多，近75%的人员不具备执业资格 ，给预防接种工作带来很大的安全隐患，工作压力大，培训任务重。
2、扩大免疫规划后，冷链缺口较大，如不能保证正常冷链运转，
将直接影响疫苗质量。
3、房屋不足, 设施老化：
新型农村合作医疗在我县实施以来，乡镇卫生院医疗用房日趋紧张。防保站只是卫生院的一个科室，业务用房更加紧张，有的甚至就没有接种室，而是住室和接种室在一起，没有专用的卡介苗专用接种室，达不到上级要求的用房标准，更谈不上配备预检登记室和观察室。有个别防保站与卫生院的急诊室合用，接种期间是接种室，平时是急诊室。接种室内冬天取不上暖，夏天无空调，接种的儿童冬天冷、夏天出大汗，易出现受凉生病和汗水污染针孔而感染，给儿童接种带来许多不安全的隐患。
4、财政投入不足，扩大免疫规划后，资金缺口为1549037.5元。
三、下一步工作打算
1、加强队伍建设，培训专业人员。
针对我县的防保人员学历低、职称低，没有执业资格人员多的现状，我们要进一步加强队伍建设，鼓励学历教育和自学，举办专业培训班，督促无执业资格参加执业资格考试，尽快取得执业资格，消除安全隐患。
2、装备冷链器材，保证冷链运转和疫苗质量。
3、新建、修缮房屋，增添配套设施。
加强基础建设，为防保站新建、修缮房屋，增添配套设施。
4、增加财政投入，确保扩大免疫规划工作在我县顺利开展。
内黄县疾病预防控制中心 二008年四月二十九日
内黄县免疫规划工作现状及对策
实施国家免疫规划是政府提供的一项重要公共卫生服务，是儿童健康的基本保障，是预防、控制乃至消灭传染病的有效手段，更是落实科学发展观和构建和谐社会的重要内容。温家宝总理在十一届全国人大一次会议上明确提出要“落实扩大国家传染病免疫规划范围的政策措施”。经国务院批准从2007年起，国家在原有免疫规划基础上将甲肝、乙脑、流脑、风疹、腮腺炎等可以通过接种疫苗有效预防的传染病共15种纳入了国家免疫规划。 建国以来，我国的免疫规划工作取得了显著成效。通过免疫预防在上世纪70年代就成功消灭了天花，2000年如期实现了基本消灭小儿麻痹目标，2006年实现5岁以下儿童乙肝表面抗原携带率小于1%的目标，其他免疫规划疫苗针对传染病发病率也降至历史最低水平。因此，免疫规划工作取得了巨大的社会效益和经济效益。
免疫规划工作具有较强的社会性和群众性、公益性和福利性，连续性和经常性、科学性和严密性的特点，免疫规划工作成绩的保持需要不断地人、财、物力投入，现就我县的免疫规划现状及对策汇报如下：
一、我县免疫规划现状：
1、在各级党委政府正确领导下免疫规划工作取得可喜成绩 2002年以来，县、乡两级建立免疫规划接种门诊18所，实现了0-6岁儿童门诊化接种，提高了接种质量。卡介苗、脊髓灰质
炎疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、风疹疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗等免疫规划疫苗接种率连续6年保持在98%以上。2007年我县被省卫生厅授予“计划免疫一类县”荣誉称号。
免疫规划疫苗针对传染病得到有效控制。目前我县已连续27年无白喉病例报告，连续16年无脊髓灰质炎野毒株病例发生，麻疹、流脑、乙脑等传染病的发病率及5岁以下儿童乙肝病毒携带率降至历史最低水平
免疫规划队伍政治业务素质不断提高。2002年以来，县卫生局针对预防保健队伍整体政治业务素质不高的情况，采取集中培训与自学相结合、考试考核业绩与工资福利相结合的方式，连续6年对全县预防保健队伍进行定量考核、优胜劣汰、优劳优得。同时，还采取请进来、送出去的方式优化预防保健队伍，6年来共引进大中专毕业生40多人充实到乡镇预防保健第一线，对有培养前途的18名业务骨干送到上级对口单位定向培养、对经考试考核不称职的12名预防保健人员实行了待岗、转岗。
房屋、设备等硬件建设不断改善。在国家扶持的乡镇卫生院改造项目支持下，17个乡镇卫生院全部建成了拥有1-2间接种室的免疫规划接种门诊。在世界卫生组织儿童基金会资助下建立了县、乡、村疫苗贮藏、运输的冷链系统。从而保障了免疫规划工作质量不断提高。
人员情况：县疾控中心人员按上级配置标准应为：130人，目前县疾控中心编制60人。免疫规划科及免疫门诊共6人。
2007年以前，17个乡镇防保站共有防保人员103人，没有正规大专学历人员，只有37人为中专学历，仅占职工总数的35.9%。卫生局党组高度重视防保队伍建设，2007-2008年招聘大中专学生31人；目前，县、乡两级从事免疫规划工作的人员共140名，学历情况是：大专学历18名、中专及高中115名、初中及以下7名；职称情况是中级3名、初级 37名、无职称人员 100 名；执业资格情况是执业医师或执业护士共28名、助理执业医师 11名、无执业资格者101 名。其中，县疾控中心6名，大专2人，中专4人，有执业资格5人。乡镇防保站134名，有大专学历 16 人，中专及高中学历111人，初中以下7 人，取得执业（助理）医师或执业护士共35人，其中执业医师14人（中级1人），执业助理医师10人，执业护士10人（中级1人）。
3、冷链情况：我县1999年配备冷链运输车一辆，已行驶30万公里，车辆已严重老化；现有冰箱31台，冰柜22台。扩大免疫规划后，按国家配备标准，我县冷链需求数为：冷藏车3辆，疫苗运输车3辆，普通冷库3个，低温冰箱65台，普通冰箱120台，冷藏箱130个。
4、房屋情况：
乡镇卫生院基础建设后，卫生院医疗用房有了很大改善，但是，防保站作为卫生院一个科室，用房仍很紧张，有的就根本没有接种室，而是与住室或急诊室合用，有的在资料室接种，绝大多数防保站没有预检登记室和观察室，不能满足各乡镇接种需要，
更达不到省市要求的用房标准。此外一些免疫门诊设施不足，有的有一个空调，有的乡没有空调，给夏天接种疫苗带来了安全隐患。
5、财政投入情况：扩大免疫规划后，我县所需运转费用为1549037.5元，目前县财政准备投入50万元，资金缺口较大。
二、存在问题：
1、免疫规划人员素质亟待提高：
河南省发展计划委员会 河南省财政厅 河南省卫生厅关于印发《河南省卫生资源配置标准（试行）》的通知（豫计社会„2000‟31号）到2005年，疾病控制专业技术人员按服务人口每万人1.2～
1.8人配置。
县疾控中心负责全县免疫规划的技术指导工作，人员少，工作量大。截止目前，乡镇防保站共有正规大中专学历人员68人，占职工总数的50.7%；无学历人员34人，占职工总数的25.4%；取得执业（助理）医师或执业护士证书35人，占职工总数的26.1%，73.9%的人员没有执业资格，近1/3的人没有受过系统的卫生专业知识培训。 仅有35人取得了预防接种合格证，每个乡镇平均2人，各乡镇从事接种工作人员严重不足，接种时均需抽调卫生院人员或乡村医生。总之我县的防保人员整体学历低、职称低，没有执业资格的人员多，近75%的人员不具备执业资格 ，给预防接种工作带来很大的安全隐患，工作压力大，培训任务重。
2、扩大免疫规划后，冷链缺口较大，如不能保证正常冷链运转，
将直接影响疫苗质量。
3、房屋不足, 设施老化：
新型农村合作医疗在我县实施以来，乡镇卫生院医疗用房日趋紧张。防保站只是卫生院的一个科室，业务用房更加紧张，有的甚至就没有接种室，而是住室和接种室在一起，没有专用的卡介苗专用接种室，达不到上级要求的用房标准，更谈不上配备预检登记室和观察室。有个别防保站与卫生院的急诊室合用，接种期间是接种室，平时是急诊室。接种室内冬天取不上暖，夏天无空调，接种的儿童冬天冷、夏天出大汗，易出现受凉生病和汗水污染针孔而感染，给儿童接种带来许多不安全的隐患。
4、财政投入不足，扩大免疫规划后，资金缺口为1549037.5元。
三、下一步工作打算
1、加强队伍建设，培训专业人员。
针对我县的防保人员学历低、职称低，没有执业资格人员多的现状，我们要进一步加强队伍建设，鼓励学历教育和自学，举办专业培训班，督促无执业资格参加执业资格考试，尽快取得执业资格，消除安全隐患。
2、装备冷链器材，保证冷链运转和疫苗质量。
3、新建、修缮房屋，增添配套设施。
加强基础建设，为防保站新建、修缮房屋，增添配套设施。
4、增加财政投入，确保扩大免疫规划工作在我县顺利开展。
内黄县疾病预防控制中心 二008年四月二十九日