作者：蒋美兰，吴明仙，侯佳慧
【关键词】 护患
护理工作中存在护士与患者、护士与患者家属两种关系，其中护士与患者之间不是一种普通的关系。它是一种有目标，需谨慎执行、小心促成的专业性关系。护士在这种关系中通常扮演着促成或协助的角色，即护士的行为可以促使患者恢复健康。由于此种关系是以患者的需要为中心的护患关系，所以与其他的人际关系有所不同。
1 护患关系的特点
（1）护患关系是独特的，它发生在特定的时间地点和特定人物之间。（2）护患关系是相对的短期关系，是在需 治疗 期间维持的关系。（3）护患关系是有目的的，护患关系的建立，是护士评估患者执行与处理的途径，其最终目的是促进患者的健康。
2 护患关系的建立与 发展
2.1 熟悉期 护理人员首次接触患者，认识患者，介绍自己，并与患者设立共同努力的目标。与患者初步交流沟通的过程中，护理人员的言谈举止会直接 影响 到护患之间信任形成。此阶段，护理人员通过收集资料，了解患者健康情况，制定护理计划。
2.2 工作期 主要任务是采取具体行动为患者解决 问题 ，使患者在接受良好护理的同时获得健康保健知识。期间护士所表现出来的态度、责任心、工作能力等是获得患者信任的关键，也是护患关系的特色。
2.3 结束期 护患关系的建立、维持和终止都基于相互尊重、关心及密切合作，达到预期目标后，护患关系进入结束阶段。此时护士收集反馈资料，对患者今后如何保持健康并进行健康指导有重要意义。
3 沟通的方式
3.1 语言沟通 （1）收集患者的健康资料，了解患者需求以及护理措施的实施都依赖于语言交流。（2）语言交流是最常见的沟通形式，在所有的沟通形式中最有效、最有影响力。
3.2 非语言沟通 （1）无声的动姿，主要包括面部表情、点头姿势、手势、眼神及抚摸、拥抱等。在护理中，适当地给予患者安慰的触摸，如拍背等，可使其感受到一种支持、鼓励。
（2）在沟通中，人们的站姿、坐姿常体现了沟通双方的关系，也展示个人情感状态。坐姿的拘谨，腰板挺直，身体前倾，双方的空间距离往往反映了彼此的亲密程度。（3）有声的辅助语言和类语言。辅助语言包括声音的音调、音量、节奏、停顿、沉默等。而类语言是指那些有声而无固定意义的声音，如叹息、叫喊、呻吟等。辅助语言和类语言在人际沟通中对判断人们的看法、态度有着非常重要的作用。
4 影响沟通的因素
4.1 生理因素 任何一方处于疲劳、疼痛、饥饿等状态时，会使其难以集中精力而影响沟通，但当这些生理因素消失后，沟通就能照常进行。
4.2 情绪因素 情绪是一种主观感觉，如生气、焦虑、兴奋等。因此，护士应有敏锐的观察力，及时发现患者隐藏的感情和情绪，同时还要控制自己的情绪，以确保护患沟通的顺利进行。
4.3 认知因素 认知即个人对待发生于周围环境中的事件所持的观点。由于个人经历、知识水平、兴趣、价值观的不同，对人与事物认识的深度与广度就会有所差异，在与患者沟通时要尽量考虑到对方的语言习惯、文化层次与职业等因素，少用专业术语，这样才能被他们接受和理解。
4.4 性格因素 性格是指对现实的态度和其行为方式所表现出来的心理特征。性格开朗、直爽、热情、大方的人比较容易与他人沟通；而性格孤僻、内向、固执、冷漠的人就很难与人沟通。护士要接触形形色色的服务对象，所以应善于把握各种性格的人的心理特征，因人而异地做好护理工作。此外，还应加强自身性格的锻炼，培养活泼开朗、热情大方的品格，以
更好地服务于患者。
4.5 文化因素 不同民族、不同地方、不同 时代 都会有特定的文化特色与传统、信仰等。一般文化传统较为接近的人在一起会感到亲切、 自然 ，容易建立相互信任的沟通关系，而生活、习俗、信仰等有差异时，容易使沟通产生障碍。因此护士在与患者接触中，要充分了解尊重他们的文化传统，以建立良好的护患关系。
4.6 物理环境 应选择安静、光线充足、空气流通的环境，使患者能得到放松，从而积极参与沟通。
4.7 社会 环境 善于把握环境，适时适地进行护患沟通，以促进护患关系的发展和护理工作的顺利进行。
5 护士的沟通技巧
5.1 注意外在形象 仪表举止等外在形象对良好的第一印象形成至关重要。护士应做到仪表端庄、举止大方、服饰整洁、步履轻盈、面带微笑、语言和蔼。因为良好的第一印象，能使护士在短时间内赢得患者及家属的好感乃至信任，对建立良好的护患关系非常重要。
作者：蒋美兰，吴明仙，侯佳慧
【关键词】 护患
护理工作中存在护士与患者、护士与患者家属两种关系，其中护士与患者之间不是一种普通的关系。它是一种有目标，需谨慎执行、小心促成的专业性关系。护士在这种关系中通常扮演着促成或协助的角色，即护士的行为可以促使患者恢复健康。由于此种关系是以患者的需要为中心的护患关系，所以与其他的人际关系有所不同。
1 护患关系的特点
（1）护患关系是独特的，它发生在特定的时间地点和特定人物之间。（2）护患关系是相对的短期关系，是在需 治疗 期间维持的关系。（3）护患关系是有目的的，护患关系的建立，是护士评估患者执行与处理的途径，其最终目的是促进患者的健康。
2 护患关系的建立与 发展
2.1 熟悉期 护理人员首次接触患者，认识患者，介绍自己，并与患者设立共同努力的目标。与患者初步交流沟通的过程中，护理人员的言谈举止会直接 影响 到护患之间信任形成。此阶段，护理人员通过收集资料，了解患者健康情况，制定护理计划。
2.2 工作期 主要任务是采取具体行动为患者解决 问题 ，使患者在接受良好护理的同时获得健康保健知识。期间护士所表现出来的态度、责任心、工作能力等是获得患者信任的关键，也是护患关系的特色。
2.3 结束期 护患关系的建立、维持和终止都基于相互尊重、关心及密切合作，达到预期目标后，护患关系进入结束阶段。此时护士收集反馈资料，对患者今后如何保持健康并进行健康指导有重要意义。
3 沟通的方式
3.1 语言沟通 （1）收集患者的健康资料，了解患者需求以及护理措施的实施都依赖于语言交流。（2）语言交流是最常见的沟通形式，在所有的沟通形式中最有效、最有影响力。
3.2 非语言沟通 （1）无声的动姿，主要包括面部表情、点头姿势、手势、眼神及抚摸、拥抱等。在护理中，适当地给予患者安慰的触摸，如拍背等，可使其感受到一种支持、鼓励。
（2）在沟通中，人们的站姿、坐姿常体现了沟通双方的关系，也展示个人情感状态。坐姿的拘谨，腰板挺直，身体前倾，双方的空间距离往往反映了彼此的亲密程度。（3）有声的辅助语言和类语言。辅助语言包括声音的音调、音量、节奏、停顿、沉默等。而类语言是指那些有声而无固定意义的声音，如叹息、叫喊、呻吟等。辅助语言和类语言在人际沟通中对判断人们的看法、态度有着非常重要的作用。
4 影响沟通的因素
4.1 生理因素 任何一方处于疲劳、疼痛、饥饿等状态时，会使其难以集中精力而影响沟通，但当这些生理因素消失后，沟通就能照常进行。
4.2 情绪因素 情绪是一种主观感觉，如生气、焦虑、兴奋等。因此，护士应有敏锐的观察力，及时发现患者隐藏的感情和情绪，同时还要控制自己的情绪，以确保护患沟通的顺利进行。
4.3 认知因素 认知即个人对待发生于周围环境中的事件所持的观点。由于个人经历、知识水平、兴趣、价值观的不同，对人与事物认识的深度与广度就会有所差异，在与患者沟通时要尽量考虑到对方的语言习惯、文化层次与职业等因素，少用专业术语，这样才能被他们接受和理解。
4.4 性格因素 性格是指对现实的态度和其行为方式所表现出来的心理特征。性格开朗、直爽、热情、大方的人比较容易与他人沟通；而性格孤僻、内向、固执、冷漠的人就很难与人沟通。护士要接触形形色色的服务对象，所以应善于把握各种性格的人的心理特征，因人而异地做好护理工作。此外，还应加强自身性格的锻炼，培养活泼开朗、热情大方的品格，以
更好地服务于患者。
4.5 文化因素 不同民族、不同地方、不同 时代 都会有特定的文化特色与传统、信仰等。一般文化传统较为接近的人在一起会感到亲切、 自然 ，容易建立相互信任的沟通关系，而生活、习俗、信仰等有差异时，容易使沟通产生障碍。因此护士在与患者接触中，要充分了解尊重他们的文化传统，以建立良好的护患关系。
4.6 物理环境 应选择安静、光线充足、空气流通的环境，使患者能得到放松，从而积极参与沟通。
4.7 社会 环境 善于把握环境，适时适地进行护患沟通，以促进护患关系的发展和护理工作的顺利进行。
5 护士的沟通技巧
5.1 注意外在形象 仪表举止等外在形象对良好的第一印象形成至关重要。护士应做到仪表端庄、举止大方、服饰整洁、步履轻盈、面带微笑、语言和蔼。因为良好的第一印象，能使护士在短时间内赢得患者及家属的好感乃至信任，对建立良好的护患关系非常重要。