结肠镜检查前的肠道准备方法 肠道准备是结肠镜检查的重要环节,肠道的清洁度关系着肠镜检查能否顺利进行,清洁的肠道不仅能使肠镜顺利进行,同时还能减少受检者的痛苦。一下几点是个人在工作中的几点体会。
一、饮食指导:指导受检者在检查前3d 进食流质或少渣半流质饮食,检查前一天 进食全流质饮食,避免进食米饭,馒头,水果蔬菜类食物。对于有低血糖倾向,头晕乏力者可给予输液治疗。检查当天禁食。
二、药物选择
1. 甘露醇口服:将20%甘露醇250ml 与10%葡萄糖500ml 与检查前一天八时、次日六时15min 至20min 口服完毕,服毕大量饮水,饮水量2000~3000ml.。口服完毕受检者可适量活动以刺激肠道蠕动。行息肉切除术者禁服甘露醇。
2. 硫酸镁口服:将 20g-30g 硫酸镁溶于400ml-600ml 温水中于检查前一天及检查当天六时顿服,服后大量饮水,饮水量在2000-3000ml ,直至排出水样便为止。
3. 磷酸钠盐口服液口服:将45ml 磷酸钠盐溶于750ml 温水中于检查前一天八时及检查当天六时顿服,服后大量饮水,饮水量在2000-3000ml, 直至排便呈水样便为止。
4. 复方聚乙二醇电解质溶液:于检查前4h-5h 服用2袋(137.5g ),溶于2L 凉开水中搅拌均匀,予一小时内服用1L, 之后0.5小时内服用1L 。或者于检查前5h 将2袋溶于2000ml 温水中,搅拌均匀,每隔15min 口服200ml ,直至患者排便呈水样便。
5. 番泻叶冲剂口服:番泻叶30g 加开水300ml ,浸泡30min ,于检查前日晚服用,间隔50min 后并服5%葡萄糖氯化钠溶液1500ml-2000ml, 检查当日禁食。
三、清洁灌肠:
1. 评估受检者身体状况:灌肠前要评估受检者年龄、体质及是否有高血压、心脏病、严重心
肺疾患、受检者近期有无便血,不明原因腹痛等。同时要观察目前受检者身体状况,评估受检者有无头晕、心慌,恶心、呕吐及脱水症状。
2. 受检者排便评估:询问受检者服用导泻药物后排便颜色、次数、性质,根据受检者排便情况安排合适时间灌肠。
3. 灌肠体位及肛管插入深度:灌肠通常取左侧卧位,肛管插入5cm-10cm, 插入前要用石蜡油充分润滑肛管前端及肛周皮肤,插入时要手持肛管前段5cm 处,以缓慢左右旋转方式插入,这样可以避免损伤肠道粘膜。拔出肛管时同样以缓慢左右旋转方式进行,切勿快速用力拔管。 以上几点是个人工作中的几点体会,在今后工作中还要不断学习、摸索新的肠道准备方法, 在饮食指导,药物选择及服药时机方面多学习,多观察,摸索出一套既简单又方便快捷的肠道准备方法,使受检者在缩短肠道准备时间的同时,有一个清洁利于肠镜操作的肠道环境。
结肠镜检查前的肠道准备方法 肠道准备是结肠镜检查的重要环节,肠道的清洁度关系着肠镜检查能否顺利进行,清洁的肠道不仅能使肠镜顺利进行,同时还能减少受检者的痛苦。一下几点是个人在工作中的几点体会。
一、饮食指导:指导受检者在检查前3d 进食流质或少渣半流质饮食,检查前一天 进食全流质饮食,避免进食米饭,馒头,水果蔬菜类食物。对于有低血糖倾向,头晕乏力者可给予输液治疗。检查当天禁食。
二、药物选择
1. 甘露醇口服:将20%甘露醇250ml 与10%葡萄糖500ml 与检查前一天八时、次日六时15min 至20min 口服完毕,服毕大量饮水,饮水量2000~3000ml.。口服完毕受检者可适量活动以刺激肠道蠕动。行息肉切除术者禁服甘露醇。
2. 硫酸镁口服:将 20g-30g 硫酸镁溶于400ml-600ml 温水中于检查前一天及检查当天六时顿服,服后大量饮水,饮水量在2000-3000ml ,直至排出水样便为止。
3. 磷酸钠盐口服液口服:将45ml 磷酸钠盐溶于750ml 温水中于检查前一天八时及检查当天六时顿服,服后大量饮水,饮水量在2000-3000ml, 直至排便呈水样便为止。
4. 复方聚乙二醇电解质溶液:于检查前4h-5h 服用2袋(137.5g ),溶于2L 凉开水中搅拌均匀,予一小时内服用1L, 之后0.5小时内服用1L 。或者于检查前5h 将2袋溶于2000ml 温水中,搅拌均匀,每隔15min 口服200ml ,直至患者排便呈水样便。
5. 番泻叶冲剂口服:番泻叶30g 加开水300ml ,浸泡30min ,于检查前日晚服用,间隔50min 后并服5%葡萄糖氯化钠溶液1500ml-2000ml, 检查当日禁食。
三、清洁灌肠:
1. 评估受检者身体状况:灌肠前要评估受检者年龄、体质及是否有高血压、心脏病、严重心
肺疾患、受检者近期有无便血,不明原因腹痛等。同时要观察目前受检者身体状况,评估受检者有无头晕、心慌,恶心、呕吐及脱水症状。
2. 受检者排便评估:询问受检者服用导泻药物后排便颜色、次数、性质,根据受检者排便情况安排合适时间灌肠。
3. 灌肠体位及肛管插入深度:灌肠通常取左侧卧位,肛管插入5cm-10cm, 插入前要用石蜡油充分润滑肛管前端及肛周皮肤,插入时要手持肛管前段5cm 处,以缓慢左右旋转方式插入,这样可以避免损伤肠道粘膜。拔出肛管时同样以缓慢左右旋转方式进行,切勿快速用力拔管。 以上几点是个人工作中的几点体会,在今后工作中还要不断学习、摸索新的肠道准备方法, 在饮食指导,药物选择及服药时机方面多学习,多观察,摸索出一套既简单又方便快捷的肠道准备方法,使受检者在缩短肠道准备时间的同时,有一个清洁利于肠镜操作的肠道环境。