城区退休老人的娱乐生活与精神满足状况调查
—以XX市XX区位例
（您好，我们是XXXX的学生，现在在做一项关于城区退休老年人娱乐生活状况的调查。我国已步入老龄化社会，老人的晚年生活受到社会各界的关注，我们想通过此次调查，分析出退休老人的娱乐生活与精神状况的满足状况的关系，希望得到您的积极配合完成问卷。）
1、您的性别是（ ）
A 、男 B、女
2、您的年龄处于选项中那个阶段（ ）
A、55-60 B、61-65 C、66-70 D、71或71上
3、您认为自己的身体状况如何（ ）
A、非常好 B、好 C、一般 D、较差 E、很差
4、您的文化程度（ ）
A、小学及小学以下 B、初中 C、高中（含中专）
D、本科及本科以上学历（含大专）
5、您的个人月收入处于以下哪个阶段（ ）
A、500元以下 B、501~1000 C、1001~1500
D、1501~2000 E、2001以上
6、您现在的居住情况（ ）
A、与配偶同住 B、与子女同住 C、与子女分开住
D、与配偶子女同住 E、单独居住
7、您需要帮助子女照顾第三代吗？（ ）
A、需要 B、不需要
8、您平时进行娱乐活动的类型主要有（ ）
A、文艺型 B、运动型 C、两者兼有
9、您平时进行文艺型娱乐活动的方式主要有（ ）[可多选]
A、唱歌（戏）、跳舞 B、养植物或动物 C、书法或画画 D、打牌或下棋 E、看电视或听广播 F、其他
10、您平时进行运动型娱乐活动的方式主要有（ ）[可多选]
A、散步或跑步 B、旅游或登山 C、打太极、练剑等晨练活动
D、打球 F、其他
11、您平时进行娱乐活动的方式主要是（ ）
A、单独进行 B、与他人一同进行 C、两者兼有
12、您是否经常进行娱乐活动（ ）
A、每天 B、经常 C、偶尔 D、几乎不
13、您一天的娱乐时间一般有多少（ ）
A、1小时以内 B、1~2小时 C、2~3小时 D、3小时以上
14、您认为自己现在的娱乐活动方式有什么好处 （ ）[可多选]
A、健身 B 扩展知识眼界，加强个人修养 C、促进家庭间交流 D、其他
15、您喜欢参加娱乐活动吗？（ ）
A、喜欢 B、一般 C、不喜欢 D、无所谓
16、您对现在的娱乐活动满意吗（ ）
A、非常满意 B、满意 C、一般 D、不满意 E、很不满意
17、您觉得现在的精神生活幸福吗（ ）
A、非常幸福 B、幸福 C、一般 D、不幸福 E、很不幸福
18、您对退休老人现在的娱乐活动有什么看法及好的建议＿＿＿
谢谢您的合作，祝您合家欢乐，身体健康！
城区退休老人的娱乐生活与精神满足状况调查
—以XX市XX区位例
（您好，我们是XXXX的学生，现在在做一项关于城区退休老年人娱乐生活状况的调查。我国已步入老龄化社会，老人的晚年生活受到社会各界的关注，我们想通过此次调查，分析出退休老人的娱乐生活与精神状况的满足状况的关系，希望得到您的积极配合完成问卷。）
1、您的性别是（ ）
A 、男 B、女
2、您的年龄处于选项中那个阶段（ ）
A、55-60 B、61-65 C、66-70 D、71或71上
3、您认为自己的身体状况如何（ ）
A、非常好 B、好 C、一般 D、较差 E、很差
4、您的文化程度（ ）
A、小学及小学以下 B、初中 C、高中（含中专）
D、本科及本科以上学历（含大专）
5、您的个人月收入处于以下哪个阶段（ ）
A、500元以下 B、501~1000 C、1001~1500
D、1501~2000 E、2001以上
6、您现在的居住情况（ ）
A、与配偶同住 B、与子女同住 C、与子女分开住
D、与配偶子女同住 E、单独居住
7、您需要帮助子女照顾第三代吗？（ ）
A、需要 B、不需要
8、您平时进行娱乐活动的类型主要有（ ）
A、文艺型 B、运动型 C、两者兼有
9、您平时进行文艺型娱乐活动的方式主要有（ ）[可多选]
A、唱歌（戏）、跳舞 B、养植物或动物 C、书法或画画 D、打牌或下棋 E、看电视或听广播 F、其他
10、您平时进行运动型娱乐活动的方式主要有（ ）[可多选]
A、散步或跑步 B、旅游或登山 C、打太极、练剑等晨练活动
D、打球 F、其他
11、您平时进行娱乐活动的方式主要是（ ）
A、单独进行 B、与他人一同进行 C、两者兼有
12、您是否经常进行娱乐活动（ ）
A、每天 B、经常 C、偶尔 D、几乎不
13、您一天的娱乐时间一般有多少（ ）
A、1小时以内 B、1~2小时 C、2~3小时 D、3小时以上
14、您认为自己现在的娱乐活动方式有什么好处 （ ）[可多选]
A、健身 B 扩展知识眼界，加强个人修养 C、促进家庭间交流 D、其他
15、您喜欢参加娱乐活动吗？（ ）
A、喜欢 B、一般 C、不喜欢 D、无所谓
16、您对现在的娱乐活动满意吗（ ）
A、非常满意 B、满意 C、一般 D、不满意 E、很不满意
17、您觉得现在的精神生活幸福吗（ ）
A、非常幸福 B、幸福 C、一般 D、不幸福 E、很不幸福
18、您对退休老人现在的娱乐活动有什么看法及好的建议＿＿＿
谢谢您的合作，祝您合家欢乐，身体健康！