THEPEOPLESHOSPITALOFLIANGPINGCOUNTYINCHONGQING2016年上半年呼吸内科护理工作小结
在院领导和护理部的领导、帮助和指点下，本着“以病人为中心”
的服务宗旨，针对护理工作计划，狠抓落实，认真实施，现将2016年上半年的护理工作总结如下：
一、提高护理人员业务素质
1、以三级医院评审为楔机对科室护理人员进行各方面知识、专
科理论、专科技能的学习，并组织理论、操作考试。
2、参加医院组织业务学习，以提高专业知识。
3、落实护理查房制度，科室每月进行护理查房1次，对护理诊断、
护理措施进行了探讨，并以提问的方式进行，内容为基础理论知识和呼吸内科常见疾病护理常规，以达到提高护士业务素质，提升护理质量的目的。
4、加强了危重病人的护理，护士长参加床头交接班制度并对危重患
者的护理进行指导。
5、实行分级专科培训，对各不同年资的护士执行不同的培训计划。
二、抓好护理安全管理、质量管理
1、保证护理质量的持续改进，护士长、质控小组成员每天检查新入
病人、重点病人、危重病人护理记录，针对环节质控和终末质控中发现的问题及时与当事人沟通，及时纠正整改并有反馈，定期进行护理质量缺陷分析与改进，强化责任护士对护理工作的质控，运用PDCA模式进行质控管理。
2、使规范化护理质量标准落到实处，渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去，使护理质量管理有章可循，形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量，把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标，让患者真正从质量管理中得到实惠。
3、责任护士的职责落实纳入质量管理。
4、护士长及质控小组成员现场管理。早查房：上班后重点查夜班护理
质量；晨会后参加床头交接班查房。下午上班后查房：查医嘱执行和护理措施落实情况；查看连续工作及完成情况同时深入病房征求病人意见及时整改护理工作。现场管理模式督导各班次护理工作的执行和落实情况，及时查漏补缺，以病人安全出发，关注病人、环境、设备、医嘱、措施等问题。
5、针对有安全隐患的患者能够做好压疮、跌倒、坠床等危险因素的评估，并根据危险分值做好相关的预防措施。如床头挂跌倒警示标识、启用水垫、安全教育措施等等。经培训带教，各层级护理人员对皮肤护理、压疮的预防及护理熟练掌握。重视首次沟通，加强关键环节沟通，建立和谐医患、护患、医护关系。
6、重视急救及突发事件的培训：进行急救程序、心肺复苏、急救药物知识、急救仪器使用培训等。抢救仪器、药品、应急设备定人负责、每日检查、及时维修，保证随时处于备用状态。
7、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理。护士长加强跟踪检查，合理调配护理人力资源，以保证各个环节的工作质量。
8、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，避免不规范的书写，如漏字、前后矛盾，与医生记录不统一，签字时间不符等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。
三、扎实稳步推进优质护理服务
1、落实优质护理服务重点工作：
（一）倡导主动服务，提供人性化护理。优质服务不仅仅停留在“门好进，脸好看，话好听”这种表面的层次是远远不够的，要强调相互之间良好的护患沟通，要关注服务对象的感受，要通过具体的行为举止把你的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人，让病人真正感受到我们的医护服务，品味出我们的优质所在，深化改革护理工作模式，根据分级护理的原则和要求，明确临床护理内涵及工作规范，切实落实落实基础护理，
建立健全护理常规、操作规程，对患者提供全面、全程的护理。
（二）充分调动护士积极性，提倡科室管理人人参与，鼓励护士从提高科室护理质量为前题，推进优质护理服务。
2、根据自身实际，积极采取多种措施，不断加强内涵建设，扎实稳步推进优质护理服务：
（1）按常规做好基础护理和专科护理，加强护患沟通和健康宣教。
（2）在护士岗位技能培训中，进一步规范并重点培训护理操作用语、护患沟通技巧，以培养护士树立良好的职业形象，优质护理活动的开展强化了护士的责任感，增进了护患间交流与沟通。
四、培养优秀的团队。
建立团队精神，充分发挥每个人力量。利用品管圈让每个人都参与科室管理，以增强其责任感和主人翁意识。一个护士的优点及时给予肯定和放大，以点带面，增加科室的正能量。
五、对下一步需整改工作的要求
重视细节，保障安全 ：优质服务“始于细微，见于平凡”，病人在医疗过程中对医护人员的每一个细节都会倍加关注。我们要求每位护理人员必须注重服务细节，养成严谨、规范的工作作风，从仪表、站、坐、行、沟通技巧的培训，培养良好的行为习惯，努力做到让护士的每一个动作、每一项操作、每一句用语都符合医疗护理质量和医院管理标准，使患者享受更便捷温馨的诊疗流程。以此不断提高护理人员的整体素质和综合素质，更好地为患者服务。
呼吸内科
2016年7月4日
THEPEOPLESHOSPITALOFLIANGPINGCOUNTYINCHONGQING2016年上半年呼吸内科护理工作小结
在院领导和护理部的领导、帮助和指点下，本着“以病人为中心”
的服务宗旨，针对护理工作计划，狠抓落实，认真实施，现将2016年上半年的护理工作总结如下：
一、提高护理人员业务素质
1、以三级医院评审为楔机对科室护理人员进行各方面知识、专
科理论、专科技能的学习，并组织理论、操作考试。
2、参加医院组织业务学习，以提高专业知识。
3、落实护理查房制度，科室每月进行护理查房1次，对护理诊断、
护理措施进行了探讨，并以提问的方式进行，内容为基础理论知识和呼吸内科常见疾病护理常规，以达到提高护士业务素质，提升护理质量的目的。
4、加强了危重病人的护理，护士长参加床头交接班制度并对危重患
者的护理进行指导。
5、实行分级专科培训，对各不同年资的护士执行不同的培训计划。
二、抓好护理安全管理、质量管理
1、保证护理质量的持续改进，护士长、质控小组成员每天检查新入
病人、重点病人、危重病人护理记录，针对环节质控和终末质控中发现的问题及时与当事人沟通，及时纠正整改并有反馈，定期进行护理质量缺陷分析与改进，强化责任护士对护理工作的质控，运用PDCA模式进行质控管理。
2、使规范化护理质量标准落到实处，渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去，使护理质量管理有章可循，形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量，把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标，让患者真正从质量管理中得到实惠。
3、责任护士的职责落实纳入质量管理。
4、护士长及质控小组成员现场管理。早查房：上班后重点查夜班护理
质量；晨会后参加床头交接班查房。下午上班后查房：查医嘱执行和护理措施落实情况；查看连续工作及完成情况同时深入病房征求病人意见及时整改护理工作。现场管理模式督导各班次护理工作的执行和落实情况，及时查漏补缺，以病人安全出发，关注病人、环境、设备、医嘱、措施等问题。
5、针对有安全隐患的患者能够做好压疮、跌倒、坠床等危险因素的评估，并根据危险分值做好相关的预防措施。如床头挂跌倒警示标识、启用水垫、安全教育措施等等。经培训带教，各层级护理人员对皮肤护理、压疮的预防及护理熟练掌握。重视首次沟通，加强关键环节沟通，建立和谐医患、护患、医护关系。
6、重视急救及突发事件的培训：进行急救程序、心肺复苏、急救药物知识、急救仪器使用培训等。抢救仪器、药品、应急设备定人负责、每日检查、及时维修，保证随时处于备用状态。
7、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理。护士长加强跟踪检查，合理调配护理人力资源，以保证各个环节的工作质量。
8、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，避免不规范的书写，如漏字、前后矛盾，与医生记录不统一，签字时间不符等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。
三、扎实稳步推进优质护理服务
1、落实优质护理服务重点工作：
（一）倡导主动服务，提供人性化护理。优质服务不仅仅停留在“门好进，脸好看，话好听”这种表面的层次是远远不够的，要强调相互之间良好的护患沟通，要关注服务对象的感受，要通过具体的行为举止把你的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人，让病人真正感受到我们的医护服务，品味出我们的优质所在，深化改革护理工作模式，根据分级护理的原则和要求，明确临床护理内涵及工作规范，切实落实落实基础护理，
建立健全护理常规、操作规程，对患者提供全面、全程的护理。
（二）充分调动护士积极性，提倡科室管理人人参与，鼓励护士从提高科室护理质量为前题，推进优质护理服务。
2、根据自身实际，积极采取多种措施，不断加强内涵建设，扎实稳步推进优质护理服务：
（1）按常规做好基础护理和专科护理，加强护患沟通和健康宣教。
（2）在护士岗位技能培训中，进一步规范并重点培训护理操作用语、护患沟通技巧，以培养护士树立良好的职业形象，优质护理活动的开展强化了护士的责任感，增进了护患间交流与沟通。
四、培养优秀的团队。
建立团队精神，充分发挥每个人力量。利用品管圈让每个人都参与科室管理，以增强其责任感和主人翁意识。一个护士的优点及时给予肯定和放大，以点带面，增加科室的正能量。
五、对下一步需整改工作的要求
重视细节，保障安全 ：优质服务“始于细微，见于平凡”，病人在医疗过程中对医护人员的每一个细节都会倍加关注。我们要求每位护理人员必须注重服务细节，养成严谨、规范的工作作风，从仪表、站、坐、行、沟通技巧的培训，培养良好的行为习惯，努力做到让护士的每一个动作、每一项操作、每一句用语都符合医疗护理质量和医院管理标准，使患者享受更便捷温馨的诊疗流程。以此不断提高护理人员的整体素质和综合素质，更好地为患者服务。
呼吸内科
2016年7月4日