利水减肥的真武汤
身体在遭罪，西医又查不出什么问题，建议在当地看中医，答案很多都是：
附近没有好中医，又或是去过很多次，没什么效果之类的话。
还有一些发中医开的方子，让给看看怎么样，坦率的说，一不愿意看，二看不大懂。
第一，中医师有最基本的需求，需要生活、养家糊口，让自己的日子过的好一些。
重药不重技术的社会现状下，药价再低的离谱，拿什么养家糊口？
就算你坚持简便效廉，别的中医也会有看法，院长更会有想法，你还怎么在医院呆下去。
从这个角度考虑，医药分开，提高医生门诊费，是比较恰当的做法，限制药价没多大道理。
第二，现在中医师的方子，几乎没什么规律可循。
少则十几多则几十味药，我想，大致的原则也许就是血虚了，用当归、阿胶、大枣之类；
气也虚了，党参、人参、太子参一气上吧……
这就是中医目前的现状。
撒网打鱼，打到了就是赚到了，没打到鱼，那就再撒。
同样的病，无论中医怎么开药，对患者而言，花费可能都比西医那儿便宜。
同西医比，中医待遇差很多，谁还愿意一门心思的坚持纯中医。
单靠中医中药，医生都该饿肚子了……
对于普通患者而言，最快最有效花费最小的办法就是，想方设法不生病。
生病之后自己治，如何可以做到这一点？用仲圣经方。
这也算是为自己继续整理经方，找点有意义的借口吧。
如果疗程在一个月以上，那都该用丸散膏丹之类，不要一个劲儿的喝汤药。
治病、调体，除了医生要有水平，自己也要有知觉，自己想办法。
该聪明的时候要聪明点，该糊涂的时候就要糊涂点。
都想占尽便宜不吃亏，那是不可能的。
你在这儿得到一点，就要在那儿放弃一些，这才是平衡的自然之道。
真武汤方：茯苓三两、芍药三两、生姜三两、白术二两、附子一枚。
附子汤方：茯苓三两、芍药三两、人参二两、白术四两、附子二枚。
在同一个框架下，仲圣给出了两个方子，真武汤、附子汤，非常充分的说明了：
1、药味配比相当重要，药味同配比不同就不是原方。
2、药味增减非常关键，有没有甘草，是很严谨的一件事。
3、没有理解药方，就不要随意增减，情愿简单合用两个药方。
4、药量的重要性在这儿只能排第四，不是一定要投重剂大量来取效，但绝不可随意减量去疏方。 药物之间的相互辅助、互相制约，多一味少一味，哪怕是剂量的稍微增减，都会明显影响效果。 仅仅一味药的差别，能衍化出诸多不同，这就是经方的魅力，奥妙之处，现下，只能远观。
东方青龙，西方白虎，南方朱雀，北方玄武。
玄武，古代四大神兽之一，亦称玄冥，为水神，居北海，为北方之神。
青龙白虎掌四方，朱雀玄武顺阴阳。玄武又可通冥间问卜，被称为真武大帝。
很出名的夏朝建立者，治水的大禹，他的父亲叫做 “鲧”，字玄冥，也叫玄武。
司生殖神
蛇是生殖、繁衍的象征。
关关睢鸠，在河之洲。窈窕淑女，君子好逑。雄不独处，雌不孤居。
玄武龟蛇，纠盘相扶。以明牝牡，毕竟相胥。
司命之神
龟是长寿、不死的象征，并能导引行气。
玄武改真武是为避宋朝赵家名讳。
古代非常讲究命名，所谓“名不正言不顺”，看了上面简短文字，
就可以推论，以真武汤名之的汤方是干什么的了。
它能助生殖、繁衍，能使人健康长寿。
一、可以助孕，有健康的下一代。
二、可以健康长寿。
三、可以改善一些基因、干细胞。
它的作用点在：任督冲脉，肾胞宫。【武侠小说中，打通任督二脉，才能练成绝世神功】
它的作用方式：温阳利水，专门调理水运化、代谢。
这么强大的一个方子，仅仅以标题的“利水减肥”待之，就太局限了。
临床上，真武汤几乎没有主证，包容性（药性空间）很大，大概可以凭感觉疏方。
只要没反，就没多大的事。 【但见一证便是不必悉具】
前有先贤，对经方的使用，各有所长。作为后辈的我们，得知道谁擅长哪个，
清末民初，岭南伤寒名家易巨荪、陈伯坛、黎庇留、谭星缘，四人非常擅长用真武汤。
谭述渠集这四人之所长，归纳和整理了真武汤。要学习使用真武汤，最好看看他们是怎么用的。 我们学习使用的时候，可以以他们为师，再参合其他大家，这应该是一个比较好的捷径。
没有一定功力，不要轻易按自己理解的意思去解读经方，述而不作。
广东那边的家庭主妇，开清热泻火药的功夫，可能比北方的一些开业医生都强。
广东人很爱清热消火的凉茶、饮食，久居华东的我们可能都没法适应，其他地方更没法比。
天气太热，一身痱子的小孩子，用绿豆煮西洋菜，第二天全消，每个家庭主妇都知道。
路边的凉茶摊，清肝火，清胃火，清各种火啊，喝饱了可能还没喝全。
这种风气往华东西南蔓延，夏天天热时，有点儿滥用清热泻火，还有空调的帮助。
谭述渠有一个治阳虚水毒型高血压的病案，吃了真武汤，好得差不多了，
病人误信江湖传言，吃了很多青菜水果，前功尽弃。
饮食清淡，日渐虚弱，每天又多吃生菜水果，血压日渐升高，最终不可收拾。
阳虚水毒型高血压，与其说是血压高不如说是水太多水压高。
所以，要开吃真武汤，就得视青菜、水果，冰凉饮料为敌人。道理不用多讲，自己想。
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广告说一天五蔬果之类的，各种专家说要多吃水果之类的，为什么呢？
在不产水果的地方，敢打一天五蔬果的广告么？
要帮助发展经济，就要多吃水果，道理就这么简单，不产水果的地方，你想多吃也没有。
这些，都只不过是一时一地的需求，并不是必须。
你能每天吃半斤的“果蔬之王”——大白菜，比广告说的所有的更高价的果蔬都要好。
饮食清淡，多吃果蔬，清热泻火的饮料食物，这种饮食习惯，特别容易造就真武汤体质。
陈伯坛的药方，附子轻则三两，重则一斤，都是现在的剂量，号称：陈大剂。
可能有些人会以为他是火神派，不是，他就是药方的剂量大而已。
对广东人而言，小剂量的附子不顶用，没效果。
看谭述渠是如何说服自己，给病人开出现在剂量的八两附子的药方的。
1、附子都是从四川直接进生货，自己炮制，质量如何，性味如何，自己有把握。
一颗普通大小的附子，差不多也有30g，现在的一两；
中等附子差不多有60g左右，相当于二两了；
大附子差不多是90g左右，三两重。
如果仲圣处方写大附子一枚，那开现在的三两，是没有问题的。
如果仲圣没有特别说要大的，那就是常见的中等附子，开二两是很正确的。
2、二两是没错的，但是，汉朝时，附子是天然品种，药性很足。
现在的附子是种植的，药性不够，打五折吧，
所以，当需要汉代二两附子的时候，就要开四两出去。
3、仲圣时代，生鲜附子用生姜水泡完再烘干，药性很足。
现在，人工种植的附子的药性已经打折了，还要用非常苦寒盐卤 (食用胆巴) 水溶液泡，
防止坏掉，这对热药的药性损害很大，接下来还要冲掉盐卤水，又冲淡一部分药性，
如此，再打5折，这样折算下来，仲圣时代的一枚附子，现在开出八两，有错吗。
谭述渠先生，就是这么说服自己的。
而我们的药典，如何规定附子用量的？
一般中医师，开附子一两、二两，真是太客气了。
让阳虚水毒型高血压降下来，谭述渠用八两附子的真武汤三十副，足足吃了一个月。
如果用药典中附子的指导剂量，那得要吃多少年。
如果用真武汤治这些病，遥遥无期，所以，不能只怪中医没水平，他可能知道该怎么用，
但他不敢给你用哦，万一你拿着超量的方子找他的麻烦，他百口莫辩。
李可老先生为什么一直用大剂的附子，他是不得不下重手开重药，他要救你的命啊。
李可大剂附子，几乎都是用在了少阴病上。
关于剂量的问题，前面已经说了，重要性只能排到处方中的第四位，
用小剂量真武汤也是有效果的，有时候，真的按大剂量用下去，反而无效且危险。
有些人的体质是不能用大剂量的。
祝味菊在临床上，大剂附子剂致病情恶化，祝老师判断是寒气太重，出现格拒现象。
病人的毛病，平时都被冰冻起来放在冷库中，不去管它也就没什么症状表现。
一旦开始用阳药，身体回暖，冷库中的东西一股脑儿，都解冻冲出来，不可收拾。
这种情况，就是需要小剂阳药，在可控的范围内，一点点的去消融。
还有一种情况，需要用真武汤的，大多是阳虚阴实体质，但有些人的体质还是偏阴虚，
虚劳的劳就是偏阴虚，这种情况，用小建中汤、酸枣仁汤一类更合适。
一个人，一部分水分特多面积小（阳虚部分），另一部分干干的水特少面积大，
要把这两部分都处理好，需要的火力是完全不同的。
如果把处理水多面积小部分的火力，放在水少面积大的那部分去，那就着火了。
所以，可以凭感觉开真武汤，但一定要注意，千万不要反了。
一般我用附子是15克起，到30克以上的时候，
就会叫人拿方子的一半内服一半泡脚用，效果也很不错。
上面说这么多，都是因为接下来，可能就要开始有点滥用真武汤了。
在滥用之前，能有点警惕，不至于滥而又烂……
接下来，我们看看，真武汤具体能干点什么。
7-55条，
太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身目闰动，振振欲擗地者，真武汤主之。
看这条，不学经方的人，不知道真武汤在干什么，不知所云：
太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。 前面说，真武汤主治少阴，与肾胞宫有关的，这太阳病也用真武汤？
太阳病发汗后，感觉身体还是不舒服，还是在发烧，
这应该是要转阳明，可能是调胃承气汤或白虎汤啊，条文错了？
没错，发汗后还发烧，脉象不对呢。
如果用了大青龙汤或麻黄汤类重剂的发汗剂，导致阳气受损，
感觉小便无力，不太透明，白茫茫的感觉，怎么办呢？
所以，太阳感冒，发汗未解，还是有可能用到真武汤的。
只是，外感时，要认出真武汤证，真的不容易。
如果是实热的调胃承气汤证或白虎汤证，反而用了真武汤，会把人烧坏。
怎么区分呢？只能用排除法。
要转阳明的脉象，会比平时的脉象更有力，脉偏洪偏长，
出现这样的脉象，就别用真武汤了。调胃承气汤证或白虎汤证的脉象较平常有力。
汗后未解的真武汤，没什么特别的可作为特征的脉象，浮大虚，沉缓，沉紧，甚至与平时的脉象一样。 通常，肾脉不会浮是沉的，真武汤证时，尺脉有可能会浮起来，下焦阳虚嘛。
这样就比较容易分开了。
阳虚发汗后成真武汤证的不少，真武汤证的烧，退了后，邪气往外推，可能会开始发白虎汤证的烧， 所以，真武汤的烧治好，如果还在发烧，仍然要重新辨证。
至于条文后面提到心下悸，振振欲僻地什么的，感冒时并不常见。
仲圣给出的真武汤的这些辩证点，外感时要找到它们，几乎不可能哦。
谁感冒还振振欲僻地、身瞤动的。在杂病中，倒是很好用。
单凭脉象抓主证是比较难的，
能知道何种脉象一定不是真武汤，但没有什么脉象一定是真武汤。
太阳病汗后未解的真武汤的发热有个特点，实际也是少阴病的特点。
【退缩型人格的少阴体质 / 少阴病：http://tieba.baidu.com/p/3740565016】
关系到心肾的少阴病，往往是身体病占一半，心理病占一半。
少阴病的特点是会影响心情，对生活失去兴趣，会产生很多后续的不必要的麻烦。
自己对自己身体的敏感度严重下降。对自己的感知力变弱、变钝。
真武汤的发烧就是，自己可能不知道自己在发烧，是别人发现后说起，病者才发现的。
哪怕是身体冷如冰，自己可能也只是感觉有点儿冷，稍微要多穿点。
自己没知觉，别人也没注意到，就很难发现自己在感冒。
不像麻黄汤的高烧，怕冷、脉浮紧，要赶紧找棉被。
这个高烧而不自知，有很大的扩展空间，可以包括病人已经晕过去。
像脑膜炎发高烧昏迷了，有时候，就可以当做是病人自己没知觉到，真武汤下去，居然也能好； 这个脑膜炎，仲圣书中，按理是痉病范围哦。
痉病偏阳明，人太燥热经络干燥，僵直的向后面抽。
痉病的标准方，是葛根汤，大承气汤，桂枝加栝蒌汤等，大致都有牙关咬紧，角弓反张的症状。 如此，就可以体会到，这个痉病，其实与真武汤的症状，也就是一线之隔。
痉病症状表现，是阳证，身体太干，用葛根，栝楼把水气拉上来润养。
真武汤也是如此，水上不来了，也可能出现经络干燥的角弓反张，
只不过，真武汤是阴证，是肾阳不足。
太阳篇下，真武汤的主证还有一个身瞤动，振振欲僻地。
痉病也不会下地，瞤动是一种颤抖抽动感，瞤的本意是眨眼睛，
静心体会下，这样的抽动，加上高烧昏迷，就有可能是真武汤了。
身瞤动、振振欲僻地，也很像帕金森综合症，
现在，临床常用真武汤治帕金森综合症，当然，要加味，菟丝子，磁石之类。
真武汤对付这种退化性的疾病，效果很不错。
但是，别看帕金森症与真武汤证很像，仍旧要分型，真武汤不是包治这病。
别忘了，不是只有真武汤才出现抽蓄、肌肉不自主运动，
一派阴虚症状，舌尖深红色，脉数，血虚生风，也会抽动。要用温病的定风珠之类，加很多滋阴药才行。
真武汤是有瞑眩反应的，身体的某个地方会喷出水来。
麻黄汤的瞑眩是流鼻血；
太阳篇下，真武汤的主证，心下悸，是水太多；胃有点胀，心跳时顶到，那就理所当然了。
水代谢不良，人就容易头昏，这也是理所当然的。
如果推扩使用真武汤，范围相当广泛。
振振欲僻地，感冒时，没什么特别的主证和脉象，
那就问个问题：有没有看到床就想扑上去躺着的感觉？
如果回答：巴不得有张床躺一会儿。
呐，这就是振振欲僻地，可以用真武汤了；好像有点扯，但是，通常有七成把握。
六经外感，尤其少阴真武汤证，很容易有这种感觉，虽然这是不标准的辩证。
真武汤证的人，小脑管理平衡的那部分机能，不太好用了，
出去走走，莫名其妙就摔跤了。问他他自己也不知道，没东西绊，反正就是摔了。
老年人出现这种情况比较多，这也是真武汤证的重要指标。
肾阳不够，水气不能上来，小脑的平衡机能会变弱，走路就容易跌跤，莫名其妙的。
只是，这种莫名其妙的摔倒，在感冒中几乎发现不了，杂病时，倒很常见。
一个有抖腿习惯的人，抖抖腿无所谓；
但一个从来不抖腿的，突然开始抖腿了，自己都莫名其妙，那就要小心了。
这样的抖腿，也算广义的身瞤动；这种转变，是体质状态在改变，病变即将出现。
真武汤的头昏，不是很明显，苓桂朮甘汤都比真武汤来得昏。
在头昏、胃口不开时，不需要整副真武汤。
术附汤，是真武汤减味出来的汤，白术二两，附子一枚，炙甘草一两，
主治风虚头重，食不知味。其实仅用白术附子结构效果就不错了。
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伤寒六经病是比内经六经还要广泛的区域，这可能涉及不同学派，经络分布有点不同。
【仲圣可能夹杂有经脉学说的思想】
太阳病，包含营、卫，经络等非常大的一个区域，包括体表，体内。
太阳病病邪在广义表，抵抗力是往广义表走的，脉就是浮的。【广义表，不仅仅是体表。】
少阴病病邪已经在心肾部分了，脉就沉下去了。
【11-37】少阴病二三日不已，至四五日，腹痛、小便不利、四肢沉重疼、自下利者，此有水气， 其人或咳、或小便不利、或下利、或呕者、真武汤主之。
少阴病刚开始，是麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤，附子细辛黄芩黄连汤，
刚得麻附辛证是很好打掉的，但是一旦蔓延开来，要治好会慢一点。
麻附辛证用真武汤也可以，也不是滥用，基本那一类证型，真武汤也好用，
真武汤没有定脉，能认出是少阴病，几乎就可以用真武汤了，
两三天了少阴病还没好，可能是之前没有治疗，或是治疗不力。
出现肾机能变弱，肾功能障碍，出现一系列主证，小便不利，四肢冷，腹中痛，莫名其妙的拉肚子。 拉肚子，还可以去掉生姜改加干姜、人参、甘草，就变大玄武汤，等于有附子理中汤在里面。 毕竟是阴症，大概三、四个钟头吃一些，半天一天能好转就不错了，
实际上，在临床，很难见到如此完整的真武汤主证，还得学会抓症。
以前讲过，少阴病，心理症状往往比身体症状多，有时候甚至作用在人格上，
但欲寐，可能有嗜睡表现，更多是性情上，本来很积极的生活态度，一下子变消极了，
病人自身还没想到，甚至是不想让生活好起来，这情况很诡异，但他确实是少阴病，
他喜欢躺着；给西医说，少阴病主证之一是喜欢躺着，那多不科学，但很精确。
感冒却不知道自己在感冒。就觉得这两天累得奇怪，想躺着，人变消极了。
少阴病的另一个重要的特点是小便色白，白茫茫的，
尿里有蛋白，小便往往就是这样，肾功能泌尿部分出了问题。
小便色白，可以作为真武汤的主证，也是真武汤擅长。
少阴病，有时会发烧，身体沉重，隐隐酸痛，闷痛闷痛的不想动，要用真武汤， 四肢沉重疼痛可做为真武汤主证，但必须要与有四肢沉重疼痛的其他病区别开才行。
麻黄汤：发热，身疼，腰痛，骨节疼痛，但脉象浮紧。
桂枝新加汤：发汗后，身疼痛，脉沉迟，是身体表面水气不足，水气不得输布于逊络，气不通而痛， 像运动后大量出汗的酸痛，比较靠近肌肉附近，东一点儿西一点儿的，本人不觉得冷。
当归四逆汤，是掣痛，不动不痛，一动就像扯到一样的很痛。动才痛，就是当归四逆汤。
附子汤与真武汤，不需要区分，药物组成非常像，用反了也有效。
真武汤酸痛不见得是四逆汤的手足厥逆，但想盖棉被，阴寒症不会烦躁，动或不动，那痛都闷在那里。 说来说去，都是痛，如果实在分不开，就看主证，真武汤主证都看看，用其他辩证点辅助，就比较准确。
少阴病禁汗：如果阴证感冒，不要用麻桂剂，也不要泡热水澡之类。
像麻杏甘石汤，银翘散、桑菊饮的扁朓腺发炎，右寸浮而脉有力，就知道是实热。
感冒了，喉咙先痛，脉一点都不浮，甚至沉的，沉细，那就是少阴病喉咙痛，必须从少阴治疗。 少阴病，扁桃腺常发炎、烂掉，喉咙很痛，要把阳气通上来。稍微放些凉药反佐，不用太多。 刚开始喉咙痛，就赶紧吃真武汤、麻黄附子细辛汤，效果很好。
半夜喉咙痛早上才熬药，已经过了几个小时了，效果就一般了。
毕竟，扁桃腺是一块肉，没有气血滋养，很快就会部分坏死，时间越长坏死的越多，
不能起死回生，只能长新的，效果当然就差。但这时候，直接吃一些专治喉咙痛的药是没用的。 得先忍着疼治好少阴病，喉咙还在痛，用那些方子才有效。
正确的顺序是：先治少阴病，症状都消失了，喉咙还痛，再用那些治喉咙痛药。
六经病都有层次，少阴病也不例外。
水上不来，心脏的火在干烧，时间长了就会阴虚，就会烦躁不得眠，黄连阿胶汤的主证就出来了，
所以，黄连阿胶汤与真武汤是相对层次的存在，一个大补阳药，一个大滋阴药，其实是一个框架下的。 玄武的相对是朱鸟，真武汤的相对就是朱鸟汤，用附子补肾阳，鸡子黄滋心阴，这是一个对子。 有水气，代表水毒症，就会有些兼症，或咳、或小便不利、或下利、或呕者。
若咳者，加五味子半升，细辛、干姜各一两，这细辛干姜五味子结构，在杂病中十分好用。 肺中有痰饮的小青龙汤，是五味子半升，细辛、干姜各三两，剂量相差很大。 它不是标准的小青龙汤证，水代谢有问题导致咳嗽，恢复水代谢最重要，用干姜细辛去肺中水邪次要。 若小便不利者，加茯苓一两，茯苓强化膀胱、肾脏气化机能，利小便很好用。
宋本是小便利去茯苓，意思一样：小便有问题就加用茯苓。也不用去茯苓，茯苓没什么好去掉的。 若下利者，去芍药，加干姜二两，芍药让肠胃更虚寒，所以要拿掉，用干姜镇固中焦。
下利，不用芍药帮助把水拉下来。水气到得了肠子，栀子、芍药都会恶化拉肚子。
若呕者，去附子，加生姜足前成半斤。
生姜可以止呕。这个呕是胃点有点热，所以才会去附子，不然的话也没有必要去附子。
镇吐，去不去附子不要紧，重要的是加生姜到八两之多，还有另外一层意思。
这是治肾衰竭、肾坏死的手法。
肾衰竭状态，用附子补肾补阳有一个过程，不是一下子就能好，这个过程可能要两三周甚至更长。 这期间，肾脏功能弱，代谢废物排出不畅，人可能会蓄积中毒而死。
要解这个毒，就要重用生姜，发一身尿骚味的汗，从体表解出全身毒素，给肾恢复争取时间。 除了八两生姜，还可以再加50CC的生姜汁喝下去。重用生姜排水毒的力道不输附子。
肾衰竭、肾坏死，小便管道已失功能。生姜是汗解，还可以用大黄使大肠处于拉的状态，便解。 都是为肾机能恢复争取时间，生姜代附子破水毒，操作起来有一些难度，新手最好不要尝试。
真武汤扶阳驱寒镇水，用于少阴阳虚有寒不能化水的湿聚水肿，阳虚水停，水盛阳衰。
阴虚阳亢者多动风，阳衰阴盛者每多动水。这是疾病发生发展的基本规律。
只要发展到肾阳虚衰，阳虚不能化水，须以温阳为主，兼利水湿，阳盛则水行。
如果置阳虚于不顾，单纯利水，以求一时之效，愈利肾气愈伤，对病不但无益，而且造成不良后果。
治水肿四大法则：开鬼门，洁净府，实脾土，温肾阳。
阳虚动水，一般用苓桂剂，病及于肾，阳气虚衰，心悸头眩站立不稳振振欲僻地，则须用真武汤。 用真武汤后，肾阳得温，水气犹未尽化，又可用苓桂剂。 在桂枝去桂加苓朮汤、真武汤、附子汤，茯苓芍药结构， 都是茯苓吸水，芍药把水拉到该去的地方，待会儿好让附子转上去。
生姜是打水毒的药物，一方面可以帮助吸水，一方面可以把水中的垃圾推出去。 白朮在脾胃区吸水，水吸进去后，芍药就可以把水拉到下焦，
附子暖肾阳点起命门火，把水精之气运转上头，这样转一圈。
茯苓、附子协同运作，就形成把水气蒸上来的结构。
真武汤与肾气丸的分别
不要认为真武汤与肾气丸都是补肾阳的。
真武汤是走任督二脉，把水气转上来，道教所谓的运转河车。 肾气丸走三阴经补肝脾肾，从三阴经引阳气进去，直接补充金库一样的肾，让人长命百岁。
肾藏精，营养能量都放在肾这个金库中。吃肾气丸的感觉与吃真武汤的感觉，也不一样。
如果是前列腺肥大，底下一坨阴实，三阴经与任督脉都经过前列腺，两种效果一样好。
当然，治白内障一类，肾气丸比较有效。真武汤治青光眼比较有效。
真武汤以水气上头再绕下来的形式滋润任脉，如果水气下不来，任脉的下游会闹旱灾，
肚脐上下的这一段，六块腹肌中间凹处，会有筋梗在中间，像铅笔芯埋在皮下的感觉，是真武汤证， 有瘀血时左下腹有痛点，有水毒时右边肌肉（右侧腹）绷的很紧，就可以用真武汤。
如果肚脐上段无、下段却有铅笔芯样感觉，那就是肾气丸证。
肾气丸是少腹不仁，小腹僵硬麻木，是这地方的三阴经能量不足，肉都死死的，这便是肾气丸证， 如果觉得僵硬麻木太笼统，躺下来摸，小腹可以摸到倒八字型的区块特别硬。
腿内侧、小腹都是三阴经在养，三阴经都虚了，没力了腿就会没力，小腹会僵硬。
人躺平肚子放松，再微微用力，肾气丸证会明显发现小腹比上腹没力，可以看作是广义的肾气丸证， 要微微用力，手同时压小腹和上腹一起测量，被压通常会抵抗，下腹比上腹抵抗力弱，便是肾气丸证。 无力的小腹和死硬的小腹都是肾气丸证，无力与死硬是可以并存的，两者不冲突。
看舌头，可以看出阳气状态，舌头通着心脏，内经说舌为心之苗嘛。
舌头浮肿，舌边有齿痕，心脏管的地方都有这么多水气，身体里的水气肯定不少。
咱中医界，反而很多医师分不清水、湿的区别。
水多而泛滥，按日本人说法是有水毒，很多时候就是真武汤。
水毒是一种体质，改变体质的工程是很浩大的，吃了真武汤三四个月，牙痕可能也没消掉。
调体，不要奢望一剂知二剂已的神效。半辈子累积出的问题，花一年调到正常，也是合理的。
心要交肾易，肾要交心难。
如果是烦的失眠，则可用栀子豆豉汤、朱鸟汤，时方的黄连肉桂组、远志菖蒲组，
肾不交心的失眠，冷冷地失眠，没有心事可想就是睡不着，肾水上不来，无能与心相交。
得用真武汤转一下水气，主证是脸色白、情神恍惚、易喘、人无力而不烦，其本是阳虚。
真武汤有一些不可思议的效果作用。
耳聋、眼瞎，有急有慢。急性的，一般用麻附辛之类的就可以搞定。
如果眼睛、耳朵机能，结构慢慢老化到失去功能，这种慢性虚损型的，靠真武汤。
真武汤可以治一些老化虚弱造成的耳聋，眼瞎。历史上的医案非常多。
一般要用到若咳加减结构，细辛、干姜、五味子，
你都会，觉得这不太可能治好吧，结果，喝了真武汤后，这些疾病就有希望恢复。
真武汤加干姜，可以让药物的暖度变高，不加干姜的真武汤，喝起来不会有热感，除非白术放太多。 干姜可以提高补阳效果，细辛可以通九窍，五味子镇固肾气，这样加减，对五官九窍的效果就很好。 用内经素问.解精微论里的一句话来解释：一水不胜五火，故目眦盲。
就是五脏之所以会烧，是因为水上不来，功能才会提早老化直至功能丧失。
真武汤可以补充一水，五火自然熄灭，人体回归正轨。
真武汤可以补到很玄的地方（干细胞）
真武汤往往可以修补到一些西医认为不可能的事情，西医大感困惑，照理要用干细胞才行，真武汤却能。 这个不知道要干什么的真武汤，不知道怎么抓主证的真武汤，搞了半天，就是水的感觉。
水是玄冥，不知道要干什么，还没决定要干什么，黑摸摸看不到的感觉，充满潜力，这就是真武汤。 刚好可以补到人体内未分化的干细胞，很玄的部分，
干细胞是一种未分化的细胞，原始细胞，未分化的，可以修复很多目前科技认为修复不了的东西，
科学研究发现，肾上腺部分，还有一些未分化的干细胞。
提取小白鼠大脑肾上腺里的干细胞，注射入坏死组织中，坏的脑部细胞又会长出来。
也就是说，虽然神经死了不能复生，但如果有干细胞，就可以再生。
如神经坏死，肌肉坏死等，那是一种哪里需要哪里安的东西。
一般人体内的干细胞，虽然有，也只能放那儿，不能用、没法用到。
喝了真武汤后，往往就有很奇怪的疗效，就像被注射了干细胞一样，虽然无法验证。
真武汤可以做到很多神经死而复生的事情。
一些糖尿病，脚越来越麻木，最后，病人踩在地上，连是地板还是地毯都分不出来了，
神经都已经坏死了，西医要截肢，但是，吃了真武汤后，就可以让脚底的感觉再回来。
西医认为不可逆的反应，真武汤有莫名其妙的修补作用，临床上非常厉害。
水毒就是水代谢出了问题，水肿、腹水之类的也算。
治急性水肿的方子有很多，麻黄甘草汤之类。
慢性水肿，水肿体质，真武汤好用些，十枣汤之类的太伤了。
一般，下肢水肿是心脏不好，脸浮肿是肾不好，可以不管这些，真武汤心肾都治。可以适当加减。 真武汤是要让水气从背后转上来，加黄芪就变成从侧面少阳区上来，就不会过头顶了。
黄耆会走到三焦去，帮助理顺三焦水道，让水有更多的路线分消排出。
只要把水拉下来就好，走那里不要紧，退水肿要用的炮附子至少要二两起，黄耆可以再加二两， 会退快一点，黄耆是那种三焦水道汇聚成胸中大气，这与膀胱气化很有关系，
加黄芪可能会燥一些，用糯米来润，黄耆和糯米是一组，这样加减，对躯干水肿、腹水之类的效果很好。 如肝硬化病慢慢出现腹水，用大黄蛰虫丸之类的化瘀血药软肝，
用真武汤退腹水，在压的同时，肾功能也会得救。效果很好。
五官病就不能放黄芪了。
肾衰竭，早期用五苓散，中晚期用真武汤，比一个星期洗几次肾强太多了。
如果用顺手了真武汤，不要说治肾衰竭什么的，这算小儿科。
对肾坏死这种级别的病，也有办法。
肾脏有坏死，那肾脏部分，多多少少有些淤血，真武汤配化瘀药更保险。
虽然不一定真的有淤，但有淤就不能不管，否则，效果可能会很不好。
可以加三钱桃仁、三钱红花。有时候，如果不用化瘀药，过段时间后可能发现，
水退了一部分，右腿没事了左腿还肿，退水不均匀，那肯定是有淤了，化瘀药不得不用。
边除瘀血这个水才可能拉得通，有瘀血时，肾脏被附子剂干烧也不好，
基本上，肾脏病、肾衰竭、肾坏死，不管三七二十一，桃仁、红花加下去保险一些。
处理肾坏死、肾衰竭之类时，真武汤里，附子至少二两，还可以加黄芪二两。
如果水退下去了，其他地方还有一小坨水没退掉，
那一小块的水肿，可能是水热互结，就需要知母帮忙，可以用知母1～2钱。
别的地方都瘦，只有那个地方有一坨水，就用知母，所以痛风也可以用知母。
那个地方微微地发炎，把那一坨水包在那跑不掉，是知母的特长，加知母更要加黄耆，不然人会凉坏。 肾坏死，在吃真武汤的过程没有胃口，此时必加生大黄一钱半顶多二钱，要让他一直处在拉的状态， 暗含大黄附子汤的法，当一个肾在坏死，机能未恢复之前，有很多毒素已经排不掉了，
排尿不行，就一定要拉肚子，让毒素有出路，很严重的肾衰竭、肾坏死，加大黄是种排出毒素的办法。
真武汤是非常好的中风后保养药。
肌肉抽搐，脑溢血后，一个中风的人在没有完全复原时，
可能会有嘴歪、脸歪，半身不遂，麻痹震战，眼球抽动，这些症状表现，
用真武汤后，病人加速复原的几率很大。
中风的人肾阳充足，复原就会快一些，后遗症少轻一些。
心衰后，出现这些相似的症状表现，那就用真武汤，没错的。
癫痫，按痰证给礞石滚痰丸之类，如果痰不是粘稠的，而是水一样的呢？
如果体质与症状表现是在真武汤或五苓散的主证中，真武汤、五苓散一样可以。
主证群，很容易头昏，很容易心慌心悸，很容易胃口不开，很容易肚子抽痛、大便糖稀。
这四种情况，出现两个以上，就很有可能是真武汤的范围。
很多高血压患者都可能是真武汤的适应症。所以，真武汤治高血压是合情合理的。
不能用真武汤的高血压、心脏病，是身体有实热，脉弦而有力，滑脉，跳得比较快，这是实热的， 这可能是阴虚肝风内动的高血压、心脏病，要镇肝熄风，如果有这组脉，最好不要用真武汤。
如果不在这组脉，就可以用真武汤，就算不治病，保养的机会都很多，真武汤治水毒体质的心脏病， 就看有没有水毒，找有水毒的特征，千万不要以为心脏病、高血压是实热病，
水分没法代谢的时候，身体是被水压住的，所以，不要随便说高血压是阳亢症，
心脏病再加一味丹参会保险点，丹参能在心区活血化瘀，不可多加，要维持真武汤的药性。
如果是肝风内动的高血压，为什么有肝火？什么能浇熄肝火？人会干烧便是水上不来。
就可以用真武汤把水气运上来，真武汤可以作为吴茱萸汤的调整方，
吴茱萸汤治头风、偏头痛很有效，是很强的破阴实的方，但会把病人烧干，加真武汤，病人就不会干掉。
晚期癌症，吃止痛西药止痛，某天小腹痛得止痛药都止不住，
真武汤加当归芍药散再加延胡索，痛马上就可以缓解下来。
晚期癌症腹内积（寒）水造成的疼痛，只有把这些水毒排掉，痛才能缓解。
除了真武汤与当归芍药散，还能有什么办法？
靠止痛药麻痹神经是没什么用的，更何况止痛药的副作用就是伤肝肾，雪上加霜，饮鸿止渴。
尿失禁，是真武汤。
咳嗽时遗尿，也是真武汤，还可以加补肺药，如生脉散。
妇女白带，经方用真武汤，傅青主的完带汤，都很好用。
舌苔泛灰，舌头黄也好，裂也罢，就有可能是真武汤，哪怕在上火，
都可能是肾水上不来的五脏虚火，这时候，真武汤才能真正退火。
习惯性流产，留意下是不是水毒体质，现在临床上，真武汤证的比例较高。
有些老年人，腿上长着一坨坨暗红色小肿块，那其实是水毒肿。
身体代谢不了那些水毒，就把它们都丢在皮肤表面。
这种暗红色肿块的腿部，很适合真武汤若咳加减法，细辛处理这种小块的寒水互结的问题很有一套。 这种水毒肿块的症状，是真武汤很好的辩证点，很多高血压患者腿上都长这个东西。
小疱疹是五苓散的适应症，五苓散是治疗带状疱疹的特效药。
治带状疱疹多用瓜蒌红花汤，现在，这两个汤可以交错用，有一个有效就行了。
红疹、荨麻疹之类，是各半汤，麻黄连翘赤小豆汤之类的加味桑白皮。
老年性瘙痒，虚弱老人，冬天身上发痒，太虚了新陈代谢不够。
阴道感染，总是莫名其妙的，可能就是新陈代谢太弱，能量到不了下体导致发炎。
身上冒痘痘，到处腐烂，可能也是真武汤，能量不足生命力不够。
糖尿病下肢溃疡，中医偏方是黄砂糖泡成水泡脚，伤口能自己喷出脓来，愈合的更快。
这还是体质问题，就是真武汤证。当然，伤科外伤，还是黄芪更好用。
论体质的话，南方人很多都是水质，这体质就是真武汤专擅，可以常用真武汤。
所以，抓住体质，看着像，就用真武汤了，某种程度上，可以乱用（体质）......
没有甘草的真武汤，能治很多种病，多得不得了，几乎可以常开。
但要想有效果，得内行，病人得特听话才行。
一些难治性慢性疾病：
肺心病、慢性气管炎、心脏神经官能证、更年期综合证、慢性胃肠衰弱、肾炎、肝硬化腹水、 脑外伤后遗症、神经衰弱性头痛、慢性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生等。
有时用真武汤原方，有时把真武汤作为一味药加入其它方剂中使用。
胡希恕常用苓、术、附加入桂枝汤或葛根汤或大青龙汤中治疗各种顽痹疼痛。
使用注意事项
哪些人适合附子剂？
陈潮祖指出，舌体淡胖有齿痕是阳虚水湿壅滞之征，就可以用真武汤。苔无常色，脉无定体。 脉像上，可以分成两类，一类是浮大紧迟，一类是洪数弦滑。
如果脉象偏第一类，那就表示适合附子剂。
如果脉像偏第二类，那就不能用附子剂。
如果脉象是弦紧怎么办？可能要看浮沉，偏沉就比较适合附子剂。如此排除法，以脉选用。
现如今，没多少机会用到特别好的附子，也不知道这次用的附子有多毒。
最好定点采购或专门使用一个药店的附子，同时留样，并测试本批附子的药性，有把握了，
就以样品为标准，以后就照此采购。
在具体应用的时候，慢慢加量有点调整余地。
真武汤中有附子，煮一锅出来后，一定要保温，冷了就不能再吃，这个钱不要省不该省，
尤其是在家熬药，一不注意，第二碗冷了就不能喝了，很浪费。
天天吃真武汤，可能会有上火的，就看哪里上火，随证治之。
在大肠上火，觉得肛门有点热痛，那就用当归赤小豆散退火。
真武汤的药性非常脆弱，可能多喝一口冷水，多吃一口水果就没效了。
谭述渠开八两附子的真武汤，吃点儿生菜、水果就毁了。
要用真武汤，就要维持少水生活，才能有效果。
日常生活中，就一定要喝很热很热的热水，烫但刚刚能小口入口的水。
不渴的话，就不要喝，不能喝着玩，喝得时候，要小小喝2、3口，解渴了就不要继续喝。
生冷饮食直接忌掉。体温温度的水都不行。冷饮、生菜、水果、色拉更不行。
白术、茯苓作用在脾胃中焦，还没病入下焦，只停留在中焦的话，用白术、茯苓就可以健脾祛湿利水。 白术加强肠胃蠕动，促进消化，虚人大便不好，用大剂白术就能帮助大便。
苍术，在腹部好像一根铁棍一样强力推动，大便量能增加不少。
茯苓去旧水，生新水，把停留在体内已经不参与循环的多余的水分排掉。
身体很胖，松松垮垮的，像个水袋子，却总是口焦舌燥，要喝很多水，单单用一味茯苓就可以止渴。 很多女人脸上都长着褐斑，这就是水液代谢出现障碍，
水淤积在皮下，太阳一晒就变成水垢，用一味茯苓就能解决。
生姜发散水气和止呕，体内水太多的人，很容易呕或者恶心，用生姜就可以解决。
减肥，是女性都喜欢的话题。
女孩子脸上有痘痘，同时有月经不调，她的主诉会是痘痘，而非月经不调，哪怕闭经。
女孩子脸上有痘痘，肥胖，多毛，同时多囊卵，她的主诉仍旧会是痘痘肥胖多毛，哪怕可能不孕不育。 没办法，看脸时代，谁敢素颜！
暗病隐疾可以忍，痘痘痤疮肥胖不能忍。
各种汤药培育出的肌肉品质是不一样。
小建中汤，培育出的是色红圆润的肌肉，阴柔美，女性更喜欢这种。
真武汤，培育出的的色白有棱角的肌肉，阳刚美，男性更喜欢这种。
但中医减肥，不是自己能选择的，必须根据自己的体质来，等减肥成功之后，再来塑身重造。
但愿你不是寒水质、水毒体质。
水太多导致的肥胖，脸色灰白，肉泡泡的，舌苔水滑等。
寒水质减肥，头2-3个月可能会暴肥，那是体内的水气被推出体表，所以会暴肥。
先肥到顶点，然后慢慢瘦下来，肥胖纹也会退很多。
很形象的说法就是：水落石出。
用真武汤也一样，场面惨烈，超吓人，可能要关起门来，自己在家偷偷吃。
体内的死水，不动也就罢了，一旦开吃真武汤，水毒被逼出来，把身体撑起来，肥得特别夸张。 不过，有些人比较舒服一点，会直接瘦，就是体内的水也有多有少嘛。
而且真武汤的药性很脆弱，多喝一口凉水、多吃一口水果，几个月的努力瞬间化为乌有。
所以，最好不是寒水质、水毒体质的水肥。
用真武汤减肥、塑身，再造，疗程会久一些，效果可能大起大落，
一般人接受不了这种方式，说给外人也很少有人会信，业内人士用用就行。
真武汤是补药，代谢机能恢复了，经年累月的毛病都一起解决掉了，不说是脱胎换骨吧，也差不多。 如果用清泄药减肥，越减越虚，吃药就瘦，不吃就胖回来。
身体太虚了，代谢不了垃圾，不吃当然就胖了，关键是，身体还坏下去了，得不偿失。
肌肉就像附在骨头上面的藤蔓，正常人的肌肉很喜欢靠紧骨头边，从肉判断体质。
身上的肉松松肥肥垮垮的，就是缺真武汤的肌肉，说明适合吃真武汤。
脸色灰灰白白垮垮的，眼睛小，腿易浮肿，人易疲倦，很有可能就是真武汤证。
有个例外，出自内经，叫骨头寒，骨头充满寒气，肌肉感觉骨头像死了一样，就不喜欢靠过去。 肉趋向于离开骨头，发力的时候肌肉很大块，放松时，胸肌都能掉到肚子上来，
胳膊一抬起来肉都耷拉下来，这种骨头不够暖，肉不喜欢靠紧骨头的状态，最有效果的是阳和汤。 时间长了就相当于阴实证，会长骨刺，椎间盘突出，也可以用阳和汤试试。
这种情况，多见于老年人与长期吸毒的人。
利水减肥的真武汤
身体在遭罪，西医又查不出什么问题，建议在当地看中医，答案很多都是：
附近没有好中医，又或是去过很多次，没什么效果之类的话。
还有一些发中医开的方子，让给看看怎么样，坦率的说，一不愿意看，二看不大懂。
第一，中医师有最基本的需求，需要生活、养家糊口，让自己的日子过的好一些。
重药不重技术的社会现状下，药价再低的离谱，拿什么养家糊口？
就算你坚持简便效廉，别的中医也会有看法，院长更会有想法，你还怎么在医院呆下去。
从这个角度考虑，医药分开，提高医生门诊费，是比较恰当的做法，限制药价没多大道理。
第二，现在中医师的方子，几乎没什么规律可循。
少则十几多则几十味药，我想，大致的原则也许就是血虚了，用当归、阿胶、大枣之类；
气也虚了，党参、人参、太子参一气上吧……
这就是中医目前的现状。
撒网打鱼，打到了就是赚到了，没打到鱼，那就再撒。
同样的病，无论中医怎么开药，对患者而言，花费可能都比西医那儿便宜。
同西医比，中医待遇差很多，谁还愿意一门心思的坚持纯中医。
单靠中医中药，医生都该饿肚子了……
对于普通患者而言，最快最有效花费最小的办法就是，想方设法不生病。
生病之后自己治，如何可以做到这一点？用仲圣经方。
这也算是为自己继续整理经方，找点有意义的借口吧。
如果疗程在一个月以上，那都该用丸散膏丹之类，不要一个劲儿的喝汤药。
治病、调体，除了医生要有水平，自己也要有知觉，自己想办法。
该聪明的时候要聪明点，该糊涂的时候就要糊涂点。
都想占尽便宜不吃亏，那是不可能的。
你在这儿得到一点，就要在那儿放弃一些，这才是平衡的自然之道。
真武汤方：茯苓三两、芍药三两、生姜三两、白术二两、附子一枚。
附子汤方：茯苓三两、芍药三两、人参二两、白术四两、附子二枚。
在同一个框架下，仲圣给出了两个方子，真武汤、附子汤，非常充分的说明了：
1、药味配比相当重要，药味同配比不同就不是原方。
2、药味增减非常关键，有没有甘草，是很严谨的一件事。
3、没有理解药方，就不要随意增减，情愿简单合用两个药方。
4、药量的重要性在这儿只能排第四，不是一定要投重剂大量来取效，但绝不可随意减量去疏方。 药物之间的相互辅助、互相制约，多一味少一味，哪怕是剂量的稍微增减，都会明显影响效果。 仅仅一味药的差别，能衍化出诸多不同，这就是经方的魅力，奥妙之处，现下，只能远观。
东方青龙，西方白虎，南方朱雀，北方玄武。
玄武，古代四大神兽之一，亦称玄冥，为水神，居北海，为北方之神。
青龙白虎掌四方，朱雀玄武顺阴阳。玄武又可通冥间问卜，被称为真武大帝。
很出名的夏朝建立者，治水的大禹，他的父亲叫做 “鲧”，字玄冥，也叫玄武。
司生殖神
蛇是生殖、繁衍的象征。
关关睢鸠，在河之洲。窈窕淑女，君子好逑。雄不独处，雌不孤居。
玄武龟蛇，纠盘相扶。以明牝牡，毕竟相胥。
司命之神
龟是长寿、不死的象征，并能导引行气。
玄武改真武是为避宋朝赵家名讳。
古代非常讲究命名，所谓“名不正言不顺”，看了上面简短文字，
就可以推论，以真武汤名之的汤方是干什么的了。
它能助生殖、繁衍，能使人健康长寿。
一、可以助孕，有健康的下一代。
二、可以健康长寿。
三、可以改善一些基因、干细胞。
它的作用点在：任督冲脉，肾胞宫。【武侠小说中，打通任督二脉，才能练成绝世神功】
它的作用方式：温阳利水，专门调理水运化、代谢。
这么强大的一个方子，仅仅以标题的“利水减肥”待之，就太局限了。
临床上，真武汤几乎没有主证，包容性（药性空间）很大，大概可以凭感觉疏方。
只要没反，就没多大的事。 【但见一证便是不必悉具】
前有先贤，对经方的使用，各有所长。作为后辈的我们，得知道谁擅长哪个，
清末民初，岭南伤寒名家易巨荪、陈伯坛、黎庇留、谭星缘，四人非常擅长用真武汤。
谭述渠集这四人之所长，归纳和整理了真武汤。要学习使用真武汤，最好看看他们是怎么用的。 我们学习使用的时候，可以以他们为师，再参合其他大家，这应该是一个比较好的捷径。
没有一定功力，不要轻易按自己理解的意思去解读经方，述而不作。
广东那边的家庭主妇，开清热泻火药的功夫，可能比北方的一些开业医生都强。
广东人很爱清热消火的凉茶、饮食，久居华东的我们可能都没法适应，其他地方更没法比。
天气太热，一身痱子的小孩子，用绿豆煮西洋菜，第二天全消，每个家庭主妇都知道。
路边的凉茶摊，清肝火，清胃火，清各种火啊，喝饱了可能还没喝全。
这种风气往华东西南蔓延，夏天天热时，有点儿滥用清热泻火，还有空调的帮助。
谭述渠有一个治阳虚水毒型高血压的病案，吃了真武汤，好得差不多了，
病人误信江湖传言，吃了很多青菜水果，前功尽弃。
饮食清淡，日渐虚弱，每天又多吃生菜水果，血压日渐升高，最终不可收拾。
阳虚水毒型高血压，与其说是血压高不如说是水太多水压高。
所以，要开吃真武汤，就得视青菜、水果，冰凉饮料为敌人。道理不用多讲，自己想。
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广告说一天五蔬果之类的，各种专家说要多吃水果之类的，为什么呢？
在不产水果的地方，敢打一天五蔬果的广告么？
要帮助发展经济，就要多吃水果，道理就这么简单，不产水果的地方，你想多吃也没有。
这些，都只不过是一时一地的需求，并不是必须。
你能每天吃半斤的“果蔬之王”——大白菜，比广告说的所有的更高价的果蔬都要好。
饮食清淡，多吃果蔬，清热泻火的饮料食物，这种饮食习惯，特别容易造就真武汤体质。
陈伯坛的药方，附子轻则三两，重则一斤，都是现在的剂量，号称：陈大剂。
可能有些人会以为他是火神派，不是，他就是药方的剂量大而已。
对广东人而言，小剂量的附子不顶用，没效果。
看谭述渠是如何说服自己，给病人开出现在剂量的八两附子的药方的。
1、附子都是从四川直接进生货，自己炮制，质量如何，性味如何，自己有把握。
一颗普通大小的附子，差不多也有30g，现在的一两；
中等附子差不多有60g左右，相当于二两了；
大附子差不多是90g左右，三两重。
如果仲圣处方写大附子一枚，那开现在的三两，是没有问题的。
如果仲圣没有特别说要大的，那就是常见的中等附子，开二两是很正确的。
2、二两是没错的，但是，汉朝时，附子是天然品种，药性很足。
现在的附子是种植的，药性不够，打五折吧，
所以，当需要汉代二两附子的时候，就要开四两出去。
3、仲圣时代，生鲜附子用生姜水泡完再烘干，药性很足。
现在，人工种植的附子的药性已经打折了，还要用非常苦寒盐卤 (食用胆巴) 水溶液泡，
防止坏掉，这对热药的药性损害很大，接下来还要冲掉盐卤水，又冲淡一部分药性，
如此，再打5折，这样折算下来，仲圣时代的一枚附子，现在开出八两，有错吗。
谭述渠先生，就是这么说服自己的。
而我们的药典，如何规定附子用量的？
一般中医师，开附子一两、二两，真是太客气了。
让阳虚水毒型高血压降下来，谭述渠用八两附子的真武汤三十副，足足吃了一个月。
如果用药典中附子的指导剂量，那得要吃多少年。
如果用真武汤治这些病，遥遥无期，所以，不能只怪中医没水平，他可能知道该怎么用，
但他不敢给你用哦，万一你拿着超量的方子找他的麻烦，他百口莫辩。
李可老先生为什么一直用大剂的附子，他是不得不下重手开重药，他要救你的命啊。
李可大剂附子，几乎都是用在了少阴病上。
关于剂量的问题，前面已经说了，重要性只能排到处方中的第四位，
用小剂量真武汤也是有效果的，有时候，真的按大剂量用下去，反而无效且危险。
有些人的体质是不能用大剂量的。
祝味菊在临床上，大剂附子剂致病情恶化，祝老师判断是寒气太重，出现格拒现象。
病人的毛病，平时都被冰冻起来放在冷库中，不去管它也就没什么症状表现。
一旦开始用阳药，身体回暖，冷库中的东西一股脑儿，都解冻冲出来，不可收拾。
这种情况，就是需要小剂阳药，在可控的范围内，一点点的去消融。
还有一种情况，需要用真武汤的，大多是阳虚阴实体质，但有些人的体质还是偏阴虚，
虚劳的劳就是偏阴虚，这种情况，用小建中汤、酸枣仁汤一类更合适。
一个人，一部分水分特多面积小（阳虚部分），另一部分干干的水特少面积大，
要把这两部分都处理好，需要的火力是完全不同的。
如果把处理水多面积小部分的火力，放在水少面积大的那部分去，那就着火了。
所以，可以凭感觉开真武汤，但一定要注意，千万不要反了。
一般我用附子是15克起，到30克以上的时候，
就会叫人拿方子的一半内服一半泡脚用，效果也很不错。
上面说这么多，都是因为接下来，可能就要开始有点滥用真武汤了。
在滥用之前，能有点警惕，不至于滥而又烂……
接下来，我们看看，真武汤具体能干点什么。
7-55条，
太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身目闰动，振振欲擗地者，真武汤主之。
看这条，不学经方的人，不知道真武汤在干什么，不知所云：
太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。 前面说，真武汤主治少阴，与肾胞宫有关的，这太阳病也用真武汤？
太阳病发汗后，感觉身体还是不舒服，还是在发烧，
这应该是要转阳明，可能是调胃承气汤或白虎汤啊，条文错了？
没错，发汗后还发烧，脉象不对呢。
如果用了大青龙汤或麻黄汤类重剂的发汗剂，导致阳气受损，
感觉小便无力，不太透明，白茫茫的感觉，怎么办呢？
所以，太阳感冒，发汗未解，还是有可能用到真武汤的。
只是，外感时，要认出真武汤证，真的不容易。
如果是实热的调胃承气汤证或白虎汤证，反而用了真武汤，会把人烧坏。
怎么区分呢？只能用排除法。
要转阳明的脉象，会比平时的脉象更有力，脉偏洪偏长，
出现这样的脉象，就别用真武汤了。调胃承气汤证或白虎汤证的脉象较平常有力。
汗后未解的真武汤，没什么特别的可作为特征的脉象，浮大虚，沉缓，沉紧，甚至与平时的脉象一样。 通常，肾脉不会浮是沉的，真武汤证时，尺脉有可能会浮起来，下焦阳虚嘛。
这样就比较容易分开了。
阳虚发汗后成真武汤证的不少，真武汤证的烧，退了后，邪气往外推，可能会开始发白虎汤证的烧， 所以，真武汤的烧治好，如果还在发烧，仍然要重新辨证。
至于条文后面提到心下悸，振振欲僻地什么的，感冒时并不常见。
仲圣给出的真武汤的这些辩证点，外感时要找到它们，几乎不可能哦。
谁感冒还振振欲僻地、身瞤动的。在杂病中，倒是很好用。
单凭脉象抓主证是比较难的，
能知道何种脉象一定不是真武汤，但没有什么脉象一定是真武汤。
太阳病汗后未解的真武汤的发热有个特点，实际也是少阴病的特点。
【退缩型人格的少阴体质 / 少阴病：http://tieba.baidu.com/p/3740565016】
关系到心肾的少阴病，往往是身体病占一半，心理病占一半。
少阴病的特点是会影响心情，对生活失去兴趣，会产生很多后续的不必要的麻烦。
自己对自己身体的敏感度严重下降。对自己的感知力变弱、变钝。
真武汤的发烧就是，自己可能不知道自己在发烧，是别人发现后说起，病者才发现的。
哪怕是身体冷如冰，自己可能也只是感觉有点儿冷，稍微要多穿点。
自己没知觉，别人也没注意到，就很难发现自己在感冒。
不像麻黄汤的高烧，怕冷、脉浮紧，要赶紧找棉被。
这个高烧而不自知，有很大的扩展空间，可以包括病人已经晕过去。
像脑膜炎发高烧昏迷了，有时候，就可以当做是病人自己没知觉到，真武汤下去，居然也能好； 这个脑膜炎，仲圣书中，按理是痉病范围哦。
痉病偏阳明，人太燥热经络干燥，僵直的向后面抽。
痉病的标准方，是葛根汤，大承气汤，桂枝加栝蒌汤等，大致都有牙关咬紧，角弓反张的症状。 如此，就可以体会到，这个痉病，其实与真武汤的症状，也就是一线之隔。
痉病症状表现，是阳证，身体太干，用葛根，栝楼把水气拉上来润养。
真武汤也是如此，水上不来了，也可能出现经络干燥的角弓反张，
只不过，真武汤是阴证，是肾阳不足。
太阳篇下，真武汤的主证还有一个身瞤动，振振欲僻地。
痉病也不会下地，瞤动是一种颤抖抽动感，瞤的本意是眨眼睛，
静心体会下，这样的抽动，加上高烧昏迷，就有可能是真武汤了。
身瞤动、振振欲僻地，也很像帕金森综合症，
现在，临床常用真武汤治帕金森综合症，当然，要加味，菟丝子，磁石之类。
真武汤对付这种退化性的疾病，效果很不错。
但是，别看帕金森症与真武汤证很像，仍旧要分型，真武汤不是包治这病。
别忘了，不是只有真武汤才出现抽蓄、肌肉不自主运动，
一派阴虚症状，舌尖深红色，脉数，血虚生风，也会抽动。要用温病的定风珠之类，加很多滋阴药才行。
真武汤是有瞑眩反应的，身体的某个地方会喷出水来。
麻黄汤的瞑眩是流鼻血；
太阳篇下，真武汤的主证，心下悸，是水太多；胃有点胀，心跳时顶到，那就理所当然了。
水代谢不良，人就容易头昏，这也是理所当然的。
如果推扩使用真武汤，范围相当广泛。
振振欲僻地，感冒时，没什么特别的主证和脉象，
那就问个问题：有没有看到床就想扑上去躺着的感觉？
如果回答：巴不得有张床躺一会儿。
呐，这就是振振欲僻地，可以用真武汤了；好像有点扯，但是，通常有七成把握。
六经外感，尤其少阴真武汤证，很容易有这种感觉，虽然这是不标准的辩证。
真武汤证的人，小脑管理平衡的那部分机能，不太好用了，
出去走走，莫名其妙就摔跤了。问他他自己也不知道，没东西绊，反正就是摔了。
老年人出现这种情况比较多，这也是真武汤证的重要指标。
肾阳不够，水气不能上来，小脑的平衡机能会变弱，走路就容易跌跤，莫名其妙的。
只是，这种莫名其妙的摔倒，在感冒中几乎发现不了，杂病时，倒很常见。
一个有抖腿习惯的人，抖抖腿无所谓；
但一个从来不抖腿的，突然开始抖腿了，自己都莫名其妙，那就要小心了。
这样的抖腿，也算广义的身瞤动；这种转变，是体质状态在改变，病变即将出现。
真武汤的头昏，不是很明显，苓桂朮甘汤都比真武汤来得昏。
在头昏、胃口不开时，不需要整副真武汤。
术附汤，是真武汤减味出来的汤，白术二两，附子一枚，炙甘草一两，
主治风虚头重，食不知味。其实仅用白术附子结构效果就不错了。
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伤寒六经病是比内经六经还要广泛的区域，这可能涉及不同学派，经络分布有点不同。
【仲圣可能夹杂有经脉学说的思想】
太阳病，包含营、卫，经络等非常大的一个区域，包括体表，体内。
太阳病病邪在广义表，抵抗力是往广义表走的，脉就是浮的。【广义表，不仅仅是体表。】
少阴病病邪已经在心肾部分了，脉就沉下去了。
【11-37】少阴病二三日不已，至四五日，腹痛、小便不利、四肢沉重疼、自下利者，此有水气， 其人或咳、或小便不利、或下利、或呕者、真武汤主之。
少阴病刚开始，是麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤，附子细辛黄芩黄连汤，
刚得麻附辛证是很好打掉的，但是一旦蔓延开来，要治好会慢一点。
麻附辛证用真武汤也可以，也不是滥用，基本那一类证型，真武汤也好用，
真武汤没有定脉，能认出是少阴病，几乎就可以用真武汤了，
两三天了少阴病还没好，可能是之前没有治疗，或是治疗不力。
出现肾机能变弱，肾功能障碍，出现一系列主证，小便不利，四肢冷，腹中痛，莫名其妙的拉肚子。 拉肚子，还可以去掉生姜改加干姜、人参、甘草，就变大玄武汤，等于有附子理中汤在里面。 毕竟是阴症，大概三、四个钟头吃一些，半天一天能好转就不错了，
实际上，在临床，很难见到如此完整的真武汤主证，还得学会抓症。
以前讲过，少阴病，心理症状往往比身体症状多，有时候甚至作用在人格上，
但欲寐，可能有嗜睡表现，更多是性情上，本来很积极的生活态度，一下子变消极了，
病人自身还没想到，甚至是不想让生活好起来，这情况很诡异，但他确实是少阴病，
他喜欢躺着；给西医说，少阴病主证之一是喜欢躺着，那多不科学，但很精确。
感冒却不知道自己在感冒。就觉得这两天累得奇怪，想躺着，人变消极了。
少阴病的另一个重要的特点是小便色白，白茫茫的，
尿里有蛋白，小便往往就是这样，肾功能泌尿部分出了问题。
小便色白，可以作为真武汤的主证，也是真武汤擅长。
少阴病，有时会发烧，身体沉重，隐隐酸痛，闷痛闷痛的不想动，要用真武汤， 四肢沉重疼痛可做为真武汤主证，但必须要与有四肢沉重疼痛的其他病区别开才行。
麻黄汤：发热，身疼，腰痛，骨节疼痛，但脉象浮紧。
桂枝新加汤：发汗后，身疼痛，脉沉迟，是身体表面水气不足，水气不得输布于逊络，气不通而痛， 像运动后大量出汗的酸痛，比较靠近肌肉附近，东一点儿西一点儿的，本人不觉得冷。
当归四逆汤，是掣痛，不动不痛，一动就像扯到一样的很痛。动才痛，就是当归四逆汤。
附子汤与真武汤，不需要区分，药物组成非常像，用反了也有效。
真武汤酸痛不见得是四逆汤的手足厥逆，但想盖棉被，阴寒症不会烦躁，动或不动，那痛都闷在那里。 说来说去，都是痛，如果实在分不开，就看主证，真武汤主证都看看，用其他辩证点辅助，就比较准确。
少阴病禁汗：如果阴证感冒，不要用麻桂剂，也不要泡热水澡之类。
像麻杏甘石汤，银翘散、桑菊饮的扁朓腺发炎，右寸浮而脉有力，就知道是实热。
感冒了，喉咙先痛，脉一点都不浮，甚至沉的，沉细，那就是少阴病喉咙痛，必须从少阴治疗。 少阴病，扁桃腺常发炎、烂掉，喉咙很痛，要把阳气通上来。稍微放些凉药反佐，不用太多。 刚开始喉咙痛，就赶紧吃真武汤、麻黄附子细辛汤，效果很好。
半夜喉咙痛早上才熬药，已经过了几个小时了，效果就一般了。
毕竟，扁桃腺是一块肉，没有气血滋养，很快就会部分坏死，时间越长坏死的越多，
不能起死回生，只能长新的，效果当然就差。但这时候，直接吃一些专治喉咙痛的药是没用的。 得先忍着疼治好少阴病，喉咙还在痛，用那些方子才有效。
正确的顺序是：先治少阴病，症状都消失了，喉咙还痛，再用那些治喉咙痛药。
六经病都有层次，少阴病也不例外。
水上不来，心脏的火在干烧，时间长了就会阴虚，就会烦躁不得眠，黄连阿胶汤的主证就出来了，
所以，黄连阿胶汤与真武汤是相对层次的存在，一个大补阳药，一个大滋阴药，其实是一个框架下的。 玄武的相对是朱鸟，真武汤的相对就是朱鸟汤，用附子补肾阳，鸡子黄滋心阴，这是一个对子。 有水气，代表水毒症，就会有些兼症，或咳、或小便不利、或下利、或呕者。
若咳者，加五味子半升，细辛、干姜各一两，这细辛干姜五味子结构，在杂病中十分好用。 肺中有痰饮的小青龙汤，是五味子半升，细辛、干姜各三两，剂量相差很大。 它不是标准的小青龙汤证，水代谢有问题导致咳嗽，恢复水代谢最重要，用干姜细辛去肺中水邪次要。 若小便不利者，加茯苓一两，茯苓强化膀胱、肾脏气化机能，利小便很好用。
宋本是小便利去茯苓，意思一样：小便有问题就加用茯苓。也不用去茯苓，茯苓没什么好去掉的。 若下利者，去芍药，加干姜二两，芍药让肠胃更虚寒，所以要拿掉，用干姜镇固中焦。
下利，不用芍药帮助把水拉下来。水气到得了肠子，栀子、芍药都会恶化拉肚子。
若呕者，去附子，加生姜足前成半斤。
生姜可以止呕。这个呕是胃点有点热，所以才会去附子，不然的话也没有必要去附子。
镇吐，去不去附子不要紧，重要的是加生姜到八两之多，还有另外一层意思。
这是治肾衰竭、肾坏死的手法。
肾衰竭状态，用附子补肾补阳有一个过程，不是一下子就能好，这个过程可能要两三周甚至更长。 这期间，肾脏功能弱，代谢废物排出不畅，人可能会蓄积中毒而死。
要解这个毒，就要重用生姜，发一身尿骚味的汗，从体表解出全身毒素，给肾恢复争取时间。 除了八两生姜，还可以再加50CC的生姜汁喝下去。重用生姜排水毒的力道不输附子。
肾衰竭、肾坏死，小便管道已失功能。生姜是汗解，还可以用大黄使大肠处于拉的状态，便解。 都是为肾机能恢复争取时间，生姜代附子破水毒，操作起来有一些难度，新手最好不要尝试。
真武汤扶阳驱寒镇水，用于少阴阳虚有寒不能化水的湿聚水肿，阳虚水停，水盛阳衰。
阴虚阳亢者多动风，阳衰阴盛者每多动水。这是疾病发生发展的基本规律。
只要发展到肾阳虚衰，阳虚不能化水，须以温阳为主，兼利水湿，阳盛则水行。
如果置阳虚于不顾，单纯利水，以求一时之效，愈利肾气愈伤，对病不但无益，而且造成不良后果。
治水肿四大法则：开鬼门，洁净府，实脾土，温肾阳。
阳虚动水，一般用苓桂剂，病及于肾，阳气虚衰，心悸头眩站立不稳振振欲僻地，则须用真武汤。 用真武汤后，肾阳得温，水气犹未尽化，又可用苓桂剂。 在桂枝去桂加苓朮汤、真武汤、附子汤，茯苓芍药结构， 都是茯苓吸水，芍药把水拉到该去的地方，待会儿好让附子转上去。
生姜是打水毒的药物，一方面可以帮助吸水，一方面可以把水中的垃圾推出去。 白朮在脾胃区吸水，水吸进去后，芍药就可以把水拉到下焦，
附子暖肾阳点起命门火，把水精之气运转上头，这样转一圈。
茯苓、附子协同运作，就形成把水气蒸上来的结构。
真武汤与肾气丸的分别
不要认为真武汤与肾气丸都是补肾阳的。
真武汤是走任督二脉，把水气转上来，道教所谓的运转河车。 肾气丸走三阴经补肝脾肾，从三阴经引阳气进去，直接补充金库一样的肾，让人长命百岁。
肾藏精，营养能量都放在肾这个金库中。吃肾气丸的感觉与吃真武汤的感觉，也不一样。
如果是前列腺肥大，底下一坨阴实，三阴经与任督脉都经过前列腺，两种效果一样好。
当然，治白内障一类，肾气丸比较有效。真武汤治青光眼比较有效。
真武汤以水气上头再绕下来的形式滋润任脉，如果水气下不来，任脉的下游会闹旱灾，
肚脐上下的这一段，六块腹肌中间凹处，会有筋梗在中间，像铅笔芯埋在皮下的感觉，是真武汤证， 有瘀血时左下腹有痛点，有水毒时右边肌肉（右侧腹）绷的很紧，就可以用真武汤。
如果肚脐上段无、下段却有铅笔芯样感觉，那就是肾气丸证。
肾气丸是少腹不仁，小腹僵硬麻木，是这地方的三阴经能量不足，肉都死死的，这便是肾气丸证， 如果觉得僵硬麻木太笼统，躺下来摸，小腹可以摸到倒八字型的区块特别硬。
腿内侧、小腹都是三阴经在养，三阴经都虚了，没力了腿就会没力，小腹会僵硬。
人躺平肚子放松，再微微用力，肾气丸证会明显发现小腹比上腹没力，可以看作是广义的肾气丸证， 要微微用力，手同时压小腹和上腹一起测量，被压通常会抵抗，下腹比上腹抵抗力弱，便是肾气丸证。 无力的小腹和死硬的小腹都是肾气丸证，无力与死硬是可以并存的，两者不冲突。
看舌头，可以看出阳气状态，舌头通着心脏，内经说舌为心之苗嘛。
舌头浮肿，舌边有齿痕，心脏管的地方都有这么多水气，身体里的水气肯定不少。
咱中医界，反而很多医师分不清水、湿的区别。
水多而泛滥，按日本人说法是有水毒，很多时候就是真武汤。
水毒是一种体质，改变体质的工程是很浩大的，吃了真武汤三四个月，牙痕可能也没消掉。
调体，不要奢望一剂知二剂已的神效。半辈子累积出的问题，花一年调到正常，也是合理的。
心要交肾易，肾要交心难。
如果是烦的失眠，则可用栀子豆豉汤、朱鸟汤，时方的黄连肉桂组、远志菖蒲组，
肾不交心的失眠，冷冷地失眠，没有心事可想就是睡不着，肾水上不来，无能与心相交。
得用真武汤转一下水气，主证是脸色白、情神恍惚、易喘、人无力而不烦，其本是阳虚。
真武汤有一些不可思议的效果作用。
耳聋、眼瞎，有急有慢。急性的，一般用麻附辛之类的就可以搞定。
如果眼睛、耳朵机能，结构慢慢老化到失去功能，这种慢性虚损型的，靠真武汤。
真武汤可以治一些老化虚弱造成的耳聋，眼瞎。历史上的医案非常多。
一般要用到若咳加减结构，细辛、干姜、五味子，
你都会，觉得这不太可能治好吧，结果，喝了真武汤后，这些疾病就有希望恢复。
真武汤加干姜，可以让药物的暖度变高，不加干姜的真武汤，喝起来不会有热感，除非白术放太多。 干姜可以提高补阳效果，细辛可以通九窍，五味子镇固肾气，这样加减，对五官九窍的效果就很好。 用内经素问.解精微论里的一句话来解释：一水不胜五火，故目眦盲。
就是五脏之所以会烧，是因为水上不来，功能才会提早老化直至功能丧失。
真武汤可以补充一水，五火自然熄灭，人体回归正轨。
真武汤可以补到很玄的地方（干细胞）
真武汤往往可以修补到一些西医认为不可能的事情，西医大感困惑，照理要用干细胞才行，真武汤却能。 这个不知道要干什么的真武汤，不知道怎么抓主证的真武汤，搞了半天，就是水的感觉。
水是玄冥，不知道要干什么，还没决定要干什么，黑摸摸看不到的感觉，充满潜力，这就是真武汤。 刚好可以补到人体内未分化的干细胞，很玄的部分，
干细胞是一种未分化的细胞，原始细胞，未分化的，可以修复很多目前科技认为修复不了的东西，
科学研究发现，肾上腺部分，还有一些未分化的干细胞。
提取小白鼠大脑肾上腺里的干细胞，注射入坏死组织中，坏的脑部细胞又会长出来。
也就是说，虽然神经死了不能复生，但如果有干细胞，就可以再生。
如神经坏死，肌肉坏死等，那是一种哪里需要哪里安的东西。
一般人体内的干细胞，虽然有，也只能放那儿，不能用、没法用到。
喝了真武汤后，往往就有很奇怪的疗效，就像被注射了干细胞一样，虽然无法验证。
真武汤可以做到很多神经死而复生的事情。
一些糖尿病，脚越来越麻木，最后，病人踩在地上，连是地板还是地毯都分不出来了，
神经都已经坏死了，西医要截肢，但是，吃了真武汤后，就可以让脚底的感觉再回来。
西医认为不可逆的反应，真武汤有莫名其妙的修补作用，临床上非常厉害。
水毒就是水代谢出了问题，水肿、腹水之类的也算。
治急性水肿的方子有很多，麻黄甘草汤之类。
慢性水肿，水肿体质，真武汤好用些，十枣汤之类的太伤了。
一般，下肢水肿是心脏不好，脸浮肿是肾不好，可以不管这些，真武汤心肾都治。可以适当加减。 真武汤是要让水气从背后转上来，加黄芪就变成从侧面少阳区上来，就不会过头顶了。
黄耆会走到三焦去，帮助理顺三焦水道，让水有更多的路线分消排出。
只要把水拉下来就好，走那里不要紧，退水肿要用的炮附子至少要二两起，黄耆可以再加二两， 会退快一点，黄耆是那种三焦水道汇聚成胸中大气，这与膀胱气化很有关系，
加黄芪可能会燥一些，用糯米来润，黄耆和糯米是一组，这样加减，对躯干水肿、腹水之类的效果很好。 如肝硬化病慢慢出现腹水，用大黄蛰虫丸之类的化瘀血药软肝，
用真武汤退腹水，在压的同时，肾功能也会得救。效果很好。
五官病就不能放黄芪了。
肾衰竭，早期用五苓散，中晚期用真武汤，比一个星期洗几次肾强太多了。
如果用顺手了真武汤，不要说治肾衰竭什么的，这算小儿科。
对肾坏死这种级别的病，也有办法。
肾脏有坏死，那肾脏部分，多多少少有些淤血，真武汤配化瘀药更保险。
虽然不一定真的有淤，但有淤就不能不管，否则，效果可能会很不好。
可以加三钱桃仁、三钱红花。有时候，如果不用化瘀药，过段时间后可能发现，
水退了一部分，右腿没事了左腿还肿，退水不均匀，那肯定是有淤了，化瘀药不得不用。
边除瘀血这个水才可能拉得通，有瘀血时，肾脏被附子剂干烧也不好，
基本上，肾脏病、肾衰竭、肾坏死，不管三七二十一，桃仁、红花加下去保险一些。
处理肾坏死、肾衰竭之类时，真武汤里，附子至少二两，还可以加黄芪二两。
如果水退下去了，其他地方还有一小坨水没退掉，
那一小块的水肿，可能是水热互结，就需要知母帮忙，可以用知母1～2钱。
别的地方都瘦，只有那个地方有一坨水，就用知母，所以痛风也可以用知母。
那个地方微微地发炎，把那一坨水包在那跑不掉，是知母的特长，加知母更要加黄耆，不然人会凉坏。 肾坏死，在吃真武汤的过程没有胃口，此时必加生大黄一钱半顶多二钱，要让他一直处在拉的状态， 暗含大黄附子汤的法，当一个肾在坏死，机能未恢复之前，有很多毒素已经排不掉了，
排尿不行，就一定要拉肚子，让毒素有出路，很严重的肾衰竭、肾坏死，加大黄是种排出毒素的办法。
真武汤是非常好的中风后保养药。
肌肉抽搐，脑溢血后，一个中风的人在没有完全复原时，
可能会有嘴歪、脸歪，半身不遂，麻痹震战，眼球抽动，这些症状表现，
用真武汤后，病人加速复原的几率很大。
中风的人肾阳充足，复原就会快一些，后遗症少轻一些。
心衰后，出现这些相似的症状表现，那就用真武汤，没错的。
癫痫，按痰证给礞石滚痰丸之类，如果痰不是粘稠的，而是水一样的呢？
如果体质与症状表现是在真武汤或五苓散的主证中，真武汤、五苓散一样可以。
主证群，很容易头昏，很容易心慌心悸，很容易胃口不开，很容易肚子抽痛、大便糖稀。
这四种情况，出现两个以上，就很有可能是真武汤的范围。
很多高血压患者都可能是真武汤的适应症。所以，真武汤治高血压是合情合理的。
不能用真武汤的高血压、心脏病，是身体有实热，脉弦而有力，滑脉，跳得比较快，这是实热的， 这可能是阴虚肝风内动的高血压、心脏病，要镇肝熄风，如果有这组脉，最好不要用真武汤。
如果不在这组脉，就可以用真武汤，就算不治病，保养的机会都很多，真武汤治水毒体质的心脏病， 就看有没有水毒，找有水毒的特征，千万不要以为心脏病、高血压是实热病，
水分没法代谢的时候，身体是被水压住的，所以，不要随便说高血压是阳亢症，
心脏病再加一味丹参会保险点，丹参能在心区活血化瘀，不可多加，要维持真武汤的药性。
如果是肝风内动的高血压，为什么有肝火？什么能浇熄肝火？人会干烧便是水上不来。
就可以用真武汤把水气运上来，真武汤可以作为吴茱萸汤的调整方，
吴茱萸汤治头风、偏头痛很有效，是很强的破阴实的方，但会把病人烧干，加真武汤，病人就不会干掉。
晚期癌症，吃止痛西药止痛，某天小腹痛得止痛药都止不住，
真武汤加当归芍药散再加延胡索，痛马上就可以缓解下来。
晚期癌症腹内积（寒）水造成的疼痛，只有把这些水毒排掉，痛才能缓解。
除了真武汤与当归芍药散，还能有什么办法？
靠止痛药麻痹神经是没什么用的，更何况止痛药的副作用就是伤肝肾，雪上加霜，饮鸿止渴。
尿失禁，是真武汤。
咳嗽时遗尿，也是真武汤，还可以加补肺药，如生脉散。
妇女白带，经方用真武汤，傅青主的完带汤，都很好用。
舌苔泛灰，舌头黄也好，裂也罢，就有可能是真武汤，哪怕在上火，
都可能是肾水上不来的五脏虚火，这时候，真武汤才能真正退火。
习惯性流产，留意下是不是水毒体质，现在临床上，真武汤证的比例较高。
有些老年人，腿上长着一坨坨暗红色小肿块，那其实是水毒肿。
身体代谢不了那些水毒，就把它们都丢在皮肤表面。
这种暗红色肿块的腿部，很适合真武汤若咳加减法，细辛处理这种小块的寒水互结的问题很有一套。 这种水毒肿块的症状，是真武汤很好的辩证点，很多高血压患者腿上都长这个东西。
小疱疹是五苓散的适应症，五苓散是治疗带状疱疹的特效药。
治带状疱疹多用瓜蒌红花汤，现在，这两个汤可以交错用，有一个有效就行了。
红疹、荨麻疹之类，是各半汤，麻黄连翘赤小豆汤之类的加味桑白皮。
老年性瘙痒，虚弱老人，冬天身上发痒，太虚了新陈代谢不够。
阴道感染，总是莫名其妙的，可能就是新陈代谢太弱，能量到不了下体导致发炎。
身上冒痘痘，到处腐烂，可能也是真武汤，能量不足生命力不够。
糖尿病下肢溃疡，中医偏方是黄砂糖泡成水泡脚，伤口能自己喷出脓来，愈合的更快。
这还是体质问题，就是真武汤证。当然，伤科外伤，还是黄芪更好用。
论体质的话，南方人很多都是水质，这体质就是真武汤专擅，可以常用真武汤。
所以，抓住体质，看着像，就用真武汤了，某种程度上，可以乱用（体质）......
没有甘草的真武汤，能治很多种病，多得不得了，几乎可以常开。
但要想有效果，得内行，病人得特听话才行。
一些难治性慢性疾病：
肺心病、慢性气管炎、心脏神经官能证、更年期综合证、慢性胃肠衰弱、肾炎、肝硬化腹水、 脑外伤后遗症、神经衰弱性头痛、慢性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生等。
有时用真武汤原方，有时把真武汤作为一味药加入其它方剂中使用。
胡希恕常用苓、术、附加入桂枝汤或葛根汤或大青龙汤中治疗各种顽痹疼痛。
使用注意事项
哪些人适合附子剂？
陈潮祖指出，舌体淡胖有齿痕是阳虚水湿壅滞之征，就可以用真武汤。苔无常色，脉无定体。 脉像上，可以分成两类，一类是浮大紧迟，一类是洪数弦滑。
如果脉象偏第一类，那就表示适合附子剂。
如果脉像偏第二类，那就不能用附子剂。
如果脉象是弦紧怎么办？可能要看浮沉，偏沉就比较适合附子剂。如此排除法，以脉选用。
现如今，没多少机会用到特别好的附子，也不知道这次用的附子有多毒。
最好定点采购或专门使用一个药店的附子，同时留样，并测试本批附子的药性，有把握了，
就以样品为标准，以后就照此采购。
在具体应用的时候，慢慢加量有点调整余地。
真武汤中有附子，煮一锅出来后，一定要保温，冷了就不能再吃，这个钱不要省不该省，
尤其是在家熬药，一不注意，第二碗冷了就不能喝了，很浪费。
天天吃真武汤，可能会有上火的，就看哪里上火，随证治之。
在大肠上火，觉得肛门有点热痛，那就用当归赤小豆散退火。
真武汤的药性非常脆弱，可能多喝一口冷水，多吃一口水果就没效了。
谭述渠开八两附子的真武汤，吃点儿生菜、水果就毁了。
要用真武汤，就要维持少水生活，才能有效果。
日常生活中，就一定要喝很热很热的热水，烫但刚刚能小口入口的水。
不渴的话，就不要喝，不能喝着玩，喝得时候，要小小喝2、3口，解渴了就不要继续喝。
生冷饮食直接忌掉。体温温度的水都不行。冷饮、生菜、水果、色拉更不行。
白术、茯苓作用在脾胃中焦，还没病入下焦，只停留在中焦的话，用白术、茯苓就可以健脾祛湿利水。 白术加强肠胃蠕动，促进消化，虚人大便不好，用大剂白术就能帮助大便。
苍术，在腹部好像一根铁棍一样强力推动，大便量能增加不少。
茯苓去旧水，生新水，把停留在体内已经不参与循环的多余的水分排掉。
身体很胖，松松垮垮的，像个水袋子，却总是口焦舌燥，要喝很多水，单单用一味茯苓就可以止渴。 很多女人脸上都长着褐斑，这就是水液代谢出现障碍，
水淤积在皮下，太阳一晒就变成水垢，用一味茯苓就能解决。
生姜发散水气和止呕，体内水太多的人，很容易呕或者恶心，用生姜就可以解决。
减肥，是女性都喜欢的话题。
女孩子脸上有痘痘，同时有月经不调，她的主诉会是痘痘，而非月经不调，哪怕闭经。
女孩子脸上有痘痘，肥胖，多毛，同时多囊卵，她的主诉仍旧会是痘痘肥胖多毛，哪怕可能不孕不育。 没办法，看脸时代，谁敢素颜！
暗病隐疾可以忍，痘痘痤疮肥胖不能忍。
各种汤药培育出的肌肉品质是不一样。
小建中汤，培育出的是色红圆润的肌肉，阴柔美，女性更喜欢这种。
真武汤，培育出的的色白有棱角的肌肉，阳刚美，男性更喜欢这种。
但中医减肥，不是自己能选择的，必须根据自己的体质来，等减肥成功之后，再来塑身重造。
但愿你不是寒水质、水毒体质。
水太多导致的肥胖，脸色灰白，肉泡泡的，舌苔水滑等。
寒水质减肥，头2-3个月可能会暴肥，那是体内的水气被推出体表，所以会暴肥。
先肥到顶点，然后慢慢瘦下来，肥胖纹也会退很多。
很形象的说法就是：水落石出。
用真武汤也一样，场面惨烈，超吓人，可能要关起门来，自己在家偷偷吃。
体内的死水，不动也就罢了，一旦开吃真武汤，水毒被逼出来，把身体撑起来，肥得特别夸张。 不过，有些人比较舒服一点，会直接瘦，就是体内的水也有多有少嘛。
而且真武汤的药性很脆弱，多喝一口凉水、多吃一口水果，几个月的努力瞬间化为乌有。
所以，最好不是寒水质、水毒体质的水肥。
用真武汤减肥、塑身，再造，疗程会久一些，效果可能大起大落，
一般人接受不了这种方式，说给外人也很少有人会信，业内人士用用就行。
真武汤是补药，代谢机能恢复了，经年累月的毛病都一起解决掉了，不说是脱胎换骨吧，也差不多。 如果用清泄药减肥，越减越虚，吃药就瘦，不吃就胖回来。
身体太虚了，代谢不了垃圾，不吃当然就胖了，关键是，身体还坏下去了，得不偿失。
肌肉就像附在骨头上面的藤蔓，正常人的肌肉很喜欢靠紧骨头边，从肉判断体质。
身上的肉松松肥肥垮垮的，就是缺真武汤的肌肉，说明适合吃真武汤。
脸色灰灰白白垮垮的，眼睛小，腿易浮肿，人易疲倦，很有可能就是真武汤证。
有个例外，出自内经，叫骨头寒，骨头充满寒气，肌肉感觉骨头像死了一样，就不喜欢靠过去。 肉趋向于离开骨头，发力的时候肌肉很大块，放松时，胸肌都能掉到肚子上来，
胳膊一抬起来肉都耷拉下来，这种骨头不够暖，肉不喜欢靠紧骨头的状态，最有效果的是阳和汤。 时间长了就相当于阴实证，会长骨刺，椎间盘突出，也可以用阳和汤试试。
这种情况，多见于老年人与长期吸毒的人。