·８８·ＣＨＩＮＥＳＥＧＥＮＥＲＡＬＰＲＡＣＴＩＣＥＮＵＲＳＩＮＧ Ｊａｎｕａｒ２０１３Ｖｏｌ．１１Ｎｏ．１Ａ ｙ
三测单绘制的说课设计
徐兰兰，徐萍萍
摘要：介绍在体温单绘制的教学中对说课稿的设计，包括说教材、说学情、说教法、说学法、教学设计等方面。关键词：说课；体温单；绘制；护理教学
：中图分类号：／（）ｄｏｉ．ｉｓｓｎ．１６７４Ｇ４２４．１ 文献标识码：Ｃ １０．３９６９４７４８．２０１３．０１．０５８１６７４４７４８２０１３０１Ａ００８８０２ 文章编号：－－－－ｊ
说课是指任课教师根据教学大纲的要求，依据相应的教学规程，针对所讲课题，采用讲述的方式，向教学同仁系统阐述个人对教学大纲的把握、对学生的学情分析、对教学方法和学习方法的构想、对教学过程的总体设计的一种创造性的劳动，也是目
前用于教学研究的实验项目之一［
１］
。笔者在《体温单绘制》的教学中对说课稿进行认真设计，取得了良好的教学效果。现介绍如下。
说教材
．１ 教材的地位 本次说课选用的教材是人民卫生出版社出版的“
十二五”规划教材，由李小寒、尚少梅主编的供本科护理学类专业使用《基础护理学》第５版。该教材为国家级精品教材，是具有护理专业特色的“干细胞”教材，具有国际影响力的开放性教材，推动专业发展的大教材。在原教材的基础上去旧增新、去粗取精、精益求精，能充分体现以学生为主体、以专业为特色、凸显“三基五性”的全面、可持续发展观。
．２ 教材的内容 本次说课内容选自该教材第十八章，２学时，６０ｍｉｎ。医疗护理文件是医院和病人重要的档案资料，是教学、管理、法律、科研的主要资料。医疗护理文件记录可以作为举证的法律依据，在避免医疗纠纷和医疗事故方面发挥着十分
重要的作用［２，３］，而体温单是护理文件记录的一部分，可以反应
出病人的生命体征情况及其他情况，排在住院病例的最前面，为查阅资料了解病人信息提供了方便。因此，必须重视对学生书写护理记录能力的培养，使护理记录体现原始、真实、完整、准确、清晰的特征，也为今后步入临床实习和工作奠定良好的基础。
．３ 教学目标 根据课程大纲及临床实际情况，确定本次课程的教学目标。知识目标：能正确描述出入液量记录的内容；技能目标：能正确地绘制体温单；情感目标：在执行医嘱、观察病情过程中养成“慎独”的精神，认真履行工作职责，爱伤。
．４ 教学重点及难点 通过对教材及内容的分析，确定本次授课的重点是体温、脉搏、呼吸的绘制，４０℃～４２℃的区间部分的填写。难点是脉搏短绌的绘制、出入液量的统计。
说学生
本次授课对象为普通本科院校的大学二年级学生，２０岁左右，思维活跃、主动参与意识强，并具备了一定的观察、分析、记忆、抽象逻辑思维能力。在大学一年级已经完成了解剖、法律、护理学导论等专业基础知识的学习和正在进行部分医学基础课程的学习，而且本章节在该教材的最后面，此时学生已经系统地学习了基础护理学的几乎全部知识，有一定的专业基础，这些都是学习本次内容的重要资源，为本次学习奠定了良好的基础。 说教法、
学法、教学资源准备．１ 教法 笔者在充分考虑到学生和教材及内容等因素的基
础上，设计了“学练一体化”的教学模式，通过多媒体课件运用讲授法、板书演示、表格图片、观察、案例诱导、习题巩固、作业纠错、提问等方式充分发挥多媒体课件的作用，激发学生的学习兴趣，使其始终跟着老师的思维走，活跃了课堂气氛。
３．２ 学法 “
学练一体化”模式即运用多媒体教室在课堂教学过程中结合习题课堂练习，使学生由单纯的听转变为“以生为主”的参与式学练，在学中练、在练中学、变抽象理论为具体习题，巩固了课堂授课效果。
３．３ 教学资源的准备 多媒体教室、激光笔、案例、习题、绘制用具（纸、笔），合理分配教师和学生的比例。课堂练习时，确保每名老师负责２０人～２５人，将多媒体教室与实验室结合起来，充分利用教学资源。
４ 教学设计
教学设计包括导入（５ｍｉｎ）、讲授新课（２５ｍｉｎ）、作业练习、评价与小结过程。
４．１ 导入 通过诱导－启发的方式导入新课，给出案例，提出问题，展开教学内容。病人，女，出生于１９６７年５月１０日，前不久因淋雨受凉后反复高热，服用退热药后效果欠佳，于２０１２年１０月２日１０：００收入呼吸内科２病区８床进行住院观察。入院时查体：体温３９．８℃，脉搏９６／ｍｉｎ，呼吸２２／ｍｉｎ，血压１２０／８０
ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．
１３３ｋＰａ）。医嘱：急查血常规、胸部Ｘ线片，给予青霉素４００×１０
４ Ｕ加５％葡萄糖盐水５００ｍＬ静脉输注，每日２次。４ｈ后病人体温下降，大量出汗，汗湿衣裤１套。请填写体温单并记录病人的出入量。通过案例，导出本次课程的学习目标和重点、难点。
４．２ 讲授新课 体温单可以分为４个部分：楣栏；４０℃～４２℃区间；体温、脉搏曲线及呼吸填写部分；底栏及页码部分。①楣栏部分的讲授采用举例＋讲授＋板书＋习题纠错。运用案例及举例解释眉栏部分的填写要求及方法，特别强调年龄（大于１２岁，记录实足岁数；小于１２岁又大于１月的记录为带分数格式；小于１月的记录为天数）、入院日期和住院天数、手术后天数的填写。②４０℃～４２℃区间的讲授采用举例＋讲授＋板书＋多媒体＋习题纠错。填写入院、出院、死亡、手术、分娩、转科等，特别强调第２次手术时间的填写Ⅱ－０，一字一格，连接符占２小格、就近原则、等距离靠前填写、２４ｈ制等原则。如入院九时四十分，
转科十六时，应纵向填写。③体温、脉搏曲线及呼吸填写部分的讲授采用举例＋讲授＋板书＋多媒体＋案例。这部分知识点琐碎、不易记忆，通过多种方法结合讲解，用不同颜色的字体标注绘制，有利于加深印象。腋温蓝叉、口温蓝圈、肛温蓝点，降温之后的体温用红圈，与之前的体温用红色的虚线相连，再列举脉搏短绌的病例，讲述绘制方法，呼吸的填写要求数字下上交错，便于观看、读数。④底栏及页码部分的讲授采用案例＋讲授
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·８８·ＣＨＩＮＥＳＥＧＥＮＥＲＡＬＰＲＡＣＴＩＣＥＮＵＲＳＩＮＧ Ｊａｎｕａｒ２０１３Ｖｏｌ．１１Ｎｏ．１Ａ ｙ
三测单绘制的说课设计
徐兰兰，徐萍萍
摘要：介绍在体温单绘制的教学中对说课稿的设计，包括说教材、说学情、说教法、说学法、教学设计等方面。关键词：说课；体温单；绘制；护理教学
：中图分类号：／（）ｄｏｉ．ｉｓｓｎ．１６７４Ｇ４２４．１ 文献标识码：Ｃ １０．３９６９４７４８．２０１３．０１．０５８１６７４４７４８２０１３０１Ａ００８８０２ 文章编号：－－－－ｊ
说课是指任课教师根据教学大纲的要求，依据相应的教学规程，针对所讲课题，采用讲述的方式，向教学同仁系统阐述个人对教学大纲的把握、对学生的学情分析、对教学方法和学习方法的构想、对教学过程的总体设计的一种创造性的劳动，也是目
前用于教学研究的实验项目之一［
１］
。笔者在《体温单绘制》的教学中对说课稿进行认真设计，取得了良好的教学效果。现介绍如下。
说教材
．１ 教材的地位 本次说课选用的教材是人民卫生出版社出版的“
十二五”规划教材，由李小寒、尚少梅主编的供本科护理学类专业使用《基础护理学》第５版。该教材为国家级精品教材，是具有护理专业特色的“干细胞”教材，具有国际影响力的开放性教材，推动专业发展的大教材。在原教材的基础上去旧增新、去粗取精、精益求精，能充分体现以学生为主体、以专业为特色、凸显“三基五性”的全面、可持续发展观。
．２ 教材的内容 本次说课内容选自该教材第十八章，２学时，６０ｍｉｎ。医疗护理文件是医院和病人重要的档案资料，是教学、管理、法律、科研的主要资料。医疗护理文件记录可以作为举证的法律依据，在避免医疗纠纷和医疗事故方面发挥着十分
重要的作用［２，３］，而体温单是护理文件记录的一部分，可以反应
出病人的生命体征情况及其他情况，排在住院病例的最前面，为查阅资料了解病人信息提供了方便。因此，必须重视对学生书写护理记录能力的培养，使护理记录体现原始、真实、完整、准确、清晰的特征，也为今后步入临床实习和工作奠定良好的基础。
．３ 教学目标 根据课程大纲及临床实际情况，确定本次课程的教学目标。知识目标：能正确描述出入液量记录的内容；技能目标：能正确地绘制体温单；情感目标：在执行医嘱、观察病情过程中养成“慎独”的精神，认真履行工作职责，爱伤。
．４ 教学重点及难点 通过对教材及内容的分析，确定本次授课的重点是体温、脉搏、呼吸的绘制，４０℃～４２℃的区间部分的填写。难点是脉搏短绌的绘制、出入液量的统计。
说学生
本次授课对象为普通本科院校的大学二年级学生，２０岁左右，思维活跃、主动参与意识强，并具备了一定的观察、分析、记忆、抽象逻辑思维能力。在大学一年级已经完成了解剖、法律、护理学导论等专业基础知识的学习和正在进行部分医学基础课程的学习，而且本章节在该教材的最后面，此时学生已经系统地学习了基础护理学的几乎全部知识，有一定的专业基础，这些都是学习本次内容的重要资源，为本次学习奠定了良好的基础。 说教法、
学法、教学资源准备．１ 教法 笔者在充分考虑到学生和教材及内容等因素的基
础上，设计了“学练一体化”的教学模式，通过多媒体课件运用讲授法、板书演示、表格图片、观察、案例诱导、习题巩固、作业纠错、提问等方式充分发挥多媒体课件的作用，激发学生的学习兴趣，使其始终跟着老师的思维走，活跃了课堂气氛。
３．２ 学法 “
学练一体化”模式即运用多媒体教室在课堂教学过程中结合习题课堂练习，使学生由单纯的听转变为“以生为主”的参与式学练，在学中练、在练中学、变抽象理论为具体习题，巩固了课堂授课效果。
３．３ 教学资源的准备 多媒体教室、激光笔、案例、习题、绘制用具（纸、笔），合理分配教师和学生的比例。课堂练习时，确保每名老师负责２０人～２５人，将多媒体教室与实验室结合起来，充分利用教学资源。
４ 教学设计
教学设计包括导入（５ｍｉｎ）、讲授新课（２５ｍｉｎ）、作业练习、评价与小结过程。
４．１ 导入 通过诱导－启发的方式导入新课，给出案例，提出问题，展开教学内容。病人，女，出生于１９６７年５月１０日，前不久因淋雨受凉后反复高热，服用退热药后效果欠佳，于２０１２年１０月２日１０：００收入呼吸内科２病区８床进行住院观察。入院时查体：体温３９．８℃，脉搏９６／ｍｉｎ，呼吸２２／ｍｉｎ，血压１２０／８０
ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．
１３３ｋＰａ）。医嘱：急查血常规、胸部Ｘ线片，给予青霉素４００×１０
４ Ｕ加５％葡萄糖盐水５００ｍＬ静脉输注，每日２次。４ｈ后病人体温下降，大量出汗，汗湿衣裤１套。请填写体温单并记录病人的出入量。通过案例，导出本次课程的学习目标和重点、难点。
４．２ 讲授新课 体温单可以分为４个部分：楣栏；４０℃～４２℃区间；体温、脉搏曲线及呼吸填写部分；底栏及页码部分。①楣栏部分的讲授采用举例＋讲授＋板书＋习题纠错。运用案例及举例解释眉栏部分的填写要求及方法，特别强调年龄（大于１２岁，记录实足岁数；小于１２岁又大于１月的记录为带分数格式；小于１月的记录为天数）、入院日期和住院天数、手术后天数的填写。②４０℃～４２℃区间的讲授采用举例＋讲授＋板书＋多媒体＋习题纠错。填写入院、出院、死亡、手术、分娩、转科等，特别强调第２次手术时间的填写Ⅱ－０，一字一格，连接符占２小格、就近原则、等距离靠前填写、２４ｈ制等原则。如入院九时四十分，
转科十六时，应纵向填写。③体温、脉搏曲线及呼吸填写部分的讲授采用举例＋讲授＋板书＋多媒体＋案例。这部分知识点琐碎、不易记忆，通过多种方法结合讲解，用不同颜色的字体标注绘制，有利于加深印象。腋温蓝叉、口温蓝圈、肛温蓝点，降温之后的体温用红圈，与之前的体温用红色的虚线相连，再列举脉搏短绌的病例，讲述绘制方法，呼吸的填写要求数字下上交错，便于观看、读数。④底栏及页码部分的讲授采用案例＋讲授
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