护理干预在小儿风湿热患者中的应用
【摘要】 目的 探讨小儿风湿热的护理措施及护理效果。方法 回顾性分析我科2007年4月至2010年3月收治的小儿风湿热43例患者的临床资料, 并进行统计和分析。结果 所有患儿经过积极有效的各种护理措施, 病情得到有效控制或治愈。结论 通过给予小儿风湿热患儿的各种及时护理措施, 提高了患儿的生活质量。
【关键词】小儿风湿热; 护理措施
风湿热是A 组乙型溶血性链球菌感染后发生的, 具有反复发作倾向的一种自身免疫性疾病, 以心脏损害最为严重[1],最常见的发病年龄为4~15岁, 女孩多于男孩发病, 其中舞蹈病多为女孩发病率高, 关节炎男孩较多见, 冬春季节和潮湿、寒冷地区发病率高, 南方患病率高于北方, 可能与天气潮湿有关。我科通过对收治的小儿风湿热患者取得满意的护理效果, 现将护理体会报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 2007年4月至2010年3月我科收治小儿风湿热患者43例, 其中男24例, 女19例, 年龄4~15岁, 平均年龄(7.3±3.6) 岁, 所有患者均符合风湿热的诊断标准。
1.2 诊断标准 急性风湿热初期发作, 大多在3个月内恢复, 仅有严重的心脏炎者风湿活动持续超过6个月。复发常在再次感染链球菌后出现, 初次发病后复发率为75%。其主要表现为心脏炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下小结; 次要表现为关节痛、发热、急性反应物(ESR、CRP) 增高,P-R 间期延长, 同时咽拭子培养或快速链球菌抗原试验阳性, 链球菌抗体效价升高[2]。
1.3 统计学方法 采用SPSS 13.0软件进行统计学分析和处理。
2 护理
2.1 心理护理 给予患儿关爱, 向患儿及家长耐心解释各项治疗、检查和护理措施的意义, 争取合作, 增强其战胜疾病的信心, 指导家长学会观察患儿病情变化, 及时解除患儿的各种不适感, 如疼痛、发热、出汗等, 对于患有舞蹈病者应做好生活护理, 防止跌伤, 使其积极配合治疗。
2.2 药物指导 给予正确的药物指导, 观察药物的副作用, 对于抗风湿治疗疗程较长, 服药期间应注意药物的副反应, 如阿司匹林可引起胃肠道反应、肝功能损害和出血, 宜饭后服用或同服氢氧化铝可减少对胃的刺激, 加用维生素K 可防止出血; 泼尼松可引起满月脸、消化道溃疡、肥胖、精神症状、肾上腺皮质功能不全、血压增高、免疫抑制、电解质紊乱等, 应密切观察, 避免交叉感染及骨折; 对心肌炎患儿使用洋地黄敏感性药物时, 易注意中毒现象, 用量应为一般剂量的1/2~1/3,注意有无恶心呕吐、心律不齐、心动过缓等副作用, 同时注意补钾。
2.3 关节炎的护理 关节疼痛时, 可令其保持舒适的体位, 避免痛肢受压, 移动肢体时动作要轻柔, 用热水袋热敷局部关节止痛, 做好皮肤护理。
2.4 心肌炎的护理
2.4.1 休息和活动量 适当的休息可减轻心脏的负担, 对已有病变的心脏尤为重要, 因此病多见于学龄儿童, 应对患儿及家长说明长期休息疗养的重要性, 要引导患儿自觉遵守, 避免任何情绪和行为方面的干扰, 制定允许范围内的游戏及学习
护理干预在小儿风湿热患者中的应用
【摘要】 目的 探讨小儿风湿热的护理措施及护理效果。方法 回顾性分析我科2007年4月至2010年3月收治的小儿风湿热43例患者的临床资料, 并进行统计和分析。结果 所有患儿经过积极有效的各种护理措施, 病情得到有效控制或治愈。结论 通过给予小儿风湿热患儿的各种及时护理措施, 提高了患儿的生活质量。
【关键词】小儿风湿热; 护理措施
风湿热是A 组乙型溶血性链球菌感染后发生的, 具有反复发作倾向的一种自身免疫性疾病, 以心脏损害最为严重[1],最常见的发病年龄为4~15岁, 女孩多于男孩发病, 其中舞蹈病多为女孩发病率高, 关节炎男孩较多见, 冬春季节和潮湿、寒冷地区发病率高, 南方患病率高于北方, 可能与天气潮湿有关。我科通过对收治的小儿风湿热患者取得满意的护理效果, 现将护理体会报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 2007年4月至2010年3月我科收治小儿风湿热患者43例, 其中男24例, 女19例, 年龄4~15岁, 平均年龄(7.3±3.6) 岁, 所有患者均符合风湿热的诊断标准。
1.2 诊断标准 急性风湿热初期发作, 大多在3个月内恢复, 仅有严重的心脏炎者风湿活动持续超过6个月。复发常在再次感染链球菌后出现, 初次发病后复发率为75%。其主要表现为心脏炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下小结; 次要表现为关节痛、发热、急性反应物(ESR、CRP) 增高,P-R 间期延长, 同时咽拭子培养或快速链球菌抗原试验阳性, 链球菌抗体效价升高[2]。
1.3 统计学方法 采用SPSS 13.0软件进行统计学分析和处理。
2 护理
2.1 心理护理 给予患儿关爱, 向患儿及家长耐心解释各项治疗、检查和护理措施的意义, 争取合作, 增强其战胜疾病的信心, 指导家长学会观察患儿病情变化, 及时解除患儿的各种不适感, 如疼痛、发热、出汗等, 对于患有舞蹈病者应做好生活护理, 防止跌伤, 使其积极配合治疗。
2.2 药物指导 给予正确的药物指导, 观察药物的副作用, 对于抗风湿治疗疗程较长, 服药期间应注意药物的副反应, 如阿司匹林可引起胃肠道反应、肝功能损害和出血, 宜饭后服用或同服氢氧化铝可减少对胃的刺激, 加用维生素K 可防止出血; 泼尼松可引起满月脸、消化道溃疡、肥胖、精神症状、肾上腺皮质功能不全、血压增高、免疫抑制、电解质紊乱等, 应密切观察, 避免交叉感染及骨折; 对心肌炎患儿使用洋地黄敏感性药物时, 易注意中毒现象, 用量应为一般剂量的1/2~1/3,注意有无恶心呕吐、心律不齐、心动过缓等副作用, 同时注意补钾。
2.3 关节炎的护理 关节疼痛时, 可令其保持舒适的体位, 避免痛肢受压, 移动肢体时动作要轻柔, 用热水袋热敷局部关节止痛, 做好皮肤护理。
2.4 心肌炎的护理
2.4.1 休息和活动量 适当的休息可减轻心脏的负担, 对已有病变的心脏尤为重要, 因此病多见于学龄儿童, 应对患儿及家长说明长期休息疗养的重要性, 要引导患儿自觉遵守, 避免任何情绪和行为方面的干扰, 制定允许范围内的游戏及学习