学术探讨 2011年09月
浅析当前人口和计划生育工作面临的挑战和困难
文/陈艳萍
摘 要：本文从人口总量的控制难度较大、出生人口素质和育龄妇女生殖健康水平还比较低、人口结构性矛盾非常突出、利益导向和社会保障机制建设情况相对滞后五个方面详细阐述了当前人口和计划生育工作所面临的挑战和困难。
关键词：人口和计划生育
中图分类号：C923 文献标识码：A 文章编号：1006-4117（2011）09-0363-01经过几十年坚持不懈的努力，我国谱写了人口与计划生育工作曲折、悲壮、辉煌的历史，成功地控制了人口过快增长。人口再生产类型由19世纪70年代的高出生率(36.8‰)、低死亡率(7.6‰)、高增长率(27.5‰)，转变为现在的低出生率(12.13‰)、低死亡率(7.08‰)、低增长率(5.05‰)，比较顺利地实现了人口再生产由过渡型向现代型的的历史性转变。妇女总和生育率由1970年前的平均5.8降至目前的1.8左右，30多年累计因计划生育少生4亿多人口。①
人口和计划生育工作虽然取得了极大的成就，但都是在经济发展水平不高的条件下发生的；特别是人口再生产类型的转变，并非经济发展带来的自然转变，政府的强制性政策起到了决定性的作用。这两个因素决定了人口与计划生育工作有着长期性和极大的反复性、复杂性。决定了仍然存在着巨大的人口总量给社会经济带来的巨大压力，人口结构的变化，出生人口素质等方面的严峻挑战和困难。
一、人口总量的控制难度较大
（一）现行生育政策和群众生育意愿的矛盾依然突出，任何政策的偏差和工作的失误以及外部环境的不利影响，都可能导致生育水平的回升。在所有影响人口出生率的因素中，经济发展程度是首要的因素。我国经济发展极不平衡，2009年农村人口占全国人口比重高达53.4%（见表1）。从个别农村地区的调查来看，农村群众生育观念基本没有转变，依然存在着养儿防老不生儿子不罢休的观念和行为。“2004年、2005年和2006年，全国育龄妇女的总和生育率分别为1.59、1.74和1.87”②，充分说明现在的低生育水平面临着强烈的反弹。
表1：2009年人口数及其构成 单位：万人
续面临人口出生总量较大的压力，控制人口数量仍是今后的一项重要工作。
二、出生人口素质水平还比较低
新生儿出生缺陷呈逐年上升趋势。据统计，全国每年新增缺陷儿约80-120万。到2006年12月为止，我国有8296万残疾人，占全国总人口的比例为6.34%；并且“我国残疾人口总量增加，占总人口的比例上升，残疾类别结构发生改变”④。婚检的取消，加重了这种趋势。2003年10月1日新《婚姻登记条例》的施行，取消了强制婚检，实行自愿婚检，造成了婚姻登记前进行婚检的寥寥无几，全国各地的婚检率大幅重挫，由新婚姻登记条例实施前的99%下降到了2004年的2.67%。也就是说，作为预防出生缺陷儿的第一道防线的婚前医学检查，已经形同虚设，乙肝、梅毒和艾滋等都将可能直接遗传给下一代。针对婚检率大幅下降，各省市虽然制定了免费婚检的政策，促进婚检率的提升，但收效不大。“2007年全国婚检率达到7.7%，比上一年增长75%，城市婚检率已达10%。”⑤
三、人口结构性矛盾非常突出
我国的城市化水平较低，42%多的人口从事第一产业。出生人口性别比仍然偏高，长期下去，将引发一系列社会问题。人口老龄化进程逐步加快，2009年末全国60岁以上老年人口已达16714万人，占总人口的12.5%（见表1）。“预计今后几十年内，老年人口将按每年800万人的规模持续递增，即平均每年增长0.4个百分点。到2014年，全国老年人口将达到2亿人，到本世纪40年代后期，全国老年人口将超过4.3亿人，届时，老年人口将占总人口的三分之一左右，我国将成为老龄化程度最严重的国家之一。”⑥其中，农村老年人口又占了老年人口总数的70%以上。人口老龄化的提前到来，尤其是农村老年人口比重大，对国家的经济发展和社会保障带来最直接最严峻的挑战。
四、利益导向和社会保障机制建设情况相对滞后
2006年，全国享受中央财政补助的60岁以上的独生子女户和双女户已达186.6万户，这些率先实行计划生育的家庭，其父母相继进入老年，他们的生活因缺乏保障而逐步陷入困境。独生子女因天灾人祸伤残死亡，其父母承受着心理、经济、生存的很大压力和负担。特别是随着农村税费改革的进一步深化，农业税、农业特产税、乡村公益金逐步取消，乡村两级可支配资金大大减少。同时，流动人口管理费、计划生育技术服务收费项目都已明令取消，经费投入不足的问题日渐突出，又对落实计划生育家庭的优先、优惠、优待、优扶、奖励和技术服务免费政策带来新的困难。
上述四大挑战因素，如果得不到有效的解决和缓解，将不可避免地影响低生育水平的稳定和全面建设小康社会目标的实现。
作者单位：济宁市计划生育药具管理站
注：数据来源于国家统计局《2009年国民经济和社会发展统计公报》
（二）虽然现在全国人口自然增长率虽然保持在千分之五的水平，但是由于人口再生产的惯性作用，由于基数即人口总量的巨大，全国每年净增人口都在670万人以上。2007年增加681万，2008年增加673万，2009年增加672万③，相当于一年增加一个中型地级市的人口！如果考虑新《《婚姻登记条例》实施后，结婚人数急剧增加所造成的生育堆积，每年的出生人口还将增加，将持
注:①③数据来源于国家统计局2008、2009、2010年国民经济和社会发展统计公报；②国家人口计生委《2006年全国人口和计划生育抽样调查主要数据公报
(2007年第2号)》；④2006年第二次全国残疾人抽样调查主要数据公报(第一号)2006年12月1日；⑤数据来源于中国妇幼监测网;⑥全国老龄工作委员会网站.
2011.09 363
学术探讨 2011年09月
浅析当前人口和计划生育工作面临的挑战和困难
文/陈艳萍
摘 要：本文从人口总量的控制难度较大、出生人口素质和育龄妇女生殖健康水平还比较低、人口结构性矛盾非常突出、利益导向和社会保障机制建设情况相对滞后五个方面详细阐述了当前人口和计划生育工作所面临的挑战和困难。
关键词：人口和计划生育
中图分类号：C923 文献标识码：A 文章编号：1006-4117（2011）09-0363-01经过几十年坚持不懈的努力，我国谱写了人口与计划生育工作曲折、悲壮、辉煌的历史，成功地控制了人口过快增长。人口再生产类型由19世纪70年代的高出生率(36.8‰)、低死亡率(7.6‰)、高增长率(27.5‰)，转变为现在的低出生率(12.13‰)、低死亡率(7.08‰)、低增长率(5.05‰)，比较顺利地实现了人口再生产由过渡型向现代型的的历史性转变。妇女总和生育率由1970年前的平均5.8降至目前的1.8左右，30多年累计因计划生育少生4亿多人口。①
人口和计划生育工作虽然取得了极大的成就，但都是在经济发展水平不高的条件下发生的；特别是人口再生产类型的转变，并非经济发展带来的自然转变，政府的强制性政策起到了决定性的作用。这两个因素决定了人口与计划生育工作有着长期性和极大的反复性、复杂性。决定了仍然存在着巨大的人口总量给社会经济带来的巨大压力，人口结构的变化，出生人口素质等方面的严峻挑战和困难。
一、人口总量的控制难度较大
（一）现行生育政策和群众生育意愿的矛盾依然突出，任何政策的偏差和工作的失误以及外部环境的不利影响，都可能导致生育水平的回升。在所有影响人口出生率的因素中，经济发展程度是首要的因素。我国经济发展极不平衡，2009年农村人口占全国人口比重高达53.4%（见表1）。从个别农村地区的调查来看，农村群众生育观念基本没有转变，依然存在着养儿防老不生儿子不罢休的观念和行为。“2004年、2005年和2006年，全国育龄妇女的总和生育率分别为1.59、1.74和1.87”②，充分说明现在的低生育水平面临着强烈的反弹。
表1：2009年人口数及其构成 单位：万人
续面临人口出生总量较大的压力，控制人口数量仍是今后的一项重要工作。
二、出生人口素质水平还比较低
新生儿出生缺陷呈逐年上升趋势。据统计，全国每年新增缺陷儿约80-120万。到2006年12月为止，我国有8296万残疾人，占全国总人口的比例为6.34%；并且“我国残疾人口总量增加，占总人口的比例上升，残疾类别结构发生改变”④。婚检的取消，加重了这种趋势。2003年10月1日新《婚姻登记条例》的施行，取消了强制婚检，实行自愿婚检，造成了婚姻登记前进行婚检的寥寥无几，全国各地的婚检率大幅重挫，由新婚姻登记条例实施前的99%下降到了2004年的2.67%。也就是说，作为预防出生缺陷儿的第一道防线的婚前医学检查，已经形同虚设，乙肝、梅毒和艾滋等都将可能直接遗传给下一代。针对婚检率大幅下降，各省市虽然制定了免费婚检的政策，促进婚检率的提升，但收效不大。“2007年全国婚检率达到7.7%，比上一年增长75%，城市婚检率已达10%。”⑤
三、人口结构性矛盾非常突出
我国的城市化水平较低，42%多的人口从事第一产业。出生人口性别比仍然偏高，长期下去，将引发一系列社会问题。人口老龄化进程逐步加快，2009年末全国60岁以上老年人口已达16714万人，占总人口的12.5%（见表1）。“预计今后几十年内，老年人口将按每年800万人的规模持续递增，即平均每年增长0.4个百分点。到2014年，全国老年人口将达到2亿人，到本世纪40年代后期，全国老年人口将超过4.3亿人，届时，老年人口将占总人口的三分之一左右，我国将成为老龄化程度最严重的国家之一。”⑥其中，农村老年人口又占了老年人口总数的70%以上。人口老龄化的提前到来，尤其是农村老年人口比重大，对国家的经济发展和社会保障带来最直接最严峻的挑战。
四、利益导向和社会保障机制建设情况相对滞后
2006年，全国享受中央财政补助的60岁以上的独生子女户和双女户已达186.6万户，这些率先实行计划生育的家庭，其父母相继进入老年，他们的生活因缺乏保障而逐步陷入困境。独生子女因天灾人祸伤残死亡，其父母承受着心理、经济、生存的很大压力和负担。特别是随着农村税费改革的进一步深化，农业税、农业特产税、乡村公益金逐步取消，乡村两级可支配资金大大减少。同时，流动人口管理费、计划生育技术服务收费项目都已明令取消，经费投入不足的问题日渐突出，又对落实计划生育家庭的优先、优惠、优待、优扶、奖励和技术服务免费政策带来新的困难。
上述四大挑战因素，如果得不到有效的解决和缓解，将不可避免地影响低生育水平的稳定和全面建设小康社会目标的实现。
作者单位：济宁市计划生育药具管理站
注：数据来源于国家统计局《2009年国民经济和社会发展统计公报》
（二）虽然现在全国人口自然增长率虽然保持在千分之五的水平，但是由于人口再生产的惯性作用，由于基数即人口总量的巨大，全国每年净增人口都在670万人以上。2007年增加681万，2008年增加673万，2009年增加672万③，相当于一年增加一个中型地级市的人口！如果考虑新《《婚姻登记条例》实施后，结婚人数急剧增加所造成的生育堆积，每年的出生人口还将增加，将持
注:①③数据来源于国家统计局2008、2009、2010年国民经济和社会发展统计公报；②国家人口计生委《2006年全国人口和计划生育抽样调查主要数据公报
(2007年第2号)》；④2006年第二次全国残疾人抽样调查主要数据公报(第一号)2006年12月1日；⑤数据来源于中国妇幼监测网;⑥全国老龄工作委员会网站.
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