工伤认定行政复议申请书4

工伤认定行政复议申请书

申请人:XXX,女,土家族,XX岁,身份证号:XXXXX。

被申请人:XXX县人事劳动和社会保障局,住所地:XXXX 负责人: XX,职务: XX

申请人因不服被申请人 年 月 日作出的工伤认定决定( 劳社伤险认决字

[ ] 号),向XX人民政府提出复议申请,请求:撤销被申请人作出的 劳社伤险认决字[ ] 号《工伤认定决定书》关于 不属工伤或视同工伤的决定并重新认定为工伤。 复议请求:

一、请求复议机关撤销被申请人作出的 人劳社字[ ] 号关于 的决定。

二、请求复议机关依法作出田明会的受伤属于工伤的认定决定。

事实与理由:

XXX是在上班途中受的伤。申请人在XXXX工作,因工作需要(XXX年X月X日有晚自习),须XX年X月XX日回XXX, 乘车至XXXXX,在横过公路的途中,被秦某驾驶的小型轿车撞倒,造成XXX受伤。XXX的受伤是在居住的住所到工作区域之间的必经路途,必要时间所发生的人身伤害事故。根据《工伤保险条例》第十四条第六款之规定,XXXX的受伤符合认定为工伤的条件。

综上所述, XXX的受伤符合认定为工的条件, ,被申请人 的决定没有任何事实依据和法律依据,应当予以撤销,请求复议机关在查清事实的基础上依法重新作出认定,支持申请人的全部复议请求。

此致

XXX县人民政府

申请人:XXXX

二O一二 年 月 日

工伤认定行政复议申请书

申请人:XXX,女,土家族,XX岁,身份证号:XXXXX。

被申请人:XXX县人事劳动和社会保障局,住所地:XXXX 负责人: XX,职务: XX

申请人因不服被申请人 年 月 日作出的工伤认定决定( 劳社伤险认决字

[ ] 号),向XX人民政府提出复议申请,请求:撤销被申请人作出的 劳社伤险认决字[ ] 号《工伤认定决定书》关于 不属工伤或视同工伤的决定并重新认定为工伤。 复议请求:

一、请求复议机关撤销被申请人作出的 人劳社字[ ] 号关于 的决定。

二、请求复议机关依法作出田明会的受伤属于工伤的认定决定。

事实与理由:

XXX是在上班途中受的伤。申请人在XXXX工作,因工作需要(XXX年X月X日有晚自习),须XX年X月XX日回XXX, 乘车至XXXXX,在横过公路的途中,被秦某驾驶的小型轿车撞倒,造成XXX受伤。XXX的受伤是在居住的住所到工作区域之间的必经路途,必要时间所发生的人身伤害事故。根据《工伤保险条例》第十四条第六款之规定,XXXX的受伤符合认定为工伤的条件。

综上所述, XXX的受伤符合认定为工的条件, ,被申请人 的决定没有任何事实依据和法律依据,应当予以撤销,请求复议机关在查清事实的基础上依法重新作出认定,支持申请人的全部复议请求。

此致

XXX县人民政府

申请人:XXXX

二O一二 年 月 日


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