深化医疗卫生体制改革
摘要
医疗卫生体制改革是当代普遍关注的一个社会热点问题。当前社会，百姓看病难、看病贵、医疗服务滞后等问题严重影响社会的发展和进步。本文从深化医疗体制改革的必要性及存在的问题出发，探讨深化医疗卫生体制改革的对策，由此加快医疗卫生事业的发展，不断提高群众的健康素质。
深化医疗卫生体制改革的必要性
深化医疗卫生体制改革是推进医疗保障制度建设的客观要求。随着社会的发展，广大的群众对医疗保障的需求越来越迫切，迅速攀升的医疗费用和极低的医疗保险覆盖率，使群众的健康难以得基本的医疗保障。所以，建立和完善医疗卫生保障制度是必要的，这事关群众生命安全，这是实现构建和谐社会、建设小康社会目标不可或缺的一部分。
深化医疗卫生体制改革是建立国家基本药物制度的必然选择。药物规范是医疗卫生体制改革必不可少的一个环节，当前，不良药商在利益的驱动下，向市场销售假药、过期药、劣质药，日益危急群众的生命健康安全。因此，政府有必要统一规定药物采购价格，建立国家基本药物制度，在药物流通的每个环节严格规定，杜绝危急群众健康安全的问题药流入市场。
深化医疗卫生体制改革是推进医疗机构性质改革的重要举措。老百姓看病难、看病贵问题日益突出，向我们揭露卫生体制改革中存在的问题，完全市场化、商业化的道路，使医院以追求经济利益为目标，违背公益性质。因此，有必要加强医疗体制改革，深化改革医疗机构的管理制度，推进私立医院向公立医院转型，逐渐公益化。
我国医疗卫生体制改革出现的问题
改革开放以来，我国经济体制改革、政治体制改革、文化体制改革等方面取得了举世瞩目的成就，大大的促进社会的进步和发展。但是医疗卫生体制改革的结果却始终不尽如人意，像医疗保障制度不健全，城乡医疗事业发展不平衡，医药费上涨过快等问题一直困扰着老百姓的生活。政府一直致力于医疗卫生体制改革，但始终没有从根本上改变老百姓的健康素质，而且存在一系列的问题，主要表现如下：
我国医疗体制改革从一开始就确定了市场的改革方向。市场化的经济运行方式方式实现社会资源的合理分配配置，但也使得医疗资源的分布不平衡，使得医院医疗卫生机构逐步转型为营利性企业，把赢利作为重要目标，改变医院的公益性，由此而产生的医疗服务价格和费用迅速攀升，老百姓有病不敢看，负担不起昂贵的医药费，出现一系列看病难、看病贵等问题。
社会资金进入医疗卫生领域存在困难，多渠道办医格局没有形成。单单靠政府资金投入医疗卫生行业是不足够的，企业、合伙组织的资金不能完全进入医疗卫生领域，导致多渠道的资金不能形成兴办医院。
城乡医疗保障制度的不平衡，社会化程度较低。现行体制下，我国的医疗保障制度覆盖面比较窄，有百分之七十的农村人口和部分城市弱势群体还没有任何的医疗保障；相对城镇来说，许多农村人口的经济收入比较低，一旦生病就会产
生“因病致贫”的后果。城镇医疗保障制度不断完善，但是农村的保障问题至今得不到妥善的解决，这就导致城乡出现差异和不平衡，医疗卫生改革得不到全面的普及。
医疗卫生资源结构配置不尽合理。就城市医院结构来说，大部分人生的一般小病，没必要去综合性医院看，而大医院却只是集中在大城市，社区小医院少。相对于不发达地区，人们生的大病却得不到很好的治疗，这能在小卫生机构接受病痛的折磨。医疗卫生资源分布的不合理，是医疗卫生改革存在的另一个重大问题，是阻碍改革的重要因素。
药物质检不合格，问题药流通广泛。当前适合出现的医药问题严重危害群众的生命健康安全，药监部门的检查不严格，导致市场出现很多有问题的药物，而且广泛进入群众的生活，使得众多人们的健康安全受到威胁，加深医疗卫生体制改革的艰巨性。
医疗人员技术水平、素质不高。医院的医务人员技术水平不达标，导致社会出现很多医死人的案例，乱开药、乱治疗成为常见现象，群众的生命得不到保障；医务人员的素质问题也一直改革存在的问题之一，如果病人没有“发红包”给医务人员，医务人员就会对其冷眼相看，不尽力去照护，加大群众的医疗开销，也是贫困的群众不敢去医院看病。
全面推进医疗卫生体制改革对策
首先是强化政府筹资、分配和监督职能，建立科学规范的公立医院管理制度。在筹集资金方面，政府可以连同企业和个人三方面共同出资，加大公立医院的财政支出力度，帮助公立医院切断靠“药品收入”弥补医务人员收入、维持医院发展的局面，确保公立医院公益性；在分配方面，政府应该把卫生公益性事业投向低收入和贫困人口等弱势群体，并保证投入到位，平衡发达地区和欠发达地区的卫生事业的发展；在监督职能方面，政府要制定完善的医疗机构的相关政策和法规上，加大对公立医院监管力度，对不同所有制的医疗机构一时同仁，享受同等管理机制和政策待遇，创造一个良好的外部卫生环境。
构建多层次医疗卫生覆盖体制。我国的农村和城市应该在考虑当地经济水平的基础上根据各自的能力和需求制定与自身相适应的医疗覆盖体制。农村卫生服务主要针对低收入弱势群体，其医疗卫生建设更多依赖与政府的财政投资，少部分可让有能力支付的群体共同分担；城镇卫生服务主要针对低收入、老年、儿童和残疾人等弱势群体，其也需要政府投资设立医疗卫生机构，但更多是鼓励个人、企业参与投资，共同为医疗开销提供保障。构建多层次的卫生覆盖体制，不但可以深化改革，让更多的老百姓可享受改革所带来的优惠，更加可以合理分配资源，使得医疗资源得到合理配置和发展。
建立有效的医疗保障评价体系。医疗保障是一项复杂并且庞大的系统，涉及社会生活的各个领域，关乎整个国家的国民的身体健康和安全。医疗体系存在的问题背后主要是缺乏一定的评价体系，以致无法判断制度的好坏。在制度运行的过程中，有必要让群众对制度的实施效果进行评估，让群众可以表明自己的对医疗改革实施的看法和意见，同时监督医疗机构做到以人民的健康为最高的追求。这样不仅可以为制度的不断完善指明前进的道路和方向，还可以监督改革的实施，让群众参与改革的过程，真正做到深化医疗卫生体制改革。
建立国家基本药物制度。药品生产企业不能单纯追求经济利益，而应以社会效益为最高准则，维护人民群众的切身利益。国家应按照安全、有效、低廉的原
则，制定基本药物目录，实行地点生产、政府定价、集中采购、统一配送，较大程度降低群众药物负担；同时，加强药品质检部门的监督，减少问题要流入市场，提高药品有效性、质量性。
加强医疗人才队伍的建设。深化医疗卫生体制改革不可缺少的是医疗人员，医疗人员的素质跟技术更是影响改革效果的重要因素。我国政府要严格落实人才强国战略，设立医疗人员培训基地，研发或引进先进的医疗技术和设备，培养高技术人才；提升医疗人员的服务意识和素质，医务人员的宗旨是帮助病人消灭病痛的折磨，而不是从病人身上获取利益，努力提高卫生人才队伍的整体素质和服务能力有助于深化医疗卫生体制改革。
深化医疗卫生体制改革
摘要
医疗卫生体制改革是当代普遍关注的一个社会热点问题。当前社会，百姓看病难、看病贵、医疗服务滞后等问题严重影响社会的发展和进步。本文从深化医疗体制改革的必要性及存在的问题出发，探讨深化医疗卫生体制改革的对策，由此加快医疗卫生事业的发展，不断提高群众的健康素质。
深化医疗卫生体制改革的必要性
深化医疗卫生体制改革是推进医疗保障制度建设的客观要求。随着社会的发展，广大的群众对医疗保障的需求越来越迫切，迅速攀升的医疗费用和极低的医疗保险覆盖率，使群众的健康难以得基本的医疗保障。所以，建立和完善医疗卫生保障制度是必要的，这事关群众生命安全，这是实现构建和谐社会、建设小康社会目标不可或缺的一部分。
深化医疗卫生体制改革是建立国家基本药物制度的必然选择。药物规范是医疗卫生体制改革必不可少的一个环节，当前，不良药商在利益的驱动下，向市场销售假药、过期药、劣质药，日益危急群众的生命健康安全。因此，政府有必要统一规定药物采购价格，建立国家基本药物制度，在药物流通的每个环节严格规定，杜绝危急群众健康安全的问题药流入市场。
深化医疗卫生体制改革是推进医疗机构性质改革的重要举措。老百姓看病难、看病贵问题日益突出，向我们揭露卫生体制改革中存在的问题，完全市场化、商业化的道路，使医院以追求经济利益为目标，违背公益性质。因此，有必要加强医疗体制改革，深化改革医疗机构的管理制度，推进私立医院向公立医院转型，逐渐公益化。
我国医疗卫生体制改革出现的问题
改革开放以来，我国经济体制改革、政治体制改革、文化体制改革等方面取得了举世瞩目的成就，大大的促进社会的进步和发展。但是医疗卫生体制改革的结果却始终不尽如人意，像医疗保障制度不健全，城乡医疗事业发展不平衡，医药费上涨过快等问题一直困扰着老百姓的生活。政府一直致力于医疗卫生体制改革，但始终没有从根本上改变老百姓的健康素质，而且存在一系列的问题，主要表现如下：
我国医疗体制改革从一开始就确定了市场的改革方向。市场化的经济运行方式方式实现社会资源的合理分配配置，但也使得医疗资源的分布不平衡，使得医院医疗卫生机构逐步转型为营利性企业，把赢利作为重要目标，改变医院的公益性，由此而产生的医疗服务价格和费用迅速攀升，老百姓有病不敢看，负担不起昂贵的医药费，出现一系列看病难、看病贵等问题。
社会资金进入医疗卫生领域存在困难，多渠道办医格局没有形成。单单靠政府资金投入医疗卫生行业是不足够的，企业、合伙组织的资金不能完全进入医疗卫生领域，导致多渠道的资金不能形成兴办医院。
城乡医疗保障制度的不平衡，社会化程度较低。现行体制下，我国的医疗保障制度覆盖面比较窄，有百分之七十的农村人口和部分城市弱势群体还没有任何的医疗保障；相对城镇来说，许多农村人口的经济收入比较低，一旦生病就会产
生“因病致贫”的后果。城镇医疗保障制度不断完善，但是农村的保障问题至今得不到妥善的解决，这就导致城乡出现差异和不平衡，医疗卫生改革得不到全面的普及。
医疗卫生资源结构配置不尽合理。就城市医院结构来说，大部分人生的一般小病，没必要去综合性医院看，而大医院却只是集中在大城市，社区小医院少。相对于不发达地区，人们生的大病却得不到很好的治疗，这能在小卫生机构接受病痛的折磨。医疗卫生资源分布的不合理，是医疗卫生改革存在的另一个重大问题，是阻碍改革的重要因素。
药物质检不合格，问题药流通广泛。当前适合出现的医药问题严重危害群众的生命健康安全，药监部门的检查不严格，导致市场出现很多有问题的药物，而且广泛进入群众的生活，使得众多人们的健康安全受到威胁，加深医疗卫生体制改革的艰巨性。
医疗人员技术水平、素质不高。医院的医务人员技术水平不达标，导致社会出现很多医死人的案例，乱开药、乱治疗成为常见现象，群众的生命得不到保障；医务人员的素质问题也一直改革存在的问题之一，如果病人没有“发红包”给医务人员，医务人员就会对其冷眼相看，不尽力去照护，加大群众的医疗开销，也是贫困的群众不敢去医院看病。
全面推进医疗卫生体制改革对策
首先是强化政府筹资、分配和监督职能，建立科学规范的公立医院管理制度。在筹集资金方面，政府可以连同企业和个人三方面共同出资，加大公立医院的财政支出力度，帮助公立医院切断靠“药品收入”弥补医务人员收入、维持医院发展的局面，确保公立医院公益性；在分配方面，政府应该把卫生公益性事业投向低收入和贫困人口等弱势群体，并保证投入到位，平衡发达地区和欠发达地区的卫生事业的发展；在监督职能方面，政府要制定完善的医疗机构的相关政策和法规上，加大对公立医院监管力度，对不同所有制的医疗机构一时同仁，享受同等管理机制和政策待遇，创造一个良好的外部卫生环境。
构建多层次医疗卫生覆盖体制。我国的农村和城市应该在考虑当地经济水平的基础上根据各自的能力和需求制定与自身相适应的医疗覆盖体制。农村卫生服务主要针对低收入弱势群体，其医疗卫生建设更多依赖与政府的财政投资，少部分可让有能力支付的群体共同分担；城镇卫生服务主要针对低收入、老年、儿童和残疾人等弱势群体，其也需要政府投资设立医疗卫生机构，但更多是鼓励个人、企业参与投资，共同为医疗开销提供保障。构建多层次的卫生覆盖体制，不但可以深化改革，让更多的老百姓可享受改革所带来的优惠，更加可以合理分配资源，使得医疗资源得到合理配置和发展。
建立有效的医疗保障评价体系。医疗保障是一项复杂并且庞大的系统，涉及社会生活的各个领域，关乎整个国家的国民的身体健康和安全。医疗体系存在的问题背后主要是缺乏一定的评价体系，以致无法判断制度的好坏。在制度运行的过程中，有必要让群众对制度的实施效果进行评估，让群众可以表明自己的对医疗改革实施的看法和意见，同时监督医疗机构做到以人民的健康为最高的追求。这样不仅可以为制度的不断完善指明前进的道路和方向，还可以监督改革的实施，让群众参与改革的过程，真正做到深化医疗卫生体制改革。
建立国家基本药物制度。药品生产企业不能单纯追求经济利益，而应以社会效益为最高准则，维护人民群众的切身利益。国家应按照安全、有效、低廉的原
则，制定基本药物目录，实行地点生产、政府定价、集中采购、统一配送，较大程度降低群众药物负担；同时，加强药品质检部门的监督，减少问题要流入市场，提高药品有效性、质量性。
加强医疗人才队伍的建设。深化医疗卫生体制改革不可缺少的是医疗人员，医疗人员的素质跟技术更是影响改革效果的重要因素。我国政府要严格落实人才强国战略，设立医疗人员培训基地，研发或引进先进的医疗技术和设备，培养高技术人才；提升医疗人员的服务意识和素质，医务人员的宗旨是帮助病人消灭病痛的折磨，而不是从病人身上获取利益，努力提高卫生人才队伍的整体素质和服务能力有助于深化医疗卫生体制改革。