安信保认证服务申请表
业务办理信息(必填项) □新申请
□基础版 年限 年 (请直接填写数字) □标准版(□A 系列 □B 系列 □C 系列) □续 期 □国际版 年限 年 (请直接填写数字)
基本资料(带*为必填项)
*域名地址
*机构名称
*机构类型 □ 企业单位 □ 事业单位 □ 社会团体 □ 其他(请注明)
*机构注册号码
联系电话
ICP 备案登记编号
*经办人姓名 *经办人证件类型 □身份证 □其他 *联系电话 *证件号码 *电子邮箱
本机构授权上述经办人代办安信保认证服务申请,本机构承诺所填写的内容和提交的证明材料真实,并已认真阅读且同意接受各项内容之规定,如有违反,愿意承担由此引起的一切后果及承担相关法律责任。
经办人签署: 申请日期: 年 月 日 申请机构盖章:
申请材料
1、安信保认证服务申请表及单位对经办人授权书(见附件模板);
2、营业执照复印件、组织机构代码证复印件;
3、经办人身份证复印件。
(注意:提交上来的资料都需要盖有单位红色公章,复印无效!)
审核结果: [ ] 同意签发 [ ] 拒绝签发 备注:
受理员: 受理日期: 业务受理点(盖章):
审核结果: [ ] 同意签发 [ ] 拒绝签发 备注:
受理员: 受理日期: 业务受理点(盖章):
附件:授权书模板
授 权 书
兹授权我单位员工 , 身份证号 ,办理安信保认证申请事宜。 授权期限: 年 月 日 至 年 月 日
安信保认证服务申请表
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□基础版 年限 年 (请直接填写数字) □标准版(□A 系列 □B 系列 □C 系列) □续 期 □国际版 年限 年 (请直接填写数字)
基本资料(带*为必填项)
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*机构名称
*机构类型 □ 企业单位 □ 事业单位 □ 社会团体 □ 其他(请注明)
*机构注册号码
联系电话
ICP 备案登记编号
*经办人姓名 *经办人证件类型 □身份证 □其他 *联系电话 *证件号码 *电子邮箱
本机构授权上述经办人代办安信保认证服务申请,本机构承诺所填写的内容和提交的证明材料真实,并已认真阅读且同意接受各项内容之规定,如有违反,愿意承担由此引起的一切后果及承担相关法律责任。
经办人签署: 申请日期: 年 月 日 申请机构盖章:
申请材料
1、安信保认证服务申请表及单位对经办人授权书(见附件模板);
2、营业执照复印件、组织机构代码证复印件;
3、经办人身份证复印件。
(注意:提交上来的资料都需要盖有单位红色公章,复印无效!)
审核结果: [ ] 同意签发 [ ] 拒绝签发 备注:
受理员: 受理日期: 业务受理点(盖章):
审核结果: [ ] 同意签发 [ ] 拒绝签发 备注:
受理员: 受理日期: 业务受理点(盖章):
附件:授权书模板
授 权 书
兹授权我单位员工 , 身份证号 ,办理安信保认证申请事宜。 授权期限: 年 月 日 至 年 月 日