环境保护和节能减排月报
（××××年××月）
编制单位：单位名称+环境保护和节能减排管理部门章
签 发 人：环境保护和节能减排主管责任人签发，机打无效
编制日期：环境保护和节能减排主管责任人签发日期
××××年××月度环境保护和节能减排工作小结
报告期环境保护和节能减排重点工作开展情况、存在问题及改
进措施等。
附件一、××××年××月度环境保护和节能减排指标统计表
附件二、环境事件情况报表
（环境保护和节能减排管理部门章）
××××年××月××日
编制：编制人签字，机打无效 部门审核：部门负责人审核签字
附件一：
××××年××月度环境保护和节能减排指标统计表
编制单位： 编制时间：
1. “环境事件危险源因素及监控情况”各企业应根据企业业务、产品、服务实际进行分析后填报，危险源性质包括水污染、大气污染、固体废物污染、噪声污染、危险化学品污染、放射性污染、电磁辐射污染等；
2.“污染物排放情况”中的第2项“废气”排放指标中，重点类企业必须填报，其它企业可不填；
3.废水排放指标中的“排入污水处理厂口数”指按地方主管部门要求已排放至规定的污水排污系统的排水口数量，“有检测设备口数”指由地方主管部门或企业自行安装了污水检测设备的排水口数量。
编制：编制人签字，机打无效 部门审核：部门负责人审核签字
附件二：
环境事件情况报表
编制单位： 编制时间：
环境保护和节能减排月报
（××××年××月）
编制单位：单位名称+环境保护和节能减排管理部门章
签 发 人：环境保护和节能减排主管责任人签发，机打无效
编制日期：环境保护和节能减排主管责任人签发日期
××××年××月度环境保护和节能减排工作小结
报告期环境保护和节能减排重点工作开展情况、存在问题及改
进措施等。
附件一、××××年××月度环境保护和节能减排指标统计表
附件二、环境事件情况报表
（环境保护和节能减排管理部门章）
××××年××月××日
编制：编制人签字，机打无效 部门审核：部门负责人审核签字
附件一：
××××年××月度环境保护和节能减排指标统计表
编制单位： 编制时间：
1. “环境事件危险源因素及监控情况”各企业应根据企业业务、产品、服务实际进行分析后填报，危险源性质包括水污染、大气污染、固体废物污染、噪声污染、危险化学品污染、放射性污染、电磁辐射污染等；
2.“污染物排放情况”中的第2项“废气”排放指标中，重点类企业必须填报，其它企业可不填；
3.废水排放指标中的“排入污水处理厂口数”指按地方主管部门要求已排放至规定的污水排污系统的排水口数量，“有检测设备口数”指由地方主管部门或企业自行安装了污水检测设备的排水口数量。
编制：编制人签字，机打无效 部门审核：部门负责人审核签字
附件二：
环境事件情况报表
编制单位： 编制时间：