临床路径的概念及临床应用
1. 临床路径的概念
临床路径（Clinical Pathway）是指由医生、护士和其他人员对一定的诊断和手术作出最适当的、有顺序的和有时间性的照护计划，以减少康复的延迟及资源的浪费，使服务对象获得最佳的照护品质。CP是医疗小组共同合作，提供最好的患者管理方法。CP横轴是时间，纵轴是设计的医疗护理项目。
2. CP的国际背景与起源
路径的概念起源于20世纪70年代的建筑与工程工业（如人造卫星、火箭的发射）。80年代初，美国政府为了缩减医疗费用、提供高效率的优质服务，考虑在医院开展路径管理。1985年美国波士顿的新英格兰医疗中心（New England Medical Center）率先开始实行临床路径（Clinical Pathway）。
3. CP的现状
在美国，临床路径的产生和发展经历了将近20年的时间，由于实行临床路径能确实有效的控制医疗费用及改善医疗品质，所以在最近的5年中得到更广泛的普及，被应用于各级各类健康服务机构。二十世纪九十年代以来，在美国、澳大利亚等发达国家的应用也逐渐增加。然而在发展中国家
和亚洲诸国中临床路径还只是零星开展。台湾在几年前推行了健康保险制度，住院费用是案例计酬，医疗机构要在市场经济的竞争中得到生存，就需要提高医院的运营效率，减少资源的浪费，维持优秀的照顾品质。因此临床路径模式在台湾已开展起来，有3—4的时间了；日本已经开展了2—3年，新加坡也开始运用了这个服务模式，并取得了很好的效果。
4. CP的内容
临床路径的内容根据不同的疾病、不同的手术、不同医院、病房、医生和不同的专业人员而有不同的服务项目内容。但一般应包括预期效果、评估、多学科的服务措施、病人与其家人的相关教育、会诊、营养、用药、活动、检验与检查、治疗和出院计划以及变异的记录等内容。较先进的临床路径里都包括了“预期结果”这项目。预期结果是整个计划的目标，不可忽视。
5. 整体护理与临床路径的关系
整体护理是一种护理理念，是以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将临床护理及护理管理的各个环节系统的工作模式。临床路径是医疗、护理同时进行，在整体思想观念的指导下，对特定的诊断和手术作出最恰当的有顺序和时间性的照顾计划，无论是医生、护士还是其他人员都依此计划为病人提供服务，它所发挥的是一种团队精神。
6. 实施临床路径时医生的职责是：
（1） 决定病人进入或退出临床路径；
（2） 执行临床路径表上的治疗项目；
（3） 评估进度；
（4） 分析变异。
7. 实施临床路径时护士的职责是：
（5） 病人入院后立即通知个案管理者；
（6） 执行临床路径表上的护理项目。
临床路径的概念及临床应用
1. 临床路径的概念
临床路径（Clinical Pathway）是指由医生、护士和其他人员对一定的诊断和手术作出最适当的、有顺序的和有时间性的照护计划，以减少康复的延迟及资源的浪费，使服务对象获得最佳的照护品质。CP是医疗小组共同合作，提供最好的患者管理方法。CP横轴是时间，纵轴是设计的医疗护理项目。
2. CP的国际背景与起源
路径的概念起源于20世纪70年代的建筑与工程工业（如人造卫星、火箭的发射）。80年代初，美国政府为了缩减医疗费用、提供高效率的优质服务，考虑在医院开展路径管理。1985年美国波士顿的新英格兰医疗中心（New England Medical Center）率先开始实行临床路径（Clinical Pathway）。
3. CP的现状
在美国，临床路径的产生和发展经历了将近20年的时间，由于实行临床路径能确实有效的控制医疗费用及改善医疗品质，所以在最近的5年中得到更广泛的普及，被应用于各级各类健康服务机构。二十世纪九十年代以来，在美国、澳大利亚等发达国家的应用也逐渐增加。然而在发展中国家
和亚洲诸国中临床路径还只是零星开展。台湾在几年前推行了健康保险制度，住院费用是案例计酬，医疗机构要在市场经济的竞争中得到生存，就需要提高医院的运营效率，减少资源的浪费，维持优秀的照顾品质。因此临床路径模式在台湾已开展起来，有3—4的时间了；日本已经开展了2—3年，新加坡也开始运用了这个服务模式，并取得了很好的效果。
4. CP的内容
临床路径的内容根据不同的疾病、不同的手术、不同医院、病房、医生和不同的专业人员而有不同的服务项目内容。但一般应包括预期效果、评估、多学科的服务措施、病人与其家人的相关教育、会诊、营养、用药、活动、检验与检查、治疗和出院计划以及变异的记录等内容。较先进的临床路径里都包括了“预期结果”这项目。预期结果是整个计划的目标，不可忽视。
5. 整体护理与临床路径的关系
整体护理是一种护理理念，是以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将临床护理及护理管理的各个环节系统的工作模式。临床路径是医疗、护理同时进行，在整体思想观念的指导下，对特定的诊断和手术作出最恰当的有顺序和时间性的照顾计划，无论是医生、护士还是其他人员都依此计划为病人提供服务，它所发挥的是一种团队精神。
6. 实施临床路径时医生的职责是：
（1） 决定病人进入或退出临床路径；
（2） 执行临床路径表上的治疗项目；
（3） 评估进度；
（4） 分析变异。
7. 实施临床路径时护士的职责是：
（5） 病人入院后立即通知个案管理者；
（6） 执行临床路径表上的护理项目。