乡镇卫生院规范化建设实施方案
为贯彻落实《AA县建设黔东北区域性医疗中心实施方案》（县办通„2013‟20号）精神，进一步完善乡镇卫生院基础设施、设备配备、规范内部设置和管理，提高乡镇卫生院的综合服务能力，结合实际，制定本实施方案。
一、指导思想
以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，从县情出发，着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，以维护群众身体健康和生命安全为目的，明确乡镇卫生院功能定位，加大投入，提升能力，深化改革，增强活力，群策群力建设规范化乡镇卫生院，促进我县乡镇卫生院的健康发展。
二、工作目标
（一）总体目标。
到2015年全部乡镇卫生院达到《乡镇卫生院建设和设备配备标准》，基本实现规范化。具体分三批实现：AA、AA、AA等3个乡镇卫生院2013年底前实现；AA、AA、AA、AA、AA、AA、AA等7个乡镇2014年底前实现；其余AA、AA、AA等3个乡镇2015年底前实现。
（二）具体目标。
1、硬件设施：按《乡镇卫生院建设和设备配备标准》
要求，每个乡镇卫生院按辖区每千人口1.2张配置床位，业务用房面积按每张床位60 m2建设，总面积不低于1500m2。设备配备基本达到《乡镇卫生院建设和设备配备标准》要求。即公共卫生服务设备较完善；急救抢救设备基本完善；诊断类设备具备开展B超、X光机、心电图等影像检查和常规、生化等检验需求；治疗类设备达到基本能开展常见病多发病治疗需求。条件较好的乡镇卫生院向中心乡镇卫生院标准发展，力争AA、AA两个乡镇卫生院率先达到中心乡镇卫生院标准。
2、人员配备与人才培养：按每床1.5人配备人员。其中,从事公卫计生人员按每万人口4人配备；卫技人员占职工总数的80%以上，医师与护士之比为1：0.5左右，中医药人员应占卫技人员20%以上；力争30%卫技人员达到中级职称以上（其中至少有1名中级职称的中医师）。
3、功能齐全：按《乡镇卫生院建设和设备配备标准》，设置行政部（包括院长室、副院长室、办公室、财务科、药具科、公卫计生科、医务科、护理科等）、门诊部（包括导诊台、挂号收费室、药房、妇产科诊室、妇科检查室、妇科治疗室、内科诊室、外科诊室、外科处置室、中医诊室、理疗室、儿科（儿保）诊室、治疗室、留观室、X光室、B超室、检验室等）、住院部（包括手术室、分娩室、医护办公室、治疗室、病房、抢救室等）、公卫计生部（包括接待室、
咨询室、预防医学诊室、妇保室、儿保室、档案室等），各部布局合理规范，设施基本达标，功能较完善。
4、管理规范：充分行使所在乡镇的卫生行政管理职能，实施初级卫生保健，切实担负对村卫生室的监督管理、指导和业务培训，乡村卫生组织一体化运营稳定，各种管理组织健全且能发挥作用，管理制度科学完善，措施有力，全面落实岗位职责和各种规章制度。
5、服务优良：有便民利民的服务措施、健康教育宣传阵地，切实开展“三好一满意”活动、“平安医院”创建活动、“医院管理年”活动等，强化服务、质量、医德及安全。
6、效益较好：年服务量按20%增长，控制医疗费用不合理增长，群众满意度达90%以上，形成职工精神面貌好、团结协作好、遵守纪律好、医护质量好、专科特色突出的卫生院。
7、环境优美：形成布局合理、整齐规范、设施齐全、环境绿化，力争实现卫生院园林化、病房宾馆化、服务优质化标准。
三、工作措施
（一）加大投入，完善乡镇卫生院基础设施建设和设备配备。
1、做好每个乡镇卫生院的整体规划，分步实施基础设施建设。
2、加大项目争取和实施力度，推进乡镇卫生院基础设施建设规范化，实现职工周转房与工作区切实分开。
3、实施原乡镇卫生院、人口和计划生育技术服务站分散的旧房旧地置换项目，增加规范化建设的投入。
4、积极融资投入卫生院规范化建设和医疗设备投入。
5、增加财政投入，添置乡镇卫生院的医疗设备。
6、积极开展基本医疗服务，积累事业基金，投入乡镇卫生院建设。
（二）倾斜政策，加强乡镇卫生院专业技术人员队伍建设。
1、加快进人进度。采取公开招考、特殊专业人才考核引进、自聘专业技术人员等方式补充卫生专业人员，每年新增100人以上，通过3年全县乡镇卫生院总人数达600人以上，实现每千服务人口1.5的目标。
2、加大培训力度。一是加大卫生专业人才培训力度。各乡镇卫生院每年至少抽派20%以上人员到省、市、县医疗机构和医学院校学习半年以上。二是加大对乡镇卫生院院长、副院长管理能力的培训力度，每年参加培训累计30天以上，提升综合管理能力。三是全面开展“三基”培训、执业医师考前培训和各种专项培训。四是鼓励支持卫生人员参加专业学历提升培训。
3、建立激励制度。对乡镇卫生院卫生人员考取相关执
业资格和晋升上级专业技术职务者实行一次性奖励。
（三）加强协调，建立健全县乡医疗机构对口帮扶机制。
1、县级医疗机构要与乡镇卫生院建立对口帮扶关系。县医院重点帮扶AA、AA、AA、AA、AA、AA等6个乡镇卫生院，县中医院重点帮扶AA、AA、AA、AA等4个乡镇卫生院，县计生妇幼保健站重点帮扶AA、AA、AA等3个乡镇卫生院。
2、县级医疗机构与被帮扶乡镇卫生院签订帮扶协议确定对口帮扶关系，明确帮扶目标、任务、方式、时间及双方责任、权利。
3、对口帮扶工作，重点扶持乡镇卫生院的人才培养、技术更新、规章制度完善和管理水平提升，使被帮扶乡镇卫生院在环境建设、内涵建设方面有明显提升。
（四）完善制度，强化卫生院规范化管理。
1、加强乡镇卫生院目标责任制管理。逐级明确工作目标，将服务数量、服务质量、服务态度进行细化，制定具体措施，建立健全责、权、利相结合的岗位责任制。
2、加强乡镇卫生院信息化建设，实施规范化管理，远程会诊系统管理。扎实开展 “三好一满意”活动，强化核心制度建设和实施。实施远程会诊、强化质量控制，减少医疗护理差错，防范医疗纠纷，杜绝医疗事故发生。
3、加强乡镇卫生院医德医风建设。切实贯彻落实《医务人员医德规范及实施办法》，完善廉洁从医的规章制度，
且严格执行，努力提高社会满意度。
4、严格考核奖惩和责任追究。建立奖惩办法，严格考核，兑现奖惩。对责任不落实，影响工作和事业发展的要严肃追究当事人责任。
乡镇卫生院规范化建设实施方案
为贯彻落实《AA县建设黔东北区域性医疗中心实施方案》（县办通„2013‟20号）精神，进一步完善乡镇卫生院基础设施、设备配备、规范内部设置和管理，提高乡镇卫生院的综合服务能力，结合实际，制定本实施方案。
一、指导思想
以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，从县情出发，着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，以维护群众身体健康和生命安全为目的，明确乡镇卫生院功能定位，加大投入，提升能力，深化改革，增强活力，群策群力建设规范化乡镇卫生院，促进我县乡镇卫生院的健康发展。
二、工作目标
（一）总体目标。
到2015年全部乡镇卫生院达到《乡镇卫生院建设和设备配备标准》，基本实现规范化。具体分三批实现：AA、AA、AA等3个乡镇卫生院2013年底前实现；AA、AA、AA、AA、AA、AA、AA等7个乡镇2014年底前实现；其余AA、AA、AA等3个乡镇2015年底前实现。
（二）具体目标。
1、硬件设施：按《乡镇卫生院建设和设备配备标准》
要求，每个乡镇卫生院按辖区每千人口1.2张配置床位，业务用房面积按每张床位60 m2建设，总面积不低于1500m2。设备配备基本达到《乡镇卫生院建设和设备配备标准》要求。即公共卫生服务设备较完善；急救抢救设备基本完善；诊断类设备具备开展B超、X光机、心电图等影像检查和常规、生化等检验需求；治疗类设备达到基本能开展常见病多发病治疗需求。条件较好的乡镇卫生院向中心乡镇卫生院标准发展，力争AA、AA两个乡镇卫生院率先达到中心乡镇卫生院标准。
2、人员配备与人才培养：按每床1.5人配备人员。其中,从事公卫计生人员按每万人口4人配备；卫技人员占职工总数的80%以上，医师与护士之比为1：0.5左右，中医药人员应占卫技人员20%以上；力争30%卫技人员达到中级职称以上（其中至少有1名中级职称的中医师）。
3、功能齐全：按《乡镇卫生院建设和设备配备标准》，设置行政部（包括院长室、副院长室、办公室、财务科、药具科、公卫计生科、医务科、护理科等）、门诊部（包括导诊台、挂号收费室、药房、妇产科诊室、妇科检查室、妇科治疗室、内科诊室、外科诊室、外科处置室、中医诊室、理疗室、儿科（儿保）诊室、治疗室、留观室、X光室、B超室、检验室等）、住院部（包括手术室、分娩室、医护办公室、治疗室、病房、抢救室等）、公卫计生部（包括接待室、
咨询室、预防医学诊室、妇保室、儿保室、档案室等），各部布局合理规范，设施基本达标，功能较完善。
4、管理规范：充分行使所在乡镇的卫生行政管理职能，实施初级卫生保健，切实担负对村卫生室的监督管理、指导和业务培训，乡村卫生组织一体化运营稳定，各种管理组织健全且能发挥作用，管理制度科学完善，措施有力，全面落实岗位职责和各种规章制度。
5、服务优良：有便民利民的服务措施、健康教育宣传阵地，切实开展“三好一满意”活动、“平安医院”创建活动、“医院管理年”活动等，强化服务、质量、医德及安全。
6、效益较好：年服务量按20%增长，控制医疗费用不合理增长，群众满意度达90%以上，形成职工精神面貌好、团结协作好、遵守纪律好、医护质量好、专科特色突出的卫生院。
7、环境优美：形成布局合理、整齐规范、设施齐全、环境绿化，力争实现卫生院园林化、病房宾馆化、服务优质化标准。
三、工作措施
（一）加大投入，完善乡镇卫生院基础设施建设和设备配备。
1、做好每个乡镇卫生院的整体规划，分步实施基础设施建设。
2、加大项目争取和实施力度，推进乡镇卫生院基础设施建设规范化，实现职工周转房与工作区切实分开。
3、实施原乡镇卫生院、人口和计划生育技术服务站分散的旧房旧地置换项目，增加规范化建设的投入。
4、积极融资投入卫生院规范化建设和医疗设备投入。
5、增加财政投入，添置乡镇卫生院的医疗设备。
6、积极开展基本医疗服务，积累事业基金，投入乡镇卫生院建设。
（二）倾斜政策，加强乡镇卫生院专业技术人员队伍建设。
1、加快进人进度。采取公开招考、特殊专业人才考核引进、自聘专业技术人员等方式补充卫生专业人员，每年新增100人以上，通过3年全县乡镇卫生院总人数达600人以上，实现每千服务人口1.5的目标。
2、加大培训力度。一是加大卫生专业人才培训力度。各乡镇卫生院每年至少抽派20%以上人员到省、市、县医疗机构和医学院校学习半年以上。二是加大对乡镇卫生院院长、副院长管理能力的培训力度，每年参加培训累计30天以上，提升综合管理能力。三是全面开展“三基”培训、执业医师考前培训和各种专项培训。四是鼓励支持卫生人员参加专业学历提升培训。
3、建立激励制度。对乡镇卫生院卫生人员考取相关执
业资格和晋升上级专业技术职务者实行一次性奖励。
（三）加强协调，建立健全县乡医疗机构对口帮扶机制。
1、县级医疗机构要与乡镇卫生院建立对口帮扶关系。县医院重点帮扶AA、AA、AA、AA、AA、AA等6个乡镇卫生院，县中医院重点帮扶AA、AA、AA、AA等4个乡镇卫生院，县计生妇幼保健站重点帮扶AA、AA、AA等3个乡镇卫生院。
2、县级医疗机构与被帮扶乡镇卫生院签订帮扶协议确定对口帮扶关系，明确帮扶目标、任务、方式、时间及双方责任、权利。
3、对口帮扶工作，重点扶持乡镇卫生院的人才培养、技术更新、规章制度完善和管理水平提升，使被帮扶乡镇卫生院在环境建设、内涵建设方面有明显提升。
（四）完善制度，强化卫生院规范化管理。
1、加强乡镇卫生院目标责任制管理。逐级明确工作目标，将服务数量、服务质量、服务态度进行细化，制定具体措施，建立健全责、权、利相结合的岗位责任制。
2、加强乡镇卫生院信息化建设，实施规范化管理，远程会诊系统管理。扎实开展 “三好一满意”活动，强化核心制度建设和实施。实施远程会诊、强化质量控制，减少医疗护理差错，防范医疗纠纷，杜绝医疗事故发生。
3、加强乡镇卫生院医德医风建设。切实贯彻落实《医务人员医德规范及实施办法》，完善廉洁从医的规章制度，
且严格执行，努力提高社会满意度。
4、严格考核奖惩和责任追究。建立奖惩办法，严格考核，兑现奖惩。对责任不落实，影响工作和事业发展的要严肃追究当事人责任。