血压测量方法

血压测量方法

1提问在座老师在家自测血压吗?

2家里使用哪种血压计?

3请一位老师上来演示一下?

一、血压是血管内流动的血液对血管壁所施的侧压力,一般是指体循环的动脉血压。 测量血压时,是以血压和大气压作为比较的,用血压高于大气压的数值表示血压的高度 计量单位 mmHg(毫米汞柱)或kpa(千帕)

两者换算公式 1mmHg=0.133kp 1kpa =7.5mmHg

收缩压在心室收缩时,动脉血压上升达到的最高

舒张压在心室舒张末期,动脉血压下降达到的最低值

脉压收缩压与舒张压之差称为脉压

正常血压的范围:正常成人在安静状态时

收缩压为 90-140mmHg(12.0-18.6kpa)

舒张压为 60-90mmHg (8.0-12.0kpa)

脉压为 30-40mmHg (4.0-5.3kpa)

生理变化

年龄和性别:血压随年龄的增加而增高,新生儿血压最低,小儿血压比成人低,中年以前女性血压略低于男性,中年以后差别较小

昼夜和睡眠:一般白天血压高于夜间,过度劳累或睡眠不佳时,血压稍增高

环境:在寒冷环境中血压可升高,高温环境中血压可略下降右上肢高于左上, 直立高于平卧。 其他:紧张、恐惧、兴奋及疼痛均可导致血压升高,舒张压一般无变化。劳动、饮食、吸烟 和饮酒也可影响血压值

二、血压的测量

血压计

是根据血液通过狭窄的血管形成涡流时发出响声而设计的。用于间接测量动脉血压

血压计的种类和构造

常用的血压计有:

汞柱式血压计

表式血压计

电子血压计

袖带为长方形扁平的橡胶袋,长24cm、宽 12cm、外层布套长50cm

汞柱式:

结构 玻璃管面标有双刻度,

一侧为0~300mmHg,最小分度值为2mmHg

一侧为0~40kPa,最小分度值为0.5kPa

玻璃管上端盖以金属帽与大气相通,

下端和汞槽相通,汞槽内有水银输气球和调节空气压力的活门

表式又称弹簧式血压计。外形似表,呈圆盘状,正面盘上标有刻度及读数,盘中央有一指针,以提示血压数值。特点携带方便,但准确性不如汞柱式血压计

电子血压计袖带内有一换能器,有自动采样电脑控制数字运算,自动放气程序。数秒钟内可得到收缩压、舒张压、脉搏数值。特点是操作方便,不用听诊器,省略放气系统,排除听觉不灵敏,噪音干扰等造成的误差,但准确性不如汞柱式血压计特点测得数值准确可靠,但较笨重不易携带,且玻璃管部分易破裂

三、测量血压的方法

体位:0点、肱动脉、心脏在同一水平位。

缠袖带:下缘距肘窝2~3厘米。

测量:

搏动音消失(160mmHg)—袖带内压力大于收缩压

第一声(X)—袖带内压力等于收缩压。

减弱或消失(Y)—袖带内压力等于舒张压。

取坐位或仰卧位

被测肢体应和心脏处于同一水平,坐位时平第四肋软骨;卧位平腋中线

平整地将袖带置于上臂中部,距肘窝下缘2-3cm

电子血压计测量法

接通电源,接上充气插头,将袖带换能器“⊙”放于肱动脉搏动处,扣好袖带按键充气片刻后,血压计发出蜂鸣声,显示屏显示收缩压和舒张压读数

四、注意事项

需密切观察血压者应做到四定

定时间、定部位、定体位、定血压计,有助于测定血压的准确性和对照的可比性 为偏瘫、肢体外伤或手术的患者测血压应测健测肢体

排除影响血压的外界因素

带过宽、过窄;袖带缠得过紧、过松;肢体位置过高、过低和水银不足等因素对血压值的影响袖带宽度要合适,袖带太窄,须加大力量才能阻断动脉血流,测得数值偏高袖带太宽,大段血管受阻,测得数值偏低

肱动脉位置高于心脏水平,测得低于心脏水平,测得血压值偏高

袖带过松,橡胶带呈气球状,有效测量面积变窄,使血压测量值偏高

发现血压听不清或异常,应重复测量应将袖带内气体驱尽,使汞柱降至“0”点,稍等片刻再复测,一般连续测2~3次,取其最低值袖带过紧,使血管在未注气时已受压,使血压测量值偏低

血压测量方法

1提问在座老师在家自测血压吗?

2家里使用哪种血压计?

3请一位老师上来演示一下?

一、血压是血管内流动的血液对血管壁所施的侧压力,一般是指体循环的动脉血压。 测量血压时,是以血压和大气压作为比较的,用血压高于大气压的数值表示血压的高度 计量单位 mmHg(毫米汞柱)或kpa(千帕)

两者换算公式 1mmHg=0.133kp 1kpa =7.5mmHg

收缩压在心室收缩时,动脉血压上升达到的最高

舒张压在心室舒张末期,动脉血压下降达到的最低值

脉压收缩压与舒张压之差称为脉压

正常血压的范围:正常成人在安静状态时

收缩压为 90-140mmHg(12.0-18.6kpa)

舒张压为 60-90mmHg (8.0-12.0kpa)

脉压为 30-40mmHg (4.0-5.3kpa)

生理变化

年龄和性别:血压随年龄的增加而增高,新生儿血压最低,小儿血压比成人低,中年以前女性血压略低于男性,中年以后差别较小

昼夜和睡眠:一般白天血压高于夜间,过度劳累或睡眠不佳时,血压稍增高

环境:在寒冷环境中血压可升高,高温环境中血压可略下降右上肢高于左上, 直立高于平卧。 其他:紧张、恐惧、兴奋及疼痛均可导致血压升高,舒张压一般无变化。劳动、饮食、吸烟 和饮酒也可影响血压值

二、血压的测量

血压计

是根据血液通过狭窄的血管形成涡流时发出响声而设计的。用于间接测量动脉血压

血压计的种类和构造

常用的血压计有:

汞柱式血压计

表式血压计

电子血压计

袖带为长方形扁平的橡胶袋,长24cm、宽 12cm、外层布套长50cm

汞柱式:

结构 玻璃管面标有双刻度,

一侧为0~300mmHg,最小分度值为2mmHg

一侧为0~40kPa,最小分度值为0.5kPa

玻璃管上端盖以金属帽与大气相通,

下端和汞槽相通,汞槽内有水银输气球和调节空气压力的活门

表式又称弹簧式血压计。外形似表,呈圆盘状,正面盘上标有刻度及读数,盘中央有一指针,以提示血压数值。特点携带方便,但准确性不如汞柱式血压计

电子血压计袖带内有一换能器,有自动采样电脑控制数字运算,自动放气程序。数秒钟内可得到收缩压、舒张压、脉搏数值。特点是操作方便,不用听诊器,省略放气系统,排除听觉不灵敏,噪音干扰等造成的误差,但准确性不如汞柱式血压计特点测得数值准确可靠,但较笨重不易携带,且玻璃管部分易破裂

三、测量血压的方法

体位:0点、肱动脉、心脏在同一水平位。

缠袖带:下缘距肘窝2~3厘米。

测量:

搏动音消失(160mmHg)—袖带内压力大于收缩压

第一声(X)—袖带内压力等于收缩压。

减弱或消失(Y)—袖带内压力等于舒张压。

取坐位或仰卧位

被测肢体应和心脏处于同一水平,坐位时平第四肋软骨;卧位平腋中线

平整地将袖带置于上臂中部,距肘窝下缘2-3cm

电子血压计测量法

接通电源,接上充气插头,将袖带换能器“⊙”放于肱动脉搏动处,扣好袖带按键充气片刻后,血压计发出蜂鸣声,显示屏显示收缩压和舒张压读数

四、注意事项

需密切观察血压者应做到四定

定时间、定部位、定体位、定血压计,有助于测定血压的准确性和对照的可比性 为偏瘫、肢体外伤或手术的患者测血压应测健测肢体

排除影响血压的外界因素

带过宽、过窄;袖带缠得过紧、过松;肢体位置过高、过低和水银不足等因素对血压值的影响袖带宽度要合适,袖带太窄,须加大力量才能阻断动脉血流,测得数值偏高袖带太宽,大段血管受阻,测得数值偏低

肱动脉位置高于心脏水平,测得低于心脏水平,测得血压值偏高

袖带过松,橡胶带呈气球状,有效测量面积变窄,使血压测量值偏高

发现血压听不清或异常,应重复测量应将袖带内气体驱尽,使汞柱降至“0”点,稍等片刻再复测,一般连续测2~3次,取其最低值袖带过紧,使血管在未注气时已受压,使血压测量值偏低


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