胸腔镜肺癌根治术的手术配合

胸腔镜肺癌根治术的手术配合

王雪梅

摘要:总结了2即术前做好心理护理及手术间、器械、仪器的准备,术中配合麻醉师行双腔气管8例胸腔镜下肺癌根治术的手术配合,插管,根据需要正确摆放手术体位,熟悉手术步骤,密切配合手术医生,严格无菌操作及无瘤技术操作,以防止手术后感染及肿瘤细胞扩散;术后做好各种管道护理工作。结果病人手术顺利完成,术后康复出院关键词:胸腔镜;肺癌;手术配合

:/()中图分类号:doiR473.73  文献标识码:C  10.3969.issn.1674748.2012.029.0421674748201210B7422  文章编号:-4-4-2-0j

  传统的开胸肺癌根治术在胸外科手术中是很常见的手术,其创伤大,给病人造成的痛苦多。而电视胸腔镜手术创伤轻、危险小、恢复快、疗效可靠,又具有美容的优点,深受外科医生和病

1]

。人的欢迎,在胸部手术的诊断和治疗方面发挥重要的作用[

与腋前线第4肋间隙或第5肋间隙、腋后线第6肋间隙作同样分别放置穿刺套针并插入操作杆。行肺叶切除术大小的切口,

时可将腋前线第4肋间隙或第5肋间隙切口延长至5cm~7

[]

电凝钩分离气管,丝线结扎肺cm2。在电视监视下用超声刀、

动脉、静脉,清扫周围淋巴结,用各种切割缝合分离器离断病变

我院胸外科2011年1月—2011年12月在胸腔镜下行肺癌根治术2取得良好的疗效。现将手术配合及护理总结如下。8例,1 临床资料

2011年1月—2011年12月完成28例肺癌病人行胸腔镜肺癌根治术,其中男2女7例,年龄4术前检1例,4岁~74岁,查和准备同常规手术,手术前均经纤维支气管镜及病理检查确诊为肺癌,术前常规行胸部增强C并通过检查了解肿瘤T检查,的大小、位置等,进行筛选,从而判断行微创手术切除肿瘤的可能性。所有手术均行淋巴结清扫,手术结束行胸腔闭式引流,术后均康复良好。

2 麻醉与手术方式

以便于术2.1 麻醉方式 病人在全身麻醉下行双腔气管插管,中双肺分段通气和吸除气道分泌物。

于患侧腋中线第6肋间隙或2.2 手术方式 病人取健侧卧位,

第7肋间隙作一约1.放置胸腔套管,置入胸腔镜头;5cm切口,

的组织,从切口取出。检查无出血点、无漏气后放置胸腔引流管,连接闭式引流瓶,缝合切口。3 手术配合

3.1 术前准备

查3.1.1 心理护理 术前1d下午巡回护士至病房访视病人,阅病历,了解病人的一般情况、化验结果等,面带微笑自我介绍,说明访视目的,向病人介绍手术室环境及手术流程,让病人了解手术目的、麻醉方式与配合、手术体位、术前准备要点及微创手

3]

。由于本组均为肿瘤病人,术的优点[护士在了解病人病情的

同时理解病人的心理,恰如其分地向病人介绍有关手术方面的知识,给予正确的引导和心理上的支持,使之以良好的心态接受手术。

仪器及物品3.1.2 手术间及物品准备 因为手术所用的设备、

较多,手术宜选在4以上的手术间,室内保持适宜的温度

、0m

胸腔镜肺癌根治术的手术配合

王雪梅

摘要:总结了2即术前做好心理护理及手术间、器械、仪器的准备,术中配合麻醉师行双腔气管8例胸腔镜下肺癌根治术的手术配合,插管,根据需要正确摆放手术体位,熟悉手术步骤,密切配合手术医生,严格无菌操作及无瘤技术操作,以防止手术后感染及肿瘤细胞扩散;术后做好各种管道护理工作。结果病人手术顺利完成,术后康复出院关键词:胸腔镜;肺癌;手术配合

:/()中图分类号:doiR473.73  文献标识码:C  10.3969.issn.1674748.2012.029.0421674748201210B7422  文章编号:-4-4-2-0j

  传统的开胸肺癌根治术在胸外科手术中是很常见的手术,其创伤大,给病人造成的痛苦多。而电视胸腔镜手术创伤轻、危险小、恢复快、疗效可靠,又具有美容的优点,深受外科医生和病

1]

。人的欢迎,在胸部手术的诊断和治疗方面发挥重要的作用[

与腋前线第4肋间隙或第5肋间隙、腋后线第6肋间隙作同样分别放置穿刺套针并插入操作杆。行肺叶切除术大小的切口,

时可将腋前线第4肋间隙或第5肋间隙切口延长至5cm~7

[]

电凝钩分离气管,丝线结扎肺cm2。在电视监视下用超声刀、

动脉、静脉,清扫周围淋巴结,用各种切割缝合分离器离断病变

我院胸外科2011年1月—2011年12月在胸腔镜下行肺癌根治术2取得良好的疗效。现将手术配合及护理总结如下。8例,1 临床资料

2011年1月—2011年12月完成28例肺癌病人行胸腔镜肺癌根治术,其中男2女7例,年龄4术前检1例,4岁~74岁,查和准备同常规手术,手术前均经纤维支气管镜及病理检查确诊为肺癌,术前常规行胸部增强C并通过检查了解肿瘤T检查,的大小、位置等,进行筛选,从而判断行微创手术切除肿瘤的可能性。所有手术均行淋巴结清扫,手术结束行胸腔闭式引流,术后均康复良好。

2 麻醉与手术方式

以便于术2.1 麻醉方式 病人在全身麻醉下行双腔气管插管,中双肺分段通气和吸除气道分泌物。

于患侧腋中线第6肋间隙或2.2 手术方式 病人取健侧卧位,

第7肋间隙作一约1.放置胸腔套管,置入胸腔镜头;5cm切口,

的组织,从切口取出。检查无出血点、无漏气后放置胸腔引流管,连接闭式引流瓶,缝合切口。3 手术配合

3.1 术前准备

查3.1.1 心理护理 术前1d下午巡回护士至病房访视病人,阅病历,了解病人的一般情况、化验结果等,面带微笑自我介绍,说明访视目的,向病人介绍手术室环境及手术流程,让病人了解手术目的、麻醉方式与配合、手术体位、术前准备要点及微创手

3]

。由于本组均为肿瘤病人,术的优点[护士在了解病人病情的

同时理解病人的心理,恰如其分地向病人介绍有关手术方面的知识,给予正确的引导和心理上的支持,使之以良好的心态接受手术。

仪器及物品3.1.2 手术间及物品准备 因为手术所用的设备、

较多,手术宜选在4以上的手术间,室内保持适宜的温度

、0m


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