浅谈糖尿病人的饮食护理与健康教育
ＤＭ是遗传和环境因素引起的一组慢性高血糖代谢异常综合症，胰岛素分泌或作用缺陷，碳水化合物蛋白质脂肪水电解质代谢紊乱。近几年发病率逐渐增高，，同时也与人们的生活方式和生活水平的改变有一定影响．2型糖尿病高于1型，临床表现有多饮、多食、多尿、体重减轻、乏力，严重时发生糖尿病酸中毒及合并多种感染。临床上一般一般较轻糖尿病患者往往只需合理的控制饮食，症状就可以有效地控制。因此，对糖尿病人注意观察控制饮食，合理搭配饮食，是 非常重要的。
1、 注意饮食及营养的搭配
糖是维持机体体温供给热能的主要原料，根据病情限制糖摄入量，食物中碳水化合物，脂肪，蛋白质的分配。碳水化合物约占饮食总热量约50%——60%, 提倡用粗制米面和一定量杂粮，蛋白质含量不超过总热量的15%,、其它营养不良、孕妇、乳母或伴有消耗性病人
1.5—2.0g，伴有糖尿病、肾病限制0.8g，蛋白质应至少有1/3来自动物蛋白。脂肠的占总热量30%。主食要定量定时去分配。根据病人生活习惯，病情和配合药物治疗，需要进行合理安排饮食。病情比较稳定的2型糖尿病患者可按一日三餐进食，如5/1、2/5或各按1/3分配。对于用药物治疗病情有波动的病人，可每天进食5——6餐，从3次正餐中匀出25——50g主食作为加餐用。
2、 饮食中的注意
（1） 控制总热量。控制饮食关键在于控制总热量，必要时增加蔬菜、豆制品，保证
饮食平衡。注意不要用油炸、油煎食物。炒菜宜用植物油，要少食动物内脏、虾子、鱼子，含胆固醇高的食物，限制酒盐的食用，每天用盐少于6ｇ，以免加重心、肾血管的并发症。
（2） 注意不要吃各种甜食，如糖果＼甜点心＼饼干，水果要少用，及含糖饮料，如
蛋白糖＼木糖醇、甜菊片。
（3） 多吃纤维素高的食物，包括豆类＼蔬菜＼粗粮＼糖分低的水果。
（4） 蛋白质是机体更新修复必要的营养素，也是机体内各种酶、抗体激素主要原料。
蛋白质还可以转变为糖，提供热能，如食入不足，可出现抵抗力下降，消瘦贫血感染等。对营养不良的患儿、孕妇、消受者，要提高蛋白质供应量。
（5） 饮食中应增加含有营养丰富的维生素及无机盐，供给能抑制胆固醇吸收的新鲜
蔬菜。
（6） 生活方式的改变。由于慢性病患者常需要改变生活方式，如改变饮食，注意活
动，加强锻炼，注意休息和睡眠。为了帮助患者调整生活方式，护理人员应向患者解释行为生活方式，改变或调整必要性和注意事项，促使他们适应新的生活方式，利于疾病的康复。
3、加强糖尿病人的护理工作
（1） 作为护理人员，对病人要细致的观察，及时了解病情，生活中饮食情
况，按病情需要，随时调整食谱，掌握进食量，护理人员对患者进食的情况必须过目，定时定量进餐，严格按要求去做。
（2） 加强运动锻炼。如散步、慢跑、骑自行车、做广播操、太极拳、球类
活动等户外运动。在运动中出现胸闷、胸痛、视力模糊等应立即停止运动，并及时处理。
（3） 加强思想教育。对患者要做细致的思想工作，帮助他学习健康的糖尿
病基本知识，了解饮食及注意事项，严格按饮食疗法去做。对治疗糖尿病有重要作用。
（4） 护士应严密细致的观察病人心理状态。在工作中要以热情诚恳的态度
去关心体贴病人，建立良好的护患关系，进一步对饮食要严格控制好，配合药物治疗，这样才能使血糖保持在比较理想的水平，预防并发症的发生。
4、健康指导
（1） 健康教育，是治疗糖尿病手段之一。良好的健康教育和充分调动病人
主观能动性，积极配合治疗，提高病人生活质量。
（2） 加强对疾病的认识。组织病人及家属了解糖尿病的发病原因，症状主
要临床表现，治疗方法，饮食的注意点，树立乐观积极的态度配合治疗，通过指导病人，加强学习并掌握监测血糖，以便了解正常值与体内血糖作对比。
（3） 提高自我护理能力。对病人讲解降糖药、观察药物疗效及不良反应，
详细讲解饮食、治疗及运动疗法的重要性，加强个人卫生，注意生活规律，保持良好的心态，调节情绪，去掉精神压力，以免疾病受影响。注意开导病人，正确处理疾病所致的生活，压力，了解糖尿病，可防又可治，解除病人及家属的思想负担，树立战胜疾病信心，使病人及家人了解糖尿病人并发症的一些症状。指导患者建立良好的饮食习惯。良好的饮食习惯对维护患者的健康起着非常重要的作用。
（4） 做好健康教育。对慢性病来说，逐渐改变患者饮食习惯，护理人员向
病人解释调整饮食原因及重要意义，改变既往饮食不良习惯，来获得维持健康，指导患者在糖尿病指定饮食范围情况下，营养要适当，用
一些容易接受的食物代替限制食物，以使患者容易适应改变后的饮食习惯。
（5） 制定合理饮食指导模式。使患者逐步接受摄入食物多样化，活动不过
量，基本与饮食相平衡。保持健康体重，多食蔬菜，吃比较粗的杂粮，少食脂肪及胆固醇，少量摄入食盐，禁吃糖甜类食物，指导病人形成一定的饮食习惯和饮食方式，使血糖稳定在较正常的状态。
5、并发症护理
要了解病人足部既往病史。足的麻木、感觉、触觉、痛觉减退或消失，观察足部皮肤有无颜色。温度及足背动脉搏动情况，注意观察足趾甲，足底部皮肤有无甲沟炎，是否出现红肿、青紫、水疱、溃疡、坏死的损伤，及时了解足部感觉情况，定时做感觉试验。足部要保持清洁，若出现干燥，可涂养生脂，但不可常用。注意使病人勤换鞋袜，预防趾部外伤。指导病人不要赤足走路，不要穿拖鞋，以防足外伤。注意袜要宽松，透气性要好，棉毛质地。指导和协助病人采取多种方法促进肢体血液循环。要积极的控制好血糖，说服病人注意戒烟，了解发生足溃疡的危险性。足溃疡的预防教育应从早期开始。
浅谈糖尿病人的饮食护理与健康教育
ＤＭ是遗传和环境因素引起的一组慢性高血糖代谢异常综合症，胰岛素分泌或作用缺陷，碳水化合物蛋白质脂肪水电解质代谢紊乱。近几年发病率逐渐增高，，同时也与人们的生活方式和生活水平的改变有一定影响．2型糖尿病高于1型，临床表现有多饮、多食、多尿、体重减轻、乏力，严重时发生糖尿病酸中毒及合并多种感染。临床上一般一般较轻糖尿病患者往往只需合理的控制饮食，症状就可以有效地控制。因此，对糖尿病人注意观察控制饮食，合理搭配饮食，是 非常重要的。
1、 注意饮食及营养的搭配
糖是维持机体体温供给热能的主要原料，根据病情限制糖摄入量，食物中碳水化合物，脂肪，蛋白质的分配。碳水化合物约占饮食总热量约50%——60%, 提倡用粗制米面和一定量杂粮，蛋白质含量不超过总热量的15%,、其它营养不良、孕妇、乳母或伴有消耗性病人
1.5—2.0g，伴有糖尿病、肾病限制0.8g，蛋白质应至少有1/3来自动物蛋白。脂肠的占总热量30%。主食要定量定时去分配。根据病人生活习惯，病情和配合药物治疗，需要进行合理安排饮食。病情比较稳定的2型糖尿病患者可按一日三餐进食，如5/1、2/5或各按1/3分配。对于用药物治疗病情有波动的病人，可每天进食5——6餐，从3次正餐中匀出25——50g主食作为加餐用。
2、 饮食中的注意
（1） 控制总热量。控制饮食关键在于控制总热量，必要时增加蔬菜、豆制品，保证
饮食平衡。注意不要用油炸、油煎食物。炒菜宜用植物油，要少食动物内脏、虾子、鱼子，含胆固醇高的食物，限制酒盐的食用，每天用盐少于6ｇ，以免加重心、肾血管的并发症。
（2） 注意不要吃各种甜食，如糖果＼甜点心＼饼干，水果要少用，及含糖饮料，如
蛋白糖＼木糖醇、甜菊片。
（3） 多吃纤维素高的食物，包括豆类＼蔬菜＼粗粮＼糖分低的水果。
（4） 蛋白质是机体更新修复必要的营养素，也是机体内各种酶、抗体激素主要原料。
蛋白质还可以转变为糖，提供热能，如食入不足，可出现抵抗力下降，消瘦贫血感染等。对营养不良的患儿、孕妇、消受者，要提高蛋白质供应量。
（5） 饮食中应增加含有营养丰富的维生素及无机盐，供给能抑制胆固醇吸收的新鲜
蔬菜。
（6） 生活方式的改变。由于慢性病患者常需要改变生活方式，如改变饮食，注意活
动，加强锻炼，注意休息和睡眠。为了帮助患者调整生活方式，护理人员应向患者解释行为生活方式，改变或调整必要性和注意事项，促使他们适应新的生活方式，利于疾病的康复。
3、加强糖尿病人的护理工作
（1） 作为护理人员，对病人要细致的观察，及时了解病情，生活中饮食情
况，按病情需要，随时调整食谱，掌握进食量，护理人员对患者进食的情况必须过目，定时定量进餐，严格按要求去做。
（2） 加强运动锻炼。如散步、慢跑、骑自行车、做广播操、太极拳、球类
活动等户外运动。在运动中出现胸闷、胸痛、视力模糊等应立即停止运动，并及时处理。
（3） 加强思想教育。对患者要做细致的思想工作，帮助他学习健康的糖尿
病基本知识，了解饮食及注意事项，严格按饮食疗法去做。对治疗糖尿病有重要作用。
（4） 护士应严密细致的观察病人心理状态。在工作中要以热情诚恳的态度
去关心体贴病人，建立良好的护患关系，进一步对饮食要严格控制好，配合药物治疗，这样才能使血糖保持在比较理想的水平，预防并发症的发生。
4、健康指导
（1） 健康教育，是治疗糖尿病手段之一。良好的健康教育和充分调动病人
主观能动性，积极配合治疗，提高病人生活质量。
（2） 加强对疾病的认识。组织病人及家属了解糖尿病的发病原因，症状主
要临床表现，治疗方法，饮食的注意点，树立乐观积极的态度配合治疗，通过指导病人，加强学习并掌握监测血糖，以便了解正常值与体内血糖作对比。
（3） 提高自我护理能力。对病人讲解降糖药、观察药物疗效及不良反应，
详细讲解饮食、治疗及运动疗法的重要性，加强个人卫生，注意生活规律，保持良好的心态，调节情绪，去掉精神压力，以免疾病受影响。注意开导病人，正确处理疾病所致的生活，压力，了解糖尿病，可防又可治，解除病人及家属的思想负担，树立战胜疾病信心，使病人及家人了解糖尿病人并发症的一些症状。指导患者建立良好的饮食习惯。良好的饮食习惯对维护患者的健康起着非常重要的作用。
（4） 做好健康教育。对慢性病来说，逐渐改变患者饮食习惯，护理人员向
病人解释调整饮食原因及重要意义，改变既往饮食不良习惯，来获得维持健康，指导患者在糖尿病指定饮食范围情况下，营养要适当，用
一些容易接受的食物代替限制食物，以使患者容易适应改变后的饮食习惯。
（5） 制定合理饮食指导模式。使患者逐步接受摄入食物多样化，活动不过
量，基本与饮食相平衡。保持健康体重，多食蔬菜，吃比较粗的杂粮，少食脂肪及胆固醇，少量摄入食盐，禁吃糖甜类食物，指导病人形成一定的饮食习惯和饮食方式，使血糖稳定在较正常的状态。
5、并发症护理
要了解病人足部既往病史。足的麻木、感觉、触觉、痛觉减退或消失，观察足部皮肤有无颜色。温度及足背动脉搏动情况，注意观察足趾甲，足底部皮肤有无甲沟炎，是否出现红肿、青紫、水疱、溃疡、坏死的损伤，及时了解足部感觉情况，定时做感觉试验。足部要保持清洁，若出现干燥，可涂养生脂，但不可常用。注意使病人勤换鞋袜，预防趾部外伤。指导病人不要赤足走路，不要穿拖鞋，以防足外伤。注意袜要宽松，透气性要好，棉毛质地。指导和协助病人采取多种方法促进肢体血液循环。要积极的控制好血糖，说服病人注意戒烟，了解发生足溃疡的危险性。足溃疡的预防教育应从早期开始。