浅析社区养老模式下的小区养老工作
学 院：＿＿文化与社会发展学院＿＿＿ 专 业：＿＿社会工作＿＿
班 级：＿＿社会工作班＿
学 号：＿＿＿＿＿＿＿
学生姓名：＿＿＿＿＿＿
指导教师：＿＿＿＿＿＿
2014年 03 月 07
日
目录
一、我国目前的人口老龄化及养老模式的现状 ........................................................................... 3
（一）我国目前的人口老龄化现状 ....................................................................................... 3
（二）我国目前的养老模式及其问题 ................................................................................... 4
二、新型养老模式的出现 ............................................................................................................... 4
（一）社区养老模式 ............................................................................................................... 4
（二）社区养老模式的优势 ................................................................................................... 5
（三）社区养老模式存在的问题 ........................................................................................... 5
三、以小区为单位开展社区养老 ................................................................................................... 8
（一）小区养老是什么 ........................................................................................................... 8
(二)小区养老的优势 .............................................................................................................. 8
（三）目前开展小区养老模式存在的一些问题 ................................................................... 9
四、关于以小区为单位开展养老工作的对策和建议 ................................................................... 9
（一）健全并落实相关社区养老政策法规 ........................................................................... 9
（二）拓宽养老资金筹措渠道 ............................................................................................. 10
（三）走专业化道路，培养专业人才 ................................................................................. 10
（四）强化小区在社区养老工作中的作用 ......................................................................... 11
五、结语 ........................................................................................................................................ 11
浅析社区养老模式下的小区养老工作
夏蕾
西南大学文化与社会发展学院，重庆 400715
摘要：随着我国人口老龄化的加剧,老年人的养老问题已成为我国社会生活中存在的一个不容忽视的问题。但传统的家庭养老和社会养老己经不能适应我国目前的形势的需要,社区的发展使其逐渐成为各种服务的依托和载体,社区养老已经越来越多的被人提及，在此条件下,小区养老模式对于促进我国社区养老模式的发展具有巨大的作用。本文主要讨论我国城市社区养老存在的现状、小区养老模式分析及其对策。
关键词：人口老龄化 城市社区 社区养老 小区养老
Analysis Of The Community Endowment
Abstract:
一、我国目前的人口老龄化及养老模式的现状
（一）我国目前的人口老龄化现状
当前，人口老龄化正在成为一种世界性的趋势，中国已于1999年提前进入人口老龄化社会。在全面建设小康社会的进程中，中国的人口老龄化问题将更加突出，人口老龄化问题将对中国的社会经济产生重大影响。我国目前65岁以上人口约1．78亿人，占总人口的13．3%。据预测，到2014年我国老年人口将达到2亿人，2050年将达到4．37亿人[1]。未来20年，我国人口老龄化日益加重，到2030年全国老年人口规模将会翻一番，老龄事业发展任重道远。而其中最受大家关心的便是我国养老模式的发展。
（二）我国目前的养老模式及其问题
在人口老龄化明显加快的大背景下，我国的老年人抚养比已经从1982年的
7．79％上升到2000年的9．99％，在2009年达到13．24％[2]。人口老龄化给我国带来了巨大的影响，在这种趋势日益严重的情况下，养老问题日益凸显。老年人口不断增加，而由于计划生育政策的实施，传统的居家养老模式已经不能跟上我国目前人口老龄化的速度，传统的“四·二·一”家庭模式造成子女负担过大，现代社会大量出现的子女外地求学、谋职、移民海外等情况，更加弱化了居家养老的功能[2]，赡养老人不论是从心力还是财力上都存在很大的问题，居家养老的弊端变得越来越突出。但目前我国的机构养老发展任然很落后，在居住条件，服务设备，人员数量及素质等方面都还有明显不足，并且许多老人受传统文化的影响，不愿意采取社会养老的方式安度晚年，不能满足老年人希望居住在家中的心理需求，加之机构养老管理不当，使这种养老模式逐步陷入困境。综上所述，居家养老模式和社会养老模式己无法满足每个老人“老有所养”的愿望。
二、新型养老模式的出现
（一）社区养老模式
在居家养老模式和社会养老模式无法满足我国目前的养老需求的背景下，出现了社区养老这样的一种模式。社区养老服务，可以说，既是家庭养老的一种变形，也是社会养老的一种“变通”[3] 。社区养老就是把居家养老和社会养老的最佳结合点集中在社区：让老人住在自己家里，在继续得到家人照顾的同时，由社区的有关服务机构和人士为老人提供上门服务或托老服务。具体是指老年人居住在家中，以社区提供的服务为中心，养老服务以社区为依托，各种社会力量共同参与的一种养老模式。它是介于家庭养老模式和社会机构养老模式之间的一种充分利用社区资源来开展的一种新兴的养老模式；是由正规服务机构、社区志愿者以及社会力量，为有需要的老人提供物质上和精神上的帮助和支援，使他们能够在自己熟悉的社区环境中维持自己的生活，从而避免不
必要的住院或隔离。社区养老服务的主要对象是那些在本社区生活的日常生活能够自理或部分能够自理的老年人。一般认为社区的养老服务具有: 非制度性、综合性、互动性、福利性、地域性、服务性的特点[4]。
（二）社区养老模式的优势
社区养老模式的优势在于，第一，社区养老既能使老年人享受社会服务，又不脱离方便温馨的家庭环境、熟悉的社区环境，是一种符合人性的养老方式。老年人既不用离开自己熟悉的环境去适应养老院新的陌生的环境，又可以在子女照顾不到的时候得到很好的照料。第二，社区养老具有低成本、高效率的优点，可以充分利用老年人原有的物质资源(住房、家具、耐用消费品和生活设施等)，较之社会养老，具有投资少、成本低、服务广、收费低、见效快的特点[5]。第三，社区养老模式作为一种新型的养老模式，其在促进就业，人民生活水平提高方面具有重要意义。
（三）社区养老模式存在的问题
1、基础设施薄弱，公共服务少。首先，老年医疗保健存在严重的不足，一方面老年人群比起其他人群更容易生病，但另一方面医疗费用居高不下，造成很多老年人生病不能医、不敢医。随着我国公共医疗设施越来越不能满足我们日益增长的医疗需求，再加上医疗保险的改革步伐相对滞后，使得很多老年朋友看病成为了大问题，老年朋友的医疗需求迫切需要得到满足。其次，老年人购物存在问题，适合老年朋友的商品不仅数量稀少，而且品种比较单一。虽然现在国家绞尽脑汁想要扩大内需，虽然目前各种商场林立，商品门类多、档次也各异，但是适合老年人使用的各种生活必需品例如服饰、食品、出行工具等等却不容易购买得到。这显然是社区养老的一个薄弱环节。最后老年体育活动设施缺乏，老年人没有专门的场地活动，他们的精神得不到寄托。就目前而言，我们修建了许多适合青少年活动的文化娱乐场所，各大中小学校也有安排了许多喜闻乐见的面向青少年的各种活动，可谓内容丰富，精彩纷呈。相较而言，适合老年人的活动较少，专门面向老年人的活动场所也是几乎没有，即使一些大型城市有一些养老设施，但其使用率也是相当低，其原因一方面是因为收费偏高，老年人大都靠养老金生活，过高的场地使用费用对他们来说是难以承受
的；而另一方面是则是现有养老机构的设施条件和管理服务水平难以令人满意。以上种种都致使许多老年人的生活没有枯燥乏味，没有乐趣。
2、国家相应的政策法规仍不完善。根据国内外的相关经验，公益性质的事业很难独立正常运行，想要充分发挥其作用，必须调动其各方面力量，争取建立起福利和公益性服务和市场化运作共同发挥作用的运行体制。在我国，有关这方面的有利政策还相对较少。很大一部分原因是因为我国是在经济相对不发达的条件下进入老龄化社会的，这就导致我国的物质基础不能满足我们老龄化的要求，国家相较而言更迫切地需要解决“扶贫”的问题，这就在客观上使老年人的合法权益在某些地方得不到保障。其中最重要的一点就是，社区养老模式缺乏相应的政策制度的约束规范，也缺少完善的服务体系来进行支撑。相关的政策法律法规不完善、扶持非营利组织发展的相关政策不够，导致了我国目前社区养老模式发展缓慢。
3、中国传统观念的束缚，社区养老意识薄弱。“孝”文化在我国的影响是巨大的，中国传统文化讲究百行孝为先，几千年中国家庭都延续着居家养老的模式。但是，面对我国人口老龄化的挑战，“一些职能部门和社区管理与服务部门对开展和加强社区养老助老服务的重要性和迫切性认识不足，没有认识到社区养老的重要性和必要性”[7]，没有把社区养老助老事业提高到反映一个社会文明进步水平和提高人民生活质量、保持社会稳定的高度来认识，服务意识差。
4、社区居委会发展时间短，行政功能明显，缺乏自主性。我国的居委会一直没有走出单位体制的限制，再加上本身的发展滞后，社区居委会组织带有很强的行政色彩。再加之我国长期以来的存在的管理型政府的理念，造成社区在提供公共服务方面任然有所欠缺，在为本辖区的老人提供养老服务方面更是如此。这造成了目前社区养老的尴尬局面：一方面，这些行政色彩突出的社区组织，在社区的管理和社区服务的大背景下，为了符合上级规定，建立起了一些公办的养老设施，这些养老设施在制度规章不规范、资源供小于求等多种因素的影响下，在公益化和市场化取向之间举棋不定，这就限制了它的发展；另一方面，又因为社区本身服务质量欠缺、居民的不认同等因素影响，使得这些养老机构生存举步维艰[8]。
5、社区养老发展的动力机制不稳定。就目前而言，很多社区养老服务开展得是否顺利大部分是依靠其社区管理领导人对本社区养老事业的重视程度和本社区居民的思想觉悟水平，他们所提供的服务往往也更多的偏向于义务性和公益性，而这种服务难以实现可持续发展。此外，社区并非我们所谓的传统意义上的政府行政部门，其在人才的选拔和录用上并非像公务员系统或事业单位系统一样严格，导致社区的管理者和工作者存在一部分浑水摸鱼的人员，难以为本辖区群众提供其满意的长效的服务。
6、社区资金不足，来源不稳定。资金是社区可持续发展的基本条件，“社区资金来源包括政府补助、社会筹资、个人捐赠、适当收费几种类别”[9]。现在政府补助在逐渐增加，但是相对于社区需求来说，它还存在很大缺口。目前社区还没有很好地启用社会筹资和个人捐赠机制，也没有很好的融资方法。政府补助不足，又没有很好的其他资金来源，所以，目前社区资金主要以自筹为主。但自筹资金存在很大的局限性，一方面，消耗了社区集中于专项养老事业的精力，除了开展工作，社区还要自己筹备资金，这无疑在无形中增加了社区的工作，使得社区本有限的精力和能力更加有限。另一方面，社区养老服务发展的资金非常有限并且不具有稳定性。这使得社区提供的养老服务不具有长效性，或者提供的服务不足以满足本社区老人的需要。
7、专业工作人员素质不高。目前，各地社区老年服务人员大多没有受过专业训练，缺乏专业性的老年护理、老年心理等知识，服务质量难以到位。同时，社会上对养老服务工作还存在一定的偏见，认为老年服务工作地位低，待遇差，又辛苦，致使愿意涉足这一行业的人员不多。
8、社区分界不清，管理困难。社区的概念来源于国外community一词，我国开始有这一概念是从20世纪30年代开始，其在我国的发展时间短，存在很多问题。比如一些社区的管辖范围较大，一些社区与社区之间的管辖范围存在交叉或缺失等，这些都使得要在社区里大规模的引入社区养老模式具有一定的困难。首先，社区在进行提供养老服务时可能由于管辖范围太大对于本社区的老人无法得到一个全面的了解。其次，由于管辖范围存在交叉或缺失，使得其在提供养老服务是可能存在越位或缺位。最后，由于社区与社区之间的沟通较少，在资源的集约使用等方面还存在很多问题。
三、以小区为单位开展社区养老
（一）小区养老是什么
小区是指在城市一定区域内建筑的，具有相对独立居住环境的大片居民住宅，配有成套的生活服务设施的住宅组团。小区养老是指以小区为单位，由社区牵头，物业管理公司承接的一种养老模式。是对社区养老模式的一种补充。小区养老以社区牵头，由社区深入到自己所管辖的小区之中，与该小区物管方沟通，以社区加小区物管的方式针对本小区存在的一些具体情况，在该小区有针对性的提供养老服务。即通过社区的合理引导，利用物业服务占社区服务主导地位的优势，通过开发商在养老设施、设备及场地等硬件的先期投入和后期完备，由物业公司组建专职社区养老服务队伍和全员性助老服务。
(二)小区养老的优势
1、对于老人而言，能够在本小区之内接受到贴心的养老服务，其方便性和舒适性是不言而喻的。而且作为长期生活在小区之中的老人来说，周围不管是其他老人还是物业公司的工作人员，对他来说的是不陌生的，这使得老人接受服务更容易，也使我们的工作更容易开展。
2、对于物业企业而言，首先，物业服务企业管理着绝大多数小区，掌握着业主的家庭信息，对于老人的具体信息和需要都有着充分的掌握，有利于开展养老服务。其次，物业企业拥有会所、场地及设施管理的主导权，可充分整合这些资源为老年人提供多种服务，为更好的开展养老服务提供场地。再次，物业企业24小时不离小区，能及时解决老人生活照料和紧急求助问题，可以说，物业企业就是我们老年人朋友的24小时贴身管家。然后，物业企业长期服务于业主，能够得到业主信任，可以提供多种上门服务。最后，物业企业属于我们第三产业中的服务型产业，不管是从服务能力还是服务意识方面相较于社区而言都是比较完善的，在这方面，物业企业有社区所不具有的优势。综上所述，物业企业完全能够承担本小区日常的养老服务的提供。
3、对于社区而言，如果社区能在小区建立初期就养老工作的开展给予一定的帮助和支持，那么在后期只需要对小区养老工作开展进行监督，并根据小区中出现的具体问题给出具体的指导意见即可。对于社区而言，极大的缩小了社
区在养老工作方面的工作量。除此之外，在资金，场地等物资需求方面的工作也会减轻不少。
（三）目前开展小区养老模式存在的一些问题
1、资金问题。物业公司作为企业来讲是要以营利为目的而开展工作的。如果这项工作没有利益可图，那么想要物业企业承担这项工作是几乎不可能的，所以在资金来源方面，一方面资金要足够我们养老工作开展的日常开销，另一方面，对于提供服务的物业公司，也要让其有利可图。而我们目前的自己来源方式不仅不能满足养老工作开展的日常开销，更不要说让物业公司有利可图了。如此一来，想要让物业公司在小区养老模式中发挥重要作用，就不太现实了。
2、管理方式不清楚。社区对于这种养老模式更多的是一种管理和协助，但由于社区养老模式是近几年才被提及的新型的养老模式，其工作方式和工作内容等方面还有待探索，作为社区养老模式的其中之一，社区对于小区养老模式的探索更是少之又少，具体应该怎么做，应该做些什么，我们社区还没有掌握一些行之有效的方法。
3、社区与小区的衔接问题。在小区开展养老工作，需要完成在小区建立初期进行规划，在小区运行期间给予指导和帮助等工作。这需要社区在此期间和开发商、物业公司进行沟通洽谈，将一些服务内容提前告知开发商和物业公司。但很明显，我们社区在这方面的工作还存在很多不足之处。
4、专业队伍的缺乏。虽然物业公司在承担本小区的养老问题方面具有一定服务优势，但任然缺乏一些专业的队伍。比如社区医疗队伍，专业的社会工作者队伍等，在这些方面，物业公司也有其短板所在。
四、关于以小区为单位开展养老工作的对策和建议
（一）健全并落实相关社区养老政策法规
为了更好地保障老年人的合法权益、促进社区养老模式像更好的方向发展，就必须加速社区养老模式相关的政策法规、制度体制的建立和完善。目前，较国外而言，我国关于社区养老方面的法律和法规还比较空缺，即便是已有的相关的法律法规，其规定也不是特别的完善。因此，目前我国要按照中央相关的文件的具体要求，尽快制定出适应当地环境的法律法规政策，对已有的一些政策也要进行进一步的细化和改善。从立法的高度来规范社区老年服务，建立起
完善的社区老年服务体制，使社区养老模式的发展有法可依。根据各个省、市、自治区的具体情况制定本省、本市、本自治区的社区养老模式发展方向，针对具体要求，就社区养老模式的发展的资金投入、各项管理规范、经营模式、法律咨询等都要有明确的法律文本规定。就目前而言，可以在一些具备条件的城市先推行新的政策规定进行试点，继而总结经验逐步推广到其他城市，促使我国城市社区养老朝着健康的方向不断发展。
（二）拓宽养老资金筹措渠道
要建立以社会筹集为主、政府资助辅的多层次途径渠道发展体制 。要想做好养老工作，离不开政府的支持。加大政府的财政支持 ，在收入的二次分配中更加注重资源向社会保障领域尤其是养老工作领域倾斜。通过新兴媒体的宣传，动员社会各方力量 ，参与到社区养老工作中来，通过多种宣传方式，鼓励社会各界尤其是一些有实力的企业支持我国养老事业的发展。同时，注重扶持与自给相结合，在有条件的小区实行一些有偿服务。从而实现资金来源多元化。一般来说，养老资金应当采取国家、集体、个人共同承担的办法 。而养老资金的使用，应当更多的下放到社区和小区，特别是小区，也就是物业公司，使物业公司为本小区的老年人提供更优质的服务。
（三）走专业化道路，培养专业人才
养老工作是一项专业性强，内容繁杂的社会管理工作，其健康蓬勃发展必须依赖于一批批具有专业知识和风险精神的有志青年投入其中，这就要求我们必须培养出一批年轻、专业的工作者甚至是一批职业化的管理团队。除此之外，这项工作还需要大量的志愿者。壮大志愿者服务团队，并更多的引导他们在小区中实习或工作，使服务人员社会化，专业队伍服务和志愿者队伍服务有机结合，再广泛地动员小区居民和辖区相关单位为小区内的老年人提供无偿或低偿服务。加强社区老年护工队伍的培训，并使其掌握一定的应急医疗知识。加强小区内工作人员的专业教育和专业培训力度，搞好他们的专业知识、岗位技能和职业道德方面的培训工作[10]。打造以地方高校为主体的培训基地，充实相关专业的师资力量，推行社区工作者定期培训和专业持证上岗制度。具体做法: 从专业院校选用相应专业的毕业生充实社区养老助老服务工作人员队伍；分批选送在职工作人员到有关高校或培训机构学习老年服务知识和技能；国家有关职
能部门制定老年服务职业资格标准，提高专业工作者队伍的质量和服务水平
[ 11]。
（四）强化小区在社区养老工作中的作用
在资金和人才到位的基础上，社区更多的投入人力和物力，引导小区物业公司为本小区老年人提供优质的服务。具体做法有：首先，在新建住宅小区中同步规划、同步建设老龄服务中心，在此期间给予一定的资金援助和政策支持。其次，社区在家庭护理、医疗保健等方面结合各地情况，给予适当的职业培训以及经费补贴，同时指派一到两名专业人员在小区工作一段时间，帮助小区有关人员更好的学习知识，同时对于小区中开展养老工作给予一定的指导意见。再次，对积极参与养老服务的物业服务企业给予营业税减免政策，以引导、激励物业服务企业参与养老服务，对于本社区中养老工作开展较好的小区，可以给予一定的精神奖励，从而调动其参与积极性，为小区中的老年人提供更为优质的服务。
五、结语
受能力所限，本人对我国城市社区养老发展对策的研究可能还不够深入，就我国社区养老模式，本人提出了自己的看法，并针对此看法提出了自己的建议。由于本人学历，阅历等各方面的知识还存在很多不足之处，所提出的观点及建议肯定还存在一些不够完善的地方，希望老师、读者多提宝贵意见，帮助我改正和提高。在今后的学习中，我一定多加钻研，我会继续关注我国社区养老模式的发展，并且希望今后能够对我国的社区养老的发展贡献出自己的一份力量。由衷希望我国的每一个老年人都能有一个舒心、幸福的晚年生活。
参考文献
[1] 数据来源于网络
[2] 赵立新．论社区建设与居家式社区养老[J]．人口学刊，加04(3)：35—39．
[3] 李学斌．我国社区养老服务研究综述[J]．宁夏社会科学，2008，(1)
[4] 梁新颖．家庭养老社会化问题探路[J]．社会科学辑刊。2000(4)：39—41．
[ 5 ] 李树茁，任义科靳小怡费尔德曼． 李树茁，任义科靳小怡费尔德曼． 中国农民工的社会融合及其影响因素研究 —— 基于社会支持网络的分析 [J]．人口与经济， 2008
( 2) : 2
[ 6 ] 王树新，亓昕，社区养老是辅助家庭养老的最佳载体[J]，南方人口，1999(2)；伊密．社区——接过家庭照顾功能的第一棒[J]．人口与经济，2000(3)；肖云．我国城市家庭养老与社区养老服务[J]．渝州大学学报，2002(6)；赵立新．论社区建设与居家式社区养老[J]，人口学刊，2004(3)；罗元文，社区服务与养老保障体系[J]．市场与人口分析，2003(2)；林娜．社区化居家养老论略[J]．中共福建省委党校学报，2004(12)；刘飞燕．居家养老模式探讨[J]．江苏商论，2006(12)；张秀萍，等．建立“空巢”老人社区生活支持体系的研究[J]．东北大学学报，2006(6)．
[ 7 ] 郑建娟．我国社区养老的现状和发展思路[J]．商业研究，20晒(12)：159—160．
[ 8 ] 李晓华．社区照顾模式与我国养老方式选择[J]．理论学刊，2005，10(10)：102—103．
[ 9 ] 孙光德，董克用．社会保障概论[M]．北京：中国人民大学出版社。2000：6．
[ 10 ] 赵立新. 论社区建设与居家式社区养老[ J] . 人口学刊, 2004( 3) : 35-39
[ 11 ] 王岚 ,易中，姜忆南社区养老服务设施规划的探讨[ J] . 北方交通大学报 北方交通大学报 , 2001, 25( 4) : 107-110
致谢
时光飞速，四年的本科生生涯即将结束，借此机会对四年来所有关心我的老师、同学和朋友致以最衷心的感谢！经过几个月的查资料、整理材料、写作论文，今天终于可以顺利的完成论文了。 随着论文的完成，终于可以让四年的社会工作专业学习的生活划下一个完美的句点。
论文得以完成，要感谢的人实在太多了，首先要感谢我的指导老师－何健老师，感谢他能够在论文的选题和写作过程中提供宝贵的指导性意见。何健老师指导我的论文的写作的方向和架构，指正出其中误谬之处，使我有了思考的方向，使我克服了在论文写作过程中的困难．在此，谨向何健老师表示崇高的敬意和衷心的感谢！谢谢何健老师在我撰写论文的过程中给与我极大地帮助。
同时，论文的顺利完成，离不开其它各位老师、同学和朋友的关心和帮助．在整个的论文写作中，各位老师、同学和朋友积极的帮助我查资料和提供有利于论文写作的建议和意见，在他们的帮助下，论文得以不断的完善，最终帮助我完整的写完了整个论文。
感谢在社会工作专业学习期间所有传授我知识的老师，是你们的悉心教导使我有了良好的专业知识，这也是论文得以完成的基础。
感谢我的家人。回顾我的求学生涯，父母的支持是我最大的动力，感谢他们对我无私的爱。还要感谢我的朋友们，四年来，是你们让我的本科生生活丰富多彩，愿我们以后的人生都可以充实与快乐，愿我们的友谊永存！
由于时间的仓促和知识水平的限制，文中失当之处在所难免。但我将以此为起点，在今后的学习和工作中不断追求，积极努力，争取更大的进步。感谢所有评阅此文的老师，并恳请批评指正。
最后，再次感谢所有给我帮助的老师和同学，谢谢你们！
2014年3月27日
浅析社区养老模式下的小区养老工作
学 院：＿＿文化与社会发展学院＿＿＿ 专 业：＿＿社会工作＿＿
班 级：＿＿社会工作班＿
学 号：＿＿＿＿＿＿＿
学生姓名：＿＿＿＿＿＿
指导教师：＿＿＿＿＿＿
2014年 03 月 07
日
目录
一、我国目前的人口老龄化及养老模式的现状 ........................................................................... 3
（一）我国目前的人口老龄化现状 ....................................................................................... 3
（二）我国目前的养老模式及其问题 ................................................................................... 4
二、新型养老模式的出现 ............................................................................................................... 4
（一）社区养老模式 ............................................................................................................... 4
（二）社区养老模式的优势 ................................................................................................... 5
（三）社区养老模式存在的问题 ........................................................................................... 5
三、以小区为单位开展社区养老 ................................................................................................... 8
（一）小区养老是什么 ........................................................................................................... 8
(二)小区养老的优势 .............................................................................................................. 8
（三）目前开展小区养老模式存在的一些问题 ................................................................... 9
四、关于以小区为单位开展养老工作的对策和建议 ................................................................... 9
（一）健全并落实相关社区养老政策法规 ........................................................................... 9
（二）拓宽养老资金筹措渠道 ............................................................................................. 10
（三）走专业化道路，培养专业人才 ................................................................................. 10
（四）强化小区在社区养老工作中的作用 ......................................................................... 11
五、结语 ........................................................................................................................................ 11
浅析社区养老模式下的小区养老工作
夏蕾
西南大学文化与社会发展学院，重庆 400715
摘要：随着我国人口老龄化的加剧,老年人的养老问题已成为我国社会生活中存在的一个不容忽视的问题。但传统的家庭养老和社会养老己经不能适应我国目前的形势的需要,社区的发展使其逐渐成为各种服务的依托和载体,社区养老已经越来越多的被人提及，在此条件下,小区养老模式对于促进我国社区养老模式的发展具有巨大的作用。本文主要讨论我国城市社区养老存在的现状、小区养老模式分析及其对策。
关键词：人口老龄化 城市社区 社区养老 小区养老
Analysis Of The Community Endowment
Abstract:
一、我国目前的人口老龄化及养老模式的现状
（一）我国目前的人口老龄化现状
当前，人口老龄化正在成为一种世界性的趋势，中国已于1999年提前进入人口老龄化社会。在全面建设小康社会的进程中，中国的人口老龄化问题将更加突出，人口老龄化问题将对中国的社会经济产生重大影响。我国目前65岁以上人口约1．78亿人，占总人口的13．3%。据预测，到2014年我国老年人口将达到2亿人，2050年将达到4．37亿人[1]。未来20年，我国人口老龄化日益加重，到2030年全国老年人口规模将会翻一番，老龄事业发展任重道远。而其中最受大家关心的便是我国养老模式的发展。
（二）我国目前的养老模式及其问题
在人口老龄化明显加快的大背景下，我国的老年人抚养比已经从1982年的
7．79％上升到2000年的9．99％，在2009年达到13．24％[2]。人口老龄化给我国带来了巨大的影响，在这种趋势日益严重的情况下，养老问题日益凸显。老年人口不断增加，而由于计划生育政策的实施，传统的居家养老模式已经不能跟上我国目前人口老龄化的速度，传统的“四·二·一”家庭模式造成子女负担过大，现代社会大量出现的子女外地求学、谋职、移民海外等情况，更加弱化了居家养老的功能[2]，赡养老人不论是从心力还是财力上都存在很大的问题，居家养老的弊端变得越来越突出。但目前我国的机构养老发展任然很落后，在居住条件，服务设备，人员数量及素质等方面都还有明显不足，并且许多老人受传统文化的影响，不愿意采取社会养老的方式安度晚年，不能满足老年人希望居住在家中的心理需求，加之机构养老管理不当，使这种养老模式逐步陷入困境。综上所述，居家养老模式和社会养老模式己无法满足每个老人“老有所养”的愿望。
二、新型养老模式的出现
（一）社区养老模式
在居家养老模式和社会养老模式无法满足我国目前的养老需求的背景下，出现了社区养老这样的一种模式。社区养老服务，可以说，既是家庭养老的一种变形，也是社会养老的一种“变通”[3] 。社区养老就是把居家养老和社会养老的最佳结合点集中在社区：让老人住在自己家里，在继续得到家人照顾的同时，由社区的有关服务机构和人士为老人提供上门服务或托老服务。具体是指老年人居住在家中，以社区提供的服务为中心，养老服务以社区为依托，各种社会力量共同参与的一种养老模式。它是介于家庭养老模式和社会机构养老模式之间的一种充分利用社区资源来开展的一种新兴的养老模式；是由正规服务机构、社区志愿者以及社会力量，为有需要的老人提供物质上和精神上的帮助和支援，使他们能够在自己熟悉的社区环境中维持自己的生活，从而避免不
必要的住院或隔离。社区养老服务的主要对象是那些在本社区生活的日常生活能够自理或部分能够自理的老年人。一般认为社区的养老服务具有: 非制度性、综合性、互动性、福利性、地域性、服务性的特点[4]。
（二）社区养老模式的优势
社区养老模式的优势在于，第一，社区养老既能使老年人享受社会服务，又不脱离方便温馨的家庭环境、熟悉的社区环境，是一种符合人性的养老方式。老年人既不用离开自己熟悉的环境去适应养老院新的陌生的环境，又可以在子女照顾不到的时候得到很好的照料。第二，社区养老具有低成本、高效率的优点，可以充分利用老年人原有的物质资源(住房、家具、耐用消费品和生活设施等)，较之社会养老，具有投资少、成本低、服务广、收费低、见效快的特点[5]。第三，社区养老模式作为一种新型的养老模式，其在促进就业，人民生活水平提高方面具有重要意义。
（三）社区养老模式存在的问题
1、基础设施薄弱，公共服务少。首先，老年医疗保健存在严重的不足，一方面老年人群比起其他人群更容易生病，但另一方面医疗费用居高不下，造成很多老年人生病不能医、不敢医。随着我国公共医疗设施越来越不能满足我们日益增长的医疗需求，再加上医疗保险的改革步伐相对滞后，使得很多老年朋友看病成为了大问题，老年朋友的医疗需求迫切需要得到满足。其次，老年人购物存在问题，适合老年朋友的商品不仅数量稀少，而且品种比较单一。虽然现在国家绞尽脑汁想要扩大内需，虽然目前各种商场林立，商品门类多、档次也各异，但是适合老年人使用的各种生活必需品例如服饰、食品、出行工具等等却不容易购买得到。这显然是社区养老的一个薄弱环节。最后老年体育活动设施缺乏，老年人没有专门的场地活动，他们的精神得不到寄托。就目前而言，我们修建了许多适合青少年活动的文化娱乐场所，各大中小学校也有安排了许多喜闻乐见的面向青少年的各种活动，可谓内容丰富，精彩纷呈。相较而言，适合老年人的活动较少，专门面向老年人的活动场所也是几乎没有，即使一些大型城市有一些养老设施，但其使用率也是相当低，其原因一方面是因为收费偏高，老年人大都靠养老金生活，过高的场地使用费用对他们来说是难以承受
的；而另一方面是则是现有养老机构的设施条件和管理服务水平难以令人满意。以上种种都致使许多老年人的生活没有枯燥乏味，没有乐趣。
2、国家相应的政策法规仍不完善。根据国内外的相关经验，公益性质的事业很难独立正常运行，想要充分发挥其作用，必须调动其各方面力量，争取建立起福利和公益性服务和市场化运作共同发挥作用的运行体制。在我国，有关这方面的有利政策还相对较少。很大一部分原因是因为我国是在经济相对不发达的条件下进入老龄化社会的，这就导致我国的物质基础不能满足我们老龄化的要求，国家相较而言更迫切地需要解决“扶贫”的问题，这就在客观上使老年人的合法权益在某些地方得不到保障。其中最重要的一点就是，社区养老模式缺乏相应的政策制度的约束规范，也缺少完善的服务体系来进行支撑。相关的政策法律法规不完善、扶持非营利组织发展的相关政策不够，导致了我国目前社区养老模式发展缓慢。
3、中国传统观念的束缚，社区养老意识薄弱。“孝”文化在我国的影响是巨大的，中国传统文化讲究百行孝为先，几千年中国家庭都延续着居家养老的模式。但是，面对我国人口老龄化的挑战，“一些职能部门和社区管理与服务部门对开展和加强社区养老助老服务的重要性和迫切性认识不足，没有认识到社区养老的重要性和必要性”[7]，没有把社区养老助老事业提高到反映一个社会文明进步水平和提高人民生活质量、保持社会稳定的高度来认识，服务意识差。
4、社区居委会发展时间短，行政功能明显，缺乏自主性。我国的居委会一直没有走出单位体制的限制，再加上本身的发展滞后，社区居委会组织带有很强的行政色彩。再加之我国长期以来的存在的管理型政府的理念，造成社区在提供公共服务方面任然有所欠缺，在为本辖区的老人提供养老服务方面更是如此。这造成了目前社区养老的尴尬局面：一方面，这些行政色彩突出的社区组织，在社区的管理和社区服务的大背景下，为了符合上级规定，建立起了一些公办的养老设施，这些养老设施在制度规章不规范、资源供小于求等多种因素的影响下，在公益化和市场化取向之间举棋不定，这就限制了它的发展；另一方面，又因为社区本身服务质量欠缺、居民的不认同等因素影响，使得这些养老机构生存举步维艰[8]。
5、社区养老发展的动力机制不稳定。就目前而言，很多社区养老服务开展得是否顺利大部分是依靠其社区管理领导人对本社区养老事业的重视程度和本社区居民的思想觉悟水平，他们所提供的服务往往也更多的偏向于义务性和公益性，而这种服务难以实现可持续发展。此外，社区并非我们所谓的传统意义上的政府行政部门，其在人才的选拔和录用上并非像公务员系统或事业单位系统一样严格，导致社区的管理者和工作者存在一部分浑水摸鱼的人员，难以为本辖区群众提供其满意的长效的服务。
6、社区资金不足，来源不稳定。资金是社区可持续发展的基本条件，“社区资金来源包括政府补助、社会筹资、个人捐赠、适当收费几种类别”[9]。现在政府补助在逐渐增加，但是相对于社区需求来说，它还存在很大缺口。目前社区还没有很好地启用社会筹资和个人捐赠机制，也没有很好的融资方法。政府补助不足，又没有很好的其他资金来源，所以，目前社区资金主要以自筹为主。但自筹资金存在很大的局限性，一方面，消耗了社区集中于专项养老事业的精力，除了开展工作，社区还要自己筹备资金，这无疑在无形中增加了社区的工作，使得社区本有限的精力和能力更加有限。另一方面，社区养老服务发展的资金非常有限并且不具有稳定性。这使得社区提供的养老服务不具有长效性，或者提供的服务不足以满足本社区老人的需要。
7、专业工作人员素质不高。目前，各地社区老年服务人员大多没有受过专业训练，缺乏专业性的老年护理、老年心理等知识，服务质量难以到位。同时，社会上对养老服务工作还存在一定的偏见，认为老年服务工作地位低，待遇差，又辛苦，致使愿意涉足这一行业的人员不多。
8、社区分界不清，管理困难。社区的概念来源于国外community一词，我国开始有这一概念是从20世纪30年代开始，其在我国的发展时间短，存在很多问题。比如一些社区的管辖范围较大，一些社区与社区之间的管辖范围存在交叉或缺失等，这些都使得要在社区里大规模的引入社区养老模式具有一定的困难。首先，社区在进行提供养老服务时可能由于管辖范围太大对于本社区的老人无法得到一个全面的了解。其次，由于管辖范围存在交叉或缺失，使得其在提供养老服务是可能存在越位或缺位。最后，由于社区与社区之间的沟通较少，在资源的集约使用等方面还存在很多问题。
三、以小区为单位开展社区养老
（一）小区养老是什么
小区是指在城市一定区域内建筑的，具有相对独立居住环境的大片居民住宅，配有成套的生活服务设施的住宅组团。小区养老是指以小区为单位，由社区牵头，物业管理公司承接的一种养老模式。是对社区养老模式的一种补充。小区养老以社区牵头，由社区深入到自己所管辖的小区之中，与该小区物管方沟通，以社区加小区物管的方式针对本小区存在的一些具体情况，在该小区有针对性的提供养老服务。即通过社区的合理引导，利用物业服务占社区服务主导地位的优势，通过开发商在养老设施、设备及场地等硬件的先期投入和后期完备，由物业公司组建专职社区养老服务队伍和全员性助老服务。
(二)小区养老的优势
1、对于老人而言，能够在本小区之内接受到贴心的养老服务，其方便性和舒适性是不言而喻的。而且作为长期生活在小区之中的老人来说，周围不管是其他老人还是物业公司的工作人员，对他来说的是不陌生的，这使得老人接受服务更容易，也使我们的工作更容易开展。
2、对于物业企业而言，首先，物业服务企业管理着绝大多数小区，掌握着业主的家庭信息，对于老人的具体信息和需要都有着充分的掌握，有利于开展养老服务。其次，物业企业拥有会所、场地及设施管理的主导权，可充分整合这些资源为老年人提供多种服务，为更好的开展养老服务提供场地。再次，物业企业24小时不离小区，能及时解决老人生活照料和紧急求助问题，可以说，物业企业就是我们老年人朋友的24小时贴身管家。然后，物业企业长期服务于业主，能够得到业主信任，可以提供多种上门服务。最后，物业企业属于我们第三产业中的服务型产业，不管是从服务能力还是服务意识方面相较于社区而言都是比较完善的，在这方面，物业企业有社区所不具有的优势。综上所述，物业企业完全能够承担本小区日常的养老服务的提供。
3、对于社区而言，如果社区能在小区建立初期就养老工作的开展给予一定的帮助和支持，那么在后期只需要对小区养老工作开展进行监督，并根据小区中出现的具体问题给出具体的指导意见即可。对于社区而言，极大的缩小了社
区在养老工作方面的工作量。除此之外，在资金，场地等物资需求方面的工作也会减轻不少。
（三）目前开展小区养老模式存在的一些问题
1、资金问题。物业公司作为企业来讲是要以营利为目的而开展工作的。如果这项工作没有利益可图，那么想要物业企业承担这项工作是几乎不可能的，所以在资金来源方面，一方面资金要足够我们养老工作开展的日常开销，另一方面，对于提供服务的物业公司，也要让其有利可图。而我们目前的自己来源方式不仅不能满足养老工作开展的日常开销，更不要说让物业公司有利可图了。如此一来，想要让物业公司在小区养老模式中发挥重要作用，就不太现实了。
2、管理方式不清楚。社区对于这种养老模式更多的是一种管理和协助，但由于社区养老模式是近几年才被提及的新型的养老模式，其工作方式和工作内容等方面还有待探索，作为社区养老模式的其中之一，社区对于小区养老模式的探索更是少之又少，具体应该怎么做，应该做些什么，我们社区还没有掌握一些行之有效的方法。
3、社区与小区的衔接问题。在小区开展养老工作，需要完成在小区建立初期进行规划，在小区运行期间给予指导和帮助等工作。这需要社区在此期间和开发商、物业公司进行沟通洽谈，将一些服务内容提前告知开发商和物业公司。但很明显，我们社区在这方面的工作还存在很多不足之处。
4、专业队伍的缺乏。虽然物业公司在承担本小区的养老问题方面具有一定服务优势，但任然缺乏一些专业的队伍。比如社区医疗队伍，专业的社会工作者队伍等，在这些方面，物业公司也有其短板所在。
四、关于以小区为单位开展养老工作的对策和建议
（一）健全并落实相关社区养老政策法规
为了更好地保障老年人的合法权益、促进社区养老模式像更好的方向发展，就必须加速社区养老模式相关的政策法规、制度体制的建立和完善。目前，较国外而言，我国关于社区养老方面的法律和法规还比较空缺，即便是已有的相关的法律法规，其规定也不是特别的完善。因此，目前我国要按照中央相关的文件的具体要求，尽快制定出适应当地环境的法律法规政策，对已有的一些政策也要进行进一步的细化和改善。从立法的高度来规范社区老年服务，建立起
完善的社区老年服务体制，使社区养老模式的发展有法可依。根据各个省、市、自治区的具体情况制定本省、本市、本自治区的社区养老模式发展方向，针对具体要求，就社区养老模式的发展的资金投入、各项管理规范、经营模式、法律咨询等都要有明确的法律文本规定。就目前而言，可以在一些具备条件的城市先推行新的政策规定进行试点，继而总结经验逐步推广到其他城市，促使我国城市社区养老朝着健康的方向不断发展。
（二）拓宽养老资金筹措渠道
要建立以社会筹集为主、政府资助辅的多层次途径渠道发展体制 。要想做好养老工作，离不开政府的支持。加大政府的财政支持 ，在收入的二次分配中更加注重资源向社会保障领域尤其是养老工作领域倾斜。通过新兴媒体的宣传，动员社会各方力量 ，参与到社区养老工作中来，通过多种宣传方式，鼓励社会各界尤其是一些有实力的企业支持我国养老事业的发展。同时，注重扶持与自给相结合，在有条件的小区实行一些有偿服务。从而实现资金来源多元化。一般来说，养老资金应当采取国家、集体、个人共同承担的办法 。而养老资金的使用，应当更多的下放到社区和小区，特别是小区，也就是物业公司，使物业公司为本小区的老年人提供更优质的服务。
（三）走专业化道路，培养专业人才
养老工作是一项专业性强，内容繁杂的社会管理工作，其健康蓬勃发展必须依赖于一批批具有专业知识和风险精神的有志青年投入其中，这就要求我们必须培养出一批年轻、专业的工作者甚至是一批职业化的管理团队。除此之外，这项工作还需要大量的志愿者。壮大志愿者服务团队，并更多的引导他们在小区中实习或工作，使服务人员社会化，专业队伍服务和志愿者队伍服务有机结合，再广泛地动员小区居民和辖区相关单位为小区内的老年人提供无偿或低偿服务。加强社区老年护工队伍的培训，并使其掌握一定的应急医疗知识。加强小区内工作人员的专业教育和专业培训力度，搞好他们的专业知识、岗位技能和职业道德方面的培训工作[10]。打造以地方高校为主体的培训基地，充实相关专业的师资力量，推行社区工作者定期培训和专业持证上岗制度。具体做法: 从专业院校选用相应专业的毕业生充实社区养老助老服务工作人员队伍；分批选送在职工作人员到有关高校或培训机构学习老年服务知识和技能；国家有关职
能部门制定老年服务职业资格标准，提高专业工作者队伍的质量和服务水平
[ 11]。
（四）强化小区在社区养老工作中的作用
在资金和人才到位的基础上，社区更多的投入人力和物力，引导小区物业公司为本小区老年人提供优质的服务。具体做法有：首先，在新建住宅小区中同步规划、同步建设老龄服务中心，在此期间给予一定的资金援助和政策支持。其次，社区在家庭护理、医疗保健等方面结合各地情况，给予适当的职业培训以及经费补贴，同时指派一到两名专业人员在小区工作一段时间，帮助小区有关人员更好的学习知识，同时对于小区中开展养老工作给予一定的指导意见。再次，对积极参与养老服务的物业服务企业给予营业税减免政策，以引导、激励物业服务企业参与养老服务，对于本社区中养老工作开展较好的小区，可以给予一定的精神奖励，从而调动其参与积极性，为小区中的老年人提供更为优质的服务。
五、结语
受能力所限，本人对我国城市社区养老发展对策的研究可能还不够深入，就我国社区养老模式，本人提出了自己的看法，并针对此看法提出了自己的建议。由于本人学历，阅历等各方面的知识还存在很多不足之处，所提出的观点及建议肯定还存在一些不够完善的地方，希望老师、读者多提宝贵意见，帮助我改正和提高。在今后的学习中，我一定多加钻研，我会继续关注我国社区养老模式的发展，并且希望今后能够对我国的社区养老的发展贡献出自己的一份力量。由衷希望我国的每一个老年人都能有一个舒心、幸福的晚年生活。
参考文献
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[ 11 ] 王岚 ,易中，姜忆南社区养老服务设施规划的探讨[ J] . 北方交通大学报 北方交通大学报 , 2001, 25( 4) : 107-110
致谢
时光飞速，四年的本科生生涯即将结束，借此机会对四年来所有关心我的老师、同学和朋友致以最衷心的感谢！经过几个月的查资料、整理材料、写作论文，今天终于可以顺利的完成论文了。 随着论文的完成，终于可以让四年的社会工作专业学习的生活划下一个完美的句点。
论文得以完成，要感谢的人实在太多了，首先要感谢我的指导老师－何健老师，感谢他能够在论文的选题和写作过程中提供宝贵的指导性意见。何健老师指导我的论文的写作的方向和架构，指正出其中误谬之处，使我有了思考的方向，使我克服了在论文写作过程中的困难．在此，谨向何健老师表示崇高的敬意和衷心的感谢！谢谢何健老师在我撰写论文的过程中给与我极大地帮助。
同时，论文的顺利完成，离不开其它各位老师、同学和朋友的关心和帮助．在整个的论文写作中，各位老师、同学和朋友积极的帮助我查资料和提供有利于论文写作的建议和意见，在他们的帮助下，论文得以不断的完善，最终帮助我完整的写完了整个论文。
感谢在社会工作专业学习期间所有传授我知识的老师，是你们的悉心教导使我有了良好的专业知识，这也是论文得以完成的基础。
感谢我的家人。回顾我的求学生涯，父母的支持是我最大的动力，感谢他们对我无私的爱。还要感谢我的朋友们，四年来，是你们让我的本科生生活丰富多彩，愿我们以后的人生都可以充实与快乐，愿我们的友谊永存！
由于时间的仓促和知识水平的限制，文中失当之处在所难免。但我将以此为起点，在今后的学习和工作中不断追求，积极努力，争取更大的进步。感谢所有评阅此文的老师，并恳请批评指正。
最后，再次感谢所有给我帮助的老师和同学，谢谢你们！
2014年3月27日